夏日解表要藥

夏日解表要藥

圖：夏日解表要藥：新加香薷飲

上呼吸道感染是病毒感染于人體，局限于鼻腔及咽喉時的疾病。引起「上感」的病毒有160多種，15%-20%患者由細菌混合感染，是一種常見的傳染病。主要包括普通感冒和流行性感冒。西醫(yī)治療感冒主要是一般對癥治療及某些抗病毒藥物，合并細菌感染時使用抗菌素。中醫(yī)治療感冒時除辨明寒熱、虛實外，還要根據(jù)時令和不同年齡及體質(zhì)特點等，詳細辨明是否有挾濕、挾燥、挾暑以及挾痰、挾食等兼證。其中，夏日之感冒或某些時行感冒抑或乘涼飲冷，多屬暑濕型或胃腸型感冒。謹將其證治方藥作一簡介：

主癥：發(fā)熱、或伴惡寒，汗出熱不解，鼻塞流濁涕，頭昏重脹痛，噁心嘔吐，胸悶身倦，腹痛腹瀉，或渴或不渴，舌質(zhì)紅或不紅，苔白膩或微膩，脈浮數(shù)或濡數(shù)。

治法：清暑祛濕解表

方藥：新加香薷飲──香薷二錢

銀花三錢

鮮扁豆花三錢

厚樸二錢

連翹二錢

方解：新加香薷飲是吳鞠通《溫病條辨》的名方，由《局方》香薷散化裁而成。方中香薷性辛溫而氣芳香，發(fā)汗解表，祛暑化濕，以除寒熱，是夏月解表之要藥，本方以香薷為君藥，配以鮮扁豆花、銀花、連翹之辛涼芳香，取其清透上焦氣分之暑熱，以除熱解渴。扁豆花配香薷益增解暑之相須作用，正如吳唐所說：「凡花皆散，取其芳香而散，且保肺液……，夏月所生之物皆能解暑，以扁豆花為最。」「濕為陰邪，非溫不解」，故又佐以辛溫之厚樸，合香薷以化濕除滿而解胸悶，去膩苔。吳鞠通稱此為「辛溫復辛涼法」。藥僅五味，卻含散寒、化濕、清暑於一方。妙哉！妙哉！

病例舉隅

葉××，女，63歲，2001年12月28日初診。

主訴：發(fā)熱惡寒伴腹瀉2天

病史：聖誕節(jié)期間乘船海遊，曾食火鍋自助餐，有食三文魚及生蠔，並到甲板上吹風觀景，昨天上午始覺惡寒，繼而發(fā)熱無汗，腹瀉水樣大便，自服保濟丸2瓶未效；至診時共瀉五次，色黃帶臭，自覺頭痛，身重倦，胸悶，脘痞，口黏微渴，但不欲飲。小便黃少。檢查見舌邊尖紅，苔膩白微黃，脈濡數(shù)。T38℃，BP100/70mmHg。

診斷：胃腸型感冒（濕熱內(nèi)滯，風寒外束）

辨治：病起三日，形寒未罷，證屬素體濕熱，今又乘涼飲冷，內(nèi)傷濕滯，當風感寒；治擬辛溫解表，清熱化濕，和中止瀉；用新加香薷飲合藿香正氣散加減。香薷二

錢，銀花五錢，連翹三錢，扁豆一兩，厚樸四錢，葛

根一兩，藿香四錢，蘇葉三錢，茯苓五錢，神曲五錢

，法夏三錢，蒼朮三錢，陳皮錢半，甘草二錢，上藥

日服二劑。藥後得汗，翌晨寒熱漸退，大便一次

，仍溏，胸悶減輕，苔膩漸化，續(xù)以平胃散

加香薷、藿香、佩蘭、銀花等方化醒胃之

劑善後。

香薷：出自《名醫(yī)別錄》；具有發(fā)散風寒，化濕和中，利水消腫

為唇形科多年生草本植物石香薷的地上部分或全草。主產(chǎn)于江西及安徽、河南等地。以果實成熟后采收地上部分或全草入藥。生用。

辛，微溫。歸肺、脾、膀胱經(jīng)。

發(fā)散風寒，化濕和中，利水消腫。

1.用于風寒外感而兼濕阻中焦之證：本品辛溫發(fā)散，以發(fā)汗解表為主要功效;其氣芳香，又可入于脾胃而化濕和中。治風寒感冒，本品可與其他發(fā)散風寒藥同用;濕阻中焦，可為蒼術、藿香等化濕藥的輔助。因其具有外散表邪、內(nèi)化濕濁的特點，故多用于風寒感冒而兼脾為濕困，癥見惡寒，發(fā)熱，頭痛身重，無汗，脘滿納差，苔膩，或惡心嘔吐，腹瀉者并多與厚樸、扁豆等化濕藥配伍。該證多見于暑天貪涼飲冷所致之陰暑證(或暑濕證)，故前人稱“香薷乃夏月解表之藥”。此為本品解表、化濕之功在暑濕證的同時應用。

2.用于水腫：本品發(fā)汗以散肌表水濕，又宣肺氣啟上源，且通暢水道，利尿退腫，亦多用于水腫而有表證者?？蓡斡?，或配伍其他利水之藥。

煎服。用于發(fā)汗解表，量不宜過大，且不應久煎，并多熱服，以利發(fā)汗解表;治水腫，量宜稍大，且須濃煎，并多冷服、以助利水消腫。

暑熱證慎用。

1.本草文獻：《名醫(yī)別錄》:“主霍亂，腹痛吐下，散水腫”《履巉巖本草》:“截四時傷寒“《本草經(jīng)疏》:“香，辛散溫通、故能解寒郁之暑氣。”

2.化學成分及藥理作用：本品含揮發(fā)油，另含甾醇、黃酮苷及多種微量元素等。對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、腦膜炎雙球菌等，有較強的抑制作用;并有抗病毒、解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痙、抗感染、利尿、刺激消化腺分泌及胃腸蠕動、增強機體的特異性和非特異性免疫功能等作用。

3.其他：通過本草考證，香需的來源歷來不止一種，歷來多以海州香薷為正品。根據(jù)目前用藥實際，1995年版《中華人民共和國藥典》已將石香作為正品。

?夏季吃什么藥清熱祛暑

炎熱，很多人都十分容易上火，因此要做好防暑工作。一旦出現(xiàn)上火現(xiàn)象，服用一些簡單的藥膳得以解決。那么，有哪些藥可以快速呢？下面，為你介紹幾種可以降火的藥物。

上清丸

這是一個歷史悠久且功效卓著的清上焦之熱的方劑，老年人吃水果學問多最早見于明代龔延賢《成回春》一書，用于風火上攻、上焦實熱。其主要組成藥物是黃連、黃苓、黃柏、大黃、連翹、薄荷、荊芥穗、梔子、白芷、川芎、菊花、甘草。前面三黃藥均為性味苦寒之藥，都有燥濕、瀉火解毒之功；大黃有攻積導滯、瀉火涼血之效；其他諸藥有疏風除熱、祛風解表、利濕除煩等作用。臨床上，上清丸常用于頭暈目弦、眼赤牙疼、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳鳴耳痛、大便秘結(jié)、小便短赤等癥狀。需要注意的是，此方中有多味為苦寒之藥，素體陽虛、四肢不溫、怕冷和脾胃虛寒、經(jīng)常腹瀉腹痛的患者不宜用。如果患有一些器質(zhì)性變（如心臟病、腎病、胃腸潰瘍等），也要慎服。

三 ***

這也是一個千年名方，原名“瀉心湯”,最早見于《金匱要略》一書。從其名來看，很多人可能以為它是瀉心火，實則是瀉脾胃之熱的一個方劑。方中黃芩、黃連、大黃分別能瀉上、中、下三焦之火，所以能用于一切實火引起的目赤腫痛、口舌生瘡、便秘、皮膚瘡瘍，火毒熾盛引起的瘡癰、疔癤。三 *** 還可以研成粉末，以酒調(diào)敷疔瘡腫毒處，能消炎殺菌、祛腐生肌，對瘡癤癰疽有較好輔助治療作用。

因三味藥均為苦寒之藥，容易傷及脾胃，不能長期服用，否則可引起胃腸功能紊亂，對腎臟也有一定損害。同時，久服寒涼藥物，很容易造成 *** 低下、宮寒不孕等，所以只能作為夏季清熱瀉火的藥，病好即收。

龍膽瀉肝丸

此方來源于《醫(yī)方集解》，有著幾百年歷史。方由龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前草、生地、當歸、柴胡、甘草等藥組成，能清利肝膽濕熱，用于頭暈目赤、耳鳴耳聾、脅痛口苦、咽干舌燥、尿赤澀痛、濕熱帶下等，對肝膽濕熱型、膽囊炎、急性尿道炎、陰囊濕疹、白塞氏病等有較好效果。龍膽草是方中君藥，性味大苦大寒，能上瀉肝膽實火、下清下焦?jié)駸幔侵委煾文憣嵒鹑節(jié)駸岬牧妓帯?/p>

此方也是由大苦大寒之藥物組成，不宜久服，久服亦影響脾胃功能；素體陽虛之人也要慎用。

牛黃解毒片

牛黃解毒片中有21種中藥成分，其中主要有牛黃、黃連、大黃、黃芩、黃柏、雄黃、連翹、金銀花、冰片、石膏、桔梗等。此方出自明代醫(yī)學家王肯堂編撰的《證治準繩》，是家庭常備用藥，使用廣泛。該藥對通暢大便有較好效果，很多患有大便秘結(jié)的人，首先想到的就是牛黃解毒片（丸）。

此方有清上焦之火和瀉下焦之熱的功效，用于火熱內(nèi)盛。如上焦的牙齦紅腫疼痛口舌生瘡、目赤腫痛等，下焦的大便秘結(jié)、小便短黃等。此方因含有雄黃（主要成分是硫化砷和少量的砒霜），有一定的，如果不遵醫(yī)囑，擅自加大劑量或長期服用，可能導致重金屬中毒，出現(xiàn)毛發(fā)脫落，皮膚角化、變黑，肝臟受到損害，、膀胱炎和口腔、食道、胃黏膜腫脹或糜爛；有的還有過敏反應。當然，正常服用一般少見。本藥、兒童必須慎服或在醫(yī)生指導下服用，有心臟病、肝病、腎病或體質(zhì)虛弱、畏寒怕冷、大便溏瀉者不宜服用。

雙黃連

該藥組方最早見于清代醫(yī)家吳瑭《溫病條辨》一書，主要由金銀花（雙花）、黃芩、連翹3味藥組成，能疏風解表、清熱解毒。雙黃連有顆粒、片劑、口服液、消炎栓等不同的制劑，主要用于小兒呼吸道感染、發(fā)熱、咳嗽咽喉炎、肺炎、腮腺炎等。根椐現(xiàn)代藥理研究，此藥有抑菌、抗病毒、的功效，不良反應小，是小兒理想用藥。患有心臟病、高血壓、肝病、糖尿病、腎病的患者及在必要時也可使用，但使用前需咨詢醫(yī)生，以免出現(xiàn)意外。

清熱瀉火的中成藥達上百種之多，且劑型，有片劑、口服液、顆粒、針劑、丸劑等，口服劑量也不盡相同，所以無法一一詳盡介紹服用方法，需要服用時可根椐藥物說明書使用。除了上述介紹的5種清熱藥物，還有很多藥物，也有非常好的確切療效，如板藍根沖劑、香蓮片、金銀花顆粒、三金片等，也可作為家庭常備藥物。

上面給大家介紹了一些夏季清熱的一些藥膳，在夏天的日常生活中，人們要多注意保養(yǎng)身體，稍有不注意就會中暑了。所以記得備一些上面的藥物，好及時治療。

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夏季感冒用藥有哪些

治療夏季感冒常用的中成藥： 銀翹解毒丸(片)、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用?；硷L熱感冒者要多飲水、飲食宜清淡，可以喝蘿卜湯或梨湯。 患風熱感冒者也可以服用驗方：薄荷6克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天，每日一劑;或竹葉10克、薄荷5克、杏仁9克、連翹9克，每日一劑。 治療暑濕感冒常用的中成藥： 1、祛暑丸 本方系由香薷散與二陳湯加減衍化而成，功能有解表祛暑、燥濕健脾。主治暑濕夾寒、濕重于熱的征候。方中用香薷、藿香、蘇葉、荷葉解表祛暑為君藥;蒼術、厚樸、陳皮、木瓜、白扁豆、茯苓化濕醒脾為臣藥;檀香芳香辟穢解暑為佐藥;甘草調(diào)和藥力并能益氣為使藥。全方配伍共奏解表祛暑、芳香和胃、燥濕健脾之功。 2、暑濕感冒沖劑 本方適宜于感受暑濕兼夾風寒的感冒病癥。方中藿香、佩蘭芳香化濁、清暑祛濕為君藥;蘇葉、白芷、防風發(fā)散寒濕而不傷衛(wèi)氣為臣藥;半夏、陳皮、草果燥濕和胃、降逆止嘔，茯苓、大腹皮化濕理脾，共為佐使藥。全方配伍體現(xiàn)芳香化濕與醒脾燥濕并用的特點，具有清暑化濕、辛散風寒、健脾理氣的作用。 3、金衣祛暑丸 本方常用于夏月外感風寒、內(nèi)傷濕滯者。方取藿香、香薷、紫蘇葉為君藥，發(fā)散風寒，芳香化濕;取木瓜、茯苓為臣藥，以除內(nèi)傷濕滯;取丁香、檀香為佐藥，溫中行氣醒脾;甘草為使藥，以調(diào)和諸味。全方共奏祛暑化濕、解表散寒的功效。 4、藿香正氣丸(水) 藿香正氣丸是藿香正氣散的新型制劑。本方乃是祛暑化濕的常用方藥，尤其對長夏濕阻較重的暑濕癥，治療功效尤為突出。對于非暑天感冒而見脾胃濕阻癥者，亦有較佳治療作用。 5、清暑益氣丸 為清暑益氣湯的蜜丸制劑。方中以益氣固表的黃芪為君藥;輔人參、白術益氣健脾，資助黃芪補脾祛濕為臣;佐以當歸養(yǎng)血，麥冬、五味子生津，葛根升陽鼓舞胃氣，澤瀉利濕，黃柏清熱燥濕，青皮、陳皮、蒼術、神曲燥濕健脾化滯;使以甘草和中。全方諸藥相伍，有益氣清暑、健脾祛濕的功效。對于氣虛體弱、感受暑濕的感冒，投用本方，既清補又燥濕，效如桴鼓。 6、小兒暑感寧糖漿 本方為黃連、香薷飲加味而制成的糖漿。方用香薷、佩蘭、扁豆花芳香化濕，厚樸化濕和中;黃連、黃芩、蘆根、青蒿清熱;杏仁宣肺，薄荷透表，芥穗清頭目;滑石、甘草(即六一散)利濕，使?jié)駶釓南伦咝埂ＶT藥配伍，清暑、祛濕作用較強。用于小兒夏季感受暑濕者為宜。癥狀較輕者可選用銀翹解毒丸，癥狀較重且伴有咽喉腫痛者宜選羚翹解毒丸。

夏季炎熱，晚上被空調(diào)和電扇吹感冒了，這是風寒感冒還是風熱感冒，該吃什么藥？

吹了空調(diào)后感冒屬于風寒感冒. 中醫(yī)認為感冒一般可分為風寒感冒與風熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機、癥狀、治療原則及用藥差別很大。 通俗的講（用白話講），兩者的區(qū)別在于： 風寒感冒，其起因通常是勞累，沒休息好，再加上吹風或受涼。風寒感冒通常秋冬發(fā)生比較多。風寒感冒屬于太陽經(jīng)癥，太陽開機受阻。其特征癥狀為： * 后腦強痛，就是后腦袋疼，連帶脖子轉(zhuǎn)動不靈活。 * 怕寒怕風，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點 * 鼻涕是清涕，白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕，喝點熱開水，開始流清涕，這也屬于風寒感冒 * 舌無苔或薄白苔 * 如果你會把脈，你應該可以測到脈像是浮緊，浮脈的意思是陽氣在表，輕取即得。 治療風寒感冒的關鍵就是需要出點汗（中醫(yī)稱辛溫解表），有很多方法的，包括桑拿、用熱水泡腳（最好加點酒）、打一場籃球（如果你還有力氣的話）、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃個辣辣的麻辣火鍋等等。風寒感冒主治方是桂枝湯，傷寒論首方，也稱和劑之王（麻黃湯也主治風寒感冒，但在南方慎用）。下面我將抄錄桂枝湯的組方，有心的朋友可以記下來，以備不時之需。 桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片 紅棗 6枚 很簡單的一條方，不過兩三元錢。師父說過，學懂了桂枝湯，就學會了如何開方治病，真值得好好研究。 風熱感冒，其起因通常是便秘，很多時屬于陽明經(jīng)癥。通常情況是這樣的，便秘兩天以后，喉嚨痛一兩天，然后出現(xiàn)感冒癥狀，這就是風熱感冒（也可以是外感熱邪，首先犯肺）。為什么便秘會引致感冒？中醫(yī)認為肺和大腸相表里，排便不暢，大腸影響肺就出現(xiàn)感冒癥狀啦。同樣反過來，風寒感冒治療不及時或治療不對對癥也會外邪內(nèi)進引致便秘或拉肚子，其實風寒感冒后拉肚子，在中醫(yī)屬于變癥，屬于病由外入里，大家不要隨便使用止瀉藥。 風熱感冒的癥狀： * 喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色。 * 濃涕，通常黃色 * 舌苔帶點黃色，也有可能是白色的，舌體通常比較紅。 * 便秘 * 身熱、口渴、心煩 * 脈像通常為數(shù)脈或洪脈，就是脈搏比正常的為快，為大。 搞清楚了風熱感冒成因，治療很簡單，大多數(shù)情況就是通便（再配合清熱解表藥物，通常很快見效）。方法很多，喝點涼茶；吃些清熱解毒藥板藍根等。中成藥有三黃片，銀翹解毒片＋牛黃解毒片，板藍根等等。也可以吃些治療風熱感冒的金銀花口服液之類的。陽明經(jīng)癥的代表方劑是白虎湯，不過我不主張大家隨便用，屬于猛藥之一，這里也不抄錄了。 最后澄清幾點朋友們可能會搞混的概念。 * 病毒性感冒并不代表風熱感冒，病毒是西醫(yī)的提法，中醫(yī)更關注的是人體。所以有些醫(yī)生將病毒性感冒等同于風熱感冒來治療是不正確的。 * 喉嚨痛并不是區(qū)分風熱感冒和風寒感冒的關鍵，風寒感冒很多時也會引致喉嚨痛的。 * 同樣的，咳嗽和流涕還有發(fā)高燒也不能作為這兩種感冒的區(qū)分。 * 不要同時進行西醫(yī)治療和中醫(yī)治療，這是兩種是不同的治療體系，開了抗生素了，就沒必要再喝姜糖水啦。為什么？大家想一想，一個是想辦法給身體降溫，一個是想辦法讓身體出汗，幾乎是反著干，身體能受得了嗎？這既會減低中醫(yī)效果，也會降低西醫(yī)療效。 半文言文講，兩者的區(qū)別： 風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。服中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸等等。服藥后可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力驅(qū)散風寒?；硷L寒感冒也可服用驗方：蔥白5節(jié)、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；或生姜30克、紅糖30克，煎湯分三次服用。 風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法應以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。代表方劑為《銀翹散》、《桑菊飲》。服成藥可選用銀翹解毒丸（片）、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液（沖劑）、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用?；硷L熱感冒要多飲水、飲食宜清淡，可以喝蘿卜湯或梨湯?；硷L熱感冒也可以服用驗方：薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天，每日一劑；或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克、連翹9克，每日一劑。

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