春節(jié)將至,親朋好友都要相聚一堂,舉杯互敬,祝彼此在新的一年里身體健康、工作順利。那么,此時,糖尿病人是否能與親朋好友舉杯共飲呢?
空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任楊彩哲博士認(rèn)為,糖尿病人可以適量喝點酒。適量飲酒,酒精可以促進血液循環(huán),有擴張血管的作用,可以預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。但是,飲酒一定要有限制,過度飲酒會造成脂肪肝、酒精性肝損害,對胃黏膜損害、對中樞神經(jīng)損害,還會抑制體內(nèi)肝糖原的利用,如果空腹喝過量的酒,就會造成低血糖。醫(yī)生之所以不建議糖尿病人喝酒,關(guān)鍵是不讓過量的酒精給他們的身體造成危害。
北京紅星股份有限公司技術(shù)開發(fā)部的工程師聶建光告訴記者,啤酒商標(biāo)上標(biāo)識的11~12度,是指啤酒含糖量的度數(shù)。啤酒發(fā)酵后,保留有一定含糖量的物質(zhì)———麥芽汁。一般每100毫升啤酒的酒精含量僅為3~4毫升,即3~4度。一瓶啤酒產(chǎn)生的熱量相當(dāng)于30克酒精所產(chǎn)生的熱量,所以糖尿病人一天可以喝1瓶啤酒。白酒是經(jīng)過淀粉(糧食)發(fā)酵后又經(jīng)過蒸餾,已將發(fā)酵后的糖分轉(zhuǎn)化為酒精,所以白酒中不含有糖分。如果是55度的白酒,即每100毫升酒中的酒精含量為55毫升,通過體積與能量的轉(zhuǎn)換計算后,糖尿病人每天可以喝30克白酒,大約1兩多一點。如果是38度的低度白酒,糖尿病人每天可以喝2兩。
楊主任建議,糖尿病人最好喝“干紅葡萄酒”,“干紅”每升含糖量4克,100毫升的酒精含量為11.8毫升,對血管和心臟是很有益處的。但是,一天不要超過150毫升,大概3~4兩左右。
對于糖尿病患者來說,是不能喝酒的。因為酒的酒精含量較高,那么它的熱量也就較高,這樣會導(dǎo)致你所吃食物會被快速的吸收,這對血糖的控制是非常不利的,而且酒精中營養(yǎng)素的含量極少,一般是不建議糖尿病患者飲用的。
糖尿病患者最好是不要飲酒,原因如下:
1、糖尿病患者在口服降糖藥物的同時,如果飲酒會影響降糖藥物在肝臟代謝,降糖藥物在體內(nèi)蓄積會導(dǎo)致患者反復(fù)出現(xiàn)低血糖的情況。
2、有很多糖尿病患者合并尿酸水平升高,如果患者大量飲用啤酒,會導(dǎo)致尿酸水平進一步的升高,可能會誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。
3、糖尿病患者心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險是比較高的,如果大量飲用白酒導(dǎo)致嚴(yán)重的醉酒狀態(tài),可能會明顯的誘發(fā)心腦血管疾病,嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致患者猝死,所以不建議糖尿病患者飲酒。
最后,我用一點時間說說糖尿病人能不能喝酒。我個人不喜歡喝酒,但我知道,每天少量喝酒,對健康是有一定益處的。
一個是有助于減少心臟病的發(fā)病率,還有一個是有助于降低膽固醇。對人群飲酒大數(shù)據(jù)分析表明,適量喝酒,還可以降低糖尿病的發(fā)生。可話又說過來了,你千萬不要把這些好處當(dāng)成自己嗜酒的理由。
為啥一般醫(yī)生不建議糖尿病人喝酒呢?第一,很多人喝酒沒有量的控制,弄不弄就喝大了,酒癮太大。第二,很多人喝酒以后不吃主食。這都會影響身體對血糖的控制。
我們很多糖尿病人一定知道,如果頭天晚上喝酒,弄不好第二天早上起來空腹血糖很高。所以,很多人會以為酒精可以升高血糖。
其實,恰恰相反,酒精不是升糖的,它是降糖的,它一方面是會減慢肝臟細(xì)胞的糖異生,減緩肝臟細(xì)胞向血液輸送葡萄糖的速度,一方面是會刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素,這兩個作用都是降糖的。
如果你吃藥打針,喝酒后吃碳水化合物少,或者不吃主食,就會導(dǎo)致低血糖。
酒精導(dǎo)致的低血糖,有兩種情況,一個是發(fā)生在餐后3-4小時,這往往是降糖藥和酒精的共同作用,導(dǎo)致血糖過低,這個時候也就容易發(fā)生繼發(fā)性反應(yīng)性高血糖了。
所以,晚上喝酒,睡前喝酒,你不一定能發(fā)現(xiàn)半夜低血糖,但發(fā)生反應(yīng)性高血糖后,會延續(xù)到次日早上,空腹血糖高,你測血糖,肯定能發(fā)現(xiàn)。
還有一個是發(fā)生在飲酒后8-12小時的低血糖,延遲性低血糖,這是因為飲酒后不吃主食,一晚上,肝臟細(xì)胞儲存的肝糖原耗竭,就會在早上肝臟細(xì)胞突然向血液輸送葡萄糖不濟,血糖維持不住,發(fā)生低血糖,緊接著,大量升糖激素分泌,肝臟細(xì)胞開始通過糖異生合成葡萄糖,緊急啟動升糖機制。
這個時候,我們有些人早上起來會發(fā)現(xiàn),六點多鐘的時候,血糖還 7 點多,早餐前沒有吃藥、沒有打針、也沒有運動,血糖突然自己降到 5 以下,早餐就是吃一點主食,餐后血糖都會跳到 13 以上。
喝酒最主要的問題是容易打亂了我們糖尿病人的血糖控制,讓我們的血糖失去了可控性和可預(yù)知性,你不知道什么時候會發(fā)生什么,特別是吃藥打針的情況下,更無法預(yù)測會發(fā)生什么。這就是醫(yī)生會勸糖尿病人戒酒的真正原因。
非要喝酒怎么辦?第一,少喝;第二,不要空腹喝,喝后要吃主食;第三,不要睡前喝。
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