本報(bào)訊中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院傳染科李剛教授等研究發(fā)現(xiàn),非典患者感染SARS病毒后特異性抗體的產(chǎn)生及其變化模式,對(duì)SARS診斷和預(yù)防有重要意義。他們的兩篇論文分別發(fā)表于美國(guó)今年7月出版的《新英格蘭》和9月出版的《新出現(xiàn)傳染病》雜志上。
在《新英格蘭》發(fā)表的論文《SARS特異性抗體變化模式》中,李剛教授等介紹了今年2月對(duì)該院最早收治的21例SARS進(jìn)行抗體檢測(cè)結(jié)果。從他們不同時(shí)期的血清中可以檢出兩種特異性抗體lgM和lgG。其中l(wèi)gM在出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀7~10天內(nèi)就可以檢測(cè)到并很快達(dá)到高峰,90天時(shí)基本消失。lgG在10~14天時(shí)檢測(cè)出來(lái),60天時(shí)達(dá)到高峰,90天時(shí)仍維持在高水平。這個(gè)變化模式的闡明有助于SARS確診和流行病學(xué)的調(diào)查以及疫苗的研制。還提示,lgG可能是保護(hù)SARS病人的主要抗體,注射濃縮的lgG不但可以治療SARS病人,也可以使沒(méi)有感染過(guò)SARS的正常人獲得抵抗力。
在《新出現(xiàn)傳染病》雜志中,李剛教授等在國(guó)際上首先報(bào)告發(fā)現(xiàn)兩名SARS輕型患者。他們均為今年2月發(fā)病,沒(méi)有達(dá)到當(dāng)時(shí)的SARS診斷標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有統(tǒng)計(jì)入廣東SARS病例中。但他們?cè)?月、8月兩次查血中均被驗(yàn)出SARS特異性lgG抗體,符合世界衛(wèi)生組織新修訂的SARS確診標(biāo)準(zhǔn)。兩人X線片檢查均未發(fā)現(xiàn)病理性改變,當(dāng)時(shí)均在家自行休息后康復(fù),沒(méi)做SARS病例治療。
輕型患者的發(fā)現(xiàn),提示SARS病人可能在疾病早期甚至潛伏期就有傳染性,輕型患者癥狀不典型而容易被漏診,造成社會(huì)上的傳播。
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