血壓降到多少才安全

血壓降到多少才安全

高血壓 高血壓是冠心病和中風(fēng)的危險素之一，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥治療。通常應(yīng)把血壓降到收縮壓18.6千帕以下，舒張壓12千帕以下。但血壓并非降得越低越好。

華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院戴維希斯克維克博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組在對506名高血壓患者長達(dá)13年的研究中發(fā)現(xiàn)，舒張壓控制在11.4－11.7千帕之間，患者心臟病猝發(fā)的危險性最?。皇鎻垑航档?.8－10.3千帕，危險性增加；舒張壓降到9.1千帕以下，心臟病猝發(fā)的危險性大大增加，還有可能誘發(fā)缺血性中風(fēng)。當(dāng)然這只是一家之說，僅作參考。

把血壓控制在最適宜水平，即要求醫(yī)生合理用藥，又要求病人按醫(yī)囑堅持服藥，切忌擅自增加或減少降壓藥劑量。

高血壓把血壓降到多少最理想？能降低心腦血管疾病嗎？

每個人都有基礎(chǔ)血壓，即成人或高血壓前體檢的正常血壓值。降低基礎(chǔ)血壓應(yīng)該更好。但是很多人沒有體檢，也不知道他們的基礎(chǔ)血壓在哪里。此時，經(jīng)過大量循證數(shù)據(jù)研究，高血壓患者一般將成人血壓控制在140/90mmHg以下，心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險大大降低！高血壓合并糖尿病、冠心病、腎病患者，如果血壓能控制在130/80mmHg以下，降壓效益更大，保護(hù)心腦血管更理想。

老年人血管粥樣硬化后，血壓不高，但脈壓差增大（收縮壓-舒張壓大于60mmHg）。此時，應(yīng)注意改善與動脈壁彈性相關(guān)的治療（病因治療、脂肪調(diào)節(jié)藥物治療等）。對于這些老年人，注意舒張壓通常是低值的，如60mm汞柱。此時，不要過分強(qiáng)調(diào)血壓標(biāo)準(zhǔn)。收縮壓低于160mmHg。不建議使用降壓藥物。收縮壓為170mmHg，以便仔細(xì)觀察。

臨床上，血壓控制是一個相對靈活的標(biāo)準(zhǔn)，因為血壓隨時隨地都在不同的波動過程中，不可能完全是一個值，而且往往是一個范圍。對于一些早期發(fā)現(xiàn)的高血壓患者來說，將血壓控制在正常水平是非常重要的。目前，它通常以收縮壓為標(biāo)準(zhǔn)，控制在110~120mm汞柱左右，這是一個很好的標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)血壓控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài)，身體的其他一些狀態(tài)得到改善時，如體重明顯減輕，此時根據(jù)測量血壓值，及時停止藥物等，以保持血壓穩(wěn)定，避免低血壓。最后要注意的是堅持，因為一旦有高血壓疾病，整體治療周期非常非常長，可以說10年20年存在，堅持每天服藥，堅持改善一些不良的生活習(xí)慣，保持健康的生活習(xí)慣是非常罕見的，有很多患者總是覺得這種生活沒有意義，所以放棄很多患者會出現(xiàn)各種異常情況。

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