保證用藥安全請遵醫(yī)囑(醫(yī)療安全承諾書)

保證用藥安全請遵醫(yī)囑

在藥品使用說明書中，“請遵醫(yī)囑”是常見的提醒語之一，在藥品廣告中，也常有類似“遵醫(yī)囑”的提醒。為什么在藥品使用過程中，醫(yī)囑如此重要？

所謂醫(yī)囑，包括處方和口頭告誡，一般記錄在門診或住院病歷上。其內(nèi)容包括藥品使用劑量、使用方法以及注意事項等。那么，作為患者在執(zhí)行醫(yī)囑時應當注意哪些問題呢？

1.不要隨意加大或減小劑量。一般來說，在一定范圍內(nèi)，用藥劑量越大，藥物在體內(nèi)的濃度越高，作用也就越強，不良反應的發(fā)生率也就越高。我們把既可獲得良好療效而又比較安全的藥物使用劑量稱為治療量、常用量。此外，臨床還對某些作用強烈、毒性較大的藥物規(guī)定了極量。極量就是已達到了最大治療作用而尚未引起毒性反應的劑量，超過“極量”就可能中毒。

2.同一藥物因所治疾病不同，使用劑量會有很大的差異。例如，大家最熟悉的解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林，用于解熱鎮(zhèn)痛，一般每次300～600毫克，每日3次；用于風濕性關(guān)節(jié)炎，每次600～1000毫克，每日3～4次；用于預防心肌梗塞，每日1次，每次50～100毫克；用于預防腦梗塞時，每次150～300毫克，每日1次。這就是“辨證施治”，對癥下藥。

3.同一藥物，劑型不同，其所用劑量也會不相同。隨著制藥工業(yè)的發(fā)展和臨床治療的需要，一種藥物可以制成多種劑型。以口服片劑為例，就有普通片、緩釋片、咀嚼片等等。例如，治療高血壓的硝苯地平（心痛定），普通片，每次10毫克，每日3次；如用控釋片（拜新同，每片含硝苯地平30毫克），則每次1片，每日3次。所以，患者在服藥時，一定要仔細看清藥品的劑量和規(guī)格。

4.注意用藥的療程，不能隨意縮短或延長療程。療程就是用藥的期限或時間的長短，它取決于病情的發(fā)展變化。如高血壓患者，一般需終生服藥，不能停停用用。又如普通細菌、病毒感染的治療，其療程比較短，一般1周左右即可治愈。

5.用藥劑量、療程應根據(jù)人群的差異以及病情的發(fā)展，作適當調(diào)整。如在用藥過程中出現(xiàn)了一些輕微的不良反應，此時應適當減少劑量。而對小兒、老人、孕婦、哺乳期婦女，以及肝、腎功能不好的患者，都應酌情減量。當然這些具體問題都必須在醫(yī)師指導下進行。

6.注意合并用藥所發(fā)生的問題。一個患者同時服用幾種藥品（包括中西藥）是很普遍的事情，但這些藥物之間有什么影響卻常常不為人們所注意。有些藥物一起使用可以起到“協(xié)同”增強療效的效果，但有些卻能增加不良反應，給患者帶來嚴重的損害。所以，患者在同時服用幾種藥物時，有不清楚的地方，一定要咨詢醫(yī)生或藥師。

疾病的治療是一個系統(tǒng)工程，醫(yī)生常常要綜合考慮病人的整體情況，最終確定治療方案，有時還要根據(jù)病情的變化隨時調(diào)整用藥和治療。但現(xiàn)在病人自己給自己開“處方”的現(xiàn)象十分常見。我國是一個藥品生產(chǎn)大國，也是一個藥品濫用大國。城鎮(zhèn)人口特別是公費和勞保醫(yī)療人群濫用藥物成風。諸如小病大治、過度用藥、自愈性疾病濫治、疾病后遺癥硬治、非感染性疾病和病毒感染性疾病濫用甚至聯(lián)用多種抗生素等等。

事實上，不遵醫(yī)囑，最直接的受害者是患者本人。有些患者時常抱怨治療效果不好，原因之一就是不遵醫(yī)囑。醫(yī)生用藥猶如廚師炒菜，一樣的油鹽醬醋，廚師用來炒菜就比一般人做的好吃，時機、火候、用量是關(guān)鍵。所以，在此提醒廣大患者，當您用藥時，務必“請遵醫(yī)囑”。

醫(yī)療安全承諾書

在現(xiàn)在社會，用到承諾書的地方越來越多，承諾書在寫作上有一定的規(guī)范。那么，怎么去寫承諾書呢？以下是我整理的醫(yī)療安全承諾書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療安全承諾書1為進一步貫徹落實《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，加強藥械質(zhì)量管理，保證藥械質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全有效，本醫(yī)療機構(gòu)自愿承諾：

一、醫(yī)療機構(gòu)負責人是保證藥械質(zhì)量的第一責任人。嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)，規(guī)范藥械管理和用藥行為。

二、嚴格執(zhí)行藥械采購管理制度，不從非法渠道購進藥械，購進的藥械做到貨票同行，做好藥械購進驗收記錄、票據(jù)按月裝訂成冊。

三、嚴格審驗供貨商的經(jīng)營資格，按規(guī)定索取并保留供貨企業(yè)有關(guān)證件和資料，收集資料要齊全，并建立檔案。確保藥械有可追溯性，對所使用的藥械質(zhì)量負責。

四、藥房做到清潔衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾及時進行清除，藥械陳列整齊、不放置無關(guān)物品。定期檢查藥械，做到不使用過期、變質(zhì)、被污染的藥械。

五、配備相適應儲存藥械的貨櫥貨架及地腳架，藥械分類擺放（片劑、針劑、膠囊制劑、顆粒制劑、口服液制劑、拆零藥品、外用藥品、醫(yī)療器械、非藥品）要有明顯標識。

六、購進進口藥品和生物制品時在索取相關(guān)資料。

八、及時上報藥品不良反應。

九、主動接受藥監(jiān)部門的監(jiān)督檢查，一旦發(fā)生藥械質(zhì)量事故，及時采取有效控制措施，并向藥監(jiān)部門報告。

醫(yī)療機構(gòu)（蓋章）：

單位負責人簽字：

醫(yī)療安全承諾書2為進一步加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械質(zhì)量安全，強化醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械的追溯管理，落實《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，保障人民群眾用械安全有效，我院愿向社會及政府管理部門做如下承諾：

一 嚴格執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械說明書、標簽和包裝標識管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)。強化質(zhì)量意識，切實履行器械質(zhì)量安全的責任。

二 加強內(nèi)部質(zhì)量管理，完善各項質(zhì)量管理制度。建立進貨檢查驗收制度，從具有合法資質(zhì)的經(jīng)營企業(yè)購進醫(yī)療器械，驗明醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證明，索取產(chǎn)品的合法資質(zhì)，即：《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊證》、購進產(chǎn)品出廠檢驗報告和《授權(quán)委托書》，進口醫(yī)療器械還應索取產(chǎn)品的報關(guān)單。絕不購進未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效、淘汰或者不符合注冊標準的醫(yī)療器械，并建立真實、完整的購進記錄。記錄內(nèi)容包括：

（一）醫(yī)療器械商標及名稱、規(guī)格（型號）、批號、有效期，滅菌產(chǎn)品還應記錄滅菌批號；購貨數(shù)量、購貨日期；

（二）生產(chǎn)企業(yè)名稱、經(jīng)營企業(yè)名稱、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號；

（三）驗收結(jié)論、經(jīng)辦人、負責人簽字或者蓋章。

購進的進口產(chǎn)品購進記錄保存時間不少于產(chǎn)品有效期滿后或者終止使用后1年，植入性醫(yī)療器械購進記錄應當永久保存。

三 在使用無菌醫(yī)療器械前，應當認真檢查其包裝。對直接接觸醫(yī)療器械的包裝出現(xiàn)破損的，停止使用，并按有關(guān)規(guī)定處理。

四 對進口醫(yī)療器械產(chǎn)品，必須要有中文標識，內(nèi)容要與注冊證相符。

五 加強大型醫(yī)用設備使用管理，建立大型醫(yī)用設備質(zhì)量管理規(guī)范，定期對其應用質(zhì)量的安全、有效、防護進行監(jiān)督和評審，保證設備使用安全、有效。

六 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械的庫房，應按規(guī)定具有符合醫(yī)療器械產(chǎn)品特性要求的儲存條件。

七 對植入性醫(yī)療器械建立使用記錄。

手術(shù)室記錄內(nèi)容包括：

（一）患者姓名、聯(lián)系地址、電話；

（二）手術(shù)日期、手術(shù)醫(yī)師姓名；

（三）產(chǎn)品名稱、規(guī)格（型號）、生產(chǎn)廠名、生產(chǎn)批號（出廠編號或者序列號）、生產(chǎn)日期；

（四）患者使用知情同意書，并簽字同意。

（五）應將使用產(chǎn)品的合格證條形碼粘貼在患者病歷手術(shù)記錄中。 植入性醫(yī)療器械使用記錄應當永久保存。

八、我單位發(fā)現(xiàn)或者知悉應報告的醫(yī)療器械不良事件后，填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》向所在地省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告。其中，導致死亡的事件于發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起5個工作日內(nèi)，導致嚴重傷害、可能導致嚴重傷害或死亡的事件于

發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起15個工作日內(nèi)報告。

九 主動接受并積極配合各級藥監(jiān)部門的監(jiān)督與管理，自覺接受社會各界及廣大消費者的監(jiān)督。

十 以上內(nèi)容本單位愿意接受監(jiān)督。若違反以上承諾，由此引起的一切后果和責任由我院負責。

醫(yī)院名稱：

醫(yī)療機構(gòu)設備科責任人：

年 月 日

說明：本承諾書一式兩份，一份醫(yī)療機構(gòu)留存，一份市食品藥監(jiān)局備案。有效期三年。

醫(yī)療安全承諾書3為了進一步加強醫(yī)院管理，使全院醫(yī)務人員牢固樹立"以病人為中心"救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質(zhì)量意識、優(yōu)質(zhì)服務意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風險意識，消除醫(yī)療安全隱患，杜絕醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務質(zhì)量、保證醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》及《醫(yī)院管理年活動實施方案及檢查細則》，結(jié)合我院院科兩級管理體系的相關(guān)文件規(guī)定，特制定醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、優(yōu)質(zhì)服務承諾書。具體內(nèi)容如下：

一、以科室為單位，科主任作為醫(yī)療安全第一責任人，要切實履行自己的職責，要建立健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)院的總體要求做好本科室的質(zhì)量管理工作。凡因違反規(guī)定導致事故、糾紛發(fā)生者，當事人應承擔全部責任。

二、要加強各項規(guī)章制度的落實，特別是核心制度的落實。對于不能嚴格遵照執(zhí)行的人員要下崗培訓，對于延誤病人的搶救及治療時機，造成醫(yī)療事故、糾紛的責任人按照相關(guān)規(guī)定嚴肅處理，追究其所在科室負責人的連帶責任。

三、醫(yī)務人員要嚴格遵守法律，法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，嚴格履行首診負責制，詳細詢問病史，認真檢查病人，科學制定診療及護理方案，嚴密觀察病情變化，如實向病人及家屬告知并嚴守患者隱私，在實行醫(yī)療、預防、保健措施和簽署有關(guān)醫(yī)學證明文件前，必須親自診查、調(diào)查、并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文件，不得隱匿、偽造，銷毀醫(yī)學文件及有關(guān)資料，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的'醫(yī)學證明文件。

四、各級醫(yī)務人員必須以科學的態(tài)度從事執(zhí)業(yè)活動，做到科學診斷、合理治療，堅持應檢必檢、合理施治的原則。

五、必須嚴格按照我院XX年版《病歷書寫指南》的要求書寫門急診及住院病歷，書寫內(nèi)容要真實完整、準確無誤，分析科學有序、記錄及時清楚。對于單病種、優(yōu)勢病種及重點病種病歷必須按照要求書寫中西醫(yī)結(jié)合病歷(病歷中一定要有中醫(yī)內(nèi)容，上級醫(yī)生查房記錄中一定要體現(xiàn)中醫(yī)診療指導內(nèi)容)。積極開展臨床路徑的試點工作，貫徹落實我院的臨床路徑實施方案，認真書寫臨床路徑表格。科主任、質(zhì)控員要嚴格把關(guān)，不允許有嚴重缺陷的病歷出科。

六、適時進行醫(yī)患溝通，嚴格落實醫(yī)患溝通制度。每次溝通都應在病歷中詳細記錄(內(nèi)容包括溝通的時間、地點，參加的醫(yī)護人員、病人及家屬姓名，溝通的具體內(nèi)容，溝通的結(jié)果)，并要求病人及家屬簽署意見和醫(yī)患雙方簽名;在進行醫(yī)患溝通時，應當盡可能使用病人及家屬易于接受的方式和理解的語言。違規(guī)追究當事人的全部責任。

七、堅決貫徹執(zhí)行會診制度。凡遇疑難、重、危及診斷不明病例，一律及時請院外會診，會診要及早申請。急診會診必須隨叫隨到，任何人不得以任何理由推拖。門(急)診搶救必須按照門(急)診搶救流程執(zhí)行，病人在門診就診或在醫(yī)技科室進行檢查或待診、待查時，如果病情出現(xiàn)變化，病情加重或突發(fā)意外(如呼吸心跳驟停)，應就地搶救，并及時通知急診科及相關(guān)科室迅速參加搶救，在病情允許情況下由醫(yī)護人員陪同立即護送至急診科進一步治療觀察;需住院者應在病情平穩(wěn)后由醫(yī)護人員陪同護送至綜合icu病房或相關(guān)科室病房;科室不得以任何理由拒收病人，同時上報醫(yī)務科、門診辦等相關(guān)部門。急危重病人入院后，接診醫(yī)師應立即進行救治，必須在5分鐘內(nèi)給予處置、建立靜脈通路，并迅速報告上級醫(yī)師，主治醫(yī)師或(和)科主任必須立即查看病人，指導搶救治療工作。

八、加強圍手術(shù)期病人的管理，認真落實手術(shù)分級管理制度和手術(shù)安全核查制度，認真完成術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的手術(shù)安全核查和手術(shù)風險評估，從填寫手術(shù)通知單開始，做好手術(shù)病人身份識別和手術(shù)部位識別雙重檢查，特別對昏迷病人、急危重病人、老年人和兒童要實施腕帶管理。加強手術(shù)病人體位安全的管理，防止因體位不當造成病人的二次損傷。手術(shù)中切除的組織、器官應予病人家屬查看后提送病理檢查，并做好交接登記。

九、凡科室開展新業(yè)務、新技術(shù)和重大手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字報送醫(yī)務科、主管院長，批準后方可實施;如緊急手術(shù)病人，在無家屬及關(guān)系人等特殊情況下，應向科主任、醫(yī)務科和總值班報告，經(jīng)授權(quán)人批準后實施手術(shù)，但術(shù)前談話內(nèi)容要詳細、全面，各種并發(fā)癥及危險因素要交待清楚，并履行簽字手續(xù);術(shù)中需更改術(shù)式，須向科主任請示，并再次向病人家屬告知、說明，必須履行簽字手續(xù)。

十、認真貫徹落實查對制度。醫(yī)、護、技人員要認真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標本以及簽發(fā)的各種報告應按相關(guān)規(guī)定認真查對，保證準確無誤，確保病人的安全;藥劑人員在藥品調(diào)劑時，應認真執(zhí)行"四查十對"制度;護理人員要作好"三查十對"，及時巡視病房，認真觀察病情，準確地向醫(yī)師反映病人的病情變化，特別在搶救病人時，執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時，護士一定要復述一遍，確認無誤后執(zhí)行，并保留搶救時所有藥品的空瓶，在搶救結(jié)束核對登記后方可銷毀。違規(guī)者由當事人負全部責任。

按照分級護理制度為患者提供護理措施。按要求及時巡視，觀察病情變化，第一時間通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予治療措施。強調(diào)患者活動范圍，重危護理患者不可離床活動;一級護理患者可在病室內(nèi)活動;二、三級護理患者可在病區(qū)內(nèi)活動。

十一、科室必須加強進修、實習人員的管理，進修、實習人員必須按照相關(guān)規(guī)定的要求在帶教老師的親自指導下書寫醫(yī)療文件、參加手術(shù)和各項診療操作，帶教老師不得隨意讓進修、實習人員代替值班，違規(guī)追究責任人全部責任?？剖覍π律蠉徣藛T應抓好繼續(xù)學習、業(yè)務培訓及管理工作，確能單獨勝任工作時，由所在科室提出申請，經(jīng)醫(yī)務科批準后方能單獨值班，違規(guī)者除追究當事人的直接責任外，上級醫(yī)師和科主任要負主要責任。

十二、各科室應對搶救設備、器械和藥品做到專人保管，經(jīng)常檢查，及時維修，并做好記錄，確保搶救病人的需要。因搶救器械、藥品等搶救物品不到位而引起事故、糾紛，由當事人負全部責任。

十三、醫(yī)患糾紛一經(jīng)發(fā)生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，封存病歷(任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失)，不得掩蓋或隱瞞，并及時上報醫(yī)務科。對其它科室或人員發(fā)生的糾紛，不得將真相隨意、過早泄露給病人及家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，違者視情節(jié)輕重追究當事人的責任。

十四、全院各類工作人員要互相支持，團結(jié)協(xié)助，不相互拆臺，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，更不能將相互之間的不同意見或矛盾暴露在病人及家屬面前。否則，因此引發(fā)的糾紛，視情節(jié)及后果對當事人給予檢查、停職、行政處分等處理。

十五、病歷中相關(guān)文件完成人員權(quán)限及時限：

(1)門(急)診病歷記錄，就診時完成;

(2)入院記錄，病人入院后24小時內(nèi)完成;

(3)首次病程記錄，病人入院8小時內(nèi)完成;

(4)病程記錄，病危每天至少記錄1次;

病重至少2天記錄1次;病情穩(wěn)定至少3天記錄1次;

(5)主治醫(yī)師首次查房記錄，病人入院24小時內(nèi)完成;

(6)接班記錄，接班后8小時內(nèi)完成;

(7)轉(zhuǎn)出記錄，轉(zhuǎn)出科室前完成(緊急情況除外);

(8)轉(zhuǎn)入記錄，轉(zhuǎn)入后24小時內(nèi)完成;

(9)階段小結(jié)，每月至少1次;

(10)術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論，由經(jīng)治醫(yī)術(shù)前完成;(11)手術(shù)記錄，術(shù)后24小時內(nèi)由術(shù)者完成，特殊情況下由一助完成術(shù)者審簽;

(12)麻醉術(shù)前、術(shù)后訪視記錄，麻醉術(shù)前、術(shù)后完成;

(13)術(shù)后首次病程記錄，術(shù)后由術(shù)者或一助即時完成;

(14)術(shù)后3日病程記錄，每日至少一次，要有術(shù)者或上級醫(yī)師查房記錄;

(15)有創(chuàng)操作記錄，操作完成后即時完成;

(16)會診記錄，常規(guī)48小時內(nèi)完成，急會診10分鐘到場，即時完成;

(17)疑難病例討論記錄，由經(jīng)治醫(yī)即時完成，上級醫(yī)師審簽;

(18)出院(死亡)記錄，病人出院(死亡)后24小時內(nèi)完成;

(19)死亡病例討論記錄，病人死亡一周內(nèi)完成;

(20)搶救時口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束后即刻據(jù)實補充記錄;

(21)搶救記錄，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補充記錄;

(22)手術(shù)安全核查記錄，麻醉實施前、手術(shù)開始前和病人離室前完成。

按照上述要求職能科室將不定期的對臨床科室進行檢查，檢查結(jié)果將實時納入醫(yī)院績效考核中。

對于以上承諾，本人自覺遵守，如有違反，本人愿承擔責任。

本承諾書自簽字日起生效?？浦魅闻c院長簽字，個人與科室簽字，以示負責。

本責任書自簽字之日起生效，有效期為3年。

院長：

科室：

科主任：

護士長：

副主任：

醫(yī)生：

護士：

日期：

醫(yī)療安全承諾書4為使安全承諾制度成為醫(yī)療系統(tǒng)安全工作的一項長效機制，確保全年安全穩(wěn)定，根據(jù)國家安全法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標準及相關(guān)條例、規(guī)章，我作為單位的法定代表人，全面負責本單位的安全工作，并鄭重承諾如下：

一、積極落實本單位安全工作主體責任，建立健全安全責任制和各項規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行；按規(guī)定建立安全管理機構(gòu)和配備安全管理人員。自覺接受上級部門的監(jiān)督管理，把安全工作責任切實落實到部門和責任人以及每一個職工。

二、積極落實建立健全安全責任制度并嚴格執(zhí)行。按規(guī)章建立安全管理組織，配備安全管理人員，定期組織安全教育培訓，不斷增強員工安全意識。保證安全投入，按規(guī)定配備消防設施、設備、應急照明燈具，疏散通道暢通。

三、定期組織職工全面開展診療規(guī)范、醫(yī)療安全知識、消防知識的教育培訓活動，提高從業(yè)人員的安全意識和安全業(yè)務技能。使從業(yè)人員做到“四懂四會”，能夠果斷、正確地處置應急突發(fā)各種事件。確保實現(xiàn)安全零事故的工作目標。

四、對重大危險源和易發(fā)事故的重點部位實施有效檢測、監(jiān)控；落實重點部位、重點崗位應急措施，建立定期巡回檢查制度；制定安全事故應急救援預案，并定期進行演練。

五、杜絕日常工作中違章指揮、違章作業(yè)、違反診療規(guī)程，違規(guī)駕駛等“三違”事件的發(fā)生，杜絕醫(yī)療事故及車輛事故的發(fā)生。

六、如發(fā)生特、重大責任事故，立即停產(chǎn)整頓，并接受相應行政處罰和經(jīng)濟處罰及承擔相應法律責任。

承諾單位：

承諾人：

年 月 日

醫(yī)療安全承諾書5責任單位：XXXX醫(yī)院

責任人：XX

為了加強醫(yī)療廢物管理，做好醫(yī)療廢物收集，儲存，運送工作，防止?jié)B漏、流失、擴散、并根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，做好醫(yī)療廢物分類管理，特此立下此責任狀。

一、責任人不得將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)讓、買賣，一旦發(fā)現(xiàn)愿負行政和法律責任。

二、堅決杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。

三、責任人如有請假，保證做好交接班，并愿負交接班失誤產(chǎn)生的不良后果。

四、如一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失，泄漏、擴散、應及時向責任單位反映，由責任單位向衛(wèi)生行政主管單位報告，以便及時采取緊急處理措施。

五、保證做好醫(yī)療廢物收集，儲存、運送、工作，臨時儲存地上好鎖，并定期清潔、消毒每周1-2次，損傷性廢物要用專用器具存放，并與非損傷性廢物要分桶儲存。

六、運送到集中處置單位（城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）后做好登記工作，登記資料至少保存三年。

責任人：XX

責任單位主要負責人：XX

日期：XX年XX月XX日

醫(yī)療安全承諾書6為全面提高服務質(zhì)量，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，改進行業(yè)作風，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，爭創(chuàng)群眾滿意醫(yī)療衛(wèi)生單位，自覺接受社會和群眾的民主評議。現(xiàn)鄭重承諾如下：

一、強化服務意識，堅持依法辦事。 廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者要牢固樹立“以人為本“、“以病人為中心”、“以服務對象為中心”的服務理念，全面深入開展“三好一滿意”活動。全面落實《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)主要窗口服務規(guī)范》，醫(yī)務人員做到衣帽整潔干凈、佩戴胸卡、禮貌文雅、溫馨優(yōu)質(zhì)服務。堅持依法辦事，切實履行法律法規(guī)賦予的服務職能，認真執(zhí)行國家的法律政策規(guī)定。

二、改進醫(yī)療服務，方便群眾就醫(yī)。 認真落實《改善醫(yī)療服務24條具體措施》，全面推行預約診療服務，推行門診彈性排班、分層分科分區(qū)掛號候診取藥、全日制專家門診、無假日檢查、大型檢查一日報告，“一站式”導醫(yī)服務和住院集中處置中心等服務措施，為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務

三、規(guī)范診療行為，保障質(zhì)量安全。 大力推行合理診療、合理用藥、合理檢查，逐步實施臨床路徑門診診療規(guī)范和單病種費用管理，落實省內(nèi)不同地區(qū)的二級以上醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果實行互認等重點制度。嚴格“三基三嚴”訓練，全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程，切實保障醫(yī)療質(zhì)量安全。

四、規(guī)范收費標準，辦事公開透明。嚴 格執(zhí)行國家、省、市制定的收費標準，做到不分解收費，不超標準收費，不自立項目收費。全面實行院（事）務公開，對涉及群眾利益的事項及辦事流程、收費標準、政策依據(jù)及時全面公開，接受群眾監(jiān)督。醫(yī)療衛(wèi)生服務項目常用檢查項目、藥品價格全面公開公示，住院病人費用實行一日清單制，增強收費透明度。

五、落實惠民措施，擴展服務范圍。 推行重大公共衛(wèi)生服務項目，免費為貧困白內(nèi)障患者開展復明手術(shù)，為農(nóng)村婦女提供更完善的孕產(chǎn)期保健服務，為艾滋病患者提供“四免一關(guān)懷”服務，免費為城鄉(xiāng)居民提供建立健康檔案、兒童預防接種等10類41項基本公共衛(wèi)生服務。健全城鄉(xiāng)15分鐘健康服務圈，創(chuàng)新基層醫(yī)療服務模式，主動上門為群眾提供服務。積極推進志愿者醫(yī)院和社區(qū)服務，探索衛(wèi)生志愿服務的新形式和新內(nèi)容。

六、落實醫(yī)改政策，讓群眾得實惠。 全面落實醫(yī)改措施，積極推進改革。擴大婦女病普查和乳癌、宮頸癌篩查覆蓋面，提高產(chǎn)前診斷率和新生兒疾病篩查率，進一步加強住院分娩管理，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。改革新農(nóng)合付費方式，將住院費用自付比例降到35%以下，全面提高部分重大疾病醫(yī)療保障水平，將農(nóng)村兒童白血病、先心病和重性精神病、乳癌、宮頸癌、終末期腎病的報銷比例提高到90%。認真落實基本藥物制度和以省為單位的藥品集中采購制度，實行零差率銷售，切實減輕群眾藥品費用負擔。

七、落實醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，嚴肅查處違規(guī)行為。 自覺遵守“關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨”的新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，自覺做到拒收紅包、回扣，廉潔行醫(yī)。在窗口服務場所設立意見箱、公布投訴舉報電話。對舉報、投訴的收受紅包、回扣等行為進行嚴肅查處。

醫(yī)療安全承諾書7為保證醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量，向公眾提供安全、有效的醫(yī)療器械產(chǎn)品，作為醫(yī)療器械的經(jīng)營企業(yè)鄭重承諾如下：

一、 本企業(yè)嚴格執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)的法律法規(guī)。

二、 本企業(yè)切實履行質(zhì)量安全“第一責任人”的責任；牢記誠信經(jīng)營、質(zhì)量第一的理念，承諾所經(jīng)營的醫(yī)療器械符合國家法律法規(guī)要求的合格產(chǎn)品，堅持和恪守醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量安全為忠旨。

三、 健全醫(yī)療器械經(jīng)營各項管理制度，健立完善醫(yī)療器械質(zhì)量可追溯機制。

四、 認真按照法定條件和要求，合法經(jīng)營，不得虛假和夸大宣傳產(chǎn)品效果。

五、 認真對待消費者的反饋意見，并及時向***藥品監(jiān)督管理局上報醫(yī)療器械不良事件。

六、 認真接受***食品藥品監(jiān)督管理局對企業(yè)的檢查，如實提供真實、完整的購銷記錄。

本企業(yè)將嚴格履行以上承諾，如有違反或故意規(guī)避監(jiān)管，弄虛作假，愿意承擔相應的法律責任和由此而產(chǎn)生的一切后果，并接受社會各界的監(jiān)督。

承諾書自簽訂之日起生效，一式二份。***藥品監(jiān)督管理局，醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)各執(zhí)一份。

承諾企業(yè)法定代表人（簽字）：

承諾企業(yè)（蓋章）：

年月日

醫(yī)療安全承諾書8責任單位：蘇州XX醫(yī)院

責任人：

為了加強醫(yī)療廢物管理，做好醫(yī)療廢物收集，儲存，運送工作，防止?jié)B漏、流失、擴散、并根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，做好醫(yī)療廢物分類管理，特此立下此責任狀。

一、責任人不得將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)讓、買賣，一旦發(fā)現(xiàn)愿負行政和法律責任。

二、堅決杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。

三、責任人如有請假，保證做好交接班，并愿負交接班失誤產(chǎn)生的不良后果。

四、如一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失，泄漏、擴散、應及時向責任單位反映，由責任單位向衛(wèi)生行政主管單位報告，以便及時采取緊急處理措施。

五、保證做好醫(yī)療廢物收集，儲存、運送、工作，臨時儲存地上好鎖，并定期清潔、消毒每周1-2次，損傷性廢物要用專用器具存放，并與非損傷性廢物要分桶儲存。

六、運送到集中處置單位（城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）后做好登記工作，登記資料至少保存三年。

責任人：

責任單位主要負責人：

日期：

請問10歲的孩子吃了一片大正的這個感冒藥有影響嗎？

你好，十周歲的小孩是可以口服大人的感冒藥的，這種情況要根據(jù)孩子的體重，自身的體質(zhì)情況，綜合評估來確定具體的用藥，用量，一般情況下，十歲小孩為大人的1/2量，建議您，平時給孩子服用藥物時，選擇兒童使用的藥物，為了保證用藥的安全性和有效性，建議你在醫(yī)生或藥師的指導下，合理性規(guī)范化的用藥，感冒期間要給孩子多喝水，飲食清淡易消化的食物為主
感冒一般是需要時間慢慢恢復的，這不能太著急，在這期間應該注意保暖，多喝開水，不要吃辛辣生冷油膩刺激性的食物，如果出現(xiàn)咳嗽流鼻涕的情況，可以喝點兒，小兒柴桂顆粒，配合橘紅顆粒?？人試乐氐臅r候可以配合點消炎藥，蒲地藍口服液治療。用藥請遵醫(yī)囑，祝孩子健康。
建議你可以給小孩服用小兒氨酚黃那敏顆粒適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀，1.用藥3-7天，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師。2.服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。3.1歲以下兒童應在醫(yī)師指導下使用。4.不能同時服用與本品成份相似的其他

魚要共享，如何保證藥品質(zhì)量安全呢？

現(xiàn)在有很多地方提出了余藥共享的措施。通過互助共濟的方式把剩余藥品帶回農(nóng)村。解決那里的用藥問題。我認為這個措施出發(fā)點非常好。但是在具體實施的時候需要注意相關(guān)的問題。具體來說。我認為這項措施可以合理分配藥品資源。需要確保藥品的品質(zhì)量。以及保證對癥用藥，這三方面特點。第一。余藥共享這項措施可以分配合理藥品資源對于各方面都有利。藥品資源對于我們每個人的身體健康都有著至關(guān)重要的作用。當我們生病的時候，及時用藥就可以讓我們盡早恢復健康。但是藥品資源是相對有限的。而且分布并不均勻。因此，我們有必要采取相關(guān)措施來合理分配藥品資源。讓更多的人可以及時獲得藥品。保證每個人的健康。從這個角度說。余藥共享是一項非常好的措施。第二。實現(xiàn)與要共享需要確保藥品的質(zhì)量。避免不合格藥品。魚要共享，可以讓藥品資源得到更有效的分配。這是一件好事。但是由于愚孝共享。這項措施是通過大家把生物藥品進行再分配的方式來實現(xiàn)。這其中就涉及到藥品質(zhì)量的問題。具體來說，我們普通人對于藥品本身的屬性和狀態(tài)缺乏足夠的鑒別能力。于是可能會把不達標的藥品拿回去給別人。一旦出現(xiàn)這種情況就會帶來嚴重后果。因此在具體實施與要共享的時候必須確保藥品本身質(zhì)量這樣才能保證大家的健康。第三。魚要共享必須遵醫(yī)囑行事必須做到對癥下藥。當我們生病的時候就需要用藥。但是使用藥品并不能隨意行事。必須根據(jù)具體情況針對性用藥。具體來說，我們必須在醫(yī)生的指導下用藥。這樣才能確保我們自身的健康。在具體實施與藥共享，這項措施的時候，同樣要注重這方面問題。當我們把藥品帶回農(nóng)村以后。在具體如何用藥，這個問題上必須遵醫(yī)囑行事才能避免問題的出現(xiàn)。確保我們的身體健康。對于魚藥共享這項措施來說這是至關(guān)重要的一點。我們一定要做到并且做好這一點。只有這樣才能充分發(fā)揮藥品的效率。保證我們每個人的身體健康。

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