經(jīng)驗(yàn)之談護(hù)士長(zhǎng)病區(qū)管理要?jiǎng)t

經(jīng)驗(yàn)之談護(hù)士長(zhǎng)病區(qū)管理要?jiǎng)t

病區(qū)護(hù)理管理是協(xié)作勞動(dòng)的產(chǎn)物。由一定數(shù)量的護(hù)士以積極和通力協(xié)作的方式開展有醫(yī)療、護(hù)理目標(biāo)并且受嚴(yán)格質(zhì)量控制的活動(dòng)，以保證醫(yī)療、教學(xué)和科研的三大任務(wù)的完成。為使病區(qū)的各項(xiàng)工作能有秩序、有效率的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，護(hù)士長(zhǎng)必須對(duì)病區(qū)的人、財(cái)、物、技術(shù)、設(shè)備、時(shí)間、制度等信息了如指掌，才能科學(xué)地實(shí)施人員的組織和富有個(gè)性的整體護(hù)理工作計(jì)劃，并且根據(jù)工作過程的反饋進(jìn)行病區(qū)護(hù)理工作的協(xié)調(diào)、監(jiān)督和控制，以期實(shí)現(xiàn)預(yù)定的目標(biāo)，這些就是病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)管理的核心任務(wù)。

病區(qū)護(hù)理的組織與分工

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)病區(qū)護(hù)士進(jìn)行科學(xué)組合、合理分工，明確其崗位責(zé)任和相應(yīng)的協(xié)調(diào)關(guān)系，并且經(jīng)常作適時(shí)的調(diào)整，以排除妨礙護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的不利因素。人員的組織是護(hù)士長(zhǎng)病區(qū)管理中的首要任務(wù)。

病區(qū)護(hù)理工作的分工方式是根據(jù)各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé)和工作能力組合設(shè)計(jì)的協(xié)作方式。通常按護(hù)理運(yùn)作方式來組織護(hù)理人員的分工形式。按護(hù)理運(yùn)作方式來開展護(hù)理工作的組織形式，是隨著護(hù)理學(xué)的進(jìn)步與護(hù)理工作的內(nèi)涵拓展和演變。護(hù)理質(zhì)量受護(hù)理運(yùn)作方式的制約，不同的運(yùn)作方式會(huì)產(chǎn)生不同的護(hù)理效應(yīng)。

1.按功能不同分工方式

以崗位為中心，分段、分類完成任務(wù)。如治療護(hù)士負(fù)責(zé)為病人進(jìn)行藥療注射；臨床護(hù)士負(fù)責(zé)臨床的責(zé)任制護(hù)理；辦公護(hù)士負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑等。其優(yōu)點(diǎn)是以最少的人力提供最基本的護(hù)理，節(jié)省人力、設(shè)備和時(shí)間，任務(wù)明確，責(zé)任明確，便于組織落實(shí)，有利于熟練掌握技能技巧。對(duì)于每一位病人來說，又有相關(guān)的定崗責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，對(duì)病人的病情和身心需求能有全面的了解，方便以協(xié)作的工作方式實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的效應(yīng)。

責(zé)任制護(hù)理是近年來采用的一種現(xiàn)代護(hù)理體制。病人入院后，由護(hù)士長(zhǎng)指定一位護(hù)士（即責(zé)任護(hù)士）負(fù)責(zé)病人的整體性、連續(xù)性護(hù)理。責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的護(hù)理有明確的責(zé)任范圍，有自主、自治、決定的權(quán)利。這種護(hù)理模式以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)楹诵模?jì)劃護(hù)理為內(nèi)容，并通過評(píng)價(jià)護(hù)理實(shí)效為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的整體的護(hù)理目的。責(zé)任制護(hù)理無疑能增進(jìn)護(hù)士對(duì)病人的責(zé)任感，充分發(fā)揮護(hù)士的潛力和專業(yè)水平，促進(jìn)護(hù)理科研，改善護(hù)患關(guān)系，從而進(jìn)一步體現(xiàn)出護(hù)理的價(jià)值。但它對(duì)責(zé)任護(hù)士的知識(shí)、業(yè)務(wù)技術(shù)水平及總體素質(zhì)要求較高；同時(shí)，必須配備有足夠的護(hù)士，才能全面覆蓋病區(qū)并且切實(shí)完成責(zé)任制護(hù)理的重任。

2.分組負(fù)責(zé)制方式

分組負(fù)責(zé)的方法又有兩種。由相鄰、相關(guān)病種搭配組成一組，負(fù)責(zé)若干病人的醫(yī)療和護(hù)理工作?；蚋鶕?jù)病情輕重將重癥或大手術(shù)后病人相對(duì)集中，由一組護(hù)士負(fù)責(zé)他們的全部護(hù)理工作。分組負(fù)責(zé)的優(yōu)點(diǎn)是：有利于觀察病情，及時(shí)了解并滿足病人的需求；有利于提高護(hù)理質(zhì)量，但有可能需要配備重復(fù)的人力和相應(yīng)的配備。

護(hù)士工作時(shí)間的安排

按國(guó)家規(guī)定，護(hù)士每周5個(gè)工作日，每日工作8小時(shí)，由于護(hù)理工作有連續(xù)性、繼承性、服務(wù)性的特點(diǎn)，并且必須是24小時(shí)不間斷地向病人提供護(hù)理服務(wù)，護(hù)士在工作時(shí)間必須服從工作的需要和病人的需要這個(gè)原則；另一方面，護(hù)理工作必須在動(dòng)態(tài)的、周而復(fù)始的護(hù)理過程中體現(xiàn)整體護(hù)理的質(zhì)量。因此，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)于護(hù)士工作時(shí)間的安排，又要符合護(hù)理工作的規(guī)律性，還必須體現(xiàn)對(duì)于護(hù)士個(gè)體的人文關(guān)懷。

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)遵循的原則

1.工作要有計(jì)劃，要明確工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)要求，掌握所管病房的人力、物力、設(shè)備條件等全面情況，做到心中有底，并根據(jù)輕重緩急有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行工作，加強(qiáng)工作的計(jì)劃性，工作中分清輕重緩急，周密計(jì)劃，講究實(shí)效，充分體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和目標(biāo)一致的原則。

2.積極主動(dòng)，以身作則，充分發(fā)揮自己的技能和潛力。護(hù)士長(zhǎng)要主動(dòng)提高素質(zhì)修養(yǎng)方面的水平，不能因?yàn)樽约菏亲o(hù)士長(zhǎng)，就不屑費(fèi)心去做具體的事情，不能只動(dòng)嘴指揮，平時(shí)要注意自己的言行，要求群眾做到的，自己應(yīng)首先要做到，避免引起護(hù)士的反感而導(dǎo)致今后指揮失靈。要用自己高尚的品格對(duì)護(hù)理人員起潛移默化的影響，要以身作則，處處起表率作用。護(hù)士長(zhǎng)在管理工作中要虛心求教，善于接受同道和第一線護(hù)士工作中的建議和意見，并且積極地反映在自己不斷改良的管理工作之中，要把自己的主要精力放在病房的科學(xué)管理、護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量控制、護(hù)理人員的培訓(xùn)和提高上。

3.激勵(lì)護(hù)士團(tuán)隊(duì)，以積極向上的精神共同完成護(hù)理工作目標(biāo)。護(hù)士長(zhǎng)要在工作中最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，充分挖掘其內(nèi)在潛力，營(yíng)造護(hù)士職業(yè)心態(tài)的良好氛圍，必須學(xué)會(huì)應(yīng)用激勵(lì)藝術(shù)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能讓護(hù)士對(duì)病區(qū)、集體有極大的認(rèn)同感和歸屬感，使他們感到自己是主人，從而激發(fā)其工作干勁和熱情，使之為完成工作的任務(wù)和目標(biāo)竭盡全力。對(duì)個(gè)別家庭有困難或?qū)W習(xí)有困難者，應(yīng)適當(dāng)關(guān)懷照顧，協(xié)助調(diào)節(jié)好工作、學(xué)習(xí)和生活的問題。

護(hù)士長(zhǎng)不應(yīng)把排班當(dāng)做行使權(quán)力的手段，而應(yīng)把它作為合理安排護(hù)士工作、學(xué)習(xí)和生活的時(shí)間表。排班時(shí)在不影響工作的前提下，護(hù)士長(zhǎng)盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需求，以免失卻安排的合理性以至影響護(hù)士的工作熱情。護(hù)士長(zhǎng)必須在重視個(gè)體需要的基礎(chǔ)上，把各種激勵(lì)方法綜合運(yùn)用到不同的管理階段，其目的都是為了激發(fā)人的積極性，實(shí)現(xiàn)最佳效果。一個(gè)好的護(hù)士長(zhǎng)除了發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、預(yù)防問題之外，更重要的是對(duì)護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)要懂得激發(fā)和應(yīng)用。

4.遇突發(fā)事件有良好的控制能力，能隨時(shí)調(diào)度工作以適應(yīng)搶救業(yè)務(wù)的需要等。遇突發(fā)事件時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)不計(jì)較本位及個(gè)人得失，積極承擔(dān)應(yīng)負(fù)的責(zé)任和任務(wù)。

5.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)堅(jiān)持不懈學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，做到學(xué)以致用，始終能積極地反應(yīng)和理解院領(lǐng)導(dǎo)和科室業(yè)務(wù)的進(jìn)展，永不落伍。作為一名護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)該是全科技術(shù)尖子，如此才能勝任危重病人的搶救和各種技術(shù)難題的處理。要避免護(hù)士長(zhǎng)因?yàn)樽陨韺I(yè)技能方面存有問題而導(dǎo)致工作陷入困境以及作為管理者的形象不良。

護(hù)士長(zhǎng)如何管理護(hù)士

　　導(dǎo)語(yǔ)：護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理管理最基層的管理者，是病房或護(hù)理單元工作的具體護(hù)理管理者，是應(yīng)對(duì)臨床護(hù)理工作的一線指揮員。護(hù)士長(zhǎng)既要管理、協(xié)調(diào)下屬的工作等事務(wù)，又要面對(duì)病區(qū)的患者及家屬，還要處理好與醫(yī)療相關(guān)部門的關(guān)系，這些都要靠護(hù)士長(zhǎng)的管理技巧。

　　護(hù)士長(zhǎng)如何管理護(hù)士 　　1 護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)于律已,應(yīng)有較強(qiáng)的非權(quán)力影響力

　　作為一個(gè)護(hù)理管理者,首先應(yīng)具有護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)。管理理論對(duì)領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋,傳統(tǒng)與現(xiàn)代的理論存在差異,傳統(tǒng)理論注重指揮過程,而現(xiàn)代理論強(qiáng)調(diào)影響過程。按現(xiàn)代理論可以認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)良好的職業(yè)道德和人格魅力可激發(fā)他人欽佩、敬慕而產(chǎn)生模仿意識(shí),一個(gè)人完美的形象,外在表現(xiàn)是語(yǔ)言行為符合職業(yè)道德的要求。

　　內(nèi)在的表現(xiàn)是靠心理作用有意識(shí)的控制自己的表情,動(dòng)作、調(diào)整情緒,以適應(yīng)管理者不同角色轉(zhuǎn)換。護(hù)士長(zhǎng)要帶好一班人,單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的,而非權(quán)力影響包括品格因素、才能因素和感情因素對(duì)護(hù)士心理和行為的影響相對(duì)比較持久,可以使護(hù)士從心理上佩服。所以護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)合理使用權(quán)力,加強(qiáng)自身修養(yǎng),在護(hù)士中樹立較高的威望使下屬?gòu)男睦砩闲欧?尊敬和依賴。

　　2 具備良好的心理素質(zhì),創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境

　　護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)著病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的管理、患者的管理、物品的管理,以及科室經(jīng)濟(jì)收支的管理,同時(shí)還扮演領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)絡(luò)者、調(diào)配者、計(jì)劃者等角色,這就要求護(hù)士長(zhǎng)具備良好的心態(tài)和健康的身體。

　　護(hù)士長(zhǎng)心理健康狀態(tài)對(duì)護(hù)理管理質(zhì)量有很大的影響,護(hù)士長(zhǎng)在進(jìn)入工作狀態(tài)時(shí)要善于激發(fā)自己的情感,把握自己的情緒變化,使自己進(jìn)入愉快而冷靜的角色。寬宏大量、謙讓容忍也是護(hù)士長(zhǎng)的一種美德。

　　護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)客觀公正,有博大的心胸,待人以寬,責(zé)已以嚴(yán),當(dāng)然寬容也是在一定范圍、工作中必須?嚴(yán)?字當(dāng)頭,去悼?怕?字,生活上盡全力為護(hù)士排憂解難,了解她們的需要,不能以領(lǐng)導(dǎo)者自居發(fā)號(hào)施令,應(yīng)當(dāng)以深厚真摯的感情去尊重人、理解人、關(guān)心人,使他們?cè)诠ぷ髦懈械綔嘏?心情舒暢,這樣有利于團(tuán)結(jié),增強(qiáng)了凝聚力。

　　3 提高協(xié)調(diào)能力,知人善用、用人所長(zhǎng),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性

　　3.1 護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)能力的高低,直接影響到護(hù)理工作質(zhì)量,也是當(dāng)代護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)質(zhì)高效地實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的必備條件,所以護(hù)士長(zhǎng)在工作中應(yīng)提高以下方面的協(xié)調(diào)能力。

　　3.1.1 統(tǒng)籌全局的能力,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)充分協(xié)調(diào)好人、財(cái)、物、時(shí)間和信息的關(guān)系,把科室與科室之間,科室與輔助科室之間,科室與后勤之間,上、下級(jí)之間、內(nèi)部和外部之間的各種關(guān)系理順才能保證各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

　　對(duì)上大事要請(qǐng)示,定期要匯報(bào),同時(shí)還要有實(shí)績(jī),才能取得領(lǐng)導(dǎo)的信任。對(duì)下多激勵(lì),多一份理解,多一份寬容獲得下屬的尊敬,對(duì)外多聯(lián)系,利用外出參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),獲取許多的信息,同時(shí)向外多做宣傳,介紹醫(yī)院人才、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)等方面的優(yōu)勢(shì),要高度重視市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的?公關(guān)問題?進(jìn)而提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。

　　3.1.2 較強(qiáng)的表達(dá)能力 護(hù)士長(zhǎng)的表達(dá)在什么地方,什么時(shí)候都不可缺少,無論是向上匯報(bào)工作,還是向下布置任務(wù),做思想工作,還是與其他科室協(xié)調(diào)關(guān)系,都需要把自己的意圖、想法表達(dá)出來,還要讓對(duì)方理解,接受自己的意見和主張。這樣就應(yīng)把自己的正確觀點(diǎn)清楚的表達(dá),所以護(hù)士長(zhǎng)必須提高自己的`思維能力,演說和寫作能力。

　　3.1.3 應(yīng)變能力 醫(yī)院是個(gè)社會(huì)化的活動(dòng)場(chǎng)所,突發(fā)事件不斷發(fā)生,這就要求護(hù)士長(zhǎng)在協(xié)調(diào)活動(dòng)中,一方面要堅(jiān)持科學(xué)理論指導(dǎo),另一方面對(duì)新事物、新問題要有敏銳的感知能力,掌握事物發(fā)展的動(dòng)向,及時(shí)反饋,隨機(jī)應(yīng)變,靈活處置。

　　護(hù)士長(zhǎng)通過協(xié)調(diào)手段建立友好的護(hù)理群體,引導(dǎo)護(hù)士以誠(chéng)相待、和睦相處、遇事相互理解、支持、幫助,讓每位護(hù)士在友好的群體中有歸屬感、親切感。古人云?人心齊、泰山移?有資料報(bào)道一般人的積極性有60%是靠領(lǐng)導(dǎo)者調(diào)動(dòng)才能發(fā)揮出來的,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)用行為科學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)學(xué)、管理學(xué)和人際關(guān)系學(xué)等有關(guān)理論,使用各種激勵(lì)手段來調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。常見的激勵(lì)方法有獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)、感情激勵(lì),目標(biāo)激勵(lì)以及行為激勵(lì)。

　　3.2 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)把每一位護(hù)士當(dāng)作是醫(yī)院重要一員,與他們保持相互信任和幫助的關(guān)系,及時(shí)真誠(chéng)地贊揚(yáng)他們好的行為,努力發(fā)現(xiàn)他們極其微小又值得稱道的地方,并根據(jù)護(hù)士的素質(zhì)業(yè)務(wù)能力、心理特征,利用他們的長(zhǎng)處來發(fā)揮他們的才能如:工作能力強(qiáng)的護(hù)士可擔(dān)任一些質(zhì)控工作,操作能力強(qiáng)的護(hù)士可擔(dān)任實(shí)習(xí)帶教中的示范操作,虛榮心強(qiáng)的護(hù)士可讓他們做一些科室的宣傳,寫一些報(bào)道,工作仔細(xì)的可參與科室成本核算的具體工作,外表形象較好的可做一些接待、應(yīng)酬工作,總之把科室的工作落實(shí)到每一個(gè)人,做到人人有事干、事事有人管、敢于放手、善于管理。

　　4 掌握批評(píng)技巧,妥善處理好人際關(guān)系

　　人非圣賢,孰能無過?護(hù)理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現(xiàn)一些過錯(cuò),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)根據(jù)護(hù)士中性格的不同,思想認(rèn)識(shí)水平的不同,對(duì)批評(píng)的反應(yīng)和態(tài)度的不同,針對(duì)什么樣的人在什么樣的場(chǎng)合,實(shí)施什么樣的批評(píng)方法才易被接受。

　　如普遍存在的問題,有差錯(cuò)苗頭,可在晨會(huì)或護(hù)士例會(huì)上提出批評(píng)組織討論,查找原因,吸取教訓(xùn),如是個(gè)別問題可采取單獨(dú)談話的方式或采取暗示,應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)訴、責(zé)備,應(yīng)動(dòng)之以情曉之以觀。護(hù)士長(zhǎng)不能輕易將護(hù)士分為?好的?與?壞的?在注意發(fā)現(xiàn)、肯定、鼓勵(lì)護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)的同時(shí),還應(yīng)抱有寬容平靜的態(tài)度去發(fā)現(xiàn)護(hù)士的缺點(diǎn),因勢(shì)利導(dǎo),及時(shí)說服,應(yīng)讓護(hù)士從問題中吸取教訓(xùn),取得進(jìn)步。

　　5 注意護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高,重視護(hù)理質(zhì)量管理

　　要按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)拓寬知識(shí)面,對(duì)年資低的護(hù)士加強(qiáng)三基訓(xùn)練,對(duì)年資高的護(hù)士送外進(jìn)修學(xué)習(xí),要求護(hù)士作好讀書筆記,定期檢查,積極參加院內(nèi)、院外的學(xué)術(shù)活動(dòng),形成一種努力學(xué)習(xí),積極向上的氛圍。

　　護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院和護(hù)理部的工作計(jì)劃,制定出本科護(hù)理工作計(jì)劃,抓好護(hù)理工作中每一個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,并進(jìn)行質(zhì)量反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度,效率和質(zhì)量,把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績(jī)、表?yè)P(yáng)優(yōu)秀,找出存在的問題,制定整改方案,達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士長(zhǎng)怎么管理好護(hù)士

　　護(hù)士長(zhǎng)管理工作的好壞,直接影響到護(hù)理工作質(zhì)量，乃至整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展。護(hù)士長(zhǎng)既要有良好的專業(yè)水準(zhǔn)，又要有較高的管理能力，尤其要講究管理策略。

　　護(hù)士長(zhǎng)怎么管理好護(hù)士1 　　1以人為本，發(fā)揮每個(gè)護(hù)士的積極性，加強(qiáng)每個(gè)護(hù)士的責(zé)任心，建立一支高效率的團(tuán)隊(duì)

　　1.1發(fā)揮護(hù)理管理者的人格魅力

　　對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)來說，具有良好的人格魅力能贏得大家的尊重，而贏得大家的尊重是開展工作，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的基礎(chǔ)，要贏得大家的尊重必須誠(chéng)信、正直、公平和具有感召力、親和力，具有懂得她人等優(yōu)秀的道德品質(zhì)。

　　1.2尊人律己，以身作則

　　護(hù)士長(zhǎng)要學(xué)會(huì)尊重人，多講敬重語(yǔ);學(xué)會(huì)體諒人，多講體諒語(yǔ);學(xué)會(huì)夸獎(jiǎng)人，多講稱頌語(yǔ);遵守時(shí)間，掌握交際主動(dòng)權(quán)。作為一名護(hù)士長(zhǎng)，要身先士卒，深入病房，不怕吃苦，不怕吃虧。

　　1.3 知人善任

　　充當(dāng)伯樂，把一個(gè)護(hù)士放在其最適合的位置，作為一名護(hù)士長(zhǎng)要愛才和知人善用，任何工作不是人人都能做得好的，有的護(hù)士微機(jī)操作熟練，除了護(hù)理工作外，可安排一些文秘工作，有的護(hù)士是操作能手，可負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生及低年制護(hù)士的操作訓(xùn)練，有的護(hù)士口才好，可安排她負(fù)責(zé)小講課或健康教育等工作。通過對(duì)員工的真實(shí)能力和工作潛力的評(píng)估，為每一位工作人員安排合適的工作?？傊o(hù)士長(zhǎng)要充分挖掘每個(gè)護(hù)士的“閃光點(diǎn)”，人才使用不能墨守成規(guī)，應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短，給每個(gè)人創(chuàng)造機(jī)遇。

　　1.4關(guān)心下屬

　　1.4.1了解下屬的困惑：

　　(1)工作因素：無規(guī)律的工作生活;責(zé)任度的增加;來自病人的壓力。

　　(2)環(huán)境因素;醫(yī)院特殊的環(huán)境;從屬醫(yī)生的地位;工作保障情況。

　　(3)持續(xù)發(fā)展的壓力：不斷提高的技術(shù)要求;高學(xué)歷人員的沖擊;晉升的要求。

　　(4)家庭的壓力：家庭與工作的關(guān)系;孩子的教育問題;長(zhǎng)輩的照顧。

　　1.4.2做下屬的知心人：經(jīng)常與科內(nèi)護(hù)士溝通、交流，了解團(tuán)隊(duì)內(nèi)部人員中的想法并樂于傾聽不同的聲音，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)每個(gè)人進(jìn)行個(gè)體化管理和培養(yǎng)。平時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)多關(guān)心她們的學(xué)習(xí)，幫助她們解決生活上的一些困難。每一個(gè)護(hù)士都很兢業(yè)，不完成工作不肯下班回家，經(jīng)常拖班，但護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡量讓她們?cè)谕瓿晒ぷ鞯那闆r下按時(shí)下班。

　　1.5獎(jiǎng)懲并濟(jì)，以獎(jiǎng)為主

　　獎(jiǎng)懲不是目的，是一種手段，通過獎(jiǎng)懲，使正確的護(hù)理行為得到發(fā)揚(yáng)，使一切不正確的護(hù)理行為得到制止，獎(jiǎng)勵(lì)的方法雖多種多樣，總的可分為物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)可單獨(dú)發(fā)護(hù)理質(zhì)量獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)品，精神獎(jiǎng)勵(lì)如各種形式的表?yè)P(yáng)，推薦為醫(yī)院先進(jìn)個(gè)人, 有時(shí)榮譽(yù)感、自尊心在一定條件和環(huán)境下勝過物質(zhì)的需要，因此貫徹物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，以精神獎(jiǎng)勵(lì)為主的原則，懲罰會(huì)給人帶來心理上的創(chuàng)傷，有時(shí)產(chǎn)生消極因素。因此，除因嚴(yán)重差錯(cuò)事故，服務(wù)態(tài)度惡劣影響整個(gè)群體時(shí)，應(yīng)盡量少用。

　　2健全制度，嚴(yán)格執(zhí)行

　　2.1健全規(guī)章制度

　　健全的規(guī)章制度是實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理的根本所在，讓每位護(hù)理人員和每一項(xiàng)工作有章可循，有法可依，經(jīng)常強(qiáng)化學(xué)習(xí)與護(hù)理有關(guān)的制度，如護(hù)理文件書寫規(guī)范、交接班制度、消毒隔離制度、查對(duì)制度等，從而達(dá)到制定制度必清，執(zhí)行制度必嚴(yán)，違反制度必究。

　　2.2 及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量信息

　　每一位護(hù)士應(yīng)熟知護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，這樣在平時(shí)工作中每一位護(hù)士隨時(shí)都知道什么是正確的，什么是錯(cuò)誤的。及時(shí)把每月護(hù)理質(zhì)量考核情況反饋給大家，其中有兩部分內(nèi)容：

　　一、護(hù)理部的檢查情況，其他科室存在的問題也要反饋給大家，有則改之，無則加勉。

　　二、本科室存在的護(hù)理質(zhì)量問題，分析原因，提出整改措施，再把它作為下月檢查的重點(diǎn)。

　　2.3督促檢查要注意方法

　　督促檢查是落實(shí)制度的重要措施，通過檢查工作進(jìn)一步了解情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行研究分析，從而取得改進(jìn)工作的主動(dòng)權(quán)。護(hù)士長(zhǎng)在檢查工作時(shí)要一分為二，在未了解全面情況之前，不要輕率表態(tài)，要在掌握了全部材料加以分析后，再進(jìn)行表?yè)P(yáng)或批評(píng)，以達(dá)到啟發(fā)和調(diào)動(dòng)積極性的目的，解決問題的方式要靈活，如有的可在晨會(huì)上表?yè)P(yáng)，有的在一定的會(huì)議上提醒同志們注意，對(duì)已造成嚴(yán)重后果的要嚴(yán)厲批評(píng)，對(duì)偶爾發(fā)生差錯(cuò)的同志要會(huì)后個(gè)別幫助。正確運(yùn)用表?yè)P(yáng)與批評(píng)的技巧。

　　2.4隨時(shí)隨地檢查工作

　　護(hù)士長(zhǎng)可通過各種方式隨時(shí)隨地地進(jìn)行檢查，如參加交班聽取夜班報(bào)告，床邊交接病人并注意重危病人的晨間護(hù)理、病人臥位、床鋪的平整、各種導(dǎo)管是否通暢等。隨同醫(yī)生查房，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，護(hù)理記錄真實(shí)情況，經(jīng)常巡視病房了解病人病情和對(duì)護(hù)理人員的反映要求等。護(hù)士工作時(shí)，了解其操作的熟練程度，發(fā)現(xiàn)問題要注意糾正，離開病人后，再個(gè)別幫助。

　　2.5加強(qiáng)差錯(cuò)事故的管理

　　以平常心對(duì)待護(hù)士發(fā)生的錯(cuò)誤，金無足赤，人無完人。任何一個(gè)人，甚至是最謹(jǐn)慎的醫(yī)務(wù)人員也會(huì)出錯(cuò)，即使不讓所有出錯(cuò)的人從事醫(yī)療工作，也不能防止不再發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)。當(dāng)護(hù)士發(fā)生差錯(cuò)事故或糾紛時(shí)，應(yīng)積極尋求解決辦法，補(bǔ)救措施，并敢于承擔(dān)自己管理中的不足，不推卸責(zé)任，這將是護(hù)士工作的動(dòng)力，同時(shí)要理解、關(guān)心護(hù)士，坦誠(chéng)對(duì)待護(hù)士，鼓勵(lì)護(hù)士正確面對(duì)發(fā)生的錯(cuò)誤，并和大家一起分析錯(cuò)誤發(fā)生的原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以利于護(hù)理質(zhì)量的提高。如果在工作中，護(hù)士一但出錯(cuò)，就進(jìn)行嚴(yán)厲的批評(píng)，只能增加護(hù)士的消極情緒，從而影響全科的護(hù)理工作。

　　3構(gòu)建和諧醫(yī)護(hù)關(guān)系

　　醫(yī)護(hù)之間的協(xié)調(diào)工作，是護(hù)士長(zhǎng)管理工作中的一項(xiàng)很重要的內(nèi)容，也是工作的難點(diǎn)之一。一旦協(xié)調(diào)不利就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)、醫(yī)患、護(hù)患之間的矛盾甚至引發(fā)糾紛，使醫(yī)院的聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益受到影響，因此構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，已成為護(hù)士長(zhǎng)日常管理工作之一。護(hù)士長(zhǎng)是一個(gè)科室的內(nèi)當(dāng)家，護(hù)士長(zhǎng)與科主任應(yīng)密切配合工作，相互尊重，當(dāng)發(fā)生矛盾時(shí)要以大局為重，通過溝通達(dá)到共識(shí)。醫(yī)護(hù)之間要相互把關(guān)，當(dāng)發(fā)生差錯(cuò)時(shí)，要互相補(bǔ)臺(tái)，不能互相拆臺(tái)。對(duì)于有摩擦的醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)取不同的調(diào)解方法，緩和不和諧的氣氛，積極構(gòu)建和諧文明的科室氛圍。

　　護(hù)士長(zhǎng)怎么管理好護(hù)士2 　　1.新護(hù)士長(zhǎng)管理能力現(xiàn)狀

　　1.1管理知識(shí)欠缺，管理經(jīng)驗(yàn)不足

　　雖然通過全院競(jìng)聘上崗的新護(hù)士長(zhǎng)，都是業(yè)務(wù)能手、技術(shù)骨干，但是，她們對(duì)護(hù)理管理工作卻是了解甚少。擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)后所接受的培訓(xùn)往往也是短期、零碎、針對(duì)性不強(qiáng)的培訓(xùn)，只能靠新護(hù)士長(zhǎng)自己去摸索或借柬他人的管理方法進(jìn)行“經(jīng)驗(yàn)式”的管理，當(dāng)面對(duì)諸多管理問題時(shí)，新護(hù)士長(zhǎng)往往束手無策，陷入困境。

　　有的護(hù)士長(zhǎng)將自己扎根于臨床埋頭苦干，造成新護(hù)士長(zhǎng)工作重心偏移，忽略了護(hù)理管理與護(hù)理工作的區(qū)別。有的護(hù)士長(zhǎng)就任后不再做具體的護(hù)理工作，在工作中只動(dòng)口不動(dòng)手，引起護(hù)士反感致威信降低。

　　1.2工作全面鋪開，管理重點(diǎn)不突出

　　新任護(hù)士長(zhǎng)工作熱情很高，制定了一系列計(jì)劃想把各項(xiàng)工作全面鋪開，導(dǎo)致在實(shí)際工作急于表現(xiàn)自己的工作能力，而造成管理重點(diǎn)不突出，如：今天抓勞動(dòng)紀(jì)律，明天抓業(yè)務(wù)技術(shù)，后天抓護(hù)理安全;今天抓護(hù)理質(zhì)量，明天抓護(hù)理科研;這樣不但不能提高科室的.護(hù)理質(zhì)量，還讓科室護(hù)士跟不上護(hù)士長(zhǎng)的工作頭緒，造成科室護(hù)理工作目標(biāo)不一致。

　　1.3管理力度不夠，執(zhí)行力不強(qiáng)，計(jì)劃性差

　　有的新護(hù)士長(zhǎng)自對(duì)自己要求不嚴(yán)格，工作中不能以身作則，沒有奉獻(xiàn)精神，不愿承擔(dān)責(zé)任，得過且過。有的護(hù)士長(zhǎng)工作缺乏魄力，執(zhí)行力差，對(duì)上級(jí)布置的工作不能按時(shí)完成，對(duì)存在的問題，不能進(jìn)行有效的整改，導(dǎo)致科室老是問題不斷。有的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室管理缺乏計(jì)劃性，時(shí)常抱怨工作繁忙、日常事務(wù)多，無暇落實(shí)各項(xiàng)管理工作。

　　1.4溝通組織協(xié)調(diào)能力較弱

　　管理是與人打交道的工作，離不開溝通和協(xié)調(diào)工作。護(hù)士長(zhǎng)每天要協(xié)調(diào)與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各平級(jí)部門、醫(yī)生、護(hù)士、病人、家屬等各方面的關(guān)系。有的護(hù)士長(zhǎng)溝通協(xié)調(diào)能力差，溝通中不講技巧，導(dǎo)致人際關(guān)系緊張。在工作中不能起到上傳下達(dá)的橋梁和上行下效的紐帶作用。

　　1.5忽略非權(quán)力影響力

　　非權(quán)力影響力是一種不依靠權(quán)力，而僅憑借個(gè)人的形象、語(yǔ)言、實(shí)力、品德、人際關(guān)系和對(duì)細(xì)節(jié)的關(guān)注而產(chǎn)生的一種自然性影響力。其具體表現(xiàn)形式是被領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者的一種敬仰、信任、認(rèn)同和自愿服從。有的新護(hù)士長(zhǎng)在工作中忽略非權(quán)力影響力的作用，一味使用護(hù)士長(zhǎng)的“權(quán)”來管理護(hù)士，動(dòng)則就經(jīng)濟(jì)處罰，結(jié)果往往不盡人意，有時(shí)還會(huì)起到相反的效果。

　　2.對(duì)策

　　2.1加強(qiáng)新護(hù)士長(zhǎng)管理能力的培養(yǎng)

　　護(hù)理部應(yīng)制定詳細(xì)的新護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)新護(hù)士長(zhǎng)的特點(diǎn)和在管理上的不足，制訂對(duì)新任護(hù)士長(zhǎng)的培養(yǎng)方法，護(hù)理部可就新護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)、管理素質(zhì)、日常事務(wù)的工作流程、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的'書寫及各種質(zhì)控表格的填寫等組織崗前培訓(xùn)，使新護(hù)士長(zhǎng)初步具備護(hù)理管理崗位需要的關(guān)鍵知識(shí)和能力。

　　上崗后還應(yīng)陸續(xù)送新護(hù)士長(zhǎng)參加省、市護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種護(hù)理管理培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)系統(tǒng)的管理知識(shí)。另外，要求新護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理管理、溝通技巧、細(xì)節(jié)管理、人文管理等方面的書籍，了解現(xiàn)代護(hù)理管理基本知識(shí)，提高自己的管理素質(zhì)和管理技巧，盡快適應(yīng)新的角色。

　　2.2定期召開護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)

　　新護(hù)士長(zhǎng)從前在臨床工作中是好護(hù)士，但到護(hù)士長(zhǎng)工作崗位后，就不一定個(gè)個(gè)都成為好護(hù)士長(zhǎng)。有的在工作中發(fā)現(xiàn)不了問題;有的在工作中不能以身作則;有的在管理工作中束手束腳;有的什么事都親力親為，而不會(huì)發(fā)揮骨干的作用。針對(duì)以上情況，我們定期召開護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，請(qǐng)管理經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士長(zhǎng)及優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)介紹工作方法、談體會(huì)，讓新護(hù)士長(zhǎng)談護(hù)理工作中遇到的困難和問題，通過交流，互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，使新護(hù)士長(zhǎng)少走了不少?gòu)澛?，受到新護(hù)士長(zhǎng)的歡迎。

　　2.3跟隨質(zhì)控組專家進(jìn)行質(zhì)控檢查

　　每位護(hù)士長(zhǎng)在管理上各有各的特點(diǎn)，有的對(duì)護(hù)理安全抓得緊、有的抓病區(qū)管理較細(xì)、有的科室培訓(xùn)搞得好、有的感動(dòng)服務(wù)有特色。如何讓護(hù)士長(zhǎng)們進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力，我院從今年開始，每天安排1名護(hù)士長(zhǎng)跟隨質(zhì)控組專家進(jìn)行檢查，一方面可借鑒所查科室護(hù)士長(zhǎng)在管理工作中的長(zhǎng)處，彌補(bǔ)自己工作中的不足;另一方面可學(xué)習(xí)質(zhì)控專家如何對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)控檢查，如何發(fā)現(xiàn)平時(shí)我們不易發(fā)現(xiàn)的問題和隱患。通過這種方法，更有益于護(hù)士長(zhǎng)們吸取有益的東西，揚(yáng)長(zhǎng)避短，提高管理水平。

　　2.4提高護(hù)士長(zhǎng)“過程管理能力”

　　護(hù)士長(zhǎng)是病房的基層管理者，也是“過程管理”的直接責(zé)任者，護(hù)理工作雖有完善的規(guī)章制度、操作規(guī)程、工作流程等，但每位護(hù)士在執(zhí)行時(shí)，存在很大偏差，這就需要護(hù)士長(zhǎng)的過程監(jiān)督和控制。我們要求護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行“一日五查房”制度，即在晨交班前、上午治療高峰時(shí)段、上午下班前、下午上班時(shí)、下午下班前，使護(hù)理質(zhì)量控制從終末控制走向“過程”控制，及時(shí)將偏差消除在萌芽狀態(tài)。不

　　論護(hù)士長(zhǎng)是在幫助護(hù)士進(jìn)行具體工作時(shí)，還是在巡視病房時(shí)，都要留意護(hù)士是怎樣完成護(hù)理工作的，對(duì)重點(diǎn)護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)為了掌握其具體工作情況，可以跟班檢查，從中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指導(dǎo)。

　　2.5使用好護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)

　　護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)是指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)工作的有效途徑之一，使用護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)可以使護(hù)士長(zhǎng)工作做到年有計(jì)劃、季有分析、月有重點(diǎn)、周有安排，讓護(hù)士長(zhǎng)工作更有計(jì)劃性和主動(dòng)性。近年來，我院對(duì)護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的內(nèi)容不斷進(jìn)行完善，使新護(hù)士長(zhǎng)可以通過護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)達(dá)到協(xié)助指導(dǎo)日常工作的目的，對(duì)護(hù)理管理工作質(zhì)量的提高起到推動(dòng)作用。

　　2.6實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度

　　我們安排新護(hù)士長(zhǎng)在一個(gè)月內(nèi)跟隨老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行夜查房，學(xué)習(xí)老護(hù)士長(zhǎng)如何進(jìn)行夜間護(hù)理質(zhì)控，如何協(xié)調(diào)和處理各種突發(fā)事件。護(hù)士長(zhǎng)夜查房不僅使護(hù)理管理保持了連續(xù)性，而且也鍛煉了護(hù)士長(zhǎng)的協(xié)調(diào)控制能力和處理突發(fā)事件的能力。

　　2.7加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)非權(quán)力影響力

　　在日常工作中護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)注意加強(qiáng)自己在品格、能力、知識(shí)、感情等方面的修養(yǎng)。要認(rèn)識(shí)到除了領(lǐng)導(dǎo)給予的職務(wù)權(quán)力外，還要樹立自己的非權(quán)力影響力，工作中時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，以身作則、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、勇于承擔(dān)、顧全大局，使自己具備良好的職業(yè)道德和人格魅力，護(hù)士長(zhǎng)還要精通本專業(yè)知識(shí)，能解決護(hù)理工作中的疑難問題，在護(hù)士中樹立自己的威信，使護(hù)士佩服自己，從而自覺自愿地團(tuán)結(jié)在自己的周圍。

　　護(hù)理管理是一門藝術(shù)，也是一門科學(xué)。作為護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)，在具備良好的職業(yè)道德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)的同時(shí)，掌握現(xiàn)代管理理論和方法，實(shí)現(xiàn)科學(xué)有效的管理，才能不斷改進(jìn)和完善護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量

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