切割球囊血管成形術(shù)后OCT檢查

光學(xué)相干斷層掃描(OCT)是一項(xiàng)新的光學(xué)成像技術(shù),可以提供高分辨率(約10~20μm)的血管橫斷面影像。

1例74歲男性患者因胸痛入院。冠狀動(dòng)脈造影顯示,患者6個(gè)月前置入Express2.75mm×15mm支架的左前降支內(nèi)出現(xiàn)彌漫性支架內(nèi)再狹窄(圖A)。OCT清晰顯示支架放置良好,新生內(nèi)膜覆蓋支架(圖B)。采用切割球囊對(duì)病變進(jìn)行血管成形術(shù)治療。術(shù)后,冠脈造影顯示管腔邊界平滑(圖C),但OCT則顯示管腔表面不規(guī)則,新生內(nèi)膜有裂隙(圖D)。

OCT可能有助于對(duì)冠狀動(dòng)脈微小結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)節(jié)評(píng)價(jià),如支架置入后新生內(nèi)膜形成,以及血管成形術(shù)后裂隙出現(xiàn)等。[Heart2007,93(5):546]

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