復(fù)發(fā)性口瘡(口腔潰瘍老是復(fù)發(fā)怎么辦？)

復(fù)發(fā)性口瘡

（復(fù)發(fā)性阿弗它性潰瘍）復(fù)發(fā)性口瘡是一種反復(fù)發(fā)作的、孤立的圓形或橢圓形小潰瘍，經(jīng)常出現(xiàn)在口腔粘膜的各個(gè)部位，有自發(fā)性的燒灼痛，可以自愈，但不久又復(fù)發(fā)，因此稱為復(fù)發(fā)性口瘡。病因比較復(fù)雜，多發(fā)生于青年人，女性患者比男性多。與發(fā)病有關(guān)的因素如患者有消化道潰瘍(胃潰瘍、腸寄生蟲病等)、新陳代謝疾病(如糖尿病)、精神過(guò)度緊張等。

潰瘍有自限性，一般能在10天左右自愈。因口瘡經(jīng)常反復(fù)發(fā)生或此起彼伏而稱為復(fù)發(fā)性口瘡。其病因目前尚不清楚，只能說(shuō)與多種因素有關(guān)。

輕型阿弗他潰瘍：又稱輕型（小型）口瘡，在臨床上最為常見，約占復(fù)發(fā)性口瘡的80%。病程：初起有局部敏感，不適，或有觸痛，或有燒灼感等前驅(qū)癥狀。約24小時(shí)后，局部水腫、充血，呈一小紅點(diǎn)或丘疹狀。1～3日后，上皮破損并繼發(fā)炎癥，小潰瘍形成，此時(shí)疼痛加重；后潰瘍漸漸擴(kuò)大，一般直徑約為2～4mm，為圓形或橢圓形，在頰唇溝處則為條狀。潰瘍邊緣整齊，有約1mm的紅暈，基部不硬，中心凹陷，其上覆蓋灰黃色或黃白色纖維素性假膜，疼痛日益加重。再經(jīng)過(guò)4～5日后，紅暈消失而痊愈。特點(diǎn)：除潰瘍感染加重者，一般愈后不留瘢痕。潰瘍持續(xù)約7～14天，不治而愈，稱之為自限性。潰瘍數(shù)目不多，每次1～5個(gè)，好發(fā)于非角化區(qū)，如唇、頰等處粘膜。潰瘍遇刺激性食物及說(shuō)話進(jìn)食時(shí)疼痛加重，唾液增多，淋巴結(jié)腫大。病因不明而個(gè)體差異較大，反復(fù)發(fā)作或連綿不斷。

重型阿弗他潰瘍：又稱重型（大型）口瘡、復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎或腺周口瘡。其發(fā)病情況與前者相似，僅潰瘍較大而深在，直徑10～30mm，深及粘膜下層，甚至肌層，潰瘍周圍組織紅腫且微顯隆起，捫之較硬，潰瘍邊緣整齊，愈合后有瘢痕。若瘢痕位于口角區(qū)則張口受限，位于舌尖或懸雍垂則可能有組織缺損。潰瘍可發(fā)于口腔的任何部位，但以口腔的后部頰、咽旁、軟硬腭或交界處多發(fā)。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有月余、數(shù)月或一年，藥物治療往往效果較差，有自限性，復(fù)發(fā)間歇期不定。潰瘍一般為1個(gè)，或在其周圍有數(shù)個(gè)小潰瘍。疼痛較重，患者全身狀況良好。其初起時(shí)也為輕型口瘡。

皰疹樣潰瘍：其特點(diǎn)為潰瘍小，直徑僅1～2mm，但數(shù)目多，有數(shù)十個(gè)或更多；散在分布于粘膜的任何部位，以舌腹、口底多見；少數(shù)可與相鄰的潰瘍?nèi)诤铣奢^大的潰瘍，周圍粘膜充血。

對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡的治療可分為局部和全身治療，但首先要保 持口內(nèi)清潔，注意口內(nèi)粘膜免受硬物摩擦，少吃過(guò)硬食品，并應(yīng)避免咬傷。局部治療的方法和藥物較多，包括：抗生素、皮質(zhì)激素局部封閉等。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱本病為“口疳”、“口糜”、“口瘡”等。本病與風(fēng)火燥邪以及內(nèi)傷七情、過(guò)食辛辣等因素有關(guān)。證屬陰虛火旺，脾虛濕困，脾胃實(shí)熱，肺胃熱壅，氣血兩虧等。治療以滋陰清火，健脾利濕，清熱涼血，清胃肅肺，氣血雙補(bǔ)為原則。需內(nèi)治外敷結(jié)合，全身局部并舉。

[臨床療效]采用純中藥治療145例，治愈（臨床癥狀和體征消失，隨訪1年未復(fù)發(fā)）140例，好轉(zhuǎn)（癥狀減輕，潰瘍面縮小或部分消失）5例。

口腔潰瘍老是復(fù)發(fā)怎么辦？

口腔潰瘍的特點(diǎn)：1、和感冒差不多。吃不吃藥效果一樣，一個(gè)星期的時(shí)間自己也會(huì)自愈。2、復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)有間隙性和連續(xù)性，間隙性也有長(zhǎng)有短，短的話一個(gè)星期左右的時(shí)間就要復(fù)發(fā)，長(zhǎng)的話也有一個(gè)月或數(shù)個(gè)月復(fù)發(fā)的。對(duì)于復(fù)發(fā)間隙時(shí)間長(zhǎng)的話，就是偶爾犯一次的，平常要注意有良好的生活習(xí)慣，生活要有規(guī)律，要有良好的飲食習(xí)慣，多吃水果、蔬菜、多吃五谷雜糧，可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些維生素、微量元素和礦物質(zhì)，發(fā)作的時(shí)候可以買一些針對(duì)潰瘍的藥噴一些、涂一些、貼一些，主要是減少潰瘍引起的疼痛，起到局部麻醉的作用，一個(gè)星期左右的時(shí)間就會(huì)好。對(duì)于復(fù)發(fā)間隙很短的，甚至是連續(xù)性復(fù)發(fā)的除了要注意上述的因素外，還應(yīng)該要吃藥調(diào)理，否則會(huì)嚴(yán)重發(fā)展到白塞氏病，那就更難治愈了。吃藥調(diào)理最根本目的是解決復(fù)發(fā)的問(wèn)題，現(xiàn)在西醫(yī)對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一點(diǎn)都沒(méi)有辦法的，不是貶低西醫(yī)，很多口腔科的醫(yī)生患了自己都沒(méi)有辦法，但是我相信隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，西醫(yī)是遲早可以解決這個(gè)問(wèn)題的。很多人現(xiàn)在喜歡否定中醫(yī)，但中藥里的確有能治好復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的藥，就是庸醫(yī)太多喜歡胡亂抓藥，還有現(xiàn)在人的心態(tài)很浮，總希望今天吃了明天就好，明天不好就說(shuō)這個(gè)藥不好，或說(shuō)自己遇到騙子了。健康需要經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)就要時(shí)間，無(wú)任是預(yù)防還是治療，要給自己一份耐心。我曾經(jīng)是有3年的潰瘍史，后半年是連續(xù)性的潰瘍，西醫(yī)給判了死刑，最后得一網(wǎng)友推薦在網(wǎng)上買了一款“葛動(dòng)力清口一號(hào)膠囊”，連續(xù)服用了三個(gè)療程，現(xiàn)在徹底治愈了。我的經(jīng)驗(yàn)是在吃藥調(diào)理的時(shí)候，還會(huì)有潰瘍發(fā)出，但是發(fā)出的間隙在慢慢加長(zhǎng)，發(fā)出后的疼痛在慢慢減輕，發(fā)出后的愈好時(shí)間在慢慢縮短，直至徹底治愈，再也沒(méi)有潰瘍發(fā)生。你如有時(shí)間可以到網(wǎng)上看看，效果很好，價(jià)格也很公道，不妨試試，也許也適合你。

口腔潰瘍形成的原因有哪些

　　口腔潰瘍俗稱?口瘡?，是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，多見于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位，這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差。下面由我為你詳細(xì)介紹口腔潰瘍的相關(guān)知識(shí)。

　　口腔潰瘍的形成原因有哪些：　　口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，其包括局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。如缺乏微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營(yíng)養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加口腔潰瘍發(fā)病的可能性;血鏈球菌及幽門螺桿菌等細(xì)菌也與口腔潰瘍關(guān)系密切。口腔潰瘍通常預(yù)示著機(jī)體可能有潛在系統(tǒng)性疾病，口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān)。

　　大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為，口腔潰瘍與以下因素有關(guān)：

　　一、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂

　　患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍，主要是通過(guò)影響免疫系統(tǒng)而致病。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

　　二、內(nèi)分泌變化

　　有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時(shí)緩解，下月行經(jīng)時(shí)依然如故地出現(xiàn)，疼痛難忍，與此同時(shí)，還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

　　三、精神因素

　　有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

　　四、身體因素

　　如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營(yíng)養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動(dòng)因子，但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體，亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報(bào)道。細(xì)菌對(duì)口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)張，造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報(bào)道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜，誘發(fā)口腔潰瘍 。

　　五、中醫(yī)病因機(jī)制

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)界早已對(duì)口腔潰瘍有記載。按照中醫(yī)的理論體系，口腔潰瘍有以下幾種病因:一是外感六淫，主要是燥、火兩邪，燥邪干澀，易傷津液，火為陽(yáng)邪，其性炎上，津傷火灼，口瘡乃發(fā)。故口瘡多在秋季及氣候突變時(shí)容易復(fù)發(fā)。二是飲食不節(jié)，由于過(guò)食辛辣肥厚之品或偏食，致火熱內(nèi)生，循經(jīng)上攻，熏蒸口舌，并常耗傷心肺腎之陰津，致口瘡發(fā)生。三是情志過(guò)極，患者素日思慮過(guò)度，心煩不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小腸，循經(jīng)上攻于口，均可致口舌生瘡;或平素多有郁怒，肝郁氣滯，肝氣不疏，郁而化火，暗耗陰血，致沖任經(jīng)脈不調(diào)，經(jīng)行之時(shí)，經(jīng)氣郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口瘡。四是素體陰虧，患者素體陰液不足，或久病陰損，虛火內(nèi)生，灼傷口舌，乃至口舌生瘡。五是勞倦內(nèi)傷，或久病傷脾，脾氣虛損，水濕不運(yùn)，上漬口舌，而致口瘡;或郁久化熱，濕熱上蒸，亦可致口瘡。更有甚者，脾氣虛極，傷及脾陽(yáng)，脾陽(yáng)不足，寒濕生熱，上漬于口，可發(fā)口瘡。六是先天察賦不足，或久用寒涼，傷及脾腎，脾腎陽(yáng)虛，陰寒內(nèi)盛，寒濕上漬口舌，寒凝血淤，久致口舌生瘡?？傊飧辛锘?，內(nèi)傷臟腑熱盛是致病主因，主病之臟在于心和脾(胃)。

　　六、其他

　　如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，其子女約有80? 90%患病，若雙親之一患此病時(shí)，其子女約有50?60%患病。

　　口腔潰瘍的臨床表現(xiàn)：

　　1.復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎

　　又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(recurrentoralulcer，ROU)、復(fù)發(fā)性口瘡(recurrentaphthae)或(cankersores)，灼痛是其突出特征，顧冠以?阿弗他?名(希臘文aphthous為?灼痛?之意)，外觀為單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征，年齡不拘，發(fā)病年齡估計(jì)在10～20歲之間，女性較多。一年四季均能發(fā)生，能在10天左右自愈。

　　2.貝赫切特綜合征

　　其口腔黏膜損害癥狀和發(fā)生規(guī)律與復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍類似，除此之外，本病累及多系統(tǒng)多臟器，且有先后出現(xiàn)的口腔外病損癥狀。眼、生殖器、皮膚病損也是其主要臨床特征，表現(xiàn)為反復(fù)性生殖部位潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎、葡萄膜炎。嚴(yán)重者可發(fā)生關(guān)節(jié)、小血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統(tǒng)損害。

　　3.創(chuàng)傷性潰瘍

　　與機(jī)械性刺激、化學(xué)性灼傷或者熱冷刺激有密切關(guān)系，其發(fā)病部位和形態(tài)與機(jī)械刺激因子相符合。無(wú)復(fù)發(fā)史，去除刺激后潰瘍很快愈合;但如果任其發(fā)展，則有癌變可能。

　　4.癌性潰瘍

　　老年人多見，形態(tài)多不規(guī)則，其邊緣隆起呈凹凸不平狀，與周圍組織分界不清，潰瘍面的基底部不平整，呈顆粒狀，觸之硬韌，和正常黏膜有明顯的區(qū)別，疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長(zhǎng)，數(shù)月甚至一年多都不愈合或逐漸擴(kuò)大，常規(guī)消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀;惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。

　　5.單純皰疹

　　好發(fā)于嬰幼兒，早期以成簇的小水皰為主要表現(xiàn)，皰破后會(huì)融合成較大的糜爛面或不規(guī)則的潰瘍。復(fù)發(fā)與誘因有明確關(guān)系，復(fù)發(fā)前常伴有咽喉痛、乏力等前驅(qū)癥狀，發(fā)病期間多伴有明顯全身不適。

　　6.放射性口炎

　　有放射線暴露史，出現(xiàn)上述急、慢性口腔損害是其特征。放射性口炎黏膜損害程度較輕時(shí)出現(xiàn)口腔黏膜發(fā)紅、水腫;糜爛、潰瘍，覆蓋白色假膜，易出血，觸痛明顯，口干，口臭等，可以合并進(jìn)食困難等功能障礙和頭昏、失眠、厭食、脫發(fā)等全身癥狀，較重時(shí)可以伴發(fā)出血、繼發(fā)感染等全身?yè)p害。

　　7.結(jié)核性潰瘍

　　深在，形態(tài)不規(guī)則，呈鼠噬狀，基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生，潰瘍經(jīng)久不愈，多伴有肺結(jié)核的體征和癥狀。

　　8.壞死性涎腺化生

　　男性多見，好發(fā)于軟腭、硬腭交界處，潰瘍深及骨面，周圍充血明顯，邊緣可隆起，底部有肉芽組織，病理表現(xiàn)為小涎腺壞死，患者全身情況較好。

　　口腔潰瘍的治療原則：

　　對(duì)于口腔潰瘍的治療，以消除病因、增強(qiáng)體質(zhì)、對(duì)癥治療為主，治療方法應(yīng)堅(jiān)持全身治療和局部治療相結(jié)合，中西醫(yī)治療相結(jié)合，生理和心理治療相結(jié)合。需要引起注意的是，經(jīng)久不愈，大而深的舌頭潰瘍，有可能是一種癌前病損，極易癌變，必要時(shí)做活檢已明確診斷。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/68622.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 口腔白斑

下一篇: 冠周炎