蟲咬皮炎

蟲咬皮炎

蟲咬性皮炎又可稱“丘疹性蕁麻疹”，主要與節(jié)肢動物的叮咬有關(guān)，常見的如螨，以春、夏、秋季多見。由于昆蟲種類的不同和機(jī)體反應(yīng)性的差異，可引起叮咬處不同的皮膚反應(yīng)。一般為紅色水腫性丘疹，中央可有小水皰，黃豆大小，好發(fā)于暴露部位和腰周。

中醫(yī)對本病的記載較多，如隋《諸病源候論》有“蜂蟄”、“蜈蚣蟄”、“濕疥”等論述。人稟性畏蟲毒，觸諸毒便中其毒，風(fēng)邪乘虛而入與毒相搏客于皮膚；或稟性不耐之體，每食魚腥辛辣之品，脾胃運(yùn)化失司，生熱助濕，蘊(yùn)發(fā)肌膚而發(fā)病。

[臨床表現(xiàn)]

1.損害以丘疹、風(fēng)團(tuán)或瘀點(diǎn)為多見，亦有出現(xiàn)丘皰疹或水皰者。損害中央常可見有刺吮點(diǎn)，散在分布或數(shù)個成群。常囚搔抓引起繼發(fā)感染或局部淋巴結(jié)腫大。

2．皮損多見于暴露部位。但由跳蚤、臭蟲引起的多在覆蓋部位。

3．自覺奇癢、燒灼或痛感。

[診斷]

1．常有蟲咬史或找到害蟲。

2．常有季節(jié)性，以夏季多見。

3．應(yīng)與丘疹性蕁麻疹區(qū)別，后者小兒多見，損害常為淡紅色紡錘形丘疹或堅(jiān)硬丘皰疹，對稱性散發(fā)軀干四肢，常伴有胃腸道功能障礙，患兒多為過敏性體質(zhì)。

西醫(yī)藥治療：局部外用1％酚爐甘石洗劑，1％薄荷爐甘石洗劑，5％～10％氨水等。瘙癢劇烈或有全身反應(yīng)者可口服抗組胺制劑，如撲爾敏4mg，每日3次；息斯敏3mg，每日3次等。

中醫(yī)藥治療：內(nèi)治宜清熱利濕解毒。

[臨床療效]采用純中藥治療本病本病50例，除兩例因淋巴結(jié)炎而停止用藥外，其余均獲臨床治愈。用藥越早，效果越好。

蟲咬皮炎癥狀？

　　蟲咬皮炎多發(fā)生在夏季，夏季蚊蟲多，被叮咬的現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。由于很多蚊蟲經(jīng)常攜帶一些易導(dǎo)致皮炎的致病因素，一旦傳染給人類，就也會導(dǎo)致皮膚發(fā)炎、起小紅疹。那么有什么呢?下面和我一起看看吧!

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　　一、蠓蟲皮炎叮咬后區(qū)域性出現(xiàn)瘀點(diǎn)和黃豆大小的風(fēng)團(tuán)，奇癢，個別發(fā)生水皰，甚至引起丘疹性蕁麻疹。

　　二、螨蟲皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或?yàn)樽霞t色的腫脹或風(fēng)團(tuán)，有時(shí)可見到蟲咬的痕跡。

　　三、隱翅蟲皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫，上有密集的丘疹、水皰或膿皰，自覺灼熱、疼痛。

　　四、桑毛蟲皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風(fēng)團(tuán)，劇癢。

　　五、松毛蟲皮炎皮損為斑疹、風(fēng)團(tuán)，間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結(jié)節(jié)等，不少患者有關(guān)節(jié)紅腫疼痛。但膿液培養(yǎng)無細(xì)菌生長。

　　蟲咬皮炎的治療：

　　小兒蟲咬皮炎是小兒疾病里的多發(fā)病和高發(fā)病，尤其是在夏季，蚊蟲較多的季節(jié)，孩子皮炎的發(fā)病率直線上升。這種病不論是孩子還是大人都會承受很難忍耐的困擾，那么臨床上是如何治療這種疾病的呢?1.內(nèi)用療法

　　一抗組胺類藥：可做為常規(guī)應(yīng)用，一般多采用既有抗組胺作用，又 有鎮(zhèn)靜效果的苯海拉明、 非那根、撲爾敏、賽庚定等內(nèi)服。如果以上藥物沒有效果，可以服用“復(fù)方酸苷片”，對 久治不愈的蟲咬皮炎效果顯著，其藥理作用：1、抗炎癥作用：1抗過敏作用。2對花生四烯酸代謝酶的阻礙。2、免疫調(diào) 節(jié)作用。3、對實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷的 抑制作用。4、抑制病毒增殖和對病毒的滅活作用。

　　二鈣劑：乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定 療效。常常與抗組胺類藥伍用。

　　三維生素類：往往使用維生素C或B12與抗組胺類藥聯(lián)合治療，可望獲得較好效果。

　　四中醫(yī)治療 ;本病治以祛風(fēng)清熱為主，但編者經(jīng)驗(yàn)、本病應(yīng)用四物湯當(dāng)歸、生地、白芍、川芎或五苓散澤瀉、茯苓、豬苓、桂枝、白術(shù)煎服、每日一付，效果頗著，值得一試。

　　2.外用療法

　　對癥處置，根據(jù)皮損表現(xiàn)可選擇具有止癢、消炎作用的洗劑或乳劑外搽，但如有繼發(fā)感染， 應(yīng)先控制感染為宜。

　　蟲咬皮炎的預(yù)防要點(diǎn)：

　　1、加 *** 生宣傳教育，注意個人衛(wèi)生，消滅害蟲。

　　2、蟲接觸人體面板時(shí)，切勿在皮面上將蟲拍死或捏碎。

　　3、忌用乙醇、碘酊等消毒劑或 *** 劑。

　　4、搞好環(huán)境、居室和個人衛(wèi)生，以杜絕引起本病的昆蟲滋生。

　　5、住所處室內(nèi)外可噴灑殺蟲劑，以消滅臭蟲、跳蚤、蚊子等有害的節(jié)肢動物。

　　6、如已發(fā)病可以服用撲爾敏、苯海拉明等，也可以服用中成藥犀角化毒丸，賽金化毒散、小兒香桔丸等，區(qū)域性可以外涂白色洗劑或蟲咬水等止癢劑。如有繼發(fā)感染或長期不愈，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

　　7、飲食忌辛辣 *** 、酒類、海鮮類發(fā)物、牛羊狗肉等。服用期間如有化妝品過敏者需慎用化妝品，避免 *** 面板。敏感性面板容易干燥脫皮，注意給面板補(bǔ)水，保持滋潤。

　　寶寶如何預(yù)防蟲咬皮炎：

　　蚊蟲叮咬后常會引起皮炎，此乃夏季小兒面板科常見病癥，以面部、耳垂、四肢等 *** 部位的丘疹或淤點(diǎn)為多見，亦可出現(xiàn)丘皰疹或水皰;損害中央可找到刺吮點(diǎn)，像針頭大小暗紅色的淤點(diǎn)。

　　寶寶常會感到奇癢、燒灼或痛感，表現(xiàn)出煩躁、哭鬧;個別嚴(yán)重者可于眼瞼、耳廓口唇等處明顯紅腫，甚至發(fā)熱、區(qū)域性淋巴結(jié)腫大;偶發(fā)由于抓撓或過敏引起的區(qū)域性大皰、出血性壞死等嚴(yán)重反應(yīng)。

　　1、常洗澡：經(jīng)常給寶貝洗澡，去除身上吸引蚊蟲的汗味，消除生活環(huán)境中蚊蟲滋生的場所。不要讓寶貝去草叢、潮溼的地方玩耍，外出時(shí)身體不要暴露得太多。露出的面板可抹上嬰幼兒專用防蚊露。

　　2、室內(nèi)：注意室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期打掃，不留衛(wèi)生死角，不給蚊蟲以藏身繁衍之地;開窗通風(fēng)時(shí)不要忘記用紗窗做屏障，防止各種蚊蟲飛入;在暖氣罩、衛(wèi)生間角落等房間死角定期噴灑殺蚊蟲的藥劑，最好在小孩不在的時(shí)候噴灑，并注意通風(fēng)。

　　3、夜間：寶寶睡覺時(shí)，為了讓他享受酣暢的睡眠，夏季可以給他的小床配上一盞透氣性較好的蚊帳;或插上電蚊香，注意蚊香不要離寶寶太近;還可以在寶寶身上涂抹適量驅(qū)蚊劑;睡覺前沐浴時(shí)可以在寶寶的大盆里滴上適量花露水，使寶寶洗澡后肌膚上留有花露水的味道，對驅(qū)散蚊蟲也有一定功效。

皮膚被蟲子咬了怎么辦

臨床上稱為“蟲咬性皮炎”。蟲咬皮炎又稱“丘疹性蕁麻疹”，是指被昆蟲、節(jié)肢動物叮咬，或因接觸昆蟲的毒毛而引起的皮膚炎性反應(yīng)，多發(fā)于暴露部位和腰周。常見的引發(fā)皮炎的昆蟲有蚊、臭蟲、蚤、螨、飛蠓（小黑蟲）、黃蜂等，另外有些毛蟲，如桑毛蟲、刺毛蟲的毒毛刺入皮膚也會引發(fā)病癥。由于叮咬人體蟲類的種類的不同和被叮咬個人體質(zhì)的差異，叮咬處會呈現(xiàn)不同的皮膚反應(yīng)。一般表現(xiàn)為水腫性丘疹、風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹、淤點(diǎn)等，并伴有不同程度的瘙癢、刺痛、灼疼。不論哪一種皮疹，在患處中心都可找到蟲子叮咬的痕跡或是蜂刺和毒毛，應(yīng)該盡可能拔除蜂刺、毒毛，吸出毒液。螨、蚤引起的蟲咬皮炎，治療前須先洗澡，更換清潔的衣服。

預(yù)防與治療：注意個人及環(huán)境衛(wèi)生，勤換衣被。消滅臭蟲、蚤、虱及其他昆蟲。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀，就應(yīng)及時(shí)用藥。不喝酒及食刺激性食物，少去郊外或公園活動。草席應(yīng)洗清曬干，減少隱藏在其中的螨蟲，減少蟲咬的可能。

西醫(yī)常規(guī)治療方案：
一、抗組胺藥物 撲爾敏 4mg 口服 3次/日
西替利嗪10 mg 口服 1次/晚
二、激素治療 強(qiáng)的松 15-20mg/日，漸減量。
三、合并感染時(shí)可給予抗菌素。
四、爐甘石洗劑
五、局部冷濕敷。

外治法：

1、取雄黃、枯礬各50克，共研成細(xì)末，用茶葉水調(diào)勻外搽患處，每天3次，連用至愈。本方具有解毒止癢，消腫止痛的功效，適用于各類蟲咬引起的皮膚炎癥。2、將蚤休100克研成細(xì)末，浸泡于50％酒精中，3－5天后取藥液外搽患處，每天4次。本方具有清熱解毒，消腫止痛的功效，適用于刺毛蟲皮炎和蜂螯引發(fā)的皮炎。3、刺血法：在蟲咬皮膚腫脹明顯處，經(jīng)常規(guī)消毒后，用三棱針點(diǎn)刺出血少許，再用閃火法拔罐5－10分鐘，滌去惡血。在多數(shù)情況下，一次可獲愈。

花露水不要用，雖然擦上去讓你感覺會好點(diǎn)，但是花露水畢竟是合成物，難免有加人不利于人體皮膚的東西

近日也飲食方面注意清淡，吃點(diǎn)清熱解毒的食物，例如，綠豆湯，不要再去吃容易上火的東西，怕引起內(nèi)火！千萬不要用手抓，用室溫的涼水沾濕帕子敷在傷口處！

蟲咬性皮炎多長時(shí)間能好

蟲媒皮炎即蟲本身引起的皮炎或者是蟲咬性皮炎。一般如果不是對其過敏的很厲害，在使用抗過敏藥物一周內(nèi)會好。蟲咬性皮炎為螨蟲、蚊、臭蟲、跳蚤、蜂等昆蟲將口器刺入皮膚吸血，或者將毒汁注入人體引起的皮膚過敏和炎癥反應(yīng)。有時(shí)候很難找到蟲子本身，所以歸類于蟲咬皮炎。其共同點(diǎn)就是叮咬處有針頭大的咬痕，皮損部位和叮咬部位一致，奇癢難忍，嚴(yán)重程度和昆蟲種類、數(shù)量和患者敏感性相關(guān)。螨蟲皮炎特征為水腫型風(fēng)團(tuán)樣丘疹、丘皰疹或瘀斑。蚊蟲則主要為瘀點(diǎn)、風(fēng)團(tuán)、丘疹或瘀斑。臭蟲叮咬見風(fēng)團(tuán)樣丘疹或瘙癢，中央見瘀點(diǎn)和水皰，可有紅斑紫癜。跳蚤叮咬主要是形成水皰、多形紅斑或紫癜，見于腰部腿部。蜂蟄傷主要是明顯疼痛，很快紅腫，會有水皰甚至大皰損害。癥狀輕微者外用糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏，內(nèi)用抗組胺藥物如氯雷他定片，皮損廣泛，反應(yīng)嚴(yán)重者口服潑尼松。