国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

視神經(jīng)萎縮

醫(yī)案日記 2023-06-14 01:45:53

視神經(jīng)萎縮

視神經(jīng)萎縮為視神經(jīng)纖維變性的表現(xiàn),主要癥狀為視力減退和視盤顏色蒼白

。病變位于視網(wǎng)膜
,累及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞時(shí)
,可出現(xiàn)由視網(wǎng)膜向顱內(nèi)方向發(fā)生的萎縮
,稱為上行性視神經(jīng)萎縮
,視盤萎縮征象一般出現(xiàn)較快
;病變位于視神經(jīng)
,視交叉和視束
,可引起由顱內(nèi)向視網(wǎng)膜方向發(fā)展的萎縮
,稱為下行性視神經(jīng)萎縮
,一般約經(jīng)1~3個月后,視盤才出現(xiàn)萎縮征象

臨床上一般從視盤的外觀上

,可區(qū)分為原發(fā)性(單純性)視神經(jīng)萎縮和繼發(fā)性視性神經(jīng)萎縮兩種。

(一)原發(fā)性(單純性)視神經(jīng)萎縮:為視神經(jīng)纖維退化

,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞沿退化纖維排列方向遞次填充
,一般是由于球后段視神經(jīng),視交叉或視束受壓
、損傷
、炎癥、變性或血液供給障礙等所引起
。臨床上分為全部和部分萎縮兩種
,前者視盤全部呈白色或灰白色,邊緣整齊
,生理凹陷輕度下陷
,篩板小點(diǎn)清晰可見,周圍視網(wǎng)膜正常
,視網(wǎng)膜血管無白鞘
。常見于不合并有顱內(nèi)壓力增高之顱內(nèi)腫瘤,如垂體腫瘤
、顱腦外傷(顱底骨折等)
、奎寧或甲醇中毒及絕對期青光眼等;后者依視神經(jīng)損害部位不同而異
,視乳頭可為顳側(cè)半蒼白或鼻側(cè)半顏色蒼白
,其中尤以顳側(cè)半蒼白最為常見,因?yàn)閺脑搨?cè)進(jìn)入視神經(jīng)之盤斑束最易受累
,常見于球后視神經(jīng)炎和多發(fā)性硬化癥等
,但正常視盤在顳側(cè)的神經(jīng)纖維較細(xì),血管較少
,故顏色略淡
,因此診斷時(shí)必須結(jié)合視野改變來決定。

(二)繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮:為視神經(jīng)纖維化

,神經(jīng)膠質(zhì)和結(jié)締組織混合填充視盤所致
。多發(fā)生于晚期視盤水腫或視盤炎之后,視盤為滲出物結(jié)締組織所遮蓋
,呈灰白色
,污灰色或灰紅色,邊緣不清
,生理凹陷模糊或消失
,篩板小點(diǎn)不見
,動脈變細(xì),靜脈狹窄彎曲
,血管周圍可有白鞘伴隨
,是為視神經(jīng)炎型萎縮(neuritia

atrophy)。由廣泛性視網(wǎng)膜病變性引起者

,視盤呈臘黃色
。常見病有視網(wǎng)膜色素變性,彌散性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等
,邊緣不清晰
,血管很細(xì),為視網(wǎng)膜型萎縮(retinitic atrophy)

視盤顏色為什么變白

,有人認(rèn)為是視盤區(qū)的毛細(xì)血管消失所致,眼底熒光血管造影及組織學(xué)檢查均不支持這種解釋
,近年來認(rèn)為這是由于該處缺乏能傳遞光線的透明軸索
,所有射入光線都是由遮蓋視盤表面的不透明的膠質(zhì)反向出來。

診斷

對早期視神經(jīng)萎縮的診斷

,單純地從視盤外觀來判斷
,有時(shí)很難做出結(jié)論,因?yàn)橐暠P的顏色和邊緣在正常人變異很大
,如近視眼視盤顏色較正視眼稍白
,嬰兒又較成年人略白,其他貧血和白血病患者的視盤無萎縮
,亦較正常人者白
,遠(yuǎn)視眼的視盤邊緣有的人也不清楚,因此有人認(rèn)為視盤邊緣上小血管數(shù)目的多少
,對判斷有無視神經(jīng)萎縮的診斷有些幫助
,這種小血管(是指不易辨出動脈或靜脈者)正常人可有9-10條,如減少到7條以下
,可能為視神經(jīng)萎縮
。另外用無赤光檢眼鏡檢查眼底,正常的視神經(jīng)纖維呈白細(xì)線條狀
,萎縮的視神經(jīng)纖維
,常呈雜亂斑點(diǎn)狀。視野改變多為向心性縮小
,尤以鼻側(cè)周邊視野發(fā)生最早,也有開始周邊視野出現(xiàn)楔形缺損
,繼而向中心擴(kuò)展
,最后形成向心性縮小者
。此外根據(jù)病變部位的不同,尚可出現(xiàn)各種不同形狀的視野缺損或暗點(diǎn)

治療

除病因治療外

,早期采用大量B族維生素,血管擴(kuò)張劑
、能量合劑等藥物以加強(qiáng)神經(jīng)營養(yǎng)
。硝酸士的寧1毫克球后注射,每日一次
,10次為一療程
,有提高視覺興奮作用。中藥可用消遙散加減和補(bǔ)中益氣湯等
。新針療養(yǎng)法
,主穴為風(fēng)池、睛明和球后
,配穴為瞳子髎
,絲竹空,光明
、失明
、合谷、腎俞和肝俞等
。理療可用碘離子透入等

本病中醫(yī)屬“青盲”范疇,證屬外觀端好

,視力日漸減退
,終致失明?div id="m50uktp" class="box-center"> ?蓮摹耙暡毣桧稹?div id="d48novz" class="flower left">
、“高風(fēng)雀青、“.綠風(fēng)內(nèi)障”
、“青風(fēng)內(nèi)障”
、“暴盲”等證演變而成。也有由腦海病變.目系受累所致
。在臨床上本病是屬致盲的一種嚴(yán)重眼病
。本病大抵分為虛證與實(shí)證,虛證常屬肝腎不足
,心陰虧損
,脾腎陰虛所致;實(shí)證乃屬肝郁氣滯,血瘀脈絡(luò)
,目系失養(yǎng)為患
。虛證以補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血補(bǔ)血
,補(bǔ)益脾腎為主
;實(shí)證常用疏肝解郁法。

[臨床療效]治療57眼

,療程平均30天
,痊愈(視力恢復(fù)1.2以上)45眼;有效(視力提高2行以上)9眼
?div id="d48novz" class="flower left">
?傆行蕿?4.7%。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/68638.html.

聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)

,注重分享
,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
,或有版權(quán)異議的
,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理
,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
,情況屬實(shí)
,我們會第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關(guān)文章
牽引術(shù)后緣何會便秘
牽引術(shù)后緣何會便秘我因患腰椎間盤突出癥
,前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
,可我不明白的是,為什么做過手法后
哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些
,可怎樣才能如愿呢?專家們提示
春季吃野菜 時(shí)尚又抗癌
天冷為什么愛牙痛
每年冬季
,尤其是在氣溫驟降的天氣里
,到牙科就診的就會明顯增多。是為什么呢
?一般來說
,引起牙痛的主要原因是口腔疾病,如齲齒
、急性牙髓炎
、牙周炎、急慢性根尖周炎
、牙本質(zhì)過敏
、牙齒隱裂或根折等。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
安全使用甲硝唑
近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛
,不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療,還進(jìn)一步用于慢性胃炎
、潰瘍病的根除幽門螺桿菌治療
基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道,最近
,美國的研究人員提出
,新近確診為乳腺癌的女性患者
小兒腎炎
疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎,是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
、非化膿性疾病
。多發(fā)生于學(xué)齡兒童,6-9歲最為常見
更年心是怎么回事?
更年心是怎么回事?近20年來,更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個時(shí)髦的診斷
。不少45~55歲的中年婦女
,因心慌、失眠多夢
、潮熱