遠離骨質疏松年輕時就要攢骨本

10月20日是“國際骨質疏松日”，而對于骨質疏松癥，許多人并沒有足夠的認識。人們通常都認為，人如果老了，身高自然會比年輕時要矮，背駝或時不時地腰酸背痛也是很正常的老齡現(xiàn)象，而這有可能是骨質疏松帶來的后果。我們身體的骨骼也像其他身體器官一樣是有生命的，它會隨著年齡的增長不斷地重復著破壞與重建的過程，只是隨著年齡段的不同，其速度和變化程度也有所不同。要想年老時骨骼不那么脆弱，就要從年輕時開始攢夠“骨本”。

骨質疏松患者一旦跌倒很容易骨折

隨著年齡增長，身體逐漸老化，骨的新陳代謝功能也會減慢，骨骼組織的鈣質會漸漸流失，如果骨質減少的速度過快，骨質密度降低使骨質變得脆弱和容易折斷就是“骨質疏松癥”。據(jù)中華醫(yī)學會北京分會骨質疏松專業(yè)委員會主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科孟迅吾教授介紹，有調查顯示，骨質疏松在歐美婦女一生中的發(fā)生率為30%，男性為12%，絕經(jīng)后婦女和70歲以上的人骨質疏松癥的發(fā)生率最高。近年來，隨著我國社會逐漸進入老齡化，骨質疏松癥患者也在增多。

骨質疏松癥在平時基本可以不表現(xiàn)出任何癥狀，較隱蔽，但有骨質疏松的人一旦跌倒很容易發(fā)生骨折，有時甚至輕輕一碰、一扭的輕微損傷都會令骨質疏松患者發(fā)生骨折。骨折后如果沒接受適當治療，輕的可能常常疼痛，重的會導致嚴重的功能障礙和并發(fā)癥甚至危及生命。有數(shù)據(jù)顯示，45歲以上骨折患者中75%的骨折與骨質疏松癥有關。

骨質疏松性骨折主要發(fā)生于胸椎、腰椎、髖部及前臂。50歲以上的人群中，有15%-17%有椎體壓縮性骨折，不僅影響身高而且還會腰疼，有的人自己都不知道，以為是人老了就“縮”了，其實并不如此。而髖部骨折是最嚴重的，因為髖部骨折會引起各種并發(fā)癥，比如：肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等，在發(fā)生髖部骨折的患者一年內(nèi)因并發(fā)癥致死的有20%，50%發(fā)生功能性障礙。

測骨密度是診斷骨質疏松程度的有效手段

據(jù)北京醫(yī)院骨外科主任醫(yī)師黃公怡教授介紹，骨質疏松癥一類是原發(fā)性骨質疏松，包括有老年性骨質疏松癥和停經(jīng)后骨質疏松癥。高危人群是絕經(jīng)后婦女和70以上的老人，50歲以上的人有50%的機會得骨質疏松，每增加5歲，患病危險就會增加1倍，老年性骨質疏松對老年人算是常見病，女性發(fā)生率高于男性。以前患骨質疏松的病人80%是45歲以上的女性。另一類是繼發(fā)性骨質疏松癥，是由于許多其他疾病引致的結果，例如甲狀旁腺功能亢進、肝病、腎病、腸道鈣吸收不良、服用類固醇等藥物引起。

對于骨質疏松癥，人們在認識上還有很大差距，甚至連有的醫(yī)生都對此缺乏足夠的重視。現(xiàn)在診斷骨質疏松癥的重要手段是對骨密度的測定，人們在發(fā)生骨折后，患者總是滿足于外科處理是否有效，有的醫(yī)生也會忽略患者的骨密度檢查，但即便是經(jīng)醫(yī)生建議骨折患者進行骨質疏松癥治療的人也只有不足20%的人能堅持。

預防勝于治療，年輕時多“存”鈣

骨質疏松是一種自然的現(xiàn)象，趁年輕時開始做好預防措施，增加骨量儲備，阻止鈣質繼續(xù)流失，將來年紀大時，骨質疏松的程度可大大減輕。因為鈣和骨骼形成密切相關，所以提出了“鈣儲存”的概念。健康人在20-30歲時，身體達到骨量貯存的峰值，是成骨的高峰時期，也就是說體內(nèi)的骨鈣存量最大；但從30歲起至50歲，人體內(nèi)的鈣存量就會平穩(wěn)下降，而在50歲之后則陡然下降，到了70多歲，如果骨鈣流失增多而鈣存量過低就會發(fā)生骨質疏松。

均衡營養(yǎng)、適度鍛煉可預防骨質疏松

豐富的飲食中要含有充分的鈣質、維生素D以及其他養(yǎng)分，鈣和維生素D是增加和保持骨質量不可或缺的基本營養(yǎng)成分。而蛋白質及其他養(yǎng)分如：磷、鈉、鎂等礦物質也在維持骨骼健康中起著重要作用。

提高鈣的吸收量就要選擇含鈣豐富的食物，對于成年人來說，每天建議的鈣攝取量是800毫克?？梢栽谌椭杏幸庾R地多加牛奶及其他乳制品。還可多吃海產(chǎn)類、蝦米、西蘭花、綠葉蔬菜、果仁及干果類等，也可從豬肉、雞蛋、豆類、魚等攝取養(yǎng)分，要避免太多肉類和鹽，因為過多蛋白質和鹽會加速鈣的流失。

如果你沒有從飲食中得到足夠的鈣和維生素D，便可以適量服用鈣劑及補充維生素D，尤其是停經(jīng)后的婦女。在補鈣產(chǎn)品中，使用最多的是碳酸鈣，但碳酸鈣不適宜于胃酸缺乏的病人服用。而枸櫞酸鈣等有機酸鈣，盡管鈣含量較低，但比碳酸鈣易溶解，適于胃酸缺乏的病人。磷酸鈣不易溶解，不適于慢性腎衰的病人。對于腎功能不全或需要限制某種營養(yǎng)素攝入的人選擇時更要謹慎。

運動可使全身和骨骼的血液循環(huán)明顯加快，肌肉的收縮和舒張對骨骼有直接刺激作用，這些都能阻止和減慢骨質疏松的進程。輕度骨質疏松病人可選擇跑步、打拳、游泳及球類運動等。較嚴重的人可選擇活動量小，以身體上下運動為主的項目，如原地踏步、行走、慢跑等。病情嚴重者做適當?shù)募∪馐湛s活動，如活動肩、肘、腕、手指、踝及膝部等關節(jié)抗阻力的伸屈運動，也能達到運動的目的。

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