老年癡呆癥是一種進行性認(rèn)知和記憶功能喪失的疾病,其發(fā)病率隨年齡增長而增加。研究顯示,我國65歲以上的老年人中,老年癡呆癥患病率北方地區(qū)為6.9%,南方地區(qū)為3.9%。隨著人口的老齡化,我國老年癡呆癥患者越來越多,給家庭和社會帶來很大負(fù)擔(dān)。目前還沒有治療老年癡呆癥的特效藥,但在長期的研究和觀察中,醫(yī)學(xué)工作者發(fā)現(xiàn)一些普通的廉價老藥對該病有一定的治療作用。藥店藥師對此應(yīng)該熟知,以便在遇到前來購買治療老年癡呆癥藥物的顧客時向其推薦。但需注意的是,一定要請顧客帶患者先咨詢醫(yī)生,以保證患者的用藥安全。
他汀類藥物他汀類藥物是目前最常用的降血脂藥物。新的研究表明,他汀類藥物可降低老年癡呆癥的發(fā)病危險。他汀類藥物在降低細(xì)胞內(nèi)膽固醇水平時,亦可顯著降低β-淀粉樣物質(zhì)的生成。普通人群用他汀類藥物降低血膽固醇水平,同時可使老年癡呆癥的發(fā)病率降低70%。
鈣劑和鈣拮抗劑看上去這是一對矛盾,鈣劑和鈣拮抗劑怎么會都能治療老年癡呆癥?其實二者并不矛盾。研究表明,人體長期缺鈣,血漿中鈣含量下降,甲狀膀腺受缺鈣的刺激,會持續(xù)過量地分泌甲狀旁腺激素,造成骨鈣釋放,進入血漿及軟組織,發(fā)生鈣遷徙,可使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高,造成血管平滑肌收縮,血壓升高。鈣遷徙還能使鈣容易在受損的動脈壁上沉積,形成動脈粥樣硬化。動脈的硬化和血壓的升高,必然導(dǎo)致腦動脈供血不足,使腦組織缺血、缺氧,從而促進大腦功能的衰退,使記憶力下降,思維能力減退,發(fā)生老年性癡呆。此外,鈣遷徙會使神經(jīng)系統(tǒng)中鈣含量增加,這也是老年癡呆癥發(fā)生的原因之一。因此,專家認(rèn)為,老年人常補鈣可預(yù)防癡呆。尼莫地平為鈣拮抗劑類降壓藥物,研究證實,腦損傷最易累及的是大腦中具有學(xué)習(xí)記憶功能的海馬區(qū),鈣離子超載又是海馬區(qū)選擇性易損傷的原因。對大鼠、兔、雞、猴的腦老化動物模型采取服用尼莫地平前后進行學(xué)習(xí)記憶功能檢測,發(fā)現(xiàn)服藥后動物學(xué)習(xí)功能較服藥前有明顯提高。國外對數(shù)百例老年癡呆癥患者用尼莫地平治療3~6個月,發(fā)現(xiàn)可緩解老年性癡呆癥,患者學(xué)習(xí)記憶功能隨療程延長而療效更為明顯。還有報道稱,確診為老年癡呆癥的患者20例,應(yīng)用尼莫地平治療,每次30毫克,一日3次,1個月后,患者的記憶、認(rèn)知和語言表達能力均較治療前有所提高;運動失調(diào)、走路障礙和行為舉止異常亦有所減輕,情緒狀態(tài)和睡眠情況也有改善。這表明,尼莫地平對老年癡呆有一定的治療作用。
維生素C和維生素E氧自由基是引起老年癡呆癥的病因之一,而維生素C和維生素E能減少血液中的氧自由基。有關(guān)專家將100多例60歲以上的患者分為3組,第一組給予維生素E,1日200毫克;第二組給予維生素C,1日400毫克;第三組每日同時給予上述兩種維生素,服用1年后檢測。結(jié)果顯示,第一組患者血液中氧自由基平均減少14%;第二組平均減少13%;第三組平均減少25%。
維生素B12和葉酸英國一項研究表明,加大維生素B12和葉酸的攝入有利于避免早發(fā)性癡呆癥。研究人員對數(shù)百名受試者進行血樣分析顯示,血液中維生素B12含量在正常范圍的1/3者患老年癡呆癥的可能性會增加3倍以上,而葉酸含量同樣低者患此病的可能性會增加2倍。因此,補充維生素B12和葉酸有降低老年人患癡呆癥的作用。
維生素PP維生素PP是煙酸和煙酰胺的總稱,是用于治療糙皮病的維生素。近年發(fā)現(xiàn)維生素PP有助于降低老年人罹患癡呆癥的幾率。美國芝加哥健康養(yǎng)生研究中心針對815名原本沒有罹患老年癡呆癥的老人,做了為期4年的追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)4年后有131人患了癡呆癥。科學(xué)家對他們平日的飲食習(xí)慣及營養(yǎng)素攝取狀況進行調(diào)查發(fā)現(xiàn),攝取高濃度維生素PP的老年人,罹患老年癡呆癥的幾率可降低80%。維生素PP主要存在于蘑菇、花生、魚、肉及動物內(nèi)臟中。
銀杏葉提取物國外有人利用具有清除氧自由基作用的銀杏葉提取物治療老年癡呆癥,發(fā)現(xiàn)患者有明顯的認(rèn)知功能改善。巴西研究人員發(fā)現(xiàn),銀杏具有通暢血管等功能,在延緩老年人大腦衰老、增強記憶力方面具有常規(guī)藥物難以實現(xiàn)的效果。
性激素類藥物美國研究人員發(fā)現(xiàn),使用雌激素治療老年癡呆癥,可以緩解女性患者的癥狀,并可延緩或防止患者病情的發(fā)展。研究認(rèn)為,雌激素的這種作用與其抗氧化、減少淀粉樣蛋白沉積對細(xì)胞的損傷、促進神經(jīng)元的修復(fù)、防止神經(jīng)細(xì)胞死亡等有關(guān)。加拿大研究人員發(fā)現(xiàn),男性睪丸素可以用來治療包括老年癡呆癥在內(nèi)的多種神經(jīng)退化性疾病。
非甾體抗炎藥物流行病學(xué)研究顯示,經(jīng)常服用阿司匹林或消炎鎮(zhèn)痛藥物的老年人患老年癡呆癥和認(rèn)知障礙的危險性明顯降低。小劑量阿司匹林可以減緩老年癡呆癥惡化,這是因為阿司匹林具有增加腦血流量、防止血液凝固的作用。
治療老年癡呆的藥物包括,改善認(rèn)知功能的藥物和控制精神癥狀的藥物。能夠改善認(rèn)知功能的藥物包括乙酰膽堿酯酶抑制劑,比如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉堿甲、加蘭他敏等。主要是通過提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平,增強突觸傳遞來起作用。
另外,NMDA受體拮抗劑、美金剛能夠調(diào)節(jié)谷氨酸活性,用于中重度阿爾茨海默病的患者。另外,也可以使用一些促進腦代謝的藥,比如奧拉西坦等等。控制精神壓癥狀的藥物包括抗抑郁藥和抗精神病藥物,抗抑郁藥常常應(yīng)用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,比如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等。抗精神病的藥物常應(yīng)用利培酮、奧氮平、喹硫平等。
老年癡呆癥嚴(yán)重困擾中老年人生活,甚至引發(fā)外傷或走失等嚴(yán)重后果。目前治療老年癡呆癥主要有活化腦細(xì)胞、促進腦代謝和促進營養(yǎng)等藥物,國際上多選擇安理申,多奈哌齊及奧拉西坦等腦活化劑,可有效改善記憶力,促進腦代謝,緩解老年癡呆的發(fā)生。但老年癡呆是一個不可逆的過程,藥物治療只能緩解不能終止,所以應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。
對于大多數(shù)的老年人來講,其最怕患上的一種疾病便是老年癡呆癥,其實,在臨床上,對于老年癡呆癥的治療大多還是靠藥物來進行的,因此,對于有老年癡呆癥吃什么藥好的問題,請看下文的分析。
方法/步驟
藥物一:就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平來說,對于老年癡呆的治療,藥物治療的方式也是起到緩解控制作用的。吡拉西坦腦復(fù)康,每次0。8一1。6克,每日3次,口服,可增加腦血流量,改善腦缺氧,促進思維記憶。一個療程為6周,對輕中度老年癡呆有效,重度無效,與安定合用還可提高療效。
藥物二:都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本藥為大腦代謝促進劑,國外已廣泛使用,對智力恢復(fù)有較好的作用,用得越早,效果越好。
藥物三:長春西汀,每次5毫克,每日3次,口服,可改善腦代謝,恢復(fù)腦細(xì)胞利用氧的能力,對血管性癡呆總有效率可達85%以上。
注意事項
在弄清了老年癡呆癥患者適宜選擇的藥物后,患者在平時還要注意避免喝酒和飲濃茶。
治療老年癡呆的藥物有哪些?老年癡呆癥是常見的老年人疾病,患有老年癡呆需要服用藥物給及適當(dāng)?shù)闹委煛D敲粗委熇夏臧V呆的藥物有哪些呢?下面就讓我告訴你,歡迎參閱
治療老年癡呆的藥物
1、改善膽堿神經(jīng)傳遞藥物
老年癡呆的一個主要原因是膽堿不足,導(dǎo)致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽堿能作用的藥物在老年癡呆癥的治療方面發(fā)揮了重要作用。目前常用的4種是乙酰膽堿酯酶***ache***抑制劑,包括他克林,安理申,艾斯能,加蘭他敏***另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸***nmda***受體拮抗劑,鹽酸美金剛***。
治療老年癡呆的藥物
2、鈣拮抗劑
此類藥物易于通過血腦屏障,選擇性擴張腦血管,減少因鈣離子內(nèi)流造成的神經(jīng)細(xì)胞損傷或死亡,從而改善記憶和認(rèn)知功能。
3、尼莫地平
尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑。它具有很高的親脂性,易透過血腦屏障,具有保護和促進記憶、促進智力恢復(fù)的作用。又可以選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少因血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
4、石杉堿甲
石杉堿甲為膽堿酯酶抑制劑,易通過血腦屏障,它具有促進記憶再現(xiàn)和增強記憶保持的作用,適用于老年人良性記憶障礙,也可用于腦血管疾病、腦創(chuàng)傷、器質(zhì)性精神障礙、外周血管阻塞性疾病、糖尿病神經(jīng)病變、急慢性跟腱疼痛和運動性肌肉創(chuàng)傷。大眾健康網(wǎng)7SB9m]KT除了配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委?在病人膳食中選擇較好的養(yǎng)腦食物,輔以良好科學(xué)的飲食習(xí)慣,也可對病情起到有益作用。
5、雙氫麥角堿***喜得鎮(zhèn),海特琴***
本品是一種α受體阻滯劑。它可通過增強神經(jīng)元的資訊傳遞能力,起到活化腦細(xì)胞、防治老年性癡呆的作用。此藥是在世界范圍內(nèi)推廣的治療老年癡呆的有效藥物。
6、腦復(fù)康***吡拉西坦,吡乙酰胺***
治療老年癡呆的藥物
本品可直接作用于大腦皮質(zhì),啟用、保護并修復(fù)大腦神經(jīng)細(xì)胞,起到提高記憶力、防止發(fā)生癡呆的作用。用此藥治療輕、中度癡呆的療效較好,而對重度癡呆則無效。
預(yù)防老年癡呆的飲食方法
1、預(yù)防老年癡呆的食物
胡蘿卜。眾所周知,胡蘿卜的β胡蘿卜素含量最為豐富,當(dāng)體內(nèi)維生素A含量不足時,β胡蘿卜素能轉(zhuǎn)化為維生素A發(fā)揮抗氧化作用。
納豆。所含的粘蛋白能抑制血糖值上升;納豆還含納豆激酶,能促進血液回圈,預(yù)防腦梗塞。
雞胸肉。各部位的雞肉里,獨雞胸肉富含肌肽,具有抗氧化作用。
番茄。含有番茄紅素,具有強大的抗氧化作用。
西蘭花。含有200多種具有抗氧化作用的植物化學(xué)物質(zhì),抗氧化力極強。
2、預(yù)防老年癡呆兩大食譜
2.1、取黨參10克,益智仁10克,煎煮30分鐘左右,撈出藥材,加入粳米50克熬粥即可,每周吃2次。
治療老年癡呆的藥物
2.2、黨參粥原料:黨參10g,粳米100g,紅糖10g。
黨參先用溫水浸泡2小時,粳米洗凈。在鍋內(nèi)加清水100ml,水沸后,黨參與粳米同入鍋內(nèi),煮至參料粥稠,表面有油為度。
用法:佐餐食用,分2次服用。
用途:本膳食用于脾胃氣虛、疲倦乏力、食少便溏、肺氣不足、氣短喘促及病后氣血虛弱等癥。
3、預(yù)防老年癡呆偏方
3.1、花生100克,豬蹄1只,洗凈,加水燉熟,加入調(diào)味品,每日1劑。
3.2、枸杞10克,羊腦1只,洗凈,隔水蒸熟,加入調(diào)味品,每日1劑。
3.3、海帶100克,洗凈,切絲,煮熟后加入豆腐200克及生姜片,再煮半小時,加入調(diào)味品,每日1劑。
3.4、活泥鰍250克,洗凈,打入雞蛋3只,煮后加入調(diào)味品,每日1劑。
3.5、龍眼肉25克,蓮子15克,黑豆20克,紅棗5只,洗凈,燉熟,每日1劑。
人上了年紀(jì)容易得老年癡呆癥。某些常規(guī)藥物也可用于預(yù)防或治療老年癡呆癥。下面就讓我告訴你老年癡呆癥吃什么藥可以緩解,歡迎參閱
治療老年性癡呆的常用藥
腦復(fù)康(吡拉西坦,吡乙酰胺):本品可直接作用于大腦皮質(zhì),激活、保護并修復(fù)大腦神經(jīng)細(xì)胞,起到提高記憶力、防止發(fā)生癡呆的作用。用此藥治療輕、中度癡呆的療效較好,而對重度癡呆則無效。
尼莫地平:本品為第二代鈣拮抗劑。它可有效地調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度,維持細(xì)胞的正常生理功能。此藥有改善腦血流量和腦細(xì)胞代謝的作用。
都可喜:本品可通過提高血細(xì)胞的攜氧能力,起到改善腦神經(jīng)細(xì)胞氧合代謝的作用。在國外此藥被廣泛用于治療老年性癡呆和智力減退癥。
艾芬地爾:本品可通過松弛血管平滑肌和抑制?受體,而起到擴張腦血管、改善腦細(xì)胞代謝的作用。據(jù)研究,病人在用藥2小時后,腦血流量可增加10%~25%。故此藥適用于治療由腦血管疾病(腦動脈硬化等)引起的癡呆癥。
腦通(尼麥角林):此藥一方面可通過促進細(xì)胞遞質(zhì)?多巴胺的轉(zhuǎn)換,起到刺激神經(jīng)傳導(dǎo),改善精神情緒異常的作用;另一方面,可通過促進蛋白的合成,改善腦細(xì)胞的新陳代謝,起到提高記憶力的作用。
雙氫麥角堿(喜得鎮(zhèn),海特琴):本品是一種?受體阻滯劑。它可通過增強神經(jīng)元的信息傳遞能力,起到活化腦細(xì)胞、防治老年性癡呆的作用。自上世紀(jì)80年代以后,此藥逐漸成為在世界范圍內(nèi)推廣的治療老年癡呆的有效藥物。
長春西汀(卡蘭):本品系從小蔓長春花中提取的生物堿。它可透過血腦屏障直接進入腦細(xì)胞,起到改善腦細(xì)胞代謝及活化腦細(xì)胞的作用。
預(yù)防老年癡呆癥的健康食品
1、黑加侖果汁
新西蘭的研究者建議,每天喝一杯黑加侖果汁可以保持你的大腦年輕和敏捷,提高注意力,改善心情。
2、綠茶
日本針對700多名60歲以上的老年人的研究發(fā)現(xiàn),有喝綠茶習(xí)慣者發(fā)生老年癡呆癥的可能性較低,而那些不喝綠茶的人在思維和記憶測試中得分較低。
3、咖啡
每天喝三到五杯咖啡可以減少患阿爾茨海默病的幾率高達20%,該研究報告刊登在科學(xué)信息研究期刊上。
4、蔬菜
芝加哥拉什大學(xué)的研究人員對約950名老年人日常飲食習(xí)慣跟蹤2-10年后發(fā)現(xiàn),每天吃一到兩次綠色蔬菜,如菠菜和羽衣甘藍(lán),認(rèn)知能力的下降比那些沒有吃菜習(xí)慣的人要少得多,即使加入遺傳、鍛煉、受教育程度等其他因素。
5、咖哩
去年一項德國的研究提示,印度咖哩中的關(guān)鍵成分姜黃可以幫助修復(fù)大腦神經(jīng)退行性病變。
6、含鐵豐富的食物
2013年的一項研究顯示,貧血會使得人們患老年癡呆癥的幾率增加,所以富含鐵的食物如如肝,紅肉,豆類和堅果等,不妨常吃。
7、啤酒
每天一杯紅酒或一品脫啤酒,可以降低患癡呆癥的幾率差不多1/3,這是來自熱愛啤酒的德國的研究,但是切記不要過量。
8、可可
去年美國哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員發(fā)現(xiàn),富含可可的食物有助于延緩記憶喪失,增強老年人的認(rèn)知能力。
9、地中海飲食
雖然來自阿拉巴馬大學(xué)的研究人員尚不能確定地中海飲食中的具體哪一個成分對預(yù)防老年癡呆癥起到關(guān)鍵作用,但是他們可以肯定的是,堅持地中海飲食的人,至60歲時其思維和記憶力出問題的可能性要低19%。
10、草莓和藍(lán)莓
哈佛醫(yī)學(xué)院的一個小組2012年宣布,每周吃75克藍(lán)莓和150克草莓,有助于延緩認(rèn)知老化的兩年半的時間。
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