1、喘鳴(痰鳴)
最先出現(xiàn)的癥狀就是喘鳴,尤其是夜間更為明顯,寶寶常常憋得喘不過氣來,我只好從凌晨2點(diǎn)以后要抱著他睡,因?yàn)閮A斜的角度會(huì)使他舒服一些,這樣的情況,沒有持續(xù)兩周,在我的堅(jiān)持下,終于去醫(yī)院了。醫(yī)生說是肺炎。不過要與先天性缺鈣,喉喘鳴相區(qū)別
2、吐沫
新生兒期,肺炎的又一明顯的癥狀,就是嘴里吐沫,很像吐泡泡,特別是在寶寶睡著的時(shí)候,通常肺炎發(fā)展到一定程度才會(huì)吐沫。當(dāng)然這里不包括3個(gè)月以上的嬰兒,因?yàn)?個(gè)月以上的寶寶他們有唾液了。開始長乳牙了。
3、呼吸次數(shù)
肺炎時(shí)的寶寶呼吸次數(shù)明顯增加,新生兒期的寶寶安靜睡眠時(shí),呼吸次數(shù)不要超過40次,40-50次需要到醫(yī)院診斷,要么是流感,要么就是肺炎。嬰兒期的寶寶隨著運(yùn)動(dòng)量的不斷增長,呼吸次數(shù)也不斷減少,通常以不超過40次,來衡量,不過現(xiàn)在我的小寶寶平日睡覺時(shí),也只有20-25次,因?yàn)樗呀?jīng)一歲了。
4、呼吸方式
深式呼吸,也叫腹式呼吸,在呼吸時(shí)胸部深深的凹了下去
5、吐奶(吐水)
主要是以吐奶為主的表現(xiàn),沒有經(jīng)驗(yàn)會(huì)以為把空氣吃進(jìn)了肚子,然后幾天連“水”也吐了,才知道問題的嚴(yán)重性,嘔吐的方式是“噴射”性的,區(qū)別于溢奶。
6、聽音
聽診器聽寶寶的肺部,普通感冒“呼吸音粗”,肺炎“干羅音”“濕羅音”,通過治療變?yōu)椤爸行∷菀簟比缓笥兴棉D(zhuǎn)變?yōu)椤昂粑舸帧比缓罂祻?fù)后聽音是“未見明顯異常”
注意事項(xiàng):
小寶寶得了肺炎通常沒有發(fā)熱或者發(fā)高燒的情況,咳嗽也比較少,特別是新生兒的肺炎,咳嗽就更不明顯,他們往往會(huì)把痰,咽到胃里,然后由大便排出來,所以,得了肺炎的寶寶大便會(huì)有些稀。我通常喜歡用數(shù)呼吸的方法來判斷寶寶的發(fā)病情況。
癥狀
(一)輕型支氣管肺炎。
1.發(fā)熱:大多數(shù)較高。
2.咳嗽:開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。
3.呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。
除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。
(二)重型肺炎:除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。
1.呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動(dòng),有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。
2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀:嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。
3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。
(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。
(3)球結(jié)膜水腫。
(4)瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。
(5)呼吸節(jié)律不整。
(6)前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。
4.消化系統(tǒng)癥狀:患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。
5.可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。
肺炎是一種常見的多發(fā)的感染性疾病,臨床表現(xiàn)主要有發(fā)燒、咳嗽、多痰、胸痛等,重癥者喘氣急促、呼吸困難,可危及生命。肺炎患者切記要多注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍呈呛苤匾摹?br>1)一般治療。治療過程中,時(shí)刻保持室內(nèi)空氣流通,室溫在18~20℃,濕度以60%為宜。飲食宜清淡,富含維生素和蛋白質(zhì),少量多餐,重癥不能進(jìn)食者可給予靜脈營養(yǎng)。及時(shí)清除上呼吸道分泌物,定期拍背或改變體位以利痰液排出,保持呼吸道通暢。
2)中藥療法?!昂问闲畏健币罁?jù)肺炎病理對癥下藥,精選苗嶺野生珍貴藥材,經(jīng)嚴(yán)格配方,有疏風(fēng)宣肺、化瘀逐痰、理氣平喘之效,療效非凡,治療肺炎效果顯著,全面呵護(hù)肺部健康。
3)腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。一般肺炎的治療無須用腎上腺皮質(zhì)激素。對中毒癥狀明顯,嚴(yán)重喘憋,并發(fā)腦水腫、中毒性腦病、感染性休克、呼吸衰竭等的重癥肺炎患兒,在足量使用抗生素的前提下可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素。
肺炎患者在膳食中不應(yīng)加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等具有刺激性的調(diào)味品。酒也屬辛熱之品,可刺激咽喉及氣管,會(huì)引起局部充血水腫。
祝你早日健康!
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