血脂代謝紊亂和動(dòng)脈粥樣硬化是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥,為防治這些并發(fā)癥,必須合理選擇和使用脂肪。首先是每天膳食中脂肪的需要量問(wèn)題,飲食中脂肪所提供能量應(yīng)占總能量的25%~30%。在脂肪的選擇問(wèn)題上,原則是應(yīng)限制飽和脂肪酸的攝入。富含飽和脂肪酸的食物如肥肉、牛肉、羊肉、豬油、奶油等動(dòng)物性脂肪,應(yīng)盡量少用或不用。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸椰子油例外牘可適當(dāng)選擇食用。另外像花生、核桃、松子仁、榛子等脂肪含量并不低,最好少食或不食用。為減少不必要脂肪的攝入,建議常用蒸、煮、燉、拌、鹵、汆等用油較少的烹調(diào)方法,而少用煎、炸等烹飪方法。
膽固醇與心血管病關(guān)系密切,一般主張每日攝入量應(yīng)低于300毫克,對(duì)于已經(jīng)患有高膽固醇血癥的病人來(lái)說(shuō),每天膽固醇的攝入量最好控制在200毫克以下。高膽固醇血癥的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)盡量少用或不用含膽固醇較高的食物。
糖尿病人的蛋白質(zhì)供給量與正常人近似,成年人每天供給量為1克/千克,目前主張蛋白質(zhì)所提供能量占總能量的10%~20%,其中動(dòng)物蛋白質(zhì)占1/2~1/3。糖尿病患者需要的蛋白質(zhì)主要來(lái)源于動(dòng)物性食品和部分植物性食品,前者主要包括奶類、蛋類、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦豬肉、禽肉及魚(yú)、蝦等海產(chǎn)品;植物性蛋白質(zhì)主要來(lái)源于富含大豆蛋白的大豆及其制品如豆腐、豆腐干、豆?jié){、豆腐腦和含谷類蛋白質(zhì)的各種米、面等。
維生素和無(wú)機(jī)鹽是調(diào)解生理功能所不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。病情控制不好的患者,易并發(fā)感染或出現(xiàn)酮癥酸中毒,所以要注意維生素及無(wú)機(jī)鹽的補(bǔ)充。補(bǔ)充B族維生素,包括維生素B12可改善神經(jīng)癥狀。粗糧、干豆類、脂肪類、蛋類、蔬菜類含B族維生素較多。維生素E可防止微血管病變。
膳食纖維是存在于食物中不能被人體消化、吸收的一類復(fù)合碳水化合物,有防治便秘、結(jié)腸癌的作用,還能降低血漿膽固醇。由于膳食纖維能延緩糖的吸收速度,具有降低血糖和改善葡萄糖耐量的作用,因此主張?jiān)谔悄虿★嬍持袘?yīng)增加食物纖維量。建議糖尿病患者多用一些富含膳食纖維的食物,如蔬菜、粗糧、雜糧等。一般來(lái)說(shuō),糖尿病患者最好保證每天的膳食纖維攝入量為25~30克。
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