臨床和科研并舉是必由之路——河南中醫(yī)學(xué)院袁海波教授談中醫(yī)藥發(fā)展

全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師、河南中醫(yī)學(xué)院袁海波教授從醫(yī)幾十年來，不僅在運用中醫(yī)藥防治內(nèi)科疾病方面頗有建樹，還積極開展中醫(yī)藥防治心臟病的臨床辨證方案與系列藥物的研究，主持負(fù)責(zé)國家級和省級科研課題十余項，完成了兩個國家級新藥的開發(fā)。在談到如何發(fā)展中醫(yī)藥時，出生于中醫(yī)世家、自幼隨我國著名老中醫(yī)袁子震教授學(xué)醫(yī)的袁海波表示，科研是臨床的升華，兩者同等重要，以科研帶動臨床是中醫(yī)藥發(fā)展的必由之路。

習(xí)醫(yī)不能故步自封

問：對于一個醫(yī)學(xué)工作者來說，再學(xué)習(xí)非常重要。您平時是如何增加新知識、新方法的？

答：平時我非常重視有的放矢地閱讀中醫(yī)經(jīng)典。中醫(yī)經(jīng)典眾多，內(nèi)容豐富，醫(yī)理深奧，若要系統(tǒng)學(xué)習(xí)掌握，實在不易，這需要捷徑。這個捷徑就是帶著問題，急用先學(xué)；結(jié)合專業(yè)特點，有重點地學(xué)，有的放矢地學(xué)；并且要用心記憶，深悟其義，才能真正指導(dǎo)臨床實踐。

中醫(yī)經(jīng)典著作需要不斷學(xué)習(xí)重溫。學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫?zé)嵴摗贰ⅰ稘駸岵∑?、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》這八部經(jīng)典專著，對中醫(yī)藥理論及內(nèi)科雜病及傳染病等學(xué)科的臨床理論、實際技能的提高有重大意義。

在多讀經(jīng)典的同時，還要多思考，從而提高悟性。只有思索，才能悟出真理。實際上，正確的思維方向加上多角度的思維方式稱為“悟”，這體現(xiàn)在聯(lián)系臨床，提高思辨能力上。通過“悟”可以舉一反三，開拓思路，將知識融會貫通，指導(dǎo)臨床施治。

問：您出身中醫(yī)世家，幼時即從父習(xí)醫(yī)，這種師承教育會不會影響您學(xué)習(xí)新技能、新經(jīng)驗？除了您父親以外，您還向其他人學(xué)習(xí)嗎？

答：作為新時代的中醫(yī)，應(yīng)具備精深的中醫(yī)理論基礎(chǔ)，掌握新的中醫(yī)技能，經(jīng)常了解中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的動態(tài)；對西醫(yī)的診療技術(shù)，結(jié)合本專業(yè)需要，要認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握。

驕傲是進(jìn)步的大敵。學(xué)習(xí)的視野要放寬，要多向同道、學(xué)生和病人學(xué)習(xí)。如現(xiàn)在我用青娥丸治療牙體過敏癥的方法還是從民間老中醫(yī)那里學(xué)來的。該方多被用來治療腎虧腰痛、虛寒帶下，還可治失眠、遺精、早泄等證。用該方治療牙體過敏癥效果非常好，是對其療效的再發(fā)現(xiàn)。再如普通各季感冒，用白茅根、生姜很好，我經(jīng)過臨床實踐，變通加減，發(fā)現(xiàn)其是治療普通感冒簡、便、廉、驗的良好單方，這是從病人那里學(xué)來的。

醫(yī)學(xué)之道，淵深莫名，故步自封是最要不得的。在我學(xué)醫(yī)的歷程中，不僅留心于書刊雜志上的各地名醫(yī)醫(yī)案，還經(jīng)常向身邊的前輩醫(yī)家和同仁討教切磋。尤其是在上個世紀(jì)70年代和80年代，我先后兩次分赴北京朝陽醫(yī)院和西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)修兩年，師從于翁心植、王孝惠、楊鼎穎等知名心腦血管病專家，了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對心血管疾病的研究前沿和最新的科研思路、科研方法。這對于以后袁氏心復(fù)康方案中系列藥物的研究開發(fā)起到了重要的啟迪和推動作用。

科研是臨床經(jīng)驗的升華

問：目前，有部分名老中醫(yī)只重視臨床實踐，而對科研工作的積極性不高，您怎樣看待臨床和科研的關(guān)系？認(rèn)為科學(xué)研究是各類學(xué)科高層次發(fā)展的必由過程，是經(jīng)驗的升華，是學(xué)術(shù)水平的體現(xiàn)。對中醫(yī)的臨床醫(yī)學(xué)來說，是臨床經(jīng)驗向高層次的深化。醫(yī)學(xué)研究提高層次的標(biāo)志就是科研成果。

一名優(yōu)秀的中醫(yī)必須具備三個條件：一是精通中醫(yī)基礎(chǔ)理論與專業(yè)理論；二是具有豐富的、經(jīng)得起臨證再驗證的實踐經(jīng)驗；三是能將臨床實踐與理論緊密結(jié)合，能通過科學(xué)研究從臨床經(jīng)驗中總結(jié)出規(guī)律。

問：您是如何實踐您的理念的？

答：在臨床工作中，我非常重視臨床技術(shù)的應(yīng)用研究。先后主持負(fù)責(zé)國家級和省級科研課題十余項，還完成了兩個國家級新藥的開發(fā)。在臨床藥物研究方面，我倡導(dǎo)由單味藥物向復(fù)方藥物，由一病一方、一證一方向系列藥物研究的發(fā)展方向，開展中醫(yī)藥防治心臟病的臨床辨證方案與系列藥物研究。

每個新藥的研制成功，都要肯吃苦，多鉆研，付出艱辛的勞動。我承擔(dān)的國家“七五”重點科技攻關(guān)項目：“袁氏心復(fù)康方案治療缺血心臟病研究”及國家新藥“鎮(zhèn)心痛口服液”和“心復(fù)康膠囊”的研制，歷時26年（1974年~2000年），其中的艱辛和勞苦是無法用言語表達(dá)的。比如，當(dāng)時的電腦和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)不像今天這樣發(fā)達(dá)，中醫(yī)科研也還只是處在萌芽階段，科研的相關(guān)資料檢索和搜集完全依靠人工閱讀和摘抄，要做到客觀真實、一絲不茍是需要付出巨大的精力和勞動的。那時，我指導(dǎo)全家從醫(yī)者及研究生不間斷地進(jìn)行科研工作，可謂“全家齊上陣，師徒共努力”。僅積累的大量原始數(shù)據(jù)和資料就堆滿了屋子。至于在臨床經(jīng)驗總結(jié)、研究思路、項目設(shè)計、劑型工藝、實驗室研究、臨床觀察與總結(jié)等方面所付出的巨大精力都不是今天可以想象的。

中醫(yī)科研的發(fā)展，是時代的召喚，是中醫(yī)振興的必由之路，是每一個中醫(yī)工作者神圣的職責(zé)。就我個人的看法，只要每一個中醫(yī)工作者能夠開闊視野，樹立科研意識；掌握正確的科研方法，不怕艱難困苦；堅持臨床和科研并舉的思路，一定能夠使造福中華民族幾千年的中醫(yī)藥，走向世界，造福世界人民。

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