剛踏進(jìn)門診室,就看到一名表情淡漠、面色蒼白、行動遲緩的病人黃某等候在那里。我立即意識到,他的甲狀腺機(jī)能減退癥又惡化了。我還清楚地記得,去年他來求診時,還是個性格開朗的人,近一年來變得倦怠懶動、反應(yīng)遲鈍、精神抑郁,甚至出現(xiàn)幻覺。他曾去多家醫(yī)院診治,先后被診斷為老年抑郁癥和精神分裂癥,但應(yīng)用抗抑郁藥和抗精神分裂癥藥物治療卻無效。我詢問過他的病史并做檢查后,確診他為甲狀腺機(jī)能減退癥,給予甲狀腺素治療,病情逐漸好轉(zhuǎn)。復(fù)診時曾告誡他,不要以為病情好轉(zhuǎn)就萬事大吉了,要堅持服藥。
服藥一段時間后,黃某感到自己的身體狀況和病前差不多了,又看到電視中播出體育競賽嚴(yán)禁運動員使用激素,便認(rèn)為激素不是好東西。于是在家人慫恿下停服了甲狀腺激素,試圖用練氣功治療他的甲狀腺機(jī)能減退癥,結(jié)果事與愿違,病情惡化了。
為了消除黃某對激素的疑慮,我耐心地向他解釋道:激素是一種機(jī)體內(nèi)分泌腺或某些細(xì)胞分泌的具有生理效應(yīng)和生物活性的物質(zhì),如甲狀腺素、生長激素、胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等。這些物質(zhì),當(dāng)用則用,在調(diào)節(jié)人體內(nèi)環(huán)境平衡中起著重要作用。當(dāng)先天或后天疾病引起某種激素缺乏時,人體正常功能調(diào)節(jié)會失去平衡,發(fā)生病態(tài)。如甲狀腺激素不足會引起甲狀腺機(jī)能減退癥,在小兒則引起呆小癥;生長激素缺乏會引起侏儒癥;胰島素不足引起糖尿??;性激素缺乏會造成性功能低下等。當(dāng)機(jī)體因各種原因引起內(nèi)源性激素缺乏時惟一可供選擇的途徑是補(bǔ)充外源性激素,這就是激素替代治療。像黃某那樣甲狀腺機(jī)能減退癥患者,須使用甲狀腺素治療;侏儒癥患者須用生長激素治療;糖尿病人,須用胰島素治療等等。由于多數(shù)內(nèi)分泌和代謝疾病是不能根治的,為了維持正常代謝功能,須長期或終生用藥。
一般地說,當(dāng)人體缺乏某種激素,應(yīng)用生理替代劑量的激素時,即使終生應(yīng)用,也較少引起不良反應(yīng)。所以可以放心地按醫(yī)囑堅持用藥,不得擅自減少藥物劑量或停藥。如果在用藥過程中出現(xiàn)異常情況,自己不要任意判斷處理,應(yīng)請醫(yī)生診治。平時還要定期去醫(yī)院檢查,聽取醫(yī)生指導(dǎo)。長期應(yīng)用激素替代治療的病人因擅自停藥引起病情惡化甚至發(fā)生意外者屢見不鮮,不可掉以輕心!
激素除廣泛地用于替代治療外,醫(yī)生還利用激素的藥理作用來治療各種疾病,雖然患者體內(nèi)不一定缺乏此類激素。如某些休克患者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素??赏炀壬?yán)重支氣管哮喘、風(fēng)濕熱活動期和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素常可迅速緩解病情。當(dāng)然長期應(yīng)用藥理劑量的激素可出現(xiàn)某些副作用。如長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可導(dǎo)致肥胖、血壓增高、多毛、感染等。但這些問題應(yīng)由醫(yī)生來權(quán)衡利弊,酌情使用,并把副作用降到最低。
最后,我還告訴黃某,不要有精神負(fù)擔(dān)和心理壓力,只要能堅持服甲狀腺素,就能像得病前一樣正常地生活,不同的只是每天要服藥而已。聽了我的解釋,黃某的心情輕松多了,表示一定要按醫(yī)囑堅持服藥。
病情分析:您好,根據(jù)您的以上這些內(nèi)容的描述,您的情況考慮是多囊卵巢的情況
意見建議:你好,你的情況,考慮是多囊卵巢的情況,治療方面比較復(fù)雜有:1,一般治療,對于肥胖者應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,飲食控制,服用降代謝的減肥藥等.2,藥物治療,口用口服避孕藥,達(dá)英35、二甲雙胍等以及誘發(fā)排卵的藥物.3,手術(shù)治療腹腔鏡手術(shù),適用于嚴(yán)重的對促排卵藥物無效的患者;卵巢楔形切除術(shù),可降低雄激素水平,減輕多毛癥狀,
在不同的時期人體會發(fā)生很大的變化,女性最怕的是長胖,但是女性在中年時期是很容易變胖的,想要保持身材要注意很多問題,特別是女性絕經(jīng)之后身體也大不如以前了,這時候就容易長胖,那絕經(jīng)婦女為什么易長胖?絕經(jīng)后保養(yǎng)要注意什么?
1、絕經(jīng)婦女為什么易長胖
女性停經(jīng)后容易發(fā)生肥胖的原因,可能與絕經(jīng)后機(jī)體內(nèi)分泌激素分泌改變,以及生活習(xí)慣的改變等各種因素有關(guān)。
1、各種疾病癥狀引起的運動量減少
絕經(jīng)后女性由于各種原因常常會出現(xiàn)全身疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、心慌、注意力無法集中等癥狀,導(dǎo)致患者無法保持絕經(jīng)前日?;顒拥倪\動量而引起肥胖。
2、自主神經(jīng)功能紊亂引起的代謝失常
絕經(jīng)后女性很容易出現(xiàn)精神和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致體內(nèi)代謝活動失常而引起肥胖。造成自主神經(jīng)功能紊亂的原因,目前認(rèn)為還是與體內(nèi)內(nèi)分泌激素分泌的改變有關(guān)。
3、內(nèi)分泌激素分泌的改變
女性出現(xiàn)停經(jīng)的癥狀,意味著女性卵巢功能已經(jīng)到了山窮水盡的地步。卵巢分泌雌激素減少,可以繼發(fā)性出現(xiàn)下丘腦和垂體功能紊亂的情況,從而引起肥胖。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素全部由雄激素衍生而來,而雄激素主要來自體內(nèi)腎上腺髓質(zhì)的分泌。
2、女性絕經(jīng)后怎么保養(yǎng)
1、自檢乳房
女性絕經(jīng)后依然有得乳腺疾病的風(fēng)險,還是應(yīng)該常做自查。此外,可以選擇合適的文胸,幫助保持乳房形狀,緩解乳房下垂等問題。
2、定期體檢
女性絕經(jīng)后要定期體檢,對自己的身體有一個全面的了解,做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。婦科檢查的內(nèi)容主要是乳腺、女性私處、子宮、輸卵管、卵巢等。
3、善待自己的身體
健康需要用心經(jīng)營,了解身體的情況,如有需要,應(yīng)尋求醫(yī)療照顧。研究顯示,適當(dāng)?shù)暮蔂柮裳a(bǔ)充,對健康的影響,利大于弊。
4、忌暴飲暴食
避免暴飲暴食,以免損傷脾胃;忌寒涼及食刺激性食品及調(diào)味品,如辣椒、胡椒、蔥、蒜、姜、酒等。因刺激性強(qiáng)的食品,會增加月經(jīng)量。
5、均衡的營養(yǎng)
每天適量攝取六大類食物,包括奶類、五谷根莖類(亦即主食類)、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類及油脂類。不同種類的食物含有不同的營養(yǎng)素,每天飲食的選擇必須多樣化,且攝取量適當(dāng),才能維護(hù)身體的健康。
6、需注重補(bǔ)血養(yǎng)血
絕經(jīng)后女性飲食太差,會增加患貧血的危險。研究人員表示,對老年女性而言,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)貧血癥狀,盡早通過飲食調(diào)理,加強(qiáng)鐵、維生素B12和氨基酸類營養(yǎng)的攝入,同時接受必要的治療,可以控制老年女性貧血病情。
7、多做運動緩解壓力
情緒激動或低沉,對每個人而言都不利于身心健康,尤其是絕經(jīng)后的女人。絕經(jīng)后的女人是比較容易動肝火,但是這完全可以控制住,情緒的控制方法可以通過食療,也可以通過運動。練瑜伽、游泳、跳舞等有氧運動,不僅能放松身心,還能促進(jìn)身體新陳代謝,兩全其美。
8、雌激素的補(bǔ)充
芝麻以“富含維生素E的魔法師”著稱,它能促使卵巢發(fā)育和完善,使成熟的卵細(xì)胞增加,刺激雌激素的分泌。有利于雌性激素和孕激素的合成。紅糖含有豐富的微量元素,對女性補(bǔ)血的效果很好,長期服用,對雌激素水平的穩(wěn)定大有益處。還有黑豆、枸杞、花生、薏米、黑米、蜂王漿等天然雌激素食物。
9、調(diào)節(jié)好心理平衡
有的女性在更年期情緒波動很大,容易消極、抑郁,也容易急躁、易怒,有些人就以吃喝來對付這種情緒上的變化而導(dǎo)致肥胖。這就需要充分認(rèn)識到更年期是人生的必然階段,應(yīng)多學(xué)習(xí)更年期保健知識,消除思想顧慮,穩(wěn)定情緒,注意勞逸結(jié)合及生活規(guī)律。合理安排生活節(jié)律,早日將生物鐘調(diào)節(jié)到新的平衡,順利地度過更年期。
3、絕經(jīng)期年齡是多少歲
絕經(jīng)期年齡是多少歲?女性絕經(jīng)期年齡受不同因素的影響而不同,一般情況下是45~55歲之間。詳細(xì)的介紹如下:
正常情況下,一般來說,女人絕經(jīng)期年齡通常在45~55歲之間。而這一年齡段發(fā)生絕經(jīng)都屬于正常?,F(xiàn)實生活中,某些因素都可使得絕經(jīng)年齡提前,這是在了解女人什么時候會絕經(jīng)時所必須知道的內(nèi)容,比如說器官衰老的發(fā)生,比如說吸煙等等,而絕經(jīng)提前,沒有激素的作用,而提前衰老。
國外資料統(tǒng)計,女性閉經(jīng)年齡40歲以前絕經(jīng)的女性,死亡的危險性較40~44歲絕經(jīng)的女性高39%,較45~49歲絕經(jīng)的女性高60%,較50~54歲絕經(jīng)的女性高95%。所以,了解影響絕經(jīng)的各種因素,延緩絕經(jīng)年齡,是中老年女性保健工作中不可忽視的問題。
絕經(jīng)期年齡嚴(yán)格地說,每個人的更年期開始時間都可因地域、氣候、種族、經(jīng)濟(jì)、營養(yǎng)、初潮年齡、婚姻及分娩經(jīng)過,以及避孕方法的不同而稍有不同。我國曾在1980年調(diào)查29個省市13萬多名婦女,自然絕經(jīng)期年齡是在42~58歲之間,平均49.5歲,當(dāng)然還有個別的早到39歲,晚到60歲。
因此,一般絕經(jīng)期年齡是在45歲左右。
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