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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      炎夏拉肚子要注意
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-19 17:32:33
        
      

        
      
           
      進入6月，市內(nèi)不少醫(yī)院門診的腹瀉病人在增多
      ，其中不少人都是拉得快脫水才來就醫(yī)的。面對醫(yī)生的質(zhì)疑
      ，他們反問：不是“千金難買六月瀉”嗎
      ？對此，專家稱
      ，這一民間說法的原意其實是提醒人們
      ，夏天要注意疏瀉內(nèi)熱，保持大便通暢
      ，而非現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“腹瀉”
      。即將進入暑熱天，氣候悶熱
      、潮濕適宜腸道致病菌的滋生
        ，引發(fā)腹瀉的因素增多，但不論哪種原因引起的腹瀉都會給人體帶來不良后果
        。因此，時下養(yǎng)生更要密切注意“肚子問題”
        ，千萬不要認為炎熱的夏季拉肚子是個“小問題”
        ，特別是心血管疾病的中老年人，腹瀉還可引起血液黏稠度增高甚至誘發(fā)心肌梗塞和腦中風等疾病
        。
      文／記者翁淑賢　通訊員方寧
        、張秋霞
      醫(yī)學(xué)指導(dǎo)／廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授劉鳳斌
      防治腹瀉：“饑餓療法”不可取
      不少人拉肚子時會采用禁食的“饑餓療法”，甚至粒米不食
        、滴水不進
        ，并認為這樣做可以減輕胃腸負擔，排空腸胃就會有利于早日康復(fù)
      。但劉鳳斌認為這種做法太過極端
      ，其實，腹瀉時除積極治療外
      ，還是以進食流質(zhì)為好
      ，不可輕易禁食，以免因能量供應(yīng)不足導(dǎo)致體內(nèi)的脂肪等分解加速而出現(xiàn)酮癥酸中毒
      ，特別是糖尿病患者更是如此
      。
      當然，進食也有講究
      ，要選擇一些對腸道刺激小而容易消化的食物
      ，如谷類：粥、稀飯
      、發(fā)面蒸食
      、面包、軟面條等
      。另外
      ，各種粗糧
      、堅果、蔬菜水果等最好先別吃
      。特別是一些粗纖維的蔬菜
      ，如芹菜、韭菜
      、豆芽
      、筍類等，吃了反而會加重病情
      。水果中則不要吃菠蘿
      、草莓。此外
      ，拉肚子時最好別吃油炸食品
      ，在烹調(diào)上，應(yīng)多采用蒸
      、煮
      、燜等方法。
      治療上
      ，當腹瀉頻繁
      ，出現(xiàn)口干、皮膚起皺
      、高熱
      、血壓下降等脫水現(xiàn)象時要及時補充淡鹽水或補液鹽。因為人體一旦脫水
      ，很可能引發(fā)酸中毒和電解質(zhì)紊亂
      ，甚至腎功能衰竭，這就是腹瀉死亡的主要原因
      。所以如果腹瀉后想喝水
      ，就要喝點補液鹽。補液鹽在醫(yī)院和藥店里都可找到
      。除了補水
      ，更要及時到醫(yī)院查明病因?qū)ΠY治療。
      “千金難買六月瀉”說法誤人
      ？
      進入6月份
      ，許多醫(yī)院的消化科多了不少腹瀉的病人，其中有不少病人拉肚子都拉得脫水
      ，迫不得已才來就醫(yī)
      。王伯就是其中的一位。記者看他樣子有點虛弱
      ，便問他：為什么不早點到醫(yī)院來看?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？他說：“都說‘千金難買六月瀉’，哪知道才兩天
      ，就瀉得我心慌腳軟
      。聽說有的心血管病老人因止不住瀉，身體嚴重脫水
      ，還差點腦中風
      。”他十分困惑地問記者：“你說那句民諺到底可不可信
      ？如果可信
      ，怎么還會差點誤了人命？”
      “這是誤解
      ，這句俗話從古代流傳下來
      ，本身就不能用現(xiàn)代人的思維方式按字面來理解?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授劉鳳斌解釋說：其實
      ，民間所說的“六月瀉”是從中醫(yī)來的，在中醫(yī)學(xué)中的“瀉”應(yīng)理解疏通
      、通暢的意思。比如
      ，中醫(yī)就有“清熱瀉火”的說法
      。六月（農(nóng)歷）天氣炎熱，人體出汗多
      ，從中醫(yī)的角度來說容易造成津液耗損
      ，若不及時補充水分，出現(xiàn)津傷熱結(jié)
      ，內(nèi)熱聚積
      ，出現(xiàn)便秘等癥狀。
      因此
      ，自古醫(yī)家就特別提醒人們：夏天養(yǎng)生要注意及時疏泄體內(nèi)積熱
      ，保持排便通暢。這才是“六月瀉”的真正含意
      ，切莫與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腹瀉拉肚子的提法混為一談
      。
      劉鳳斌建議，進入夏天
      ，更要多喝水
      、多吃些含纖維素和電解質(zhì)多的綠葉蔬菜和水果，使腸蠕動增強
      ，縮短食物通過腸道的時間
      ，并增加排便量
      ，這才是對“六月瀉”正確理解和采取的正確措施。
      久坐空調(diào)房也會拉肚子
      導(dǎo)致夏季腹瀉的原因是多方面的
      ，如消化不良
      、食物中毒、細菌或病毒感染等
      。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看
      ，暑熱季節(jié)，天氣炎熱
      ，蚊蠅孳生
      ，病菌繁衍。吃變質(zhì)食物或使用不潔餐具都會導(dǎo)致消化系統(tǒng)不適引起腹瀉拉肚子
      。
      但劉鳳斌指出
      ，夏天造成肚子“有意見”的原因其實很多，有些還與生活習慣有關(guān)
      。比如——著涼拉肚子
      ，一般人認為夏天要注意防暑降溫，卻忽視了在防暑降溫中可能出現(xiàn)的著涼
      ，在空調(diào)房間久坐
      ，貪涼睡地板，暴飲冷凍啤酒或飲料等
      ，都很容易讓人感到腸胃不適
      ，其中最常見到的是著涼引起的拉肚子。
      另外
      ，有些人緊張也易致拉肚子
      。據(jù)專家介紹，時下
      ，白領(lǐng)及大
      、中學(xué)生就常因緊張拉肚子的現(xiàn)象并不少見。像前幾天高考和中考
      ，就有學(xué)生因考試緊張連拉了幾天肚子
      。上述的癥狀在醫(yī)學(xué)上稱為腸易激綜合征。但易被誤診為慢性腸炎和結(jié)腸炎
      。
      劉鳳斌提醒說
      ，無論哪種原因引起的腹瀉都會給人體帶來不良后果，應(yīng)及時上醫(yī)院做必要的檢查
      ，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做相應(yīng)的處理
      ，切莫認為是“小問題”而掉以輕心。例如
      ，因慢性食物中毒而引起的腹瀉
      ，就可能損害到臟器功能
      ，而細菌或病毒感染引起的，則可引起發(fā)熱等全身中毒癥狀
      。另外
      ，腹瀉可引起機體脫水和電解質(zhì)失衡。有心血管疾病的中老年人還可因為腹瀉引起血液黏稠度增高
      ，甚至誘發(fā)心肌梗塞和腦中風等疾病
      。因此，無論什么時候出現(xiàn)腹瀉都不可掉以輕心
        ，千萬不要認為炎熱的夏季拉肚子沒關(guān)系
        ，尤其是中老年人更不能馬虎。
      三類常見腹瀉的特征
      感染性腹瀉：是由包括沙門氏菌
        、致病性大腸等病毒和細菌引起的腸道傳染病
        。發(fā)病高峰期為6～9月份；感染對象主要是兒童和成年人
        ；主要通過食物傳播
        ；不良飲水、飲食習慣
        、較差的個人衛(wèi)生都會導(dǎo)致感染而發(fā)病
        。臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉
        ，腹瀉次數(shù)一天多達10余次
      ，重者一天內(nèi)可達幾十次，部分病例可伴有發(fā)熱
      、惡心、嘔吐
      、脫水等不同癥狀或體征
      。
      預(yù)防：不喝生水，不吃不潔或半生食品
      ；飯前便后勤洗手
      。
      食物中毒引發(fā)的腹瀉：指食用被細菌、毒素污染的
      ，或含有毒物質(zhì)的食品后引起的急性感染性或中毒性疾病
      ，包括細菌性、真菌毒素
      、動植物和化學(xué)性食物中毒
      。夏季食物中毒主要以細菌性食物中毒為主；最易發(fā)生集體性食物中毒場所是集體單位食堂和餐飲等
      ；食品操作生熟不分
      、交叉污染和加工人員帶菌操作是引起食物中毒的主要原因
      。食物中毒具有突然發(fā)生，集體性發(fā)病
      ，潛伏期短等特點
      。臨床上主要表現(xiàn)惡心、嘔吐
      、腹痛
      、腹瀉等胃腸道癥狀外，還可表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)
      、造血系統(tǒng)等癥狀
      ，嚴重者可危及生命。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/52042.html.
      
          
      
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