骨關節(jié)炎的病人為何要減肥

骨關節(jié)炎的病人為何要減肥

最近，劉大媽因為腿疼到醫(yī)院看病，醫(yī)生診斷她患了“骨性關節(jié)炎”。開處方時，醫(yī)生要求劉大媽減肥。劉大媽有些納悶，這關節(jié)炎與肥胖有啥關系呢？

人體的重量或負荷主要集中于膝關節(jié)內側軟骨，這正好是大多數(shù)肥胖者發(fā)生膝骨性關節(jié)炎的常見部位，提示肥胖可能是嚴重骨性關節(jié)炎較重要的危險因素。另外，肥胖引起的姿勢、步態(tài)及運動習慣，與關節(jié)炎的發(fā)生也有關。其實，國外早就有人研究發(fā)現(xiàn)，減輕體重及減少關節(jié)的損傷和負重，在骨性關節(jié)炎的病人治療中起著舉足輕重的作用。有報道說肥胖者患骨性關節(jié)炎的概率為12%~43%。有的專家指出，如果此類病人體重減少5公斤，則膝關節(jié)的癥狀便會有明顯的改善；如果肥胖者能在10年中將體重減少5公斤，可使膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)生率減少50%。

對于需要減肥的關節(jié)炎患者來說，走路是較好的鍛煉方式，至于爬山、下蹲等，對膝關節(jié)、髖關節(jié)利少弊多，應慎重為之。如果關節(jié)已有病變，則絕不可做這些運動。值得提醒的是，無論做何種活動，一旦出現(xiàn)了痛感，應立即停止，并檢查是否活動不當。還有，在運動時穿松軟、鞋底有彈性的鞋較好，如坡跟的休閑鞋等，坡跟以高出鞋底前掌2厘米左右為好，盡量不要穿布鞋及高跟鞋。

跑步減肥減出關節(jié)炎什么運動更適合減肥

傳統(tǒng)減肥方法很簡單，概括起來就是“管得住嘴，邁得動腿”。作為最簡單的運動方式，跑步常常被應用于減肥鍛煉，而在一些減肥經(jīng)驗分享中，也不乏爬樓梯、爬山等運動量較大的鍛煉。專家表示，鍛煉雖有助于減肥，但選擇不當?shù)倪\動對膝關節(jié)來說絕不是好事。

跑步減肥，減出關節(jié)炎

40歲的陳先生，體重常年保持在180斤左右，“大肚腩”越來越凸顯的他最近終于下定決心減肥。在他看來，節(jié)食是小女孩減肥的方法，一個大男人當然應該用運動來減肥。于是他選擇了最簡單的跑步鍛煉，每天晚上跑步1小時，周末還去爬山。一個月之后，體重有所下降的同時，陳先生感覺到自己的膝蓋出現(xiàn)疼痛的感覺，而且越來越嚴重，即使減少運動情況也沒有好轉。到醫(yī)院檢查后醫(yī)生告訴陳先生他患上了骨關節(jié)炎，建議停止運動并接受治療。這讓陳先生納悶不已，減肥和運動不都是有益身心的嗎？為什么就會減出了關節(jié)炎呢？

廣東省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師鄭秋堅表示，30歲以后人的關節(jié)軟骨就開始自然退化，而肥胖、體重增加顯然增加了關節(jié)負擔，加快了軟骨退化的速度。有研究表示，50歲以后同年齡段的人群里，體重每下降10%，軟骨退化的`程度就會下降15%?！瓣P節(jié)位置的透明軟骨是人體那么多組織中最惰性的組織之一，它的修復能力也最差，如果受傷了就難以恢復，這個過程是不可逆的。”而透明軟骨受損的原因除了自然老化之外，大多是由不恰當?shù)倪\動導致機械性損傷所致。尤其是不適合或者是過度運動加重膝關節(jié)軟骨的磨損，促使關節(jié)退行性病變，出現(xiàn)骨關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

游泳、快步走等運動更適宜于減肥

“運動有益于心肺功能是毋容置疑的，而通過適當鍛煉增加肌肉力量，對于維持關節(jié)的穩(wěn)定也非常重要?！编嵡飯员硎?，減肥、鍛煉都是好事情，但也不可忽視部分運動如跑步、爬山、爬樓梯等會對膝關節(jié)造成傷害。特別是肥胖的人跑步減肥可以說是對關節(jié)雪上加霜的傷害?！吧眢w質量指數(shù)（BMI）正常值是18-24。當BMI一般都超過28，就應慎重選擇運動方式。而很多人減肥時都希望見效快，恨不得一個月就把體重減個十幾斤，于是本來沒運動習慣的突然進行劇烈運動，期望快速減重往往得不償失。專家提醒，肥胖人群跑步減肥過程中如果感覺膝蓋不舒服，或出現(xiàn)酸脹、疼痛等癥狀，建議立即停止運動。

那么在運動減肥和減少膝關節(jié)的損傷之間應如何選擇？鄭秋堅認為這并不是難以抉擇的問題，運動減肥完全可以選擇其他有氧運動，如快步走、游泳、騎車就非常不錯，一方面能起到鍛煉的作用，而且對膝關節(jié)的損傷也較小。值得一提的是，再好的運動在無節(jié)制的情況下都會對身體造成損傷。其實做任何運動都需要循序漸進，逐漸加量讓身體適應這個過程。尤其是運動前的熱身非常重要，不少運動損傷都是因為身體還沒適應，關節(jié)的關節(jié)囊還未分泌潤滑液，關節(jié)容易受損。

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