藥物知識(shí)的積累
商代的甲骨文中尚未發(fā)現(xiàn)關(guān)于藥物的明確表述,但其中已有用魚(yú)來(lái)散瘀血和用棗治瘧疾的記載?!渡袝?shū)》中已有“若藥弗瞑眩,厥疾弗瘳”的記載,這可能與當(dāng)時(shí)多用大劑量且副作用較大的藥物治病有關(guān)。同時(shí)也說(shuō)明人們當(dāng)時(shí)對(duì)藥物的性能及副作用已有一定的了解?!抖Y記》中關(guān)于“孟夏月也……聚蓄百藥”,則反映了人們已注意到在一定的采集季節(jié)廣泛采集貯存藥物。
到了西周、春秋時(shí)期,藥物品種增加,人們的用藥經(jīng)驗(yàn)也日益豐富。此時(shí)雖還沒(méi)有出現(xiàn)藥物學(xué)專著,但在很多文獻(xiàn)中都有關(guān)于藥物的記載。如《周禮·天官》中述的“五藥”,可能是對(duì)藥物的初步分類;書(shū)中還有對(duì)膽礬、丹砂、雄黃、礐石、磁石這“五毒”煉制的外用腐蝕藥,這可能成為中國(guó)古代使用化學(xué)藥物的最早記錄?!对?shī)經(jīng)》中也有關(guān)于藥物的豐富記載,書(shū)中記錄了大量的動(dòng)植物,雖然沒(méi)有明確指明這些動(dòng)植物的藥用作用,但是許多都是后世所使用的藥物,如芣苢(車前)、藚(澤瀉)、葛(葛根)、薇(白薇)、芩(黃芩)、虻(貝母)、荑(白茅)、壺(葫蘆)、木瓜、棗等?!对?shī)經(jīng)》中對(duì)一些植物的采集、采地及食用的效果也有一些記載?!渡胶=?jīng)》是在先秦文獻(xiàn)中記載藥物最多的,其中還明確指出了藥物的功效。一般認(rèn)為,《山海經(jīng)》中載藥120余種,其中植物藥52種,動(dòng)物藥67種,礦物藥3種,水類藥1種,另有幾種類屬不清。按照這些藥物的功用,可分為補(bǔ)藥、毒藥、解毒藥、醒神藥、殺蟲(chóng)藥、預(yù)防藥、避孕藥、美容藥、獸藥等類型。此外,還有約60種藥僅記有藥物而未記載其功效,如桂、杞、桔梗、麝、雄黃、芍藥、芎藭、藷藇(山藥)、術(shù)、蕪、門(mén)冬、椒、桃、杏、蔥、韭等。后世的本草著作對(duì)這些藥物均有所記載,并被應(yīng)用于臨床?!渡胶=?jīng)》中對(duì)藥用植物和藥用動(dòng)物的形態(tài)有詳細(xì)的描述,如植物藥的根、莖、葉、花、實(shí),動(dòng)物藥的喙、翼、足、尾、音等。對(duì)一些藥物的功效和使用方法也有說(shuō)明,如《山海經(jīng)·西山經(jīng)》中記載:“浮山……有草焉,名曰薰草,麻葉而方莖,赤華而黑實(shí),臭如蘼蕪,佩之可以已癘?!贝送?,該書(shū)還記述了食、服、浴、佩、帶、涂、抹等多種用藥方法。值得注意的是,書(shū)中記載的藥物中有60種是用于預(yù)防疾病的,反映了當(dāng)時(shí)人們對(duì)預(yù)防疾病的重視。
酒類在防病治病中起著很重要的作用,古漢字“醫(yī)”就已反映出醫(yī)與酒(酒與酉通用)密不可分。自人類開(kāi)始學(xué)會(huì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)時(shí)起,我們的祖先就從谷物和剩余熟飯自行發(fā)酵中逐漸受到啟發(fā)。此外,陶器的發(fā)明和應(yīng)用,也為酒的釀造提供了重要條件。古文獻(xiàn)記載和考古發(fā)現(xiàn)表明,至少在夏代中國(guó)已有了釀酒技術(shù)。到了商代,隨著農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展,用谷物釀酒更為普遍,此時(shí)已有大規(guī)模的釀酒業(yè)了。人們?cè)陂L(zhǎng)期飲酒的過(guò)程中逐漸認(rèn)識(shí)到,少量飲酒可以通經(jīng)活血,令人精神興奮,而飲酒量大時(shí),就會(huì)使人麻醉。由于酒通血脈,可以用來(lái)止痛。酒還有殺菌作用,可用于消毒;酒又有揮發(fā)和溶媒的性能,所以又是常用的溶劑。因此,人們常用酒來(lái)炮制藥物,并制成各種藥酒。歷代醫(yī)籍及本草著作中都把酒作為不可缺少的藥物來(lái)記載,所以有“酒為百病之長(zhǎng)”的說(shuō)法,也體現(xiàn)了酒在古代醫(yī)療中的重要作用。
在商代以前,人們是用單味藥服藥,所用劑量較大,因而副作用較大,甚至有一定的危險(xiǎn)性,效果也不理想。到了商代,藥物品種不斷增多,人們的用藥經(jīng)驗(yàn)也逐漸豐富,開(kāi)始根據(jù)不同的病情而選用多種藥物混合煎煮,這也就是湯液的開(kāi)始。湯液是在一定的生產(chǎn)條件和醫(yī)療實(shí)踐中產(chǎn)生的,湯液的出現(xiàn)離不開(kāi)火和陶器的發(fā)明和應(yīng)用?;鸬氖褂茫涂赡軐⑸幹鬄槭焖?。陶器的發(fā)明,使人們有可能利用陶罐、陶缽、陶鍋等煎煮藥物和儲(chǔ)存藥液。湯劑的產(chǎn)生還需要具有一定的烹調(diào)知識(shí),人們?cè)谡莆张胝{(diào)混合菜肴食物的基礎(chǔ)上,才有可能對(duì)多種藥物進(jìn)行混合煎煮。相傳湯液為商代伊尹所發(fā)明。伊尹原是商湯王妻子陪嫁的奴隸,善于烹飪,起初為湯王的廚師,因才智出眾受到湯王的賞識(shí),被提升為相。以后輔佐湯王率軍伐桀,使夏朝滅亡,建立了商朝。伊尹具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),再加上他的烹飪技術(shù)以及加工食物的經(jīng)驗(yàn)來(lái)加工藥物,創(chuàng)造湯液是有可能的。但是湯液的創(chuàng)制,歸根結(jié)蒂是人們長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累的結(jié)果,但也不能否認(rèn)有象伊尹這樣的個(gè)別人物在這方面作出了貢獻(xiàn)。
1.中國(guó)醫(yī)藥發(fā)展歷史藥行業(yè)與人的生命密切相關(guān),只要生命不息,醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展就永不停止。由于人類在生存發(fā)展的過(guò)程中不斷出現(xiàn)疑難頑癥,促使醫(yī)藥業(yè)不斷進(jìn)行科學(xué)技術(shù)研究。因此,醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)不斷向前的朝陽(yáng)行業(yè),永遠(yuǎn)沒(méi)有成熟期;同時(shí)也是高技術(shù)、高投資、高風(fēng)險(xiǎn)、高收益的行業(yè)。
據(jù)測(cè)算,醫(yī)療保健產(chǎn)品的需求彈性系數(shù)為1.37,即生活水平提高1 個(gè)百分點(diǎn),醫(yī)療消費(fèi)水平增加1.37個(gè)百分點(diǎn)。
可見(jiàn)醫(yī)療消費(fèi)水平的增長(zhǎng)速度高于居民生活水平的增長(zhǎng)速度。醫(yī)藥產(chǎn)品是直接面向消費(fèi)者的終極產(chǎn)品,通過(guò)醫(yī)院或醫(yī)藥商店轉(zhuǎn)移到消費(fèi)者手中,馬上進(jìn)入消費(fèi)領(lǐng)域,因而直接受到居民醫(yī)療保健需要的影響,也即居民生活水準(zhǔn)的提高會(huì)很快體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)藥保健品需求的提高上,而且后者的提高大于前者,近兩三年來(lái)保健品市場(chǎng)的迅速擴(kuò)大即是一個(gè)例子。
我國(guó)是世界上最大的發(fā)展中國(guó)家,人口總數(shù)占全球的20%,預(yù)計(jì)到2000年中國(guó)人口將增長(zhǎng)到13億,2010年則將達(dá)到14億;人口的自然增長(zhǎng)和社會(huì)的逐步老齡化,使醫(yī)藥的需求量增大。特別是占80%的農(nóng)村人口,目前僅享有20%的醫(yī)療衛(wèi)生和藥品資源,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)民生活水平的提高,人們的醫(yī)療保健意識(shí)不斷增強(qiáng),使農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)具有根強(qiáng)的擴(kuò)張潛力。從人均水平看,我國(guó)居民的醫(yī)藥消費(fèi)水平仍處低位。1994年我國(guó)人均用藥7美元,僅為日本的1.6%,法國(guó)的2.2%, 美國(guó)的2.3%,也遠(yuǎn)不及波蘭、墨西哥、南非等國(guó),在世界上處于低下水平,因此, 我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的增長(zhǎng)速度必定高于國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)的增長(zhǎng)速度,尤其是隨著居民醫(yī)療保健知識(shí)的豐富和醫(yī)藥商業(yè)的發(fā)展,市場(chǎng)對(duì)非處方藥的需求會(huì)有很大增長(zhǎng)。這是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)能夠持續(xù)發(fā)展的基本背景。
廣義的醫(yī)藥行業(yè)涉及化學(xué)藥品、中(成)藥、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)藥商貿(mào)等,在本文中所討論的醫(yī)藥行業(yè)和上市公司主要指生產(chǎn)藥品(包括中西藥)的企業(yè)。
2.中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史通俗中國(guó)醫(yī)學(xué)史話
——任應(yīng)秋
勞動(dòng)人民創(chuàng)造了醫(yī)藥——最早的醫(yī)藥演變情況
祖國(guó)醫(yī)學(xué)分科的開(kāi)始——殷周時(shí)代的醫(yī)藥發(fā)展情況
反對(duì)迷信的杰出醫(yī)生——周代名醫(yī)扁鵲
向著預(yù)防為主的方向前進(jìn)——古代的衛(wèi)生防疫措施
第一次發(fā)現(xiàn)血循環(huán)——“內(nèi)經(jīng)”在解剖生理學(xué)上的貢獻(xiàn)
首次用麻醉劑作大手術(shù)的外科醫(yī)生——漢代名醫(yī)華佗
偉大的臨床醫(yī)學(xué)家——張仲景相他的“傷寒論”
切脈和針灸術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展——王叔和、皇甫謐的成就
傳染病學(xué)專家——晉代名醫(yī)葛稚川
重視婦幼保健工作的醫(yī)生——孫思邈和“千金方”
中外醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流時(shí)期——從漢至唐(公元前206~公元907)
醫(yī)學(xué)教育的發(fā)達(dá)和形象教學(xué)——從劉宋到趙宋的時(shí)期
醫(yī)院的建立——病坊
醫(yī)藥學(xué)術(shù)的爭(zhēng)鳴——金元四大家
牛痘接種的先聲——人痘術(shù)的發(fā)明和外傳
世界馳名的藥物學(xué)家——李時(shí)珍和“本草綱目”
傳染病治療學(xué)的內(nèi)容豐富了——濕熱學(xué)派的成就
重視尸體解剖的醫(yī)生——王清任和“醫(yī)林改錯(cuò)”
理學(xué)療法專家——吳尚先的成就
3.我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)建國(guó)60年發(fā)展史 《相關(guān)的》從1978年到2007年,我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值從3645.2億元增長(zhǎng)到246619億元,年均增長(zhǎng)速度接近10%,經(jīng)濟(jì)總量躍升至世界第四位;糧食、棉花、肉類、鋼鐵、煤炭、化肥、水泥等主要農(nóng)產(chǎn)品和工業(yè)品產(chǎn)量居世界首位;進(jìn)出品貿(mào)易總額從206.4億美元提高到21738億美元,成為世界第三大貿(mào)易國(guó);外匯儲(chǔ)備由1.67億美元增加到15282億美元,位居世界首位;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入由343.4元增長(zhǎng)到13786元;農(nóng)民人均純收入由133.6元增長(zhǎng)到4140元。同時(shí),政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)也取得舉世矚目的成就,綜合國(guó)力顯著增強(qiáng),國(guó)際地位不斷提升,社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段。
60年來(lái),我國(guó)解決了13億人口的溫飽問(wèn)題,基本上實(shí)現(xiàn)了小康水平,用60年的時(shí)間把貧困人口從兩億減少到2000多萬(wàn)。一國(guó)兩制的成功,三峽工程建設(shè)的壯觀,神舟載人飛船升天的壯舉,西部開(kāi)發(fā)的 *** ,奧運(yùn)會(huì)的圓滿成功,兩岸三通的“團(tuán)團(tuán)圓圓”……無(wú)數(shù)偉大成就展現(xiàn)在我們面前,激勵(lì)著我們邁向下一個(gè)60年!
4.臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展史臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展史:
一、近代
16世紀(jì)文藝復(fù)興時(shí)期,醫(yī)學(xué)陳規(guī)被打破,產(chǎn)生了人體解剖學(xué)。17世紀(jì),生理學(xué)建立。18世紀(jì),病理解剖學(xué)建立。19世紀(jì),細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)獲得長(zhǎng)足發(fā)展?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)逐漸成為兩個(gè)獨(dú)立學(xué)科,數(shù)學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等方面的巨大進(jìn)步為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
17世紀(jì)的醫(yī)生西登哈姆(Sydenham T.,1624-1689)提出:“與醫(yī)生最有直接關(guān)系的既非解剖學(xué)之實(shí)習(xí),也非生理學(xué)之實(shí)驗(yàn),乃是被疾病所苦之患者,故醫(yī)生的任務(wù)首先要正確探明痛苦之本質(zhì),也就是應(yīng)多觀察患者的情況,然后再研究解剖、生理等知識(shí),以導(dǎo)出疾病之解釋和療法?!蔽鞯枪返暮粲醌@得了人們的支持,醫(yī)生開(kāi)始回到病人身邊,從事臨床觀察和研究。西登哈姆也被稱為“臨床醫(yī)學(xué)之父”。
18世紀(jì),臨床教學(xué)興起。萊頓大學(xué)在醫(yī)院設(shè)立了臨床教學(xué)專用病床。臨床醫(yī)學(xué)家布爾哈夫(Boerhave H.,1668-1738)充分利用教學(xué)病床展開(kāi)床邊教學(xué),開(kāi)創(chuàng)了臨床病理討論會(huì)(CPC)的先河。
這一時(shí)期逐漸形成了生物醫(yī)學(xué)模式。這一模式將健康看作宿主、環(huán)境和病因三者的平衡。每一種疾病都能從器官、細(xì)胞、生物大分子上找到可測(cè)量的形態(tài)和(或)化學(xué)變化,確定生物的和(或)物理的病因,從而進(jìn)行治療。
二、現(xiàn)代
在第三次科技革命的影響下,20世紀(jì)醫(yī)學(xué)先后發(fā)生了三次革命,產(chǎn)生了現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)。
第一次革命發(fā)生在三十年代到五十年代,標(biāo)志為磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)、抗生素的發(fā)現(xiàn)和青霉素的大規(guī)模生產(chǎn)。
第二次革命發(fā)生在七十年代,標(biāo)志為電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描機(jī)(CT)和磁共振檢查(MRI)的發(fā)明與應(yīng)用。
第三次革命發(fā)生在七十年代后期,標(biāo)志為利用遺傳工程生產(chǎn)生物制品(如生長(zhǎng)抑素、胰島素、生長(zhǎng)激素、干擾素、乙肝疫苗)。
伴隨著藥物學(xué)、治療學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、器官移植技術(shù)、傳染病學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等學(xué)科的發(fā)展,生物醫(yī)學(xué)模式在七十年代逐漸過(guò)渡到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,從生物學(xué)、心理和社會(huì)三個(gè)因素綜合的看待健康與疾病,從多個(gè)方面實(shí)施綜合治療。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了分科專業(yè)化、發(fā)展國(guó)際化、技術(shù)現(xiàn)代化、學(xué)科相互滲透交叉等鮮明特點(diǎn),與社會(huì)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)的關(guān)系日益緊密,成為人類與疾病抗?fàn)幍淖钪匾淦鳌?/p>
三、未來(lái)
作為與疾病直接對(duì)抗的科學(xué),臨床醫(yī)學(xué)在未來(lái)將發(fā)揮更重要的作用,具體發(fā)展趨勢(shì)有四個(gè):
應(yīng)用分子生物學(xué)改造臨床醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與各種學(xué)科交叉融合、臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)相結(jié)合、老年醫(yī)學(xué)成為臨床醫(yī)學(xué)的重要研究課題。
5.醫(yī)療器械的發(fā)展歷史 醫(yī)療器械行業(yè)涉及到醫(yī)藥、機(jī)械、電子、塑料等多個(gè)行業(yè),是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)。
而高新技術(shù)醫(yī)療設(shè)備的基本特征是數(shù)字化和計(jì)算機(jī)化,是多學(xué)科、跨領(lǐng)域的現(xiàn)代高技術(shù)的結(jié)晶,其產(chǎn)品技術(shù)含量高,利潤(rùn)高,因而是各科技大國(guó),國(guó)際大型公司相互競(jìng)爭(zhēng)的制高點(diǎn),介入門(mén)檻較高。即使是在行業(yè)整體毛利率較低、投入也不高的子行業(yè)也會(huì)不斷有技術(shù)含量較高的產(chǎn)品出現(xiàn),并從中孕育出一些具有較強(qiáng)盈利能力的企業(yè)。
因此行業(yè)總體趨勢(shì)是高投入、高收益。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備中不可或缺的組成部分,也是醫(yī)院綜合實(shí)力的重要體現(xiàn),不僅為臨床診斷、治療提供重要保障,同時(shí)為臨床科學(xué)研究提供重要平臺(tái)。
影像設(shè)備作為一個(gè)綜合平臺(tái),對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著重要推動(dòng)作用。隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和部分醫(yī)院設(shè)備的更新?lián)Q代,最近幾年,我國(guó)醫(yī)療影像診斷設(shè)備的市場(chǎng)需求急劇增長(zhǎng),客觀上推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療影像診斷設(shè)備行業(yè)的發(fā)展,在迅速發(fā)展的過(guò)程中,一些企業(yè)不斷地成長(zhǎng)壯大,形成了一定的競(jìng)爭(zhēng)力,國(guó)內(nèi)自主生產(chǎn)的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的市場(chǎng)占有率有所提高。
全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械,有15%左右都是20世紀(jì)70年代前后的產(chǎn)品,有60%是20世紀(jì)80年代中期以前的產(chǎn)品,它們更新?lián)Q代的過(guò)程又是一個(gè)需求釋放的過(guò)程,保證未來(lái)10年甚至更長(zhǎng)一段時(shí)間中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的快速增長(zhǎng)。伴隨改革開(kāi)放的深入,國(guó)家支持力度不斷加大及全球一體化進(jìn)程的加快,中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)更是突飛猛進(jìn)的發(fā)展。
醫(yī)療器械作為醫(yī)藥行業(yè)的一個(gè)重要組成部分,對(duì)于消費(fèi)者來(lái)說(shuō),醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)療機(jī)械的配置情況是僅次于醫(yī)師配備的用來(lái)評(píng)判醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家對(duì)于醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展也是傾注了大量心血,但時(shí)至今日,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)在高端產(chǎn)品領(lǐng)域中,本土企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力仍是不堪一擊。
醫(yī)療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),進(jìn)入門(mén)檻較高。中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體醫(yī)療裝備水平還很低,在全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械和設(shè)備中,有15%左右是20世紀(jì)70年代前后的產(chǎn)品,有60%是上世紀(jì)80年代中期以前的產(chǎn)品,它們更新?lián)Q代的過(guò)程又是一個(gè)需求釋放的過(guò)程,將會(huì)保證未來(lái)10年甚至更長(zhǎng)一段時(shí)間中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的快速增長(zhǎng)。
隨著改革開(kāi)放的深入,國(guó)家支持力度的不斷加大以及全球一體化進(jìn)程的加快,中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)更是得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展?!吨袊?guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)前瞻與投資預(yù)測(cè)分析報(bào)告 前瞻 》顯示,2005年,中國(guó)已成為僅次于美國(guó)和日本的世界第三大醫(yī)療器械市場(chǎng)。
在2006年,中國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)出口額首超百億美元大關(guān),進(jìn)出口總值為105.52億美元,同比增長(zhǎng)17.57%,累計(jì)順差額31.90億美元。2007年中國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)出口總額為126.97億美元,同比增長(zhǎng)20.33%,全年貿(mào)易順差41.33億美元。
中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)同發(fā)達(dá)國(guó)家相比雖然存在差距,但是中國(guó)醫(yī)療器械的發(fā)展速度令世界都為之側(cè)目。中國(guó)最新研發(fā)的醫(yī)療器械產(chǎn)品也走在了國(guó)際醫(yī)療器械行業(yè)的尖端。
未來(lái)幾年內(nèi),中國(guó)將超過(guò)日本,成為全球第二大醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)。到2010年中國(guó)醫(yī)療器械總產(chǎn)值將達(dá)1000億元,在世界醫(yī)療器械市場(chǎng)上的份額將占到5%,到2050年這一份額將達(dá)到25%。
隨著國(guó)內(nèi)企業(yè)研發(fā)力量的快速提高,以及市場(chǎng)重心從高科技向普及型轉(zhuǎn)移,國(guó)內(nèi)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力正逐步增強(qiáng),為國(guó)內(nèi)廠商拓展市場(chǎng)提供了難得的機(jī)遇。可以預(yù)見(jiàn),未來(lái)中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展空間十分巨大。
另外,在世界金融危機(jī)日趨嚴(yán)峻的背景下,為抵御國(guó)際經(jīng)濟(jì)環(huán)境對(duì)我國(guó)的不利影響,2008年11月5日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出實(shí)行積極的財(cái)政政策和適度寬松的貨幣政策,出臺(tái)十項(xiàng)更加有力的擴(kuò)大國(guó)內(nèi)需求的措施。2008年11月23日,衛(wèi)生部發(fā)布通報(bào),在國(guó)家的新增1000億元中央投資安排里,安排專項(xiàng)投資48億元,用于支持農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
“08年48億新增投入”新增農(nóng)村醫(yī)械投資15億,加上“06年《規(guī)劃》”新增農(nóng)村醫(yī)械投資67.71億,兩部分增量合計(jì)82.71億。這增量的82.71億主要投向農(nóng)村醫(yī)療器械的采購(gòu),時(shí)間主要集中在2008年-2010年。
低端醫(yī)療設(shè)備將面臨巨大需求,成為率先受益的行業(yè)。醫(yī)療器械方面的專業(yè)性人才在我國(guó)的缺口還中比較明顯的,如一些高端產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和研發(fā)基本都是國(guó)外的技術(shù),而國(guó)內(nèi)這方面所占有的市場(chǎng)份額是微量的一部,導(dǎo)致這些原因主要是的國(guó)內(nèi)這方面的高級(jí)人才欠缺使得這方面我國(guó)和歐美國(guó)家還有一定的差距目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療方面的人才主要是:醫(yī)療器械銷售,醫(yī)療器械維修,醫(yī)療器械注冊(cè),醫(yī)療器械設(shè)計(jì),結(jié)構(gòu)工程師,硬件及醫(yī)用電子工程師和高分子方面的人員等.我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)數(shù)以萬(wàn)計(jì),截至2011年底,中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)規(guī)模以上企業(yè)有近900家,其中大型企業(yè)不到2%,中型企業(yè)148家,小型企業(yè)近700家,而規(guī)模以下企業(yè)更是不計(jì)其數(shù)。
主要的人才流動(dòng)平臺(tái)有現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì),人才市場(chǎng),和網(wǎng)絡(luò)等,而網(wǎng)絡(luò)如今成為了求職者的主要求職途徑如:綜合性的:51job、中華、智聯(lián);專業(yè)性的如: 醫(yī)藥英才網(wǎng)是當(dāng)代求職者的首選.截止到2010 年,國(guó)家在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目中總投資額將達(dá)200 多億元人民幣,。
6.誰(shuí)知道醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史醫(yī)藥從原始社會(huì)發(fā)展至今經(jīng)過(guò)了漫長(zhǎng)復(fù)雜的道路,其發(fā)展受生產(chǎn)力水平和生產(chǎn)關(guān)系的制約,更與自然科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)步以及哲學(xué)思想的發(fā)展有密切關(guān)系。
考古學(xué)家發(fā)現(xiàn)中國(guó)云南出土的距今 172萬(wàn)年前的元謀猿人,已會(huì)使用石器,并會(huì)用火?;鸬氖褂貌粌H把人與動(dòng)物分開(kāi),而且對(duì)衛(wèi)生也有重大的意義。
人類在依靠植物為生的長(zhǎng)期過(guò)程中逐漸熟悉植物的營(yíng)養(yǎng)、毒性和治療作用。中國(guó)古代稱藥物書(shū)為“本草”,英語(yǔ)中稱藥物為“drug”(即干燥的草木),這都說(shuō)明藥物是起源于植物的。
有人認(rèn)為最先被人認(rèn)識(shí)的藥物是鎮(zhèn)痛藥(茄科植物)和對(duì)消化系統(tǒng)有 *** 的植物。不同地區(qū),發(fā)現(xiàn)的藥物也不同,中國(guó)人發(fā)現(xiàn)大黃有瀉下作用,麻黃能止喘;秘魯人用金雞納治療熱病。
由于生產(chǎn)工具的進(jìn)步、弓箭的發(fā)明,人類開(kāi)始了狩獵及畜牧。隨著狩獵和畜牧業(yè)的發(fā)展,一方面有了對(duì)損傷的簡(jiǎn)陋救助法,如創(chuàng)傷、骨折、脫臼的治療;同時(shí)使人類認(rèn)識(shí)了動(dòng)物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,動(dòng)物藥(如脂肪、血、骨髓以及各種器官如肝臟)也隨著出現(xiàn)。
畜牧經(jīng)濟(jì)又使牧人觀察到植物對(duì)動(dòng)物的作用,從而又促進(jìn)了對(duì)植物藥的認(rèn)識(shí)。如根據(jù)希臘史家的記載,牧人曾發(fā)現(xiàn)了藜蘆。
陶器和粘土器的出現(xiàn),使煮鈑和炮炙藥物有了可能??傊辛巳祟惥陀辛酸t(yī)藥。
醫(yī)藥知識(shí)的起源是人類集體經(jīng)驗(yàn)的積累,是在與疾病斗爭(zhēng)中產(chǎn)生的。樸素的醫(yī)藥知識(shí)以后發(fā)展為醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的過(guò)程,則與當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐恼軐W(xué)思想有密切關(guān)系,如中國(guó)的醫(yī)學(xué)受陰陽(yáng)五行思想的影響,希臘的醫(yī)學(xué)受四元素思想的影響等。
古代的醫(yī)學(xué) 最初的奴隸制國(guó)家產(chǎn)生于大河流域的兩旁。埃及人在尼羅河流域,巴比倫人在底格里斯河和幼發(fā)拉底河流域,印度人在印度河和恒河流域,中國(guó)人在黃河流域,創(chuàng)造了自己的文化事業(yè)。
在奴隸社會(huì),生產(chǎn)力比原始社會(huì)前進(jìn)了一大步。奴隸的勞動(dòng)使勞動(dòng)分工成了可能,也為文化和科學(xué)的進(jìn)一步的發(fā)展創(chuàng)造了條件,在奴隸社會(huì)便有了“職業(yè)醫(yī)生”的出現(xiàn)。
在奴隸社會(huì),文化上的卓越成就之一是文字的發(fā)明。有了文字,古代奴隸制國(guó)家才留下大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。
隨著奴隸社會(huì)的發(fā)展和鞏固,醫(yī)學(xué)中的宗教色彩增多了。中國(guó)的《山海經(jīng)》里記載:“巫彭”、“巫抵”、“巫陽(yáng)”等都是神醫(yī);印度、埃及、巴比倫的醫(yī)學(xué)也籠罩著濃厚的宗教色彩。
奴隸社會(huì)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),多半出自僧侶之手。因此,這些文獻(xiàn)中含有許多迷信成分。
埃及的醫(yī)學(xué) 約公元前4000~3000年左右,埃及已形成奴隸社會(huì),已有了相當(dāng)發(fā)展的文化。他們認(rèn)為一切歸神主宰,因此僧侶兼管為人除災(zāi)祛病,宗教與非宗教的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)互相混雜在一起。
他們?yōu)榱蓑?qū)逐身體內(nèi)的鬼怪,使用了催吐、下泄、利尿、發(fā)汗等法,并已知灌腸法。埃及富人因?yàn)槊孕艑⑺勒哌z體永久保存,約自公元前3000年左右已實(shí)行尸體干化法,用香料藥品涂抹尸體,是為“木乃伊”。
這對(duì)于人體構(gòu)造的認(rèn)識(shí)有很大的幫助,而且成為現(xiàn)代研究古代病理學(xué)的寶貴材料,另外埃及古代用紙草文寫(xiě)成的醫(yī)書(shū),現(xiàn)存5、6種。有名的是英國(guó)考古學(xué)家F.皮特里于1888~1890年在埃及發(fā)現(xiàn)的卡汗紙草書(shū),寫(xiě)于公元前2000~1800年,是婦科;史密斯氏紙草書(shū)約寫(xiě)于公元前1700年,是外科;埃伯斯氏紙草書(shū)約寫(xiě)于公元前1550年,是醫(yī)學(xué)通論。
印度的醫(yī)學(xué) 印度在公元前4000年末至前3000年初,形成了奴隸制社會(huì)。《阿輸吠陀》記載了醫(yī)藥和衛(wèi)生,是較晚期(公元前6世紀(jì))的作品。
根據(jù)史料記載,印度的外科很發(fā)達(dá),大約至遲在公元4世紀(jì)時(shí)就能做斷肢術(shù)、眼科手術(shù)、鼻的形成術(shù)、胎足倒轉(zhuǎn)術(shù)、剖腹產(chǎn)術(shù)等;印度人除應(yīng)用植物藥外,還采用動(dòng)物藥和礦物藥。由于毒蛇多,印度還有專門(mén)治蛇咬的醫(yī)生。
印度醫(yī)學(xué)認(rèn)為健康是機(jī)體的三種原質(zhì)──氣、粘液、膽汁正常配合的結(jié)果。以后希臘醫(yī)學(xué)的“四肢液說(shuō)”影響了印度,使原有的三體液說(shuō)增加了血液,成為“四大”學(xué)說(shuō)。
印度古代最有名的外科醫(yī)生是妙聞(約生于公元前5世紀(jì)),最有名的內(nèi)科醫(yī)生是阇羅迦(約生于公元1世紀(jì))。 巴比倫和亞述的醫(yī)學(xué) 公元前3000年末和前2000年初,在兩河流域的中部,巴比倫形成了奴隸制國(guó)家。
直到公元前700年,亞述才征服了巴比倫。 巴比倫和亞述的占星術(shù),與醫(yī)學(xué)有密切的關(guān)系。
他們認(rèn)為身體構(gòu)造,符合于天體的運(yùn)行,這種人體是個(gè)小宇宙的觀念,與中國(guó)古代頗相似。他們重視肝臟,認(rèn)為肝臟是身體之主要器官,并用于占卜(肝卜)、對(duì)祭祀所用動(dòng)物的肝臟檢視極為精細(xì)。
約在公元前1700年已經(jīng)有巴比倫王漢謨拉比制定的《法典》,其中有關(guān)于醫(yī)療法的規(guī)定,是世界最早醫(yī)療法律。其中規(guī)定:“奴隸因醫(yī)生手術(shù)而死亡或致盲目,醫(yī)生需賠償奴隸主全部或一半的奴隸身價(jià),如果盲目或死亡者為紳士,則將醫(yī)生兩手切落作為處罰。”
巴比倫和埃及一樣,有兩種醫(yī)生,一種為僧侶,治病方法是咒文、祈禱;一種是有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,由平民擔(dān)任。 古希臘的醫(yī)學(xué) 公元前7~前6世紀(jì),希臘從原始氏族社會(huì)進(jìn)入奴隸制社會(huì),希臘人吸收埃及、巴比倫的文化長(zhǎng)處,加上自己的創(chuàng)造,在文化科學(xué)各方面都有較高的成就。
希臘醫(yī)學(xué)是后來(lái)羅馬以及全歐洲醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。直到現(xiàn)在歐洲人所用的醫(yī)學(xué)符號(hào):手杖和蛇,即源出希臘醫(yī)。
7.西醫(yī)的發(fā)展歷史 西醫(yī)發(fā)展概述 關(guān)于現(xiàn)今國(guó)人所說(shuō)的西醫(yī)學(xué),它的完整名稱是“近代和現(xiàn)代西方國(guó)家的醫(yī)學(xué)”,它起源于近代時(shí)期的西方國(guó)家,是近代時(shí)期的西方國(guó)家的學(xué)者在摒棄古代西方國(guó)家的醫(yī)學(xué)之后發(fā)展出來(lái)的。
由于它起源于西方國(guó)家,因此我們習(xí)慣的稱為西醫(yī)。在過(guò)去的中國(guó)被稱為新醫(yī),與舊醫(yī)(中醫(yī))相對(duì)立。
文藝復(fù)興以后,西方醫(yī)學(xué)開(kāi)始了由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向?qū)嶒?yàn)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變。1543年,維薩里發(fā)表《人體構(gòu)造論》,建立了人體解剖學(xué)。
這既表明一門(mén)古老的學(xué)科在新的水平上復(fù)活,又標(biāo)志著醫(yī)學(xué)新征途的開(kāi)始。 17世紀(jì)實(shí)驗(yàn)、量度的應(yīng)用,使生命科學(xué)開(kāi)始步入科學(xué)軌道,其標(biāo)志是哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)。
隨著實(shí)驗(yàn)的興起,出現(xiàn)了許多科學(xué)儀器,顯微鏡就是其中之一,顯微鏡把人們帶到一個(gè)新的認(rèn)識(shí)水平。18世紀(jì)莫干尼把對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)由癥狀推到了器官,建立了病理解剖學(xué),為研究疾病的生物學(xué)原因開(kāi)辟了道路,此外,牛痘接種的發(fā)明,公共衛(wèi)生和社會(huì)醫(yī)學(xué)的一些問(wèn)題引起人們的重視。
到了19世紀(jì)中葉,德國(guó)病理學(xué)家微爾嘯(Virchow)倡導(dǎo)細(xì)胞病理學(xué),將疾病的原因解釋為細(xì)胞形式和構(gòu)造的改變。細(xì)胞病理學(xué)確認(rèn)了疾病的微細(xì)物質(zhì)基礎(chǔ),充實(shí)和發(fā)展了形態(tài)病理學(xué),開(kāi)辟了病理學(xué)的新階段。
19世紀(jì)下半葉巴斯德證明發(fā)酵及傳染病都是微生物引起的,德國(guó)人科赫(Koch R.)發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌、結(jié)核桿菌及炭疽桿菌等,并改進(jìn)了培養(yǎng)細(xì)菌的方法和細(xì)菌染色方法,大多數(shù)主要致病菌在此時(shí)期內(nèi)先后發(fā)現(xiàn)。巴斯德還用減弱微生物毒力的方法首先進(jìn)行疫苗的研究,從而創(chuàng)立經(jīng)典免疫學(xué),以后,在巴斯德研究所工作的俄國(guó)人梅契尼科夫(Mechnikovl I.)系統(tǒng)闡述了吞筮現(xiàn)象及某些傳染病的免疫現(xiàn)象。
在臨床醫(yī)學(xué)上,19世紀(jì)診斷學(xué)有了很大的進(jìn)步,叩診法在臨床上推廣應(yīng)用;雷奈克(Laennec R.)發(fā)明聽(tīng)診器;許多臨床診斷輔助手段,如血壓測(cè)量、體溫測(cè)量、體腔鏡檢查都是在19世紀(jì)開(kāi)始應(yīng)用的。19世紀(jì)中葉以后,解剖學(xué)的發(fā)展和麻醉法、防腐法和無(wú)菌法的應(yīng)用,對(duì)外科學(xué)的發(fā)展,起了決定性的作用,從此外科學(xué)開(kāi)始迅速發(fā)展。
19世紀(jì)末期,體腔外科普遍發(fā)達(dá),這樣許多臨床專業(yè)(如婦科、泌尿科、眼科等)中除進(jìn)行內(nèi)科處置外,外科方法也獲得重要地位。藥物學(xué)方面,19世紀(jì)初期,一些植物藥的有效成分先后被提取出來(lái)。
到19世紀(jì)末合成阿斯匹林,其后各種藥物的合成精制不斷得到發(fā)展。 19世紀(jì),預(yù)防醫(yī)學(xué)和保障健康的醫(yī)學(xué)對(duì)策已逐漸成為立法和行政的問(wèn)題。
勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)和食品衛(wèi)生學(xué)、學(xué)校衛(wèi)生學(xué)相繼產(chǎn)生。19世紀(jì)末葉和20世紀(jì)初,衛(wèi)生學(xué)中又劃分出社會(huì)衛(wèi)生學(xué),它的目的是研究人民的健康情況,患病率和死亡率的原因以及與它們斗爭(zhēng)的方法。
此外,英國(guó)南丁格爾(Nightingale F.)1860年創(chuàng)立護(hù)士學(xué)校,傳播其護(hù)理學(xué)思想,提高護(hù)理地位,使護(hù)理學(xué)成為一門(mén)科學(xué)。 擴(kuò)展資料: 西醫(yī)起源 在人類歷史的早期,醫(yī)學(xué)是以哲學(xué)形式出現(xiàn)的。
人類在對(duì)自身身體理解的基礎(chǔ)上,提出了各種各樣的醫(yī)學(xué)理論。古代西方國(guó)家的醫(yī)學(xué)起源于古希臘,它的它奠基人是希波克拉底,古代西方國(guó)家的醫(yī)學(xué)的“四體液學(xué)說(shuō)”認(rèn)為人體是由血液、粘液、黃膽液、黑膽液組成的,而且各個(gè)部分是相互聯(lián)系的,身體中充滿了各種液體,這些液體的平衡是機(jī)體賴以生存的基本條件,它們的平衡與否反映在氣色、氣質(zhì)和性情上; 同時(shí),古代西方國(guó)家的醫(yī)學(xué)還強(qiáng)調(diào)心與身、人體與自然的相互聯(lián)系,并非常重視保持健康,認(rèn)為健康主要取決于生活方式、心理和情緒狀態(tài)、環(huán)境、飲食、鍛煉、心態(tài)平和以及意志力等因素的影響;古代西方國(guó)家的醫(yī)學(xué)體系要求醫(yī)生應(yīng)當(dāng)特別重視研究每個(gè)病人個(gè)體健康的特殊性和獨(dú)特性,所以它關(guān)注的是病人而不是疾病,強(qiáng)調(diào)的是病人和醫(yī)生之間的主動(dòng)合作。
到十七世紀(jì)時(shí),“四體液”學(xué)說(shuō)遭到了猛烈抨擊,因?yàn)樗徽J(rèn)為是沒(méi)有任何物質(zhì)基礎(chǔ)的空洞理論。從此以后,西方國(guó)家的學(xué)者就摒棄了古代西方國(guó)家的醫(yī)學(xué),采用正確的研究方法,在近代時(shí)期發(fā)展出了一門(mén)建立在科學(xué)和實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上的全新醫(yī)學(xué)體系,這門(mén)學(xué)科就是近代和現(xiàn)代西方國(guó)家的醫(yī)學(xué),也就是當(dāng)今在全世界各國(guó)各民族發(fā)展的西醫(yī)學(xué)。
科學(xué)的進(jìn)步使近代西方人認(rèn)識(shí)到,大自然有著自己的運(yùn)動(dòng)規(guī)律,不能按人們的意愿或者猜想來(lái)解釋,而是只能用機(jī)械理論并以幾何和數(shù)學(xué)語(yǔ)言來(lái)表述清楚。這種機(jī)械論的觀點(diǎn)大大推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們開(kāi)始認(rèn)為機(jī)體的不適并不隨個(gè)體的不同而不同,實(shí)際上任何疾病都是由于機(jī)體內(nèi)受到某種傷害而引起的,藥物和外科手術(shù)可以治愈或者緩解疾病。
對(duì)中醫(yī)歧視、摧殘最殘酷的莫過(guò)于國(guó)民黨政府。
1929年2月,國(guó)民政府召開(kāi)第一屆中央衛(wèi)生委員會(huì)議,通過(guò)了西醫(yī)余云岫等提出的“廢止舊醫(yī)(中醫(yī))以掃除醫(yī)藥衛(wèi)生之障礙案”,另擬“請(qǐng)明令廢止舊醫(yī)學(xué)校案”呈教育部,并規(guī)定了6項(xiàng)消滅中醫(yī)的具體辦法:
1、施行舊醫(yī)登記,給予執(zhí)照方能營(yíng)業(yè),登記限期為一年。
2、限五年為期訓(xùn)練舊醫(yī),訓(xùn)練終結(jié)后,給以證書(shū)。無(wú)此項(xiàng)證書(shū)者停止?fàn)I業(yè)。
3、自1929年為止,舊醫(yī)滿50歲以上、在國(guó)內(nèi)營(yíng)業(yè)20年以上者,得免受補(bǔ)充教育,給特種營(yíng)業(yè)執(zhí)照,但不準(zhǔn)診治法定傳染病及發(fā)給死亡診斷書(shū)等。此項(xiàng)特種營(yíng)業(yè)執(zhí)照有效期為15年,期滿即不能使用。
4、禁止登報(bào)介紹舊醫(yī)。
5、檢查新聞雜志,禁止非科學(xué)醫(yī)學(xué)宣傳。
6、禁止成立舊醫(yī)學(xué)校。
這就是歷史上臭名昭著的 “廢止中醫(yī)案”。曾留學(xué)日本學(xué)習(xí)西醫(yī)的余云岫,是廢止中醫(yī)派的代表人物。他一向攻擊貶低中醫(yī)學(xué),把中醫(yī)等同于巫術(shù),甚至直指“中醫(yī)是殺人的禍?zhǔn)住?,必欲廢止清除而后快。他對(duì)中醫(yī)的處置辦法是“廢醫(yī)存藥”,中醫(yī)廢止,而中藥作為醫(yī)學(xué)研究資料尚可以加以利用。余云岫提出“廢止中醫(yī)案”的四點(diǎn)理由是:(1)中醫(yī)理論皆屬荒唐怪誕;(2)中醫(yī)脈法出于緯候之學(xué),自欺欺人;(3)中醫(yī)無(wú)能預(yù)防疫疬;(4)中醫(yī)病原學(xué)說(shuō)阻遏科學(xué)化。他多次解釋該提案是打算在五十年內(nèi)逐漸消滅中醫(yī),一者任其老死,自然消亡;二者不準(zhǔn)辦學(xué),使后繼無(wú)人。因此,余云岫被世人譏評(píng)為“東西醫(yī)奴隸”,成為千古罪人。
1929年2月26日,上海《新聞報(bào)》首先披露此事。消息傳出,全國(guó)為之震動(dòng),人們熱血沸騰,中醫(yī)界空前大團(tuán)結(jié)、大覺(jué)醒,在全國(guó)掀起了一場(chǎng)聲勢(shì)浩大的反廢止風(fēng)潮。上海市中醫(yī)協(xié)會(huì)首先發(fā)起召開(kāi)上海市醫(yī)藥團(tuán)體聯(lián)席會(huì)議,邀集神州醫(yī)藥總會(huì)、中華醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)、上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院、醫(yī)界春秋社等40余個(gè)中醫(yī)藥團(tuán)體的代表商討對(duì)策(Petition Report of National Medical and Pharmaceutical Organizations Chronicle of Medical Field,1929,34:48.全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體請(qǐng)?jiān)笀?bào)告,醫(yī)界春秋,1929,(34):48)。會(huì)上討論決定,組織上海醫(yī)藥團(tuán)體聯(lián)合會(huì)以便采取統(tǒng)一行動(dòng),議決籌備召開(kāi)全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體代表大會(huì),定會(huì)期為3月17日。1923年8月17日,全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體代表大會(huì)假上海商會(huì)會(huì)場(chǎng)舉行開(kāi)幕式。
為了表示對(duì)大會(huì)的支持和擁護(hù),上海中醫(yī)、中藥界分別停業(yè)半天,藥店門(mén)前張貼許多醒目的標(biāo)語(yǔ),如“擁護(hù)中醫(yī)藥就是保持我國(guó)的國(guó)粹”、“取締中醫(yī)藥就是致病民的死命”、“反對(duì)衛(wèi)生部取締中醫(yī)的決議案’等等。會(huì)場(chǎng)上懸掛著巨幅對(duì)聯(lián)“提倡中醫(yī)以防文化侵略”、“提倡中藥以防經(jīng)濟(jì)侵略”。出席大會(huì)的有江蘇、浙江、安徽、江西、福建、廣東、廣西、湖南、湖北、四川、河南、河北、山東、山西等15省132個(gè)團(tuán)體的代表共262人。經(jīng)大會(huì)議決的重要提案包括:
(1) 請(qǐng)?jiān)竼?wèn)題,議決由執(zhí)委會(huì)負(fù)責(zé)辦理。推選謝利恒、隨翰英、蔣文芳、陣存仁、張梅庵組成晉京請(qǐng)?jiān)笀F(tuán),分別向國(guó)民黨第三次全國(guó)代表大會(huì)、國(guó)民政府、行政院、立法院、衛(wèi)生部、教育部等單位請(qǐng)?jiān)?,要求撤銷廢止中醫(yī)提案。
(2) 建設(shè)問(wèn)題,請(qǐng)求中醫(yī)藥學(xué)校加入學(xué)校系統(tǒng),準(zhǔn)予立案,并設(shè)立各省中醫(yī)藥學(xué)校。
(3) 確定3月17日為中醫(yī)藥界大團(tuán)結(jié)經(jīng)念日——國(guó)醫(yī)節(jié)。
上海名中醫(yī)張贊臣主辦的《醫(yī)界春秋》,出版號(hào)外“中醫(yī)藥界奮斗號(hào)”,揭露余云岫等人的陰謀。3月2日,余云岫主編的《社會(huì)醫(yī)報(bào)》竟然公然刊出了還沒(méi)有宣布實(shí)行的“廢止中醫(yī)案”。這無(wú)異于火上澆油,雙方劍拔弩張,直面對(duì)峙起來(lái)。幾天內(nèi),數(shù)不清的各地中醫(yī)藥團(tuán)體的質(zhì)問(wèn)函電飛向了南京政府。
1929年3月17日,全國(guó)17個(gè)省市、242個(gè)團(tuán)體、281名代表云集上海,召開(kāi)全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體代表大會(huì)。會(huì)場(chǎng)上懸掛著“提倡中醫(yī)以防文化侵略”、“提倡中藥以防經(jīng)濟(jì)侵略”等巨幅標(biāo)語(yǔ),高呼口號(hào)“反對(duì)廢除中醫(yī)”、“中國(guó)醫(yī)藥萬(wàn)歲”。大會(huì)成立了“全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體總聯(lián)合會(huì)”,組成赴京請(qǐng)?jiān)笀F(tuán),要求政府立即取消議案。上海中醫(yī)藥界全力支持大會(huì),罷工半天并提供全部交通工具。同時(shí),全國(guó)總商會(huì)、中華國(guó)貨維持會(huì)、醫(yī)藥新聞報(bào)館,以及南洋華僑代表等電請(qǐng)保存國(guó)醫(yī)。社會(huì)公眾輿論也支持中醫(yī)界,提出了“取締中醫(yī)藥就是致病民于死命”、“反對(duì)衛(wèi)生部取締中醫(yī)的決議案”等聲援口號(hào)。一時(shí)間群情激憤,運(yùn)動(dòng)的浪潮頗似“五四”運(yùn)動(dòng)在中醫(yī)問(wèn)題上的重演,可見(jiàn)廢中醫(yī)是何等地違背民心。為了紀(jì)念這次抗?fàn)幍膭倮⑾M嗅t(yī)中藥能在中國(guó)乃至全世界弘揚(yáng)光大,造福人類,醫(yī)學(xué)界人士將3月17日定為“中國(guó)國(guó)醫(yī)節(jié)”。
國(guó)民政府沒(méi)料到會(huì)造成如此軒然大波,當(dāng)時(shí)正值召開(kāi)國(guó)民黨第三次代表大會(huì),葉楚傖、李石曾、薛篤弼等要人親自接見(jiàn)了請(qǐng)?jiān)复聿⒈硎疚繂?wèn)。這迫使衛(wèi)生部不得不公開(kāi)表示對(duì)中醫(yī)并無(wú)歧視,并面允代表:該提案雖獲通過(guò),但暫不執(zhí)行;改稱中醫(yī)為國(guó)醫(yī);同意成立“中醫(yī)學(xué)社”。
雖然這次斗爭(zhēng)取得了一定勝利,但政府的反中醫(yī)政策絲毫沒(méi)有改變,廢止中醫(yī)一直在以變相的手法進(jìn)行著。不久,教育、衛(wèi)生兩部通令中醫(yī)禁止參用西藥及器械;中醫(yī)學(xué)校降格為中醫(yī)傳習(xí)所或中醫(yī)學(xué)社,不準(zhǔn)用學(xué)校的名稱,以限制中醫(yī)人才的培養(yǎng);中醫(yī)醫(yī)院改為醫(yī)室等。目的仍是企圖逐漸消滅中醫(yī),全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體總聯(lián)合會(huì)尤為南京政府所忌恨。該會(huì)人力、物力、財(cái)力雄厚,動(dòng)輒通電全國(guó),號(hào)召力很強(qiáng),是中醫(yī)界與南京政府斗爭(zhēng)的強(qiáng)有力的組織。1931年1月,國(guó)民黨中央執(zhí)行委員會(huì)以該會(huì)不符合法律強(qiáng)令解散。這再次激起中醫(yī)藥界的憤怒。2月1日,中醫(yī)界在上海召開(kāi)臨時(shí)代表大會(huì),有17個(gè)省市及南洋、菲律賓等223個(gè)團(tuán)體的457位代表參加。這時(shí)的中醫(yī)界已清醒認(rèn)識(shí)到行政地位的重要性,于是明確提出中西醫(yī)平等待遇,中醫(yī)參加衛(wèi)生行政,中醫(yī)藥改稱國(guó)醫(yī)國(guó)藥,編纂中醫(yī)藥字典及教科書(shū)等,并再次派代表進(jìn)京請(qǐng)?jiān)?。這次請(qǐng)?jiān)傅囊?guī)模和聲勢(shì)較前一次更大,驚動(dòng)了蔣介石。他先是煞有介事地答應(yīng)代表,讓文官處撤銷兩部公告。然而這不過(guò)是緩兵之計(jì),代表們一撤,身兼教育部長(zhǎng)的蔣介石馬上以教育部的名義推翻了自己的諾言。
1930年3月,由焦易堂等人提議,仿照國(guó)術(shù)館之例,在南京設(shè)立了中央國(guó)醫(yī)館,并在各省及海外設(shè)立分館、支館。它負(fù)責(zé)制訂學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)大綱,統(tǒng)一病名,編審教材,設(shè)有學(xué)術(shù)整理委員會(huì)和編審委員會(huì)。人們正奇怪呢,難道國(guó)民政府忽然熱心起中醫(yī)來(lái)了?其實(shí)是為了緩和中醫(yī)界的憤怒情緒。國(guó)醫(yī)館的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,名義上是國(guó)民政府每月支給五千元,但從第二個(gè)月起就減半發(fā)給,使得國(guó)醫(yī)館遲遲辦不起刊物、開(kāi)不起訓(xùn)練班,要靠分館和各地中醫(yī)界的接濟(jì)來(lái)維持。這是一個(gè)半官、半民、半學(xué)術(shù)的特殊組織,是在特別情況下建立的畸形機(jī)構(gòu)。它的建立曾使中醫(yī)界歡欣鼓舞,但因受政府操縱,國(guó)醫(yī)館名為學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),實(shí)為政府的御用工具。所以國(guó)醫(yī)館成立后作為不多,形同虛設(shè),曾受到中醫(yī)界的尖銳批評(píng)。
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