少時(shí)風(fēng)濕熱成年心臟病

一些風(fēng)濕性心臟病的患者是在成年以后才被發(fā)現(xiàn)的。如果追問病史，這些患者在兒童時(shí)期都得過風(fēng)濕熱，只是記不清楚什么時(shí)候，當(dāng)時(shí)的癥狀只是咽痛、發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛，以為是重感冒，根本不知道患的是風(fēng)濕熱，也不知道心臟的瓣膜已經(jīng)受到損傷。直到數(shù)年或十幾年以后，患者出現(xiàn)心跳、胸悶、氣促、全身疲乏等癥狀，才明白自己得了風(fēng)濕性心臟病。

兒童風(fēng)濕熱是導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的罪魁禍?zhǔn)住．?dāng)人們患了上呼吸道感染，如咽炎、扁桃體炎時(shí)，常誘發(fā)機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)本病。

風(fēng)濕熱發(fā)作前1～3周可有急性扁桃體炎、咽炎和上呼吸道感染，病人有發(fā)熱、咽痛、周身關(guān)節(jié)酸痛、乏力等表現(xiàn)，之后1～3周為臨床無癥狀的靜止期。靜止期過后，病人再次出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、周身關(guān)節(jié)游走性疼痛。在風(fēng)濕熱的過程中，兒童可有心率加快、心臟增大、心音改變，出現(xiàn)心臟雜音及心律失常等。風(fēng)濕熱如反復(fù)發(fā)作，可形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病，如二尖瓣狹窄等，造成不可恢復(fù)的永久性損害。

預(yù)防兒童風(fēng)濕熱的關(guān)鍵在于防止和控制上呼吸道鏈球菌感染。因此，要注意搞好環(huán)境衛(wèi)生，使居室空氣清新通暢，要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，提高抗病能力，注意防寒防濕，發(fā)生咽炎或扁桃體炎時(shí)，應(yīng)立即治療。

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