得了胃酸過多癥怎么辦,

胃酸過多癥是指胃液（包括鹽酸和胃蛋白酶等成分）分泌過多，并使患者感到胃部不適，反酸水、燒心（胃燒灼感）。

病因

胃酸過多可由下列原因引起：長期酗酒，喜食辛辣食物，生活不規(guī)律，不定時(shí)用餐，精神緊張，喝過多的汽水，大量吸煙，服用某些對胃有損害的藥物，如非甾體抗炎藥（阿司匹林、吲哚美辛等），外科手術(shù)，嚴(yán)重?zé)齻蚣?xì)菌感染，遺傳等。

自我診斷

平素喜食辛辣食物，工作壓力較大，近幾個月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性胃燒灼感（燒心）、反酸（吐酸水），有時(shí)還出現(xiàn)上腹部痛（胃痛）、惡心、嘔吐、食欲不振等。自我診斷為胃酸過多。

藥師指導(dǎo)與提示

根據(jù)患者的主訴，其對疾病的判斷是正確的，建議除選用推薦的非處方藥物外，還要注意以下幾個問題。

學(xué)會放松心情，避免精神緊張，生活安排要有規(guī)律。

減少進(jìn)餐量，肥胖者減肥。

不吸煙，不喝酒及含酒精或咖啡的飲料，不喝濃茶。

避免進(jìn)食柑橘類水果、巧克力、薄荷、油膩食物、洋蔥和辛辣食物。

放松腰帶，吃飯后至少2～3小時(shí)內(nèi)不要躺下或上床睡覺。

抬高床的上部，使胃內(nèi)容物不易反流入食道。

避免服用阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、保泰松及皮質(zhì)激素類藥物。

如出現(xiàn)規(guī)律的上腹部疼痛（饑餓時(shí)或進(jìn)餐后）或嚴(yán)重?zé)聘校瑧?yīng)去醫(yī)院就醫(yī)。

急性、重癥腹痛，應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)。

明明白白安全用藥

用藥前要仔細(xì)閱讀藥品說明書，因?yàn)檎f明書是患者自我藥療的最佳指導(dǎo)與依據(jù)。

抗胃酸藥連續(xù)應(yīng)用不超過7天，如癥狀不緩解，應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師。

含鋁的抗酸藥如胃舒平，對于腎衰、老年性癡呆及正在接受透析療法的患者慎用。妊娠3個月內(nèi)婦女慎用。

腎功能減退和妊娠婦女禁用含有鉍的抗酸藥。

服用含有鉍的藥物，大便呈黑色是正?，F(xiàn)象。

肝功能不全者及老年患者服用西咪替丁時(shí)，偶見服藥后出現(xiàn)定向障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態(tài)，停藥后即可消失。

治療本病的中成藥非處方藥對妊娠及哺乳期婦女均應(yīng)禁用或慎用。

可選用的非處方藥◆西藥非處方藥：

西咪替丁 也稱甲氰咪胍、泰胃美。本品能明顯抑制胃酸分泌，緩解因胃酸過多刺激胃黏膜引起的胃部灼痛感（即俗稱的燒心）、反酸。其劑型有：片劑、乳劑、咀嚼片劑、緩釋片劑，口服應(yīng)用。

鹽酸雷尼替丁 其緩釋片稱善胃得。其在體內(nèi)抑制胃酸分泌作用比西咪替丁強(qiáng)5～10倍，還可降低胃液內(nèi)胃蛋白酶的量和濃度。其劑型有：片劑、膠囊劑、口服溶液，口服應(yīng)用。

法莫替丁 有強(qiáng)大而持久的胃酸分泌抑制作用。強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間均優(yōu)于西咪替丁。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

復(fù)方氫氧化鋁 也稱胃舒平。由氫氧化鋁及顛茄浸膏組成，能中和胃酸及解除平滑肌痙攣。用于緩解胃酸過多引起的胃痛、燒心。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

鋁碳酸鎂 本品可中和胃酸，作用持久。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

復(fù)方鋁酸鉍片 又名胃必治片。每片含鋁酸鉍200毫克、甘草浸膏粉300毫克、重質(zhì)碳酸鎂400毫克、碳酸氫鈉200毫克、弗朗鼠李皮25毫克、茴香10毫克。可中和胃酸、保護(hù)胃黏膜。用于胃酸過多癥。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

胃得樂 又名胃速樂。每片含堿式硝酸鉍0.175克、碳酸鎂0.2克、碳酸氫鈉0.1克、大黃0.0125克。本品具有調(diào)節(jié)胃酸過多、收斂及保護(hù)潰瘍面作用。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

蓋胃平片 本品每片由三硅酸鎂0.0125克、氫氧化鋁0.05克、海藻酸0.25克組成。能中和胃酸。用于胃酸過多癥及慢性胃炎?？诜?yīng)用。

本類非處方藥還有：甘羥鋁、鹽酸哌侖西平、鋁鎂加混懸液、復(fù)方碳酸鈣咀嚼片、復(fù)方維生素U、復(fù)方雷尼替丁膠囊、鉍鎂碳酸氫鈉片、復(fù)方顛茄氫氧化鋁散、復(fù)方堿式硝酸鉍片、復(fù)方維生素U顛茄鉍鎂片、鋁鎂混懸液、維U顛茄鋁鎂膠囊等。

中成藥非處方藥：

香砂養(yǎng)胃丸 主要成分為木香、砂仁、白術(shù)、香附等。能溫中和胃。用于不思飲食，胃脘滿悶，反酸水?？诜?。

加味左金丸 主要成分為黃連（姜炙）、黃芩、柴胡、木香、香附（醋炙）、延胡索（醋炙）等。能舒肝和胃，用于噯氣吐酸，胃痛少食。

柴芍六君丸 主要成分為黨參、法半夏、柴胡、白芍、陳皮等。能舒肝解郁。用于脾胃虛弱，嘔吐吞酸。口服。

屬于本類的中成藥還有：宮寶樂、復(fù)方香砂顆粒、健脾片、胃病丸、香砂和胃丸、小建中沖劑、丁蔻理中丸、養(yǎng)胃舒膠囊、氣滯胃痛沖劑、胃蘇沖劑、丁桂溫胃散、白蔻調(diào)中丸、開胸順氣丸、復(fù)方元胡止痛片等。

自我藥療最佳選擇

西藥：一般的胃酸過多、燒心，痛情不重，可口服復(fù)方氫氧化鋁片（胃舒平），成人一次2～4片，一日3次，飯前半小時(shí)或胃痛發(fā)作時(shí)嚼碎服下。病情較重，服用胃舒平效果不佳者，可改服西咪替?。ㄌ┪该溃扇艘淮?.2克（1片），一日2次。24小時(shí)不超過0.8克。

中成藥：患者如愿服用中成藥，則必須按中醫(yī)理論，按證候選用。

胃涼隱痛、空腹病重、喜溫喜按、怕冷、吐清水、大便稀，此為脾胃虛寒引起的胃痛?？捎孟闵梆B(yǎng)胃丸，口服，成人一次9克，一日2次。其他劑型有：濃縮丸、顆粒劑、膠囊劑、口服液、乳劑。

胃部脹痛，痛竄后背，氣怒時(shí)更重，此為肝氣犯胃所引起的胃痛?？煞梦甘鏇_劑，口服，成人一次15克，一日3次，15天為一個療程，可服1～3個療程。（王功立）（轉(zhuǎn)載自《中國醫(yī)藥報(bào)》）

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