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近端胃癌的手術(shù)選擇

醫(yī)案日記 2023-05-31 21:19:42

發(fā)表在今年7月號(hào)英國外科雜志上的一項(xiàng)研究表明

，對(duì)于早期近端胃癌
，采用近端胃切除術(shù)治療安全有效
。

日本國立腫瘤研究所的Katai H博士指出

，在日本
，早期近端胃癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是全胃切除和D2淋巴結(jié)清掃，而近端胃切除術(shù)僅作為替代手術(shù)方式
，因此
，非常有必要研究其安全性和根治性。

研究人員于1993年至1999年間

，選取45例早期近端胃胃癌患者
，采用近端胃切除和空腸間置術(shù)治療，保留脾臟
，但清除胰腺上淋巴結(jié)
。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，組織學(xué)證實(shí)共計(jì)37例早期胃癌患者和8例進(jìn)展期胃癌患者

，6例發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
，無一例患者住院期間死亡，無一例發(fā)生術(shù)后早期并發(fā)癥
，一例患者死于淋巴結(jié)復(fù)發(fā)
，2例死于無關(guān)疾病，2例患者發(fā)生返流綜合征
，但內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)食管炎
。所有患者的平均體重降低率為11.5%。

Katai博士認(rèn)為

，此次前瞻性研究表明近端胃切除術(shù)能安全有效治療早期近端胃癌
，但是否改善術(shù)后生活質(zhì)量還需進(jìn)一步研究。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/58686.html.

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