兒童外傷忌打破傷風(fēng)抗毒素

兒童外傷忌打破傷風(fēng)抗毒素

兒童生性活潑好動(dòng)，日常生活中難免發(fā)生外傷。發(fā)生外傷時(shí)，為了預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生，就診時(shí)家長(zhǎng)常要求注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）。

TAT雖然有預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生的作用，但它畢竟是一種異種蛋白的抗毒素血清，反復(fù)注射后會(huì)刺激人體對(duì)其產(chǎn)生相應(yīng)抗體。這樣不僅會(huì)使藥效下降，而且還易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，甚至?xí)醚宀　?/p>

事實(shí)上，只要注射過(guò)白喉、百日咳、破傷風(fēng)（俗稱“百白破”）三聯(lián)疫苗的6歲以下兒童，基本上體內(nèi)已有足夠抵抗破傷風(fēng)毒素的抗體存在，外傷后不需再注射TAT。因而，當(dāng)您的孩子發(fā)生外傷后，去醫(yī)院看病時(shí)，應(yīng)帶上孩子的預(yù)防接種卡，以供醫(yī)生參考。

在日常生活中，孩子如只是輕微的外傷，可進(jìn)行簡(jiǎn)單的家庭護(hù)理，以防感染。首先，用冷開(kāi)水或碘酒清洗傷口，然后用創(chuàng)可貼或消毒紗布包扎。重要的是應(yīng)避免傷口接觸水，以免發(fā)生感染。若有異物進(jìn)入皮膚或有傷口化膿等癥狀，應(yīng)立即送醫(yī)院外科處理，以免發(fā)生意外。

我家6歲小孩去年9月手受傷打了破傷風(fēng)抗毒素，現(xiàn)在半年時(shí)間頭摔傷需要打破傷風(fēng)針嗎？現(xiàn)在皮試不能打，可

指導(dǎo)意見(jiàn)：
破傷風(fēng)抗毒素只能短時(shí)間起作用的啊，作用只能持續(xù)幾天的啊。但是如果曾經(jīng)注射過(guò)百白破，現(xiàn)在也可以不需要注射破傷風(fēng)抗毒素的。 如果你小孩注射當(dāng)然只能注射破傷風(fēng)免疫球蛋白針了。

破傷風(fēng)的致病條件和防治原則，誰(shuí)知道??？

（1）感染條件：破傷風(fēng)梭菌是一種非侵襲性細(xì)菌，芽孢廣泛分布于自然界中，一般不引起疾病。當(dāng)機(jī)體存在窄而深的傷口，或伴有需氧菌及兼性厭氧菌的同時(shí)感染，或壞死組織多、泥土或異物污染傷口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厭氧環(huán)境，有利于破傷風(fēng)梭菌的繁殖。 （2）致病機(jī)制：破傷風(fēng)梭菌感染易感傷口后，芽孢發(fā)芽成繁殖體，在局部繁殖并釋放破傷風(fēng)痙攣毒素及破傷風(fēng)溶血素。前者作用于脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞，封閉了抑制性神經(jīng)介質(zhì)，導(dǎo)致全身肌肉強(qiáng)直性收縮出現(xiàn)角弓反張（破傷風(fēng)特有的癥狀）。 （3）防治原則：由于破傷風(fēng)痙攣毒素能迅速與神經(jīng)組織發(fā)生不可逆性結(jié)合，故一旦發(fā)病治療困難，所以預(yù)防尤為重要。如遇到可疑傷口應(yīng)做到清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)，同時(shí)使用大劑量青霉素抑制細(xì)菌繁殖。用破傷風(fēng)抗毒素對(duì)患者進(jìn)行緊急預(yù)防，對(duì)已發(fā)病的人要進(jìn)行特異性治療。易感人群如兒童、軍人和易受外傷人群應(yīng)接種破傷風(fēng)類毒素，兒童應(yīng)采用白百破三聯(lián)疫苗進(jìn)行接種預(yù)防。

打破傷風(fēng)有什么禁忌 打破傷風(fēng)針有副作用嗎

一般來(lái)說(shuō)打完針都是有很多禁忌的，比如說(shuō)不能洗澡啊，不能抓，撓什么的。那打破傷風(fēng)是不是有同樣的禁忌呢，打完破傷風(fēng)后有什么副作用。
打破傷風(fēng)有什么禁忌
注射破傷風(fēng)抗毒素后不要食用辛辣刺激性的食物，寒涼食物以及容易引起過(guò)敏的食物就可以，飲食清淡，多吃新鮮水果蔬菜，注意傷口部位的消毒。

打破傷風(fēng)針有副作用嗎
打破傷風(fēng)針的副作用其實(shí)非常的少見(jiàn)，也有打過(guò)破傷風(fēng)針出現(xiàn)副作用的患者。輕度的副作用表現(xiàn)為注射完破傷風(fēng)針之后，局部會(huì)出現(xiàn)紅疼痛、硬結(jié)，有的還會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、容易疲勞等癥狀，這些是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。中度的不良反應(yīng)出現(xiàn)的比較少，癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和發(fā)熱，多數(shù)為低熱。最嚴(yán)重的副作用就是過(guò)敏反應(yīng)，可能會(huì)發(fā)生口腔黏膜的腫脹、呼吸困難、身體抽搐，還會(huì)伴有神志不清、昏迷的情況，但這種情況非常非常罕見(jiàn)。所以大家也不用害怕，需要打破傷風(fēng)針的情況利大于弊。

打破傷風(fēng)的作用是啥

破傷風(fēng)針就是為了預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染，因?yàn)橛行﹤?，比如比較深比較小，傷口污染比較重的傷口，容易導(dǎo)致破傷風(fēng)梭菌定殖，在缺氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖。一般經(jīng)皮膚或黏膜侵入機(jī)體，產(chǎn)生毒素，引起肌痙攣的一種特異性感染，常導(dǎo)致牙關(guān)緊閉自發(fā)性痙攣強(qiáng)制性痙攣等等，常累積咬肌腹肌，四肢肌等等，會(huì)危及生命安全。所以，對(duì)于一些傷口污染重，傷口深，傷口小，一定要行抗破傷風(fēng)治療。

打破傷風(fēng)過(guò)敏怎么辦

肌注破傷風(fēng)如果出現(xiàn)過(guò)敏，首先就要進(jìn)行抗過(guò)敏治療。一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)該快速的補(bǔ)液，應(yīng)用去甲腎上腺素來(lái)抗過(guò)敏治療。同時(shí)對(duì)于做破傷風(fēng)試驗(yàn)考慮陽(yáng)性的情況，為了避免過(guò)敏也可以考慮采用脫敏肌注的方式，這樣能夠有效地減少過(guò)敏的情況，有利于病情的恢復(fù)。

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