說說名方逍遙丸

說說名方逍遙丸

本期博主：羅大倫 中國中醫(yī)科學院

如果情緒不好，會影響肝的疏泄，進而影響脾胃和氣血，逍遙丸拆解了“肝郁—脾虛—血虛—肝郁”的惡性循環(huán)，所以現(xiàn)在也用得很多。

逍遙丸是古代名方，現(xiàn)在用得也很多。那么，逍遙丸里面到底有哪些道理呢？

逍遙丸出自宋代醫(yī)書《太平惠民合劑局方》，這部書是皇帝命令當時的太醫(yī)局編寫的。逍遙散由柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、生姜組成，古時是將前六味藥研成粉末，再用生姜和薄荷與藥粉一起煮水，取藥液喝。

今天，有些藥廠生產(chǎn)的逍遙丸就忽略生姜了，這是沒有懂得里面的道理，所以大家如果看藥品說明書，里面的成分如果沒有生姜的，在服用時，加一片生姜，開水泡服，效果更好。

肝氣不舒 病變多樣

那么，為什么說這個逍遙丸組方非常精彩呢？

原來，人體的氣機是不斷地升降沉浮的，臟腑的升降若出了問題，則會百病叢生。其中，肝最易出問題。肝主藏血，主疏泄，它負責把身體內(nèi)的氣血運行暢通。其中，肝主疏泄的一個重要表現(xiàn)就是調(diào)暢情志，如果情緒不好的話，就會影響疏泄作用，即中醫(yī)所說的“肝氣不舒”。如果情緒郁積得嚴重了，反過來會影響肝的功能，導致肝氣更加不舒暢。

肝氣郁積不舒，陽氣閉塞在內(nèi)，無法到達四肢末端，則會出現(xiàn)四肢末端冰冷的狀態(tài)，這在中醫(yī)叫四逆，很多女性朋友都是這樣的。肝氣不舒還會讓人變得易怒，易發(fā)火，其實是心煩，這是因肝火太旺，致心火也變得旺了；有的是生悶氣，這是郁積的表現(xiàn)。很多女性在月經(jīng)前都易發(fā)火，這種人很可能就是肝氣不舒。因為肝經(jīng)與女性的生殖功能關系密切，故肝氣不舒與月經(jīng)不調(diào)也密切相關。

肝氣不舒，不僅會導致氣滯不行，還會出現(xiàn)血瘀、血虛、脾虛等多種病理表現(xiàn)，如痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,抑郁癥,頭暈目眩,身困乏力,嘔吐,失眠多夢,易怒,食欲差,胸脅脹痛等，甚至于很多器質(zhì)性病變也與此相關。

肝郁在現(xiàn)代社會是個很嚴重的問題，因現(xiàn)代人壓力大，情緒疏解能力差，所以人們情緒問題很多，因情緒而致疾病也非常多。

逍遙丸拆解“肝郁—脾虛—血虛—肝郁”

逍遙丸中柴胡梳理肝氣，白芍斂陰柔肝，和當歸一起補肝體而助肝用，血和則肝和，血充則肝柔，共為臣藥。方中薄荷升散，可透達肝經(jīng)郁熱，生姜辛發(fā)散郁結(jié)。

肝氣不舒，脾胃會出問題，很多人會飲食減少，胃口不佳，會脘腹疼痛，噯氣，嘔吐等等。

在逍遙丸里，又配了茯苓和白術來補脾，這樣就防止了肝木的侵襲，這是張仲景的“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”之意。

脾胃虛弱，我們的氣血的來源就出問題了，尤其是血的來源，因此肝氣不舒會使脾胃功能失常，進而導致血虛。然后血虛反過來會影響肝之功能，因為肝藏血，血不足了，肝經(jīng)失養(yǎng)，又會更加暴戾，因此再次加重問題。這是一個三角形的關系，互相影響，一環(huán)扣一環(huán)。而且這是一個惡性循環(huán)，越來越壞。在逍遙丸里面，又配了當歸來養(yǎng)血，結(jié)果就阻止了血虛的情況。

所以大家看了，這個惡性循環(huán)的三角形，所謂：肝郁——脾虛——血虛——肝郁，被逍遙丸這個方子全部給拆解了，逍遙丸針對這個三個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)都設置了解決的藥物。

很多女性都被這個怪三角所干擾。女性情緒敏感，易受到波動，故肝氣不舒情況很多，然后就會脾虛，接著血虛。然后血虛導致肝火更旺，脾胃再次受傷，于是更加血虛。這時，要從整體出發(fā)，單純解決一個環(huán)節(jié)，效果往往不好，這就是為什么有很多女性總是調(diào)理效果不佳的原因。

那么如果肝郁化火怎么辦呢？古人又配了梔子和牡丹皮，叫丹梔逍遙丸。其中，梔子瀉三焦之火，丹皮清肝膽之火。

此外，很多人認為逍遙丸就是女性的專利，其實這是不全面的，只要是肝郁、脾虛、血虛的人，都可以用，無論男女。在古代醫(yī)書上也有不少男性使用逍遙散的醫(yī)案。

良方雖好也要會用，逍遙丸搭配的6大妙用，你知道幾種？

說起疏肝健脾的名方“逍遙丸”，相信很多人都不會陌生，這個方劑的前身是醫(yī)圣張仲景的名方“四逆散”，后在其基礎上加減而成，記錄于《太平惠民和劑局方》，由柴胡、當歸白芍炒白術，茯苓炙甘草薄荷生姜等中藥組成，既能夠疏肝健脾，又能夠養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，因此也被譽為婦科調(diào)經(jīng)的方，但實際上這一古方的用法遠不止于。

逍遙丸的用法靈活，搭配其他藥物，也往往能夠起到較好的作用。

1.偏頭痛

逍遙丸+鹽酸氟桂利嗪膠囊，肝主疏泄自己影響人體的精神，陰陽偏頗，腦絡淤滯不通則痛，逍遙丸是肝郁血虛的良方，可以用于偏頭痛，加上氟桂利嗪的預防治療，搭配使用能減少不良反應的發(fā)生。

2.肝腎陰虛

逍遙丸+六味地黃丸，六味地黃丸主要用于肝腎陰虛、滋補肝腎，常用于腎陰虛引起的潮熱盜汗，腰膝酸軟，男性問題等。肝腎同源，很多腎虛癥型的滋補都需要搭配疏肝或者健脾一同，逍遙丸主要是疏肝健脾，對于腎陰虛同時伴有肝郁脾虛證更為合適一些。

3.失眠

逍遙丸+安神補腦液，肝氣郁結(jié)情緒低落，可能會引起焦慮、內(nèi)心煩躁、胸悶、食欲下降等，對于肝氣郁結(jié)所引起的失眠，逍遙丸有著較好的改善效果，健腦安神用于神經(jīng)衰弱和失眠，對于女性的更年期失眠還可以加上更年安片一同，滋陰清熱。

4.慢性肝炎

逍遙丸+肝蘇顆粒，逍遙丸具有疏肝養(yǎng)血的作用，而肝蘇顆粒則清熱利濕，活血解毒平肝健脾，兩種都是肝炎常用的保肝護肝的中成藥，二者合用降酶退黃保肝促進肝功能恢復的作用，但需要注意的是，慢性肝炎在用藥量上尤為需要注意，肝藏血，主人體代謝應盡量避免過量的藥物對肝臟造成負擔。

5.黃褐斑

逍遙丸+維生素C片+維生素e膠丸，大多數(shù)黃褐斑的形成都是和肝郁有關，逍遙丸能夠疏肝，維生素C和維生素e膠丸則能夠起到抗氧化的作用，抑制黑色素的形成。

6.膽囊炎協(xié)助痛

逍遙丸+小柴胡顆粒，中醫(yī)認為慢性膽囊炎多是肝膽郁熱、疏泄失常所導致的，常會表現(xiàn)為肋骨疼痛、上腹或惡心、大便不適等，逍遙丸疏肝養(yǎng)血，小柴胡顆粒則解表散熱，疏肝和胃，能夠一定程度的改善外感癥所引起的咽干口苦、食欲不振、胸肋苦悶。

需要注意的是，以上逍遙丸的搭配和使用，都應當是在醫(yī)生辨證之后才可以使用，在不清楚病癥具體的情況下，切勿自行使用藥物。

逍遙丸功效多，但它的用法你了解嗎？這樣吃才能真正地“樂逍遙”

半個月前，張女士因心前區(qū)痛、心悸胸悶、呼吸困難來醫(yī)院就診，她懷疑自己得了冠心病。

體檢后，醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)任何心臟異常，但張女士仍是感到胸悶，總感覺一口氣吸不滿，需要不停地深呼吸，卻還是覺得上氣不接下氣，已經(jīng)嚴重影響到生活質(zhì)量。

中醫(yī)師詢問了張女士有無其他伴隨癥狀，她表示，平日還出現(xiàn)心煩急躁，睡眠不安，月經(jīng)也不太正常。這在中醫(yī)屬于肝郁脾虛證，再診脈象，是弦細脈，脈證相符，于是給張女士開具了逍遙丸的處方。

逍遙丸是歷經(jīng)幾百年，流傳下來的“女科圣藥”，該方最早出自宋代《太平惠民和劑局方》，由張仲景的名方“四逆散”的基礎上加減而成，專治肝郁脾虛、脾失健運之證，備受歷代醫(yī)家所推崇。

逍遙丸由 柴胡、當歸、白芍、茯苓、甘草、白術、生姜、薄荷、甘草等多種藥材組成 ，其中，當歸和白芍能養(yǎng)血補肝；當歸可散肝醒脾；薄荷清肝散郁除熱、生姜溫胃而和中為使藥；配茯苓和白術來補脾，這樣就防止了肝木的侵襲；甘草調(diào)和諸藥。

逍遙丸，主要針對人體肝氣不舒的癥狀表現(xiàn)，但隨著臨床應用不斷擴展，它也可以輻射到其他癥狀。

1、用于 肝郁、血虛、脾弱所引起的低熱、乳癖等癥 ，患者表現(xiàn)出，脅肋脹痛、飲食不振、噯氣或惡心、精神抑郁、急躁易怒等。

2、治療 婦女經(jīng)期前綜合征 ，是該綜合征的特效藥。

3、治療 與月經(jīng)相關的疾病 ，多表現(xiàn)為行經(jīng)時間延長，過期不凈，月經(jīng)量或多或少，經(jīng)色紫暗，有血塊或伴小腹疼痛等癥狀，這時可以選擇逍遙丸。

4、 乳房疾病 ，乳房兩側(cè)有結(jié)節(jié)，邊界不清，推之可動，尤其在月經(jīng)前明顯，經(jīng)后則減輕或消失。

這么一看，似乎都是針對婦女婦科的相關疾病，所以許多人都誤以為逍遙丸只是調(diào)理女性月經(jīng)的專用藥。其實，這完全是對逍遙丸的誤解

經(jīng)過臨床實驗證明，逍遙丸對 胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、高血脂癥、皮膚瘙癢 等都有較好的療效。

針對胃及十二指腸潰瘍 ，生姜、白術可促進消化液分泌，增進食欲；茯苓對實驗性潰瘍病有一定預防效果；柴胡皂甙及芍藥甙尚能鎮(zhèn)痛；白芍、甘草則可解痙。諸藥配合，共同起到疏肝解郁、緩急止痛之功，故對潰瘍病治療有效。

針對慢性肝炎 ，當歸、茯苓能使肝細胞糖元蓄積正常，又能 抑制炎癥反應 ；柴胡、甘草配用對急性肝炎有明顯護肝作用，而且對慢性肝損害亦有抑制脂肪肝發(fā)生和纖維增生作用，因此適用于慢性肝炎的治療。

針對高血脂癥 ，臨床觀察表明，逍遙散沖劑具有輔助降低血脂的作用，適合配合降脂藥進行短期療程服用。

針對皮膚瘙癢 ，一般認為皮膚瘙癢與神經(jīng)精神因素相關，逍遙丸和谷維素同服，可以取得一定的療效。

逍遙丸是多味中藥材的合成，想要發(fā)揮其功效，在服用時要注意吃法，才能達到“逍遙”的目的。

首先，服藥期間一定要 忌生冷、忌煙酒 等刺激性食物。 有高血壓、心臟病、肝病等患者 服用時，一定要在醫(yī)生的指導下服用。其次，醫(yī)生規(guī)定了服用量， 要按要求服用 ，少服和多服可能會引起無用或?qū)ι眢w造成傷害。最后，服藥3天后， 如癥狀沒有任何緩解 ，應該去醫(yī)院就診。

如今，逍遙丸也隨著時代更替，增加了“升級版”產(chǎn)品—— 加味逍遙丸 。加味逍遙丸是在逍遙丸基礎上，加入 丹皮 和 梔子 二味清熱涼血的藥，具有清熱除煩、涼血活血之功。

患者若是表現(xiàn)出肝氣郁結(jié)、郁而化火的證型，選用加味逍遙丸較為適宜 ，它除了具有逍遙丸疏肝健脾養(yǎng)血的功效，還能清肝熱。

逍遙丸或許能幫助疏肝解郁、消除煩惱， 但人的煩悶主要來自心境 ，心情開闊，輕松愉快，自然也不用追求什么“逍遙丸”了。

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逍遙丸說明書

逍遙丸(同仁堂)疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。下面是我整理的逍遙丸說明書，歡迎閱讀。

逍遙丸商品介紹 通用名：逍遙丸

生產(chǎn)廠家: 南京同仁堂藥業(yè)有限責任公司

批準文號：國藥準字Z32020016

藥品規(guī)格：60g

藥品價格：￥19元

逍遙丸說明書 【通用名稱】逍遙丸

【商品名稱】逍遙丸(同仁堂)

【拼音全碼】XiaoYaoWan(TongRenTang)

【主要成份】柴胡、當歸、白芍、白術(炒)、茯苓、炙甘草、薄荷。輔料為姜汁。

【性狀】逍遙丸(同仁堂)為黃棕色至棕色的水丸，或為黑棕色的水丸;味甜。

【適應癥/功能主治】疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。

【規(guī)格型號】60g

【用法用量】口服，一次6-9克，一日1-2次。

【不良反應】尚不明確。

【禁忌】尚不明確。

【注意事項】1.忌生冷及油膩難消化的食物。2.服藥期間要保持情緒樂觀，切忌生氣惱怒。3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。4.平素月經(jīng)正常，突然出現(xiàn)經(jīng)量過多、經(jīng)期延長，或月經(jīng)過少、經(jīng)期錯后，或陰道不規(guī)則出血者應去醫(yī)就診。5.兒童、年老體弱、孕婦、哺乳期婦女及月經(jīng)量多者應在醫(yī)師指導下服用。6.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。7.對逍遙丸(同仁堂)過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。8.逍遙丸(同仁堂)性狀發(fā)生改變時禁止使用。9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。10.請將逍遙丸(同仁堂)放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用逍遙丸(同仁堂)前請咨詢醫(yī)師或藥師。

【兒童用藥】

【老年患者用藥】

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

【藥物過量】

【藥理毒理】

【藥代動力學】

【貯藏】密封。

【包裝】60g/瓶/盒。

【有效期】36月

【批準文號】國藥準字Z32020016

【生產(chǎn)企業(yè)】南京同仁堂藥業(yè)有限責任公司

逍遙丸(同仁堂)的功效與作用逍遙丸(同仁堂)疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。

逍遙丸服用常見問題 逍遙丸是一個純天然的中藥制劑，由多種地道藥材制劑而成，在臨床上的應用廣泛。逍遙丸已投入臨床使用多時，有顯著的療效，且安全性高。孕婦是用藥的特殊人群，那么，孕婦可以吃逍遙丸嗎?

逍遙丸是不建議孕婦服用，因為逍遙丸具有活血作用，易致流產(chǎn)。孕婦除非必要，尤其在孕早期(妊娠期前三月)，不要隨便服用中草藥。即便是補藥人參，也有可能對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響，妊娠期如需要中藥治療，盡量避用“黑名單”上的中藥，應以復方為佳，同時也要避免長期服用。更不宜任意用中草藥針劑注射治療，以防不測。

逍遙丸在臨床上適用于治療肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。逍遙丸為黃棕色至棕色的水丸，或為黑棕色的水丸;味甜。主要成份有柴胡、當歸、白芍、炒白術、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。

逍遙丸成份中的柴胡和解表里，疏肝解郁，升陽舉陷，退熱截瘧。當歸補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。白芍具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽之功效。炒白術健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。茯苓利水滲濕，健脾，寧心。炙甘草和中緩急，潤肺，解毒，調(diào)和諸藥。薄荷疏散風熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。生姜解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳，解毒。

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