深秋時節(jié)警惕流感（之二）(幼兒園秋季傳染病預防知識宣傳)

深秋時節(jié)警惕流感（之二）

流感非等閑輩：它比一般感冒要兇

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

其最顯著的特點為突然暴發(fā)，迅速蔓延，并有一定的死亡率。流感病人及攜帶病毒者是流感的主要傳染源，由空氣飛沫傳播。其臨床特征為突然高熱、發(fā)冷、頭痛、乏力，全身中毒癥狀較重，體溫可達39～40攝氏度，一般2～3天后熱退。有些病人也常有惡心、嘔吐和腹瀉等胃腸道癥狀。

由于流感令機體抵抗力下降，易受細菌并發(fā)感染。常見并發(fā)癥有肺炎、心肌炎等。致死原因常見于并發(fā)癥，特別是小兒、老人和體弱或患有慢性病的人。流感病毒分甲、乙、丙三型。我國是流感的多發(fā)區(qū)，流感流行或局部爆發(fā)基本上年年均有發(fā)生。流感的流行具有一定的季節(jié)性。流感是當前人類還不能有效控制的傳染病，至今對流感尚無滿意的治療手段。

每當感冒病人突然增多時，人們常常認為就是發(fā)生了流感。其實，并不一定是這樣。引起上呼吸道感染的病源有多種，一般認為90%以上為病毒引起；其他，支原體感染占40%～5%，細菌感染占1%～5%。流感是特指由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，而感冒流行是泛指感冒病人突然增多。是流感流行還是一般病菌性感冒流行，還需衛(wèi)生防疫部門通過病原體檢測才能確定。

除了病原學上的不同之外，流感與普通感冒還有什么不同呢？

首先是臨床癥狀不同。流感除具有一般感冒的相同癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽疼外，還有如一些特點：起病急劇，多伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、關節(jié)肌肉疼痛等。小兒還常見腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐等消化道癥狀。6月以下嬰兒，由于有來自母親的被動免疫力，很少患流感。流感以5～20歲年齡組發(fā)病率最高。

其次是傳染性不同。流感傳染性強，傳播快，常常短時間突然出現(xiàn)大量病人，沿交通線迅速蔓延。普通感冒雖然也有一定的傳染性，但多限于家庭內或有密切接觸或集體托幼機構內的傳播，一般不會造成較大流行。

另外，流感與普通感冒的預后不同。普通感冒常常被認為是自限性疾病，也就是說感冒可以自愈。而流感不但病情較重，還常常誘發(fā)許多合并癥，如支氣管炎、肺炎、心肌炎等。特別對小兒影響大。流感可使原有的病情加重，如心臟病、肺疾患、腎臟病、糖尿病等，可引發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭而死亡。由此看來，流感的危害要比普通感冒大得多。

此外，普通感冒所產(chǎn)生的免疫力較弱，維持的時間也短，所以可在短時間內反復感冒。而流感產(chǎn)生的免疫力較強，一般可維持8～12個月。

流感的主要傳染源是，潛伏期末至病后3日傳染性最強，退熱后兩日傳染性消失。主要以飛沫直接傳染，也可通過飛沫污染的手、用具、衣服和玩具等間接傳染。因此，對流感病人應及早隔離，對被他們分泌物污染的衣服物品要消毒，在陽光下曝曬至少半個小時，這對阻斷、控制流感的蔓延流行十分重要。

流感的流行可以是小流行，也可呈爆發(fā)性流行，甚至可超出國界造成世界性大流行。20世紀以來，就有4次世界性大流行?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，流感病毒受天體和地球因素的影響，發(fā)生流感的平均周期為11年，與太陽黑子的活動周期一致。

幼兒園秋季傳染病預防知識宣傳

1. 秋季傳染病知識小簡介
秋季傳染病知識小簡介1.秋季傳染病預防知識
秋季氣溫變化大，初秋時，氣溫較高，即“秋老虎”天，同時雨水較多，一些腸道傳染病和蟲媒傳染病高發(fā)，甚至可能爆發(fā)流行；到了晚秋，氣溫逐漸下降，風大干燥，這時是一些呼吸道傳染病的高發(fā)時節(jié)。

因此秋季加強傳染病的防治，對維護身體健康具有重要意義。 一般秋季常見傳染病可分為三大類：腸道傳染病、呼吸道傳染病和蟲媒傳染病。

常見的腸道傳染病有霍亂、傷寒、痢疾等。這類傳染病經(jīng)“糞—口”途徑傳播，是“吃進去”的傳染病，通常是由于細菌或病毒污染了手、飲水、餐具或食物等，未經(jīng)過恰當?shù)奶幚恚赃M走后發(fā)病。

常見的呼吸道傳染病有流感、軍團菌病、肺結核病等。這類傳染病經(jīng)呼吸道傳播，是“吸進去的傳染病。

細菌和病毒通過空氣傳播或通過灰塵中細菌或病毒的飛沫經(jīng)呼吸道進入人體后發(fā)病。 常見蟲媒傳染病有乙腦、瘧疾、登革熱、流行性出血熱等。

這類傳染病是通過一些昆蟲媒介，如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人體后傳播，是“叮咬傳播”的傳染病，昆蟲先叮咬病人，然后再叮咬健康人，同時將細菌或病毒傳入健康人的體內導致發(fā)病。因為秋季處于夏季和冬季之間，所以夏季和冬季的傳染病都有可能在秋季發(fā)生，請大家不要麻痹大意。

尤其是腸道傳染病，如霍亂、傷寒、細菌性（阿米瘡痢疾）痢疾、病毒性肝炎等疾病。因為秋季天氣仍然炎熱，各種細菌、病毒性仍處于旺盛生長繁殖期，食物、水源、環(huán)境仍然容易受到傳染，所以疾病仍容易發(fā)生與流行。

病媒生物如蒼蠅、蚊子、蟑螂等在秋季繁殖頻繁，它們攜帶各種病源體傳染食物、水源、環(huán)境。 1、要搞好室內衛(wèi)生，搞好糞便管理，清除拉圾，疏通污水溝，消滅蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等四害； 2、搞好飲食衛(wèi)生：不吃腐敗變質食物，不喝生水，不吃生冷不潔食物，不吃蒼蠅、蟑螂等叮爬過的食物，碗、筷等餐具要嚴格消毒，傳染病人和帶菌者要暫時調離飲食服務工作崗位； 3、養(yǎng)成個人良好的衛(wèi)生習慣：做到“五要”、“七不要”。

（即“五要”即要按時作息；要睡前刷牙；要飯前、便后洗手；要勤洗澡洗衣服；要勤剪指甲勤理發(fā)?！捌卟灰奔床浑S地吐痰；不隨地大小便；不亂扔果皮、紙屑等廢物；不吸煙吸毒；不喝生水；不食不潔食品；不用公共毛巾和未消毒杯碗、筷。）

4、腸道傳染病的普通癥狀，起病急，腹痛，腹瀉，排稀便一天可達十次以上，繼之膿血便，偶爾伴有輕度發(fā)熱，四肢無力。嚴重的有惡心、嘔吐、脫水等癥狀。

5、及時發(fā)現(xiàn)和控制傳染病源：發(fā)現(xiàn)病人或可疑病人，要及時向醫(yī)務室報告，做到早隔離、早治療。
2.秋季傳染病預防知識
進入秋季，冷空氣活動的次數(shù)將會逐漸增多，氣候也會有一個冷熱多變的過渡時期，然而，總的氣溫趨勢是下降的。由于氣溫的變化無常，晝夜溫差懸殊，所以，立秋之后，是發(fā)病較多的時節(jié)，這一時期重視身體保健很重要，那么夏秋之交應預防哪些疾病的發(fā)生呢？

1、傷風感冒———主要是由于氣溫的多變，冷空氣的頻繁活動，使得秋季成了傷風感冒的多發(fā)季節(jié)。預防的方式當然還是要注意增強自身體質。另外，可以遵循“春捂秋凍”的規(guī)律，不過，對于這一原則要因人因情況而定，切不可盲目的“凍”著。

2.氣管炎：秋季是慢性氣管炎的高發(fā)期。要針對氣管炎反復發(fā)作、遷延不愈的特點，積極配合治療。秋季草枯葉落，空氣中過敏物較多，這也是誘發(fā)氣管炎的病因之一。故應避免與過敏因素接觸。另外良好情緒能增強機體免疫力和抵抗力，要改善居室環(huán)境，空氣要流通新鮮，沒有煙塵污染。

3.胃病復發(fā)：每到秋季，人體受到冷空氣的 *** ，血液中的組胺酸增多，胃酸分泌增加，胃腸發(fā)生痙攣性收縮，自身的抵抗力和對氣候適應性下降所致。此外，由于氣候轉涼，人們的食欲隨之旺盛，使胃腸功能的負擔加重，導致胃病的復發(fā)。此類病人除了注意保暖之外，應當進行體育鍛煉，改善胃腸道的血液循環(huán)，減少發(fā)病機會，注意膳食合理，少吃多餐，定時定量，戒煙禁酒，以增強胃腸的適應力。

4.秋雨?。呵锾煜掠?，氣壓低，濕度大，可對人的血壓、血沉、尿量等產(chǎn)生影響，使有些人出現(xiàn)沮喪、抑郁情緒。濕度大的天氣有利于細菌的生長繁殖，會大大增加人體患傷寒、痢疾、各種消化系統(tǒng)及皮膚病的機會。克服秋雨天氣對人的影響，一是加強人體對環(huán)境的適應能力，二是根據(jù)天氣采取適當?shù)念A防措施。

5.皮膚感染：秋季，皮膚易被蚊蟲叮咬，出現(xiàn)紅腫且奇癢，搔抓后可繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)膿皰瘡（疹）等。所以，被蚊蟲叮咬之后切不可抓搔，可涂抹風油精、清涼油消腫止癢。
3.預防秋季傳染病1,2,3,4,5的資料怎么寫
要講究環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。

以飲食衛(wèi)生為重點，把好“病從口入關”，做好“三管一滅”，加強自身防護： 1. 提倡良好的個人和飲食衛(wèi)生習慣。管好飲食不吃腐敗變質的食物；不喝生水、不吃生冷食物；不吃蒼蠅叮爬過的食物；不暴飲暴食；實行分餐制，養(yǎng)成餐前便后洗手的良好習慣；生食瓜果蔬菜要洗滌消毒；杜絕生吃水產(chǎn)品。

罐頭食品出現(xiàn)鼓起，色香味改變的情況，不可食用。不喝生水。

2. 加強個人防護了解腸道傳染病的相關知識。充足的睡眠和豐富的營養(yǎng)可增強體力；保持良好的心情有助于預防夏季腸道傳染病。

適當進食蒜、醋可預防胃腸道傳染病。 3. 感染腸道傳染病應立即上醫(yī)院就診，不要胡亂用藥，特別是不能自行使用抗菌素進行不規(guī)范治療。

防止耐藥性的產(chǎn)生，某些腸道傳染病抗生素的不當使用，甚至可導致生命危險。
4.求關于秋季傳染病手抄報的資料~~
秋季常見的傳染病可分為三大類：腸道傳染病、呼吸道傳染病和蟲媒傳染病。

1.常見的腸道傳染病有霍亂、傷寒、痢疾等。這類傳染病經(jīng)“糞—口”途徑傳播，是“吃進去”的傳染病，通常是由于細菌或病毒污染了手、飲水、餐具或食物等，未經(jīng)過恰當?shù)奶幚?，吃進走后發(fā)病。

2.常見的呼吸道傳染病有流感、軍團菌病、肺結核病等。這類傳染病經(jīng)呼吸道傳播，是“吸進去的傳染病。

細菌和病毒通過空氣傳播或通過灰塵中細菌或病毒的飛沫經(jīng)呼吸道進入人體后發(fā)病。3.常見蟲媒傳染病有乙腦、瘧疾、登革熱、流行性出血熱等。

這類傳染病是通過一些昆蟲媒介，如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人體后傳播，是“叮咬傳播”的傳染病，昆蟲先叮咬病人，然后再叮咬健康人，同時將細菌或病毒傳入健康人的體內導致發(fā)病。
5.預防秋季傳染病1,2,3,4,5的資料怎么寫
要講究環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。以飲食衛(wèi)生為重點，把好“病從口入關”，做好“三管一滅”，加強自身防護：

1. 提倡良好的個人和飲食衛(wèi)生習慣。管好飲食不吃腐敗變質的食物；不喝生水、不吃生冷食物；不吃蒼蠅叮爬過的食物；不暴飲暴食；實行分餐制，養(yǎng)成餐前便后洗手的良好習慣；生食瓜果蔬菜要洗滌消毒；杜絕生吃水產(chǎn)品。罐頭食品出現(xiàn)鼓起，色香味改變的情況，不可食用。不喝生水。

2. 加強個人防護了解腸道傳染病的相關知識。充足的睡眠和豐富的營養(yǎng)可增強體力；保持良好的心情有助于預防夏季腸道傳染病。適當進食蒜、醋可預防胃腸道傳染病。

3. 感染腸道傳染病應立即上醫(yī)院就診，不要胡亂用藥，特別是不能自行使用抗菌素進行不規(guī)范治療。防止耐藥性的產(chǎn)生，某些腸道傳染病抗生素的不當使用，甚至可導致生命危險。
6.預防秋冬季傳染病250字左右
預防傳染病，流感和普通感冒的防治：注意隨溫度變化選擇衣物，注意保暖；增加戶外活動，增強體質，提高抵抗力；多飲水、多吃水果，適當補充維生素C；注意通風，居家和教室每天開窗通風半小時到一個小時；要注意個人衛(wèi)生，勤洗手，盡量避免出入公共場所

手足口病預防：做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，預防病從口入；盡量少到擁擠的公共場所，減少被感染機會；注意營養(yǎng)、休息，防止過度疲勞，提高機體抵抗力

麻疹的預防：控制傳染源，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，隔離患者治療后5天；增強免疫力，可肌注丙種球蛋白或麻疹疫苗；注意開窗通風，保持室內空氣的新鮮

甲肝的預防：不去或少去通風不良的公共場所活動，外出時要戴口罩，防止交叉感染；及時接種疫苗，可應急接種丙種球蛋白，幫助被動免疫；經(jīng)常開窗通風，并用過氧乙酸等消毒；不喝生水，飯前便后要洗手當你的免疫系統(tǒng)完全消失之后，任何一種病菌就能要了你的命?，F(xiàn)在愛衛(wèi)唾液采集器自己取樣，可以免費郵到實驗室，有專業(yè)人士給你讀出結果的，JD祝你健康快樂
7.秋季傳染病有哪些
秋季傳染病有很多，大體上能分為呼吸道和腸道傳染病。

呼吸道傳染病比較常見的就是流感（流行性感冒），由流感病毒引起，所以流感疫苗也是10月份左右就開始打了。腸道方面一般是病毒性腹瀉開始慢慢抬頭，其中比較著名的是輪狀病毒性腹瀉，因為主要在秋冬季發(fā)病，因此也叫秋季或秋冬季腹瀉，主要在5歲以下兒童，特別是2歲以下兒童導致重癥腹瀉。

輪狀病毒性腹瀉從10月份開始逐漸增多，發(fā)病高峰集中在12月-2月份。另外還有一種疾病，叫手足口，雖然其主要發(fā)病時間在5-7月份，即春季，但是很多省份在秋季也會有一個小高峰。

手足口疾病主要由腸道病毒17型（EV71）或柯薩奇病毒16型（CoxA16）引起，典型的癥狀是發(fā)熱，手足口出現(xiàn)皰疹。
8.秋季重點預防的傳染病有哪些
秋季重點預防的傳染病，常見的細菌性腹瀉病有霍亂、菌痢、傷寒和副傷寒等，一年四季均可發(fā)病，夏秋季節(jié)高發(fā)。

主要預防措施是做到五要五不要，防止病從口入。五要：飯前便后要洗手，海產(chǎn)品要煮熟，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開，出現(xiàn)癥狀要就診。

五不要：生水未煮不要喝，無牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒（患者污染）物品不要碰。在霍亂疫區(qū)內或去過霍亂疫區(qū)，若出現(xiàn)腹瀉癥狀，尤其是劇烈的無痛性水樣腹瀉，應馬上就診，并做霍亂弧菌培養(yǎng)檢查。

與霍亂感染者一起就餐或密切接觸的人也應采集糞便或肛拭子檢查，以確定是否感染。

秋季溫差大，遵循“三捂一露、早中晚動靜”原則，讓孩子遠離流感

秋天真是一個神奇的季節(jié)，在其他季節(jié)走上街頭一看，大家的裝束都比較統(tǒng)一，夏天穿短袖，冬天穿棉服。不過，秋天卻不一樣，在這個季節(jié)里，你能看到一個穿著厚秋衣，一個穿薄短袖的神奇景象， 堪稱是現(xiàn)實版的“一個像夏天，一個像秋天”。

秋天的溫度一直比較迷惑，說熱吧，到了晚上秋風一吹，雞皮疙瘩都能凍出來；但要說冷，一到中午大太陽一照，又分分鐘能把人悶的滿頭大汗；

溫度剛剛好？這堪比沙漠的早晚溫差，簡直讓人摸不著頭腦。

是以， 在這個溫度最迷惑的季節(jié)，也成了流感的高發(fā)期。 為此不少父母愁破了腦袋，不知道到底應該怎么給寶寶穿衣服了。

別著急，秋季寶寶穿衣指南這就雙手奉上~

三捂

先來講三捂，主要是指要著重注意寶寶身上三個部位的保暖， 這三個部位分別是腳、背、肚子。

腳：

腳是離心臟最遠的地方，是以供血不足，比起身上的其他地方，溫度較低。再加上 腳部的脂肪含量低 ，也就意味著它的保暖功能并不好。

但是腳同呼吸道，特別是鼻粘膜的神經(jīng)系統(tǒng)有些非常緊密的聯(lián)系。

所以， 不想寶寶生病，保護他的小腳丫不受凍是非常重要的。

背：

由于寶寶后背出汗比較多，很容易變涼。如果不及時處理汗液或者保暖，就會導致孩子 背部受涼，引起感冒。

肚子：

這個應該比較好理解，因為肚皮下面就是腸胃， 寶寶的腸胃又比較脆弱，一旦受涼就會腹瀉、腹痛 ，十分難受。

一露

人體三分之一的熱量，都是通過頭部散發(fā)的。 如果給過早給寶寶戴上帽子，容易導致頭暈煩躁，當然到冬天天氣真正轉涼的時候，還是要做好頭部保暖的準備。

除了上述的這三個部位要捂好，不同的時間點，寶寶的不同狀態(tài)，穿衣規(guī)則都不一樣。

1、早中晚

上文也講過了，秋季一個比較顯著的特征就是早晚溫差大。 早上到中午的時候，由于陽光，溫度會相對升高。 但是等到 太陽落山之后，溫度就會慢慢下降 ，到了晚上就會非常冷。所以這三個不同時間點的穿衣標準也是不一樣的。

為了方便，寶媽們可以采取里面 穿衛(wèi)衣、秋衣，外面套一件外套的穿法。

這樣一來，熱了就脫外套，冷了就穿回去也比較方便。

2、動靜

無論是剛剛學會爬的小寶寶，還是上幼兒園的孩子，都有動靜兩個模式。

小孩子的免疫系統(tǒng)沒有大人那么好，秋季早晚的溫差又太大，所以寶媽們一定要注意正確穿衣，才不會出現(xiàn)捂得太熱或者穿的太少受凍的情況，畢竟寶寶的 健康 才是最重要的。

秋季流感高發(fā)期，感冒一直不好會引起肺炎嗎？

秋季是流感高發(fā)期，很容易導致感冒的發(fā)生，這主要是因為夏秋季節(jié)交替時空氣干燥，氣溫變化較大，這個時候要注意提高自身免疫力，一旦感冒，需要及時醫(yī)治，避免發(fā)展成肺炎。秋季是呼吸道疾病的高發(fā)季，身體的抵抗力非常低，各種疾病就會趁虛而入。

感冒發(fā)展成肺炎，其實是一個循序漸進的過程，首先是呼吸道感染，然后會出現(xiàn)流鼻涕，打噴嚏等癥狀，如果是流感，一般是以咽部痛發(fā)燒，渾身酸痛和干咳等癥狀為主，但這些上呼吸道感染的癥狀持續(xù)發(fā)展時，在數(shù)天之后就會出現(xiàn)咳膿痰黃痰出現(xiàn)繼發(fā)細菌感染癥狀，并發(fā)展成扁桃體炎，或者是支氣管炎，如果患者出現(xiàn)發(fā)熱，呼吸困難，胸悶氣短，就要考慮已經(jīng)，引發(fā)肺炎了。所以在秋季預防是關鍵。

首先我們要注意及時的增添衣物，同時空調的溫度不宜過低，避免空調風扇直吹，遠離感染人群，不去人群擁擠的地方，勤洗手，防止細菌攜帶，避免熬夜導致身體免疫力下降，應當多進行戶外運動。另外，對于免疫力低的人群，可以借助疫苗或者藥物來增強免疫力。免疫力低的人可以吃一些白色的食物，比如雪梨，百合，蓮子心，白果白蘿卜等等，他們具有滋陰潤肺的作用，百合和蓮子用來煮粥，可以起到退火降燥的作用。

一般肺炎的潛伏期是15到23天，這期間可引起上呼吸道感染，比如鼻竇炎，中耳炎也可引起下呼吸道感染，但是一般以后者為主，比如支氣管炎和肺炎。所以一旦出現(xiàn)咽痛發(fā)熱，干咳或者胸悶等情況，就需要及時到醫(yī)院去面診，癥狀較輕的，一般都能夠通過藥物治療。特別是老年人，要注意老年患者在臨床表現(xiàn)上一般都是比較嚴重的，有些甚至會致死，尤其是合并細菌性感染，或者存在慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病時。

流感流行高峰期，應該如何預防？

作者：韋天彬

伴隨著寒潮的來臨，我國流感發(fā)病最近迎來一波發(fā)病高峰，幼兒園、學校班級里的孩子常常出現(xiàn)集體發(fā)病，醫(yī)院兒科門診相應地人滿為患，有些醫(yī)院甚至由于人員不足而限診、停診。

圖片來源于網(wǎng)絡

根據(jù)國家疾控中心的流感監(jiān)測數(shù)據(jù)，當前我國流感監(jiān)測哨點醫(yī)院上報的門急診流感樣病例和流感病毒檢測陽性率均高于過去3年同期水平，確診流感的住院病例和重癥病例也有所上升，我國南北省份均處在季節(jié)性流感的流行高峰期，而且可能仍會繼續(xù)流行一段時間。因此，在流感季節(jié)性流行的高峰期，多了解一些有關流感病毒的醫(yī)學知識，讓孩子在流感高發(fā)期避免被傳染流感，實在很有必要。

一、認識流感病毒

流感病毒根據(jù)核蛋白抗原性不同可分為甲型（A）、乙型（B）、丙型（C）流感病毒，其中以甲型流感病毒最多見，能夠感染人、豬、禽類等多種宿主，我們經(jīng)常在新聞上看到的禽流感H7N9、人流感H3N2或H1N1等流感病毒株都屬于甲型流感病毒。

相對流感每年的季節(jié)性爆發(fā)（outbreak），我們更應該警惕的是流感大流行（pandemic），到目前為止，歷史上曾發(fā)生過6次流感大流行，都是甲型流感病毒引起的。以1918年的西班牙流感大流行為例，由于當年落后的醫(yī)學水平，造成的死亡人數(shù)比第一次世界大戰(zhàn)士兵死亡人數(shù)還多，這次流感大流行直接導致一戰(zhàn)停戰(zhàn)。

1918年西班牙流感期間美國的緊急軍事醫(yī)院，圖片來自網(wǎng)絡

乙型流感病毒致病力比甲型弱，患者通常癥狀相對較輕。疾控部門監(jiān)測的結果表明，今年冬季我國很多地區(qū)流感流行的優(yōu)勢病毒株為乙型流感Yamagata系，由于今年采用的流感疫苗不包括該病毒株，所以人群對這一類型病毒株缺乏免疫力，這也是今年流感活動水平較高的原因之一。另外，乙型流感的臨床表現(xiàn)跟往前典型的甲流癥狀不太一樣，容易被誤以為是普通感冒而延誤診治。

丙型流感病毒在臨床上更少見，不會引起流行，致病力最低。

二、流感的臨床癥狀

一般健康兒童感染流感病毒可能表現(xiàn)為輕型流感，多突然起病，主要癥狀為發(fā)熱，體溫可達39以上，可有畏寒或寒戰(zhàn)，多伴頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，兒童消化道癥狀多于成人。嬰幼兒發(fā)生流感的臨床癥狀往往不典型。在兒童，流感病毒引起的急性喉炎、急性中耳炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎較成人多見。和其他病毒感染性疾病具有自限性的特點一樣，大多數(shù)無并發(fā)癥的流感患兒癥狀在3?7天左右緩解，但咳嗽癥狀和體力恢復可能還需1~2周。

很多家長往往分不清流感和普通感冒，這往往造成對普通感冒的過度醫(yī)療和對流感治療的延誤。流感和普通感冒的區(qū)別要點見下表：

圖表來源：《兒童流感診斷與治療專家共識(2015年版)》

流感的臨床治療強調發(fā)病48小時內服用特效藥奧司他韋，才能最大程度發(fā)揮治療效應。但這也不是說發(fā)病超過48小時就不用吃藥了，對于重癥流感患者來說，超過48小時后服用奧司他韋對病情也是有治療價值的。因此，寶寶有疑似流感癥狀，應該及時到醫(yī)院就診，一旦確診醫(yī)生會迅速讓患者服用奧司他韋。

下表是《兒童流感診斷與治療專家共識(2015年版)》給出的抗流感藥物推薦劑量和療程，具體劑量請以面診醫(yī)生醫(yī)囑為準。

圖表來源：《兒童流感診斷與治療專家共識(2015年版)》

三、如何預防流感

家長們最關心的是，在流感流行高發(fā)期，應該怎么做好預防才能不讓孩子“中招”呢？

1.接種流感疫苗

接種流感疫苗是預防流感最有效的措施，沒有之一。流感病毒最利害的一點是基因分分秒秒都在重組、變異，表現(xiàn)為病毒體表面的抗原性變化很大。一種病毒的抗原性相當于一個人的樣貌，我們往人體注射流感滅活疫苗（也就是死了的流感病毒），目的是讓體內的免疫系統(tǒng)記住病毒的“模樣”并制造武器（抗體），等下次真正有毒性的活流感病毒感染進入人體后，免疫系統(tǒng)就認得這些病毒并第一時間用抗體來殺滅病毒，從而發(fā)揮預防感染的作用。好比派出所在大街小巷張貼印有通緝犯頭像的通緝令，讓大家記住通緝犯的特征，以后萬一真遇上了可以第一時間報案緝拿。但是，如果通緝犯在逃亡的過程中不斷整容，那么要捉住他就真沒那么容易了。

流感病毒就好像在逃亡中擅長川劇變臉絕活的通緝犯，正是基于流感病毒這一特性，世界衛(wèi)生組織每年都會對來年將要流行的優(yōu)勢病毒株進行預測，確定下來后疫苗生產(chǎn)商就會生產(chǎn)當年采用的流感疫苗。因此，流感疫苗的保護作用只管一年，每年都要打，原因就在于流感病毒“變臉”實在是太快了。

6個月以上寶寶就可以接種流感疫苗，一般接種流感疫苗2~4周后體內即可產(chǎn)生具有保護水平的抗體，6?8個月后抗體滴度開始衰減。特別是老年人、兒童、孕婦、慢性基礎病患者等流感高危人群，更應該每年接種流感病毒疫苗。

如果有疫苗接種禁忌癥無法接種流感疫苗，或者接種后尚未獲得免疫力的重癥流感高危人群，也可以在醫(yī)生指導下服用奧司他韋作為緊急臨時預防措施。

2.做好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生

房間要每天通風至少半小時，防止室內病毒濃度積聚。用消毒劑清洗門把手、玩具等寶寶可能接觸的地方。流感病毒主要通過飛沫傳播，在流感流行高發(fā)期，盡量少去人流密集的公眾場所，如地鐵站、機場等。帶寶寶去醫(yī)院看病的時候要戴好口罩。

流感病毒也可以通過直接接觸傳播，因此做好寶寶的手衛(wèi)生十分重要。教育孩子平時不要用手碰眼睛、鼻子和嘴巴，流鼻涕和打噴嚏用過的紙巾立即扔到垃圾桶；教育孩子打噴嚏或咳嗽時不要用手捂住口鼻，而是應該用胳膊肘、上衣袖、或紙巾捂住口鼻；經(jīng)常洗手，而不僅僅是飯前便后才洗手，洗手時間要保證20秒以上，使用消毒液更好；學會正確的洗手方法。

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3.健康規(guī)律的生活方式

勞逸結合，保證充足睡眠，堅持適量的運動，保持飲食全面均衡，以及舒緩過高的精神壓力，這樣才可以保證自身的抵抗力達到最佳狀態(tài)。目前還沒有什么靠譜的能直接提高免疫力的藥物，曾經(jīng)在臨床上廣泛使用的匹多莫德最近也遭到質疑。提高自身免疫力沒有什么捷徑可走，只能靠自律維持健康規(guī)律的生活方式。不僅是預防流感，預防所以其他感染性疾病也是如此。

4.了解孩子所在學校的疾病預防情況

學校等公共場所對流感的預防也至關重要。目前，政府疾病控制部門要求托兒所、幼兒園、學校嚴格落實晨檢和午檢制度，做好學校內的環(huán)境衛(wèi)生消毒。出現(xiàn)流感集體感染時要及時采取隔離措施，讓確診的患兒根據(jù)病情居家休息或住院治療，治療徹底完全好轉后再上學，以免引起交叉感染。家長有權利了解并督促自己孩子所在學校是否做好上述預防措施。

綜上所述，只要政府、醫(yī)院、學校以及家庭多方齊抓共管，做好各項預防措施，就能夠最大程度地預防流感發(fā)病。即使感染了流感病毒也不要慌張，發(fā)病48小時內及時到醫(yī)院就診，流感也是可治療和可控制的。

參考文獻

1.中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組.兒童流感診斷與治療專家共識(2015年版)[J].中華實用兒科臨床雜志,2015,30(17):1296-1303.

2.中國疾控中心關于近期流感疫情相關問題的解答.中國疾控中心.2018-1-9.

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作者介紹

韋天彬醫(yī)生，畢業(yè)于汕頭大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，取得醫(yī)學碩士學位。多年地市級婦幼保健院兒科住院部、新生兒疾病篩查中心、兒童保健科等崗位工作經(jīng)驗。熟悉小兒常見病和新生兒遺傳代謝疾病診治常規(guī)，以及兒童保健、新生兒喂養(yǎng)指導。

擅長：小兒常見?。ǜ忻?、支氣管炎、肺炎、濕疹、腹瀉、過敏等）、新生兒疾病篩查、兒童保健、新生兒護理

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