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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      得了胃酸過多癥怎么辦,
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-10 15:52:55
        
      

        
      
           
      胃酸過多癥是指胃液（包括鹽酸和胃蛋白酶等成分）分泌過多
      ，并使患者感到胃部不適
      ，反酸水
      、燒心（胃燒灼感）。
      病因
      胃酸過多可由下列原因引起：長期酗酒
      ，喜食辛辣食物，生活不規(guī)律
      ，不定時用餐，精神緊張
      ，喝過多的汽水
      ，大量吸煙
      ，服用某些對胃有損害的藥物
      ，如非甾體抗炎藥（阿司匹林
      、吲哚美辛等），外科手術(shù)
      ，嚴(yán)重?zé)齻蚣?xì)菌感染，遺傳等
      。
      自我診斷
      平素喜食辛辣食物，工作壓力較大
      ，近幾個月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性胃燒灼感（燒心）、反酸（吐酸水）
      ，有時還出現(xiàn)上腹部痛（胃痛）
      、惡心
      、嘔吐
      、食欲不振等。自我診斷為胃酸過多
      。
      藥師指導(dǎo)與提示
      根據(jù)患者的主訴
      ，其對疾病的判斷是正確的
      ，建議除選用推薦的非處方藥物外
      ，還要注意以下幾個問題
      。
      學(xué)會放松心情，避免精神緊張
      ，生活安排要有規(guī)律。
      減少進(jìn)餐量
      ，肥胖者減肥。
      不吸煙
      ，不喝酒及含酒精或咖啡的飲料，不喝濃茶
      。
      避免進(jìn)食柑橘類水果、巧克力
      、薄荷、油膩食物
      、洋蔥和辛辣食物
      。
      放松腰帶
      ，吃飯后至少2～3小時內(nèi)不要躺下或上床睡覺
      。
      抬高床的上部，使胃內(nèi)容物不易反流入食道
      。
      避免服用阿司匹林、布洛芬
      、吲哚美辛、保泰松及皮質(zhì)激素類藥物
      。
      如出現(xiàn)規(guī)律的上腹部疼痛（饑餓時或進(jìn)餐后）或嚴(yán)重?zé)聘?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，?yīng)去醫(yī)院就醫(yī)
      。
      急性
      、重癥腹痛，應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)
      。
      明明白白安全用藥
      用藥前要仔細(xì)閱讀藥品說明書
      ，因?yàn)檎f明書是患者自我藥療的最佳指導(dǎo)與依據(jù)
      。
      抗胃酸藥連續(xù)應(yīng)用不超過7天，如癥狀不緩解
      ，應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師。
      含鋁的抗酸藥如胃舒平
      ，對于腎衰、老年性癡呆及正在接受透析療法的患者慎用
      。妊娠3個月內(nèi)婦女慎用。
      腎功能減退和妊娠婦女禁用含有鉍的抗酸藥
      。
      服用含有鉍的藥物
      ，大便呈黑色是正常現(xiàn)象
      。
      肝功能不全者及老年患者服用西咪替丁時，偶見服藥后出現(xiàn)定向障礙
        、嗜睡、焦慮等精神狀態(tài)
        ，停藥后即可消失
        。
      治療本病的中成藥非處方藥對妊娠及哺乳期婦女均應(yīng)禁用或慎用
        。
      可選用的非處方藥◆西藥非處方藥：
      西咪替丁 也稱甲氰咪胍
        、泰胃美
        。本品能明顯抑制胃酸分泌
        ，緩解因胃酸過多刺激胃黏膜引起的胃部灼痛感（即俗稱的燒心）
        、反酸
        。其劑型有：片劑、乳劑
        、咀嚼片劑、緩釋片劑
      ，口服應(yīng)用。
      鹽酸雷尼替丁 其緩釋片稱善胃得
      。其在體內(nèi)抑制胃酸分泌作用比西咪替丁強(qiáng)5～10倍，還可降低胃液內(nèi)胃蛋白酶的量和濃度
      。其劑型有：片劑、膠囊劑
      、口服溶液
      ，口服應(yīng)用
      。
      法莫替丁 有強(qiáng)大而持久的胃酸分泌抑制作用
      。強(qiáng)度及持續(xù)時間均優(yōu)于西咪替丁。其劑型為片劑
      ，口服應(yīng)用。
      復(fù)方氫氧化鋁 也稱胃舒平
      。由氫氧化鋁及顛茄浸膏組成，能中和胃酸及解除平滑肌痙攣
      。用于緩解胃酸過多引起的胃痛、燒心
        。其劑型為片劑，口服應(yīng)用
        。
      鋁碳酸鎂 本品可中和胃酸，作用持久
        。其劑型為片劑，口服應(yīng)用
        。
      復(fù)方鋁酸鉍片 又名胃必治片。每片含鋁酸鉍200毫克
        、甘草浸膏粉300毫克、重質(zhì)碳酸鎂400毫克
        、碳酸氫鈉200毫克
        、弗朗鼠李皮25毫克
        、茴香10毫克?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？芍泻臀杆帷⒈Ｗo(hù)胃黏膜
      。用于胃酸過多癥。其劑型為片劑
      ，口服應(yīng)用
      。
      胃得樂 又名胃速樂。每片含堿式硝酸鉍0.175克
      、碳酸鎂0.2克、碳酸氫鈉0.1克
      、大黃0.0125克。本品具有調(diào)節(jié)胃酸過多
      、收斂及保護(hù)潰瘍面作用。其劑型為片劑
      ，口服應(yīng)用。
      蓋胃平片 本品每片由三硅酸鎂0.0125克
      、氫氧化鋁0.05克、海藻酸0.25克組成
      。能中和胃酸。用于胃酸過多癥及慢性胃炎
      。口服應(yīng)用
        。
      本類非處方藥還有：甘羥鋁、鹽酸哌侖西平
      、鋁鎂加混懸液
      、復(fù)方碳酸鈣咀嚼片
      、復(fù)方維生素U
      、復(fù)方雷尼替丁膠囊、鉍鎂碳酸氫鈉片
      、復(fù)方顛茄氫氧化鋁散、復(fù)方堿式硝酸鉍片
      、復(fù)方維生素U顛茄鉍鎂片、鋁鎂混懸液
      、維U顛茄鋁鎂膠囊等。
      中成藥非處方藥：
      香砂養(yǎng)胃丸 主要成分為木香
      、砂仁、白術(shù)
      、香附等。能溫中和胃
      。用于不思飲食，胃脘滿悶
      ，反酸水?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？诜?/p>
      加味左金丸 主要成分為黃連（姜炙）
      、黃芩、柴胡
      、木香、香附（醋炙）
      、延胡索（醋炙）等
      。能舒肝和胃
      ，用于噯氣吐酸
      ，胃痛少食。
      柴芍六君丸 主要成分為黨參
      、法半夏、柴胡
      、白芍、陳皮等
      。能舒肝解郁。用于脾胃虛弱
      ，嘔吐吞酸?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？诜?/p>
      屬于本類的中成藥還有：宮寶樂
      、復(fù)方香砂顆粒、健脾片
      、胃病丸
      、香砂和胃丸
      、小建中沖劑
      、丁蔻理中丸、養(yǎng)胃舒膠囊
      、氣滯胃痛沖劑、胃蘇沖劑
      、丁桂溫胃散、白蔻調(diào)中丸
      、開胸順氣丸、復(fù)方元胡止痛片等
      。
      自我藥療最佳選擇
      西藥：一般的胃酸過多、燒心
      ，痛情不重，可口服復(fù)方氫氧化鋁片（胃舒平）
      ，成人一次2～4片，一日3次
      ，飯前半小時或胃痛發(fā)作時嚼碎服下。病情較重
      ，服用胃舒平效果不佳者，可改服西咪替?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。ㄌ┪该溃扇艘淮?.2克（1片）
      ，一日2次。24小時不超過0.8克
        。
      中成藥：患者如愿服用中成藥，則必須按中醫(yī)理論
        ，按證候選用。
      胃涼隱痛
      、空腹病重、喜溫喜按
      、怕冷
      、吐清水
      、大便稀，此為脾胃虛寒引起的胃痛
      。可用香砂養(yǎng)胃丸
      ，口服
      ，成人一次9克，一日2次
      。其他劑型有：濃縮丸、顆粒劑
      、膠囊劑
      、口服液
      、乳劑
      。
      胃部脹痛
      ，痛竄后背
      ，氣怒時更重
        ，此為肝氣犯胃所引起的胃痛
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？煞梦甘鏇_劑
        ，口服，成人一次15克
        ，一日3次
        ，15天為一個療程，可服1～3個療程
        。（王功立）（轉(zhuǎn)載自《中國醫(yī)藥報》）
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/64214.html.
      
          
      
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