腎結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分,絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核。其臨床表現(xiàn)和治療都以全身結(jié)核病為主,泌尿系可全無病狀?,F(xiàn)臨床所指為已成為全身的主要病灶,或當(dāng)時唯一結(jié)核病灶的腎結(jié)核。
腎結(jié)核患者有尿頻,尿急、尿痛者占78%,68%有肉眼血尿,多數(shù)病例兼有兩者。晚期腎結(jié)核由于膀胱攣縮,尿頻極嚴(yán)重。本病主要病變在腎臟,但病腎本身的癥狀并不多見,僅有少數(shù)感腰痛或發(fā)現(xiàn)腰部腫物,此時腎多嚴(yán)重破壞,成為結(jié)核性腎積膿,并伴發(fā)熱。
結(jié)核桿菌可經(jīng)血液、尿流、淋巴管和直接蔓延到達(dá)腎臟。腎結(jié)核的發(fā)病過程是:原發(fā)病灶的結(jié)核桿菌經(jīng)過血行進(jìn)入腎臟,主要在腎小球的毛細(xì)血管叢中發(fā)展成為結(jié)核病,形成微結(jié)核病灶。腎皮質(zhì)結(jié)核患者如機(jī)體免疫能力較高,雙側(cè)腎皮質(zhì)結(jié)核病灶可完全愈合,不發(fā)展為臨床腎結(jié)核。反之,如患者對結(jié)核病的免疫能力較低,病灶不愈合則發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核(即臨床腎結(jié)核),多數(shù)為單側(cè)性。
尿檢查對腎結(jié)核有決定性意義。尿沉淀涂片抗酸染色在50%-70%的病例可查出結(jié)核桿菌,尿結(jié)核桿菌檢查是診斷腎結(jié)核的關(guān)鍵。進(jìn)一步檢查以X線檢查為主,包括泌尿系平片、排泄性泌尿系造影或逆行性泌尿系造影,從而可以確定病變部位和程度。目前認(rèn)為腎結(jié)核的抗癆治療不應(yīng)少于兩年。
本病屬中醫(yī)“腎癆”范疇。隋代巢元方在《諸病源候論》稱“腎癆者,背難以俯仰,小便不利,色赤而有余瀝,莖內(nèi)痛……”《千金方》亦有“大便黃赤,兼有余瀝、腰痛、耳鳴,夜間多夢,此為腎癆”的記載。中醫(yī)認(rèn)為癆蟲傳于腎臟而致,腎與膀胱相表里故尿頻、尿急、尿痛、濕熱久稽,耗傷腎陰,陰虛火旺可致潮熱、盜汗,消瘦諸證。病至后期,傷及脾腎,引起脾腎兩虛,氣血虧耗之象,如精神疲憊、納少便溏,頭暈腰酸等。
[臨床療效]采用純中藥治療本病16例,痊愈12例,好轉(zhuǎn)4例。
腎結(jié)核的讀音是:shènjiéhé。
腎結(jié)核的拼音是:shènjiéhé。結(jié)構(gòu)是:腎(上下結(jié)構(gòu))結(jié)(左右結(jié)構(gòu))核(左右結(jié)構(gòu))。
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一、詞語解釋【點(diǎn)此查看計劃詳細(xì)內(nèi)容】
腎結(jié)核多在成年人發(fā)生,我國綜合統(tǒng)計75%的病例發(fā)生在20~40歲之間,但幼年和老年亦可發(fā)生。
關(guān)于腎結(jié)核的成語
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關(guān)于腎結(jié)核的造句
1、油灰腎是一種病理學(xué)名詞,用于描述慢性腎結(jié)核所致的腎臟干酪樣壞死。這種壞死通常導(dǎo)致腎自截。
2、如患者有明顯膀胱刺激癥狀、血尿或膿尿,但無菌尿者,則要注意患腎結(jié)核的可能性。
3、結(jié)論不典型腎結(jié)核的發(fā)病率仍較高。
4、目的:探討腎結(jié)核延誤診斷的原因。
5、目的探討臨床腎結(jié)核的早期診斷和治療。
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