在注射乙肝疫苗時(shí),應(yīng)注意以下問題:
第一,要嚴(yán)格按照接種程序進(jìn)行注射。目前我國接種乙肝疫苗多采用0、1、6月接種方法(即第1次注射后1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)再分別注射1次,一共注射3次)。注射第1針后,機(jī)體進(jìn)入感應(yīng)階段,疫苗作為小劑量的特異性抗原進(jìn)入人體后,刺激人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)細(xì)胞,這期間大約30%~50%的人會出現(xiàn)表面抗體。注射第2針后,進(jìn)入效應(yīng)階段,表現(xiàn)為機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)增強(qiáng),這一階段,大約80%~90%的人都會產(chǎn)生表面抗體。注射第3針后,進(jìn)入加強(qiáng)階段,機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫處于最佳狀態(tài),大約90%~95%的人可以出現(xiàn)表面抗體。第3針注射完2~3周時(shí),抗體滴度達(dá)到高峰,之后滴度逐漸下降,長期維持在較低水平。如果妊娠者為“大三陽”,乙肝病毒DNA也為陽性,需要在妊娠的第7、8、9月時(shí),分別注射一支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。分娩后,立刻給孩子打1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,半月后,再按0、1、6方案注射乙肝疫苗,這樣可以最大限度地保護(hù)新生兒免受乙肝病毒感染。
產(chǎn)生保護(hù)性抗體后,成人持續(xù)保護(hù)時(shí)間在7~9年,兒童3~5年。所以,注射過乙肝疫苗的人員,仍需每年例行1次檢查,如果發(fā)現(xiàn)表面抗體已消失或滴度降至保護(hù)限度以下,必須及時(shí)補(bǔ)種(仍按0、1、6方案進(jìn)行)。
第二,要確保乙肝疫苗的質(zhì)量。乙肝疫苗屬于生物制品,需要在2℃~8℃環(huán)境中冷藏保存,如果長時(shí)間放于常溫或高溫環(huán)境中,疫苗將會變質(zhì),失去免疫能力。超過有效期的疫苗,免疫能力和效果也會大大降低。疫苗長期放置后會出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象,使用前必須先搖勻后再用,如果不搖勻就用,效果會受影響。
第三,接種疫苗的部位要正確。目前成人接種乙肝疫苗采取上臂三角肌注射。因?yàn)槿羌√幯苌伲は轮緦颖?,且不易損傷神經(jīng),免疫反應(yīng)效果好。如果在臀部肌肉或其他部位注射,效果可能不佳。新生兒和嬰兒應(yīng)該在大腿前外側(cè)肌肉處注射疫苗。
乙肝疫苗可預(yù)防乙肝病毒感染。嬰兒打乙肝疫苗,按照0、1、6方案進(jìn)行,即新生兒出生24小時(shí)內(nèi)打第一針乙肝疫苗,在一個(gè)月齡時(shí)打第二針乙肝疫苗,6個(gè)月后打第三針乙肝疫苗。
無論是嬰兒打乙肝疫苗還是成年人打乙肝疫苗,都要在2—3個(gè)月后進(jìn)行檢查,看乙肝疫苗滴度值,查看乙肝抗體情況。如過滴度值大于10,那么說明乙肝抗體已經(jīng)產(chǎn)生,注射乙肝疫苗成功。如果滴度值小于10,那么乙肝疫苗產(chǎn)生抗體不成功,需要打乙肝疫苗加強(qiáng)針。
在孩子準(zhǔn)備打疫苗之前應(yīng)該注意看看孩子是否有發(fā)燒,體溫是否會正常,如果有這樣的情況,不就建議打疫苗了,在孩子打完后還是要注意寶寶的體溫,寶寶打疫苗后可能會引起發(fā)燒的,而且最好是當(dāng)天不要洗澡,以免感染接種部位。
發(fā)熱、體溫超過37.5℃應(yīng)暫緩乙肝疫苗接種感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩乙肝疫苗接種。
免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的,不宜乙肝疫苗接種。低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒。嚴(yán)重營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。
現(xiàn)在的新生兒出生后都要接種乙肝疫苗,一般情況下是打三針,乙肝其實(shí)是一種很可怕的疾病,如果不及時(shí)預(yù)防患病后可能就會威脅生命,而且不容易痊愈,只能控制病情,所以接種乙肝疫苗是很有必要的,那打乙肝疫苗注意事項(xiàng)有哪些?接種乙肝疫苗注意什么?
1、發(fā)熱人群暫時(shí)不宜接種
凡是發(fā)熱、嚴(yán)重感染以及患有其他嚴(yán)重的全身性疾病者,不宜進(jìn)行乙肝疫苗接種,需暫緩待疾病康復(fù)后再進(jìn)行注射。
2、新生兒注射注意
新生兒第一針必須在出生后的24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行注射,如果超過48小時(shí)候注射,則預(yù)防效果降低。出生一個(gè)月仍未進(jìn)行注射者,則應(yīng)當(dāng)先檢查有關(guān)乙肝指標(biāo),證實(shí)未被感染者方可與乙肝高效價(jià)免疫球蛋白合并組織接種。
3、注射后注意局部衛(wèi)生
乙肝疫苗注射后在一段時(shí)間內(nèi)需要注意注射針眼局部衛(wèi)生,最好3天內(nèi)不要搽洗,以免抓破引起局部感染。
4、全程注射后需檢查抗體水平
在注射完第三針3乙肝疫苗后的1-3個(gè)月,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢測保護(hù)性抗體(抗-HBs)水平,以判斷免疫效果。如果無效者,則需要額外加強(qiáng)注射1針。
5、成年人接種注意
成年人在接種乙肝疫苗前血藥先檢測乙肝病毒(HBV)指標(biāo),已有感染,或者感染后已痊愈并產(chǎn)生保護(hù)性抗體者,不需要注射疫苗。
6、部分過敏者禁用
凡是對福爾馬林或者硫柳汞等其他藥物過敏者禁止接種乙肝疫苗。
7、注射后有什么副作用
一般情況下,打了乙肝疫苗后不會影響日常工作和生活,至今尚未見有關(guān)于注射后引起嚴(yán)重副作用的現(xiàn)象,只有少數(shù)人出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛,手臂酸重或發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、皮疹等與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應(yīng),多在1~3天內(nèi)不治自愈。
乙肝是傳染性很強(qiáng)發(fā)病率很高的疾病,所以我們應(yīng)該做好乙肝的預(yù)防工作,預(yù)防乙肝注射乙肝疫苗是有效方法,那么對于注射乙肝疫苗的注意事項(xiàng)大家都知道嗎,接下來我們來看一下專家的介紹。 乙肝疫苗是一種注射后可以刺激人體產(chǎn)生抵抗乙肝病毒感染的特殊蛋白質(zhì)。從醫(yī)學(xué)的角度概括,它是HBsAg滅活以后注射使人體產(chǎn)生抗HBs-的一種特殊的蛋白質(zhì)。乙肝疫苗是預(yù)防乙肝有效果、理想,而且對健康無任何影響,除乙肝患者外都可以注射乙肝疫苗的來防乙肝病毒感染。但是成人注射乙肝疫苗前需先進(jìn)行化驗(yàn),一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體,化驗(yàn)結(jié)果顯示乙肝這三系統(tǒng)均為陰性、轉(zhuǎn)氨酶正常,才可以進(jìn)行乙肝疫苗接種。 注射乙肝疫苗的注意事項(xiàng): 一、使用范圍:除已經(jīng)傳染過乙肝病毒或HBSAg陽性者外,均可使用乙肝疫苗開展注射免疫,特別適合于乙型肝炎高發(fā)區(qū)3歲之下的幼兒,年紀(jì)越小免疫回應(yīng)越好(40歲之上者則免疫應(yīng)答偏差)。另外,HBSAg陽性(尤其是HBSAg陽性)的孕婦所生的嬰,易被傳染的醫(yī)院工作人員及輸血和用血液制品的患者亦是乙肝疫苗接種的對象。 二、禁忌癥:乙肝疫苗不可與麻疹疫苗與此同時(shí)接種(因其可干擾和延遲抗體形成)。乙肝疫苗是滅活的HBSAg蛋白,并包含微量氫氧化鋁、尿素和甲醛等,對有過敏史、發(fā)熱或嚴(yán)重急慢性病癥者禁止使用。 三、使用方法:除嬰幼兒外,使用乙肝疫苗前都應(yīng)該取血檢驗(yàn)乙肝五項(xiàng),倘若HBSAg,抗-HBS;,抗-HBc,三項(xiàng)均陰性者,方可使用。嬰幼兒出世時(shí)(2小時(shí)內(nèi)),生后1個(gè)月和6個(gè)月,各注射30微克,應(yīng)接種在上臂三角肌肉內(nèi),皮下打針或臀部接種都可減低免疫效果。 四、檢查抗體的產(chǎn)生:三針疫苗接種完后,四周便可復(fù)查抗體的狀況。乙肝疫苗只用在預(yù)防乙肝的發(fā)生,而無法將體內(nèi)已有的乙肝表面抗原消滅。因而HBSAg陽性者盡管接種也不能使陽性轉(zhuǎn)陰性,個(gè)別人可發(fā)生局部疼痛、惡心、頭痛和短期低熱等。 并不是所有的人都可接種乙肝疫苗,但一般來說為保險(xiǎn)起見,凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者、從事食品服務(wù)行業(yè)者及保育工作人員等群體特別需要進(jìn)行免疫。乙肝患者則沒有必要打乙肝疫苗,乙肝疫苗對乙肝患者及乙肝病毒攜帶者都無預(yù)防效果,無論打多少支乙肝疫苗,都不會產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體&mash;乙肝病毒表面抗體。 注射乙肝疫苗的注意事項(xiàng)就是這么多,要注射乙肝疫苗的人一定要注意了。乙肝疫苗只有預(yù)防乙肝的作用,如果不慎感染了乙肝病毒,一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,不要認(rèn)為注射了乙肝疫苗就不會得乙肝了。預(yù)防乙肝的方法還有很多,我們需要全方面的進(jìn)行了解,更好的預(yù)防乙肝。
打完疫苗之后24小時(shí)或者三天之內(nèi)不要洗澡,以免感染;
其次注意日常飲食,不能酗酒和少吃油膩的食物,因?yàn)榫凭陀椭黾痈闻K的負(fù)擔(dān),影響乙肝抗體的產(chǎn)生;
最后,打完疫苗的1個(gè)月以后要去醫(yī)院檢查一下體內(nèi)是否產(chǎn)生了抗體,一般如果抗體滴度小于10國際單位/毫升,則需要在半年內(nèi)接種,一般乙肝疫苗可以維持3-5年藥效。
指導(dǎo)意見:
接種乙肝疫苗一定要到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,以免因共用針頭等感染上乙肝病毒。
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