加拿大西安大略大學(xué)Feagan等報告,他們進(jìn)行的2項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對照研究表明,ω-3游離脂肪酸預(yù)防克羅恩病復(fù)發(fā)無效[JAMA2008,299(14):1690]。
克羅恩病的維持治療主要使用免疫抑制劑,但免疫抑制增加感染的危險。因此,對于克羅恩病安全有效的維持治療很關(guān)鍵。
研究者于2003年1月至2007年2月間在加拿大、歐洲、以色列和美國的98個中心進(jìn)行了2項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對照研究[Epanova方案克羅恩病研究1(EPIC-1研究)和EPIC-2研究]。評估口服ω-3游離脂肪酸預(yù)防克羅恩病復(fù)發(fā)是否比安慰劑更有效。
EPIC-1和EPIC-2研究分別納入363與375例靜止期克羅恩病患者。納入者的克羅恩病活動指數(shù)(CDAI)評分
臨床復(fù)發(fā)定義為CDAI評分≥150分和與基線值相比增加>70分,或開始接受抗活動期克羅恩病治療。
結(jié)果顯示,在EPIC-1研究中,ω-3游離脂肪酸組患者的1年復(fù)發(fā)率為31.6%,安慰劑組為35.7%[危險率比(HR)為0.82,P=0.30]。在EPIC-2研究中,ω-3游離脂肪酸組患者的1年復(fù)發(fā)率為47.8%,安慰劑組為48.8%(HR為0.90,P=0.48)。上述研究中嚴(yán)重不良事件不常見,且大部分與克羅恩病相關(guān)。
由于社會節(jié)奏的不斷加大,人們的健康也往往受到影響,做了一項(xiàng)調(diào)查,每年在我國,患有克羅恩病等疾病的人數(shù)呈上升的趨勢,一旦發(fā)生這種疾病,大部分人往往不愿意采取手術(shù)治療,害怕耽誤工作,藥物治療成為首選,那么,下面我們一起了解下克羅恩病的藥物吧。
克羅恩病的藥物
1、氨基水楊酸制劑:這種藥物對于患者來說是有積極地治療的效果的。尤其就是要知道柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結(jié)腸的輕、中度患者。美沙拉嗪能在回腸末段、結(jié)腸定位釋放,適用于輕度回結(jié)腸型及輕、中度結(jié)腸型患者。
2、糖皮質(zhì)激素:這種藥物對于患者的疾病史能夠有一些控制的作用的。因?yàn)檫@種藥物適用于各型中~重度患者,以及上述對氨基水楊酸制劑無效的輕~中度患者。應(yīng)注意,有相當(dāng)部分患者表現(xiàn)為激素?zé)o效或依賴(減量或停藥短期復(fù)發(fā)),對這類患者應(yīng)考慮加用免疫抑制劑(詳見下述)。布地奈德全身不良反應(yīng)較少,療效則略遜于系統(tǒng)作用糖皮質(zhì)激素,有條件可用于輕、中度小腸型或回結(jié)腸型患者,劑量3mg/次、每日3次、口服。
3、免疫抑制劑:還有一種就是不常見的藥物,但是對于疾病的治愈是有幫助的。硫唑嘌呤或巰嘌呤適用于對激素治療無效或?qū)に匾蕾嚨幕颊?,加用這類藥物后可逐漸減少激素用量乃至停用。劑量為硫唑嘌呤1.5~2.5mg/(kg?d)或巰嘌呤0.75~1.5mg/(kg?d),該類藥顯效時間約需3~6個月,維持用藥可至3年或以上。現(xiàn)在認(rèn)為上述劑量硫唑嘌呤或巰嘌呤的安全性是可以接受的,嚴(yán)重不良反應(yīng)主要是白細(xì)胞減少等骨髓抑制表現(xiàn),應(yīng)用時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。對硫唑嘌呤或巰嘌呤不耐受者可試換用甲氨蝶呤。
4、抗菌藥物:某些抗菌藥物如硝基咪唑類、喹諾酮類藥物應(yīng)用于本病有一定療效。甲硝唑?qū)Ω刂懿∽儭h(huán)丙沙星對瘺有效。上述藥物長期應(yīng)用不良反應(yīng)多,故臨床上一般與其他藥物聯(lián)合短期應(yīng)用,以增強(qiáng)療效。
5、生物制劑:英夫利昔是一種抗TNFa的人鼠嵌合體單克隆抗體,為促炎性細(xì)胞因子的拮抗劑,臨床試驗(yàn)證明對傳統(tǒng)治療無效的活動性克羅恩病有效,重復(fù)治療可取得長期緩解,近年已逐步在臨床推廣使用。其他一些新的生物制劑也已上市或在臨床研究之中。
克羅恩病的日常護(hù)理
一是注意營養(yǎng)均衡,患者家屬應(yīng)該在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下,結(jié)合患者的飲食習(xí)慣,使患者保持營養(yǎng)均衡,改善貧血以及低蛋白血癥、糾正代謝紊亂,在病情比較嚴(yán)重的時候,可輸血、血漿、白蛋白、復(fù)方氨基酸,甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營養(yǎng)(TPN)。
二是在平時生活中注意預(yù)防一些疾病,尤其是一些繼發(fā)性感染,同時應(yīng)該時刻注意止瀉以及止痛,這樣才能夠有效幫助患者緩解疾病帶來的痛苦,應(yīng)用阿托品等抗膽堿能藥物,應(yīng)警惕誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸可能。
三是及時補(bǔ)充身體所需要的營養(yǎng),比如一些葉酸、維生素、鈣、鐵等元素的補(bǔ)充,鋅、銅和硒等元素是體內(nèi)酶類和蛋白質(zhì)的組合成分,具有保護(hù)細(xì)胞膜作用。
克羅恩病的飲食禁忌
1、由于患者腹瀉及脂肪吸收不良,脂肪應(yīng)少量攝入。又因小腸末端梗阻,粗纖維不易通過,加上病損范圍廣,為使腸道得到適當(dāng)休息,飲食中應(yīng)盡可能避免機(jī)械性刺激,采用少渣飲食。
2、患者應(yīng)減少攝入高脂食物,比如黃油、花生醬、堅果、冰淇淋、油炸食品、巧克力及紅肉等。
3、為了減輕腸道負(fù)擔(dān),補(bǔ)充營養(yǎng)時,應(yīng)循序漸進(jìn),少量多餐。切不可操之過急,以免適得其反。
4、盡量少吃一些堅硬以及含纖維素高的食物,因素纖維素類食物可能會加重腹瀉、腹痛及嚴(yán)重的積氣等癥狀。
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關(guān)節(jié)炎是一種比較常見的疾病,生活中我們可以經(jīng)??吹揭恍┲欣夏耆苏f自己有關(guān)節(jié)炎,但是關(guān)節(jié)炎誘發(fā)原因是很復(fù)雜的,因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎不是一種患病很快的疾病,是日積月累的,所以年輕人也要注意預(yù)防。那么,引發(fā)關(guān)節(jié)炎的因素有哪些?關(guān)節(jié)炎通常會有哪些表現(xiàn)?
1、關(guān)節(jié)炎引發(fā)原因
1、健康的關(guān)節(jié)包括強(qiáng)健的骨骼,它主要由必需礦物質(zhì)在膠原蛋白基質(zhì)中形成,關(guān)節(jié)中有一個含有滑液的囊,它保護(hù)骨骼的末端不會受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊,因?yàn)榛嚎梢杂行У貪櫥P(guān)節(jié),
2、關(guān)節(jié)過度疲勞和膳食不平衡會導(dǎo)致酸性體質(zhì),軟骨浸泡在酸性體液中就會降解,滑液的潤滑效果也會變差,損失的軟骨成分同時存在于軟骨和骨骼中,導(dǎo)致骨骼末端變得不平并形成骨刺(大的骨骼突起),由此引起的發(fā)炎會限制關(guān)節(jié)的運(yùn)動。
3、酸性體質(zhì)的人會造成大量的鈣流失,鈣平衡的失調(diào)會導(dǎo)致鈣在軟組織中堆積,引起肌肉疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨骼末端會接合,融合在一起。
2、關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病。一般發(fā)病較急,臨床表現(xiàn)輕重不一,可為一過性單關(guān)節(jié)受累,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的多關(guān)節(jié)炎,甚至伴有明顯的全身癥狀或眼炎及心臟受累等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
1、一般癥狀:常見的全身癥狀有疲乏、全身不適、肌痛及低熱。少數(shù)患者可有中度發(fā)熱。
2、關(guān)節(jié)癥狀:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)受累,其程度輕重不一。
3、肌腱端炎:肌腱端炎是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見癥狀之一。表現(xiàn)為肌腱在骨骼附著點(diǎn)局部的疼痛及壓痛。以跟腱、足底肌腱、髕腱附著點(diǎn)及脊柱旁最易受累。重癥患者可因局部疼痛使活動受限或出現(xiàn)肌肉失用性萎縮。
4、皮膚黏膜:皮膚黏膜病變在反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎比較常見。最具特征性的表現(xiàn)為手掌及足底的皮膚溢膿性角化癥。
5、腸道病變:腸道感染為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素之一?;颊哂诎l(fā)病前數(shù)天至數(shù)周可有腹瀉史,部分病例在出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎時仍有腸道癥狀。腸鏡檢查可見腸黏膜充血、糜爛或類似潰瘍性結(jié)腸炎及克羅恩病樣外觀。此期患者的便培養(yǎng)多無細(xì)菌生長。
6、泌尿道表現(xiàn):患者可有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染的癥狀,且多發(fā)生于關(guān)節(jié)炎之前。但是,許多患者可無明顯自覺癥狀。
7、眼損害:眼損害在反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見。而且,可以是本病的首發(fā)癥狀?;颊呖沙霈F(xiàn)結(jié)膜炎、鞏膜炎、角膜炎,甚至角膜潰瘍。此外,可有內(nèi)眼炎如虹膜炎及虹膜睫狀體炎。因此,可表現(xiàn)有畏光、流淚、眼痛、內(nèi)眼受累則可視力下降。出現(xiàn)眼損害的患者應(yīng)常規(guī)行眼科檢查,并予以相應(yīng)的局部治療,如可的松滴眼液點(diǎn)眼、散瞳等,以免出現(xiàn)永久性眼損害。
8、內(nèi)臟受累:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎偶可引起心臟傳導(dǎo)阻滯,主動脈關(guān)閉不全,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及滲出性胸膜炎。曾有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯,并安裝心臟起搏器的個案報道。個別患者可在病程中出現(xiàn)蛋白尿及鏡下血尿。但一般無嚴(yán)重腎損害。
3、西蘭花有助緩解
蘿卜硫素普遍存在于西蘭花、甘藍(lán)等十字花科蔬菜中,其在西蘭花中的含量尤為豐富。動物實(shí)驗(yàn)顯示,經(jīng)常喂食富含蘿卜硫素食物的實(shí)驗(yàn)鼠出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎和軟骨損傷的幾率遠(yuǎn)低于其他老鼠。
此前研究曾發(fā)現(xiàn),蘿卜硫素具有抗癌、抗炎癥等功效,這項(xiàng)研究首次發(fā)現(xiàn)它還有利于關(guān)節(jié)健康。研究人員已開始在一些醫(yī)院開展小規(guī)模臨床試驗(yàn),以驗(yàn)證多食用西蘭花對于人類關(guān)節(jié)健康的積極影響。
新研究首次發(fā)現(xiàn),西蘭花還具有防止骨關(guān)節(jié)炎的功效。其機(jī)理是,西蘭花中的化學(xué)物質(zhì)蘿卜硫素可以減緩軟骨受損進(jìn)程。
4、風(fēng)濕日常護(hù)理
1.明確診斷、正規(guī)治療:
患病后首先要到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕病門診就診明確診斷,治療前需了解治療方案及哪些因素會誘發(fā)疾病發(fā)作,學(xué)會緩解疼痛的方法,一旦治療方案確定需堅持遵醫(yī)囑服藥,適當(dāng)配合中藥可明顯增加療效并減輕藥物毒副作用。
2、心理因素:
健康的心理狀態(tài)有助于疾病康復(fù),而不良心態(tài)不僅影響配合治療及康復(fù)鍛煉的積極性,而且可引起負(fù)面心理刺激,作用于植物神經(jīng)系統(tǒng)支配的器官與系統(tǒng),通過內(nèi)分泌系統(tǒng)影響全身,也不利于疾病恢復(fù),所以要有戰(zhàn)勝疾病的決心和定力。
3、飲食起居:
飲食方面無明顯禁忌,攝入高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白和清淡的平衡膳食多喝牛奶或優(yōu)酪乳,避免過多進(jìn)食肥膩食物及過酸過咸食品,但牛奶、谷物、某些動物制品及過敏食品可能加重關(guān)節(jié)炎癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)避免食用。一些食物如苦瓜、絲瓜、豆腐、山藥及富含ω-3脂肪酸食物可能有減輕關(guān)節(jié)炎癥緩解癥狀功效可適當(dāng)多進(jìn)食。平素多喝水,多曬太陽,必要時遵醫(yī)囑積極補(bǔ)鈣。注意個人衛(wèi)生,陰雨天氣及季節(jié)變化時注意防寒防潮,保護(hù)胃腸及肝腎,忌食生冷、刺激性強(qiáng)的食物,治療期間如遇感冒、腹瀉等疾病需要服用藥物當(dāng)咨詢醫(yī)生,避免藥物間反應(yīng)及加重胃腸及肝腎負(fù)擔(dān)。
4、戒煙控酒:
吸煙會加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情,疼痛明顯可適當(dāng)飲用白酒及葡萄酒,但如果在使用消炎止痛藥、甲氨蝶呤等藥物時應(yīng)避免飲酒。
5、日常勞作及功能鍛煉:
日常生活起居應(yīng)規(guī)律,以舒適為原則,放棄苛求完美的習(xí)慣,勞作及功能鍛煉量力而行,不使關(guān)節(jié)疼痛加重或自己有明顯的疲勞感。疼痛明顯時可從簡單的伸展運(yùn)動配合吐納、導(dǎo)引開始,古人在實(shí)踐中早就發(fā)現(xiàn),“嘿”聲能降火除煩,“哈”聲能散熱,“噓”聲可以止痛,仿禽運(yùn)動能疏調(diào)氣機(jī),鍛煉過程需遵循“松靜自然”及“循序漸進(jìn)”原則,關(guān)鍵在于堅持。同時注意關(guān)節(jié)保暖及適當(dāng)運(yùn)動保護(hù),休息時盡可能使關(guān)節(jié)保持在功能位,如膝受累,則膝下不要墊枕,以免導(dǎo)致屈曲畸形,根據(jù)受累關(guān)節(jié)情況采取不同的鍛煉策略。
6、正確應(yīng)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致的疼痛:
季節(jié)及天氣變化短暫疼痛反復(fù)可考慮溫水浴、按摩、艾灸、針灸、紅外線等物理治療,并充分休息,必要時嘗試止痛藥,如是處方藥,需咨詢醫(yī)生建議,如仍不能控制需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
7、規(guī)律復(fù)診:
平素如服藥、飲食禁忌及功能鍛煉存疑問多向醫(yī)生咨詢,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥及隨訪復(fù)查,病情變化隨時復(fù)診。
豌豆白說:
這篇文章的作者是美國營養(yǎng)師Dr. Josh Axe, DC, DMN, CNS,《吃土》的作者,原文鏈接如下: /health/7-signs-symptoms-you-have-leaky-gut/ ,想看原文的可以點(diǎn)擊鏈接閱讀。
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如果你關(guān)注過自然健康領(lǐng)域,你可能聽說過一種叫做腸漏綜合癥的疾病。關(guān)于腸漏綜合癥,有幾種癥狀需要注意,這是特別重要的,因?yàn)槟c漏與幾十種相關(guān)疾病有關(guān)。
隨著越來越多的美國人受到飲食選擇不良、慢性應(yīng)激、毒性超載和細(xì)菌失衡的影響,似乎腸漏的流行已達(dá)到流行病的程度。醫(yī)學(xué)界剛剛接受腸漏這個問題,這對我來說尤其令人震驚,因?yàn)椤澳c道通透(另一個名稱為腸滲漏)”已經(jīng)在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中被討論了超過100年。
腸漏綜合癥為什么值得被重視呢?
最近腸漏被稱為“自身免疫性疾病的危險信號?!比绻阆胫滥闶欠翊嬖谀c漏,首先要做的是了解你的癥狀。
在這篇文章中,我概述了一種常見的腸道滲漏綜合征的描述,正如你將在下面了解到的,我建議你采取四個步驟來修復(fù)腸道滲漏,其中包括從飲食中去除觸發(fā)性食物,服用有益的補(bǔ)充劑,并用益生菌重新平衡微生物區(qū)系。
什么是腸漏綜合癥?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底(Hippocrates)說:“所有的疾病都是從腸道開始的。”在他去世后兩千多年,科學(xué)研究已經(jīng)證明,他在許多年前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的一些東西已經(jīng)被證實(shí)。三十多年來,已有幾千篇文章發(fā)表了研究結(jié)果,來討論我們對免疫力、腸道功能的認(rèn)識,以及現(xiàn)代飲食和生活方式是如何通過破壞消化系統(tǒng)而對整體健康產(chǎn)生負(fù)面影響的。
我(以及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的許多其他人)將這種特殊現(xiàn)象稱為腸漏綜合癥。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,腸漏也被稱為“腸道高滲透性(intestinal hyperpermeability)”。
腸漏是如何導(dǎo)致的?
腸道是由一層特殊的上皮細(xì)胞保護(hù)的,這些上皮細(xì)胞通過緊密連接蛋白(或TJ蛋白)連接在一起。腸漏癥狀是腸緊密連接功能失調(diào)的結(jié)果。
這些緊密連接是你腸道和血液之間的通道。它們控制著從消化系統(tǒng)進(jìn)入血液的物質(zhì)。超過40種不同的TJ蛋白已經(jīng)被認(rèn)為在腸道健康中起作用。這些緊密連接的工作必須非常精確——它們需要保持微妙的平衡,允許重要的營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入你的血液,同時保持足夠緊密以防止外源物質(zhì)(你的飲食或生活方式中容易引發(fā)疾病的化合物)從你的消化系統(tǒng)進(jìn)入你身體的其他部分。
以下是發(fā)表在《免疫學(xué)前沿》雜志上的論文中如何闡述腸道滲漏的過程:
腸上皮層及其分泌的因子形成了一道屏障,這道屏障將人體與環(huán)境分隔開來。在病理?xiàng)l件下,上皮層的滲透性可能受到損害,允許毒素、抗原和細(xì)菌進(jìn)入血流,產(chǎn)生“腸漏”。
當(dāng)你有腸漏時,某些永遠(yuǎn)無法進(jìn)入你血液的微小顆粒開始進(jìn)入你的血液。腸道也會出現(xiàn)由抗菌分子、免疫球蛋白和細(xì)胞因子活性引起的異常。這是一個大問題,因?yàn)槟愕慕^大多數(shù)免疫系統(tǒng)是在腸道里。
那會產(chǎn)生什么結(jié)果呢?可能會產(chǎn)生急性炎癥,有時也可能會產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)的中斷。免疫反應(yīng)的正常職責(zé)是用來抵抗感染和疾病,如果最后表現(xiàn)過度,就會導(dǎo)致慢性炎癥,這是大多數(shù)疾病的根源。
腸道滲漏的一些潛在原因包括:
遺傳傾向 ——有些人可能更傾向于出現(xiàn)漏腸,因?yàn)樗麄儗Νh(huán)境因素比較敏感,更容易“觸發(fā)”他們的身體啟動自身免疫反應(yīng)。
不良飲食 ——尤其是含有過敏原和炎性食物的飲食,如未發(fā)芽的谷物、添加的糖類、轉(zhuǎn)基因食品、精煉油、合成食品添加劑和傳統(tǒng)乳制品。
慢性壓力
毒素過量——包括高劑量的藥物和酒精。我們每年都會接觸到超過80000種化學(xué)物質(zhì)和毒素,但是最容易導(dǎo)致腸道滲漏的物質(zhì)包括抗生素、殺蟲劑、自來水、阿司匹林和非甾體抗炎藥。我建議你使用高質(zhì)量的濾水器,以消除氯和氟化物,并用以天然植物為基礎(chǔ)的草藥,以減少身體里的炎癥。
細(xì)菌失衡 -也稱為細(xì)菌失調(diào),這意味著腸道中有益和有害細(xì)菌種類之間的失衡。大量證據(jù)表明,腸道微生物群在支持上皮屏障和預(yù)防自身免疫反應(yīng)方面具有重要作用。在腸道上皮細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的與免疫、細(xì)胞增殖和代謝有關(guān)的基因轉(zhuǎn)錄至少有10%是由腸道微生物群調(diào)節(jié)的。
腸漏綜合癥有多嚴(yán)重?
根據(jù)2014年對腸道通透性事實(shí)和研究的回顧(以及其他來源),腸道的慢性高滲透狀態(tài)與許多癥狀和健康狀況有關(guān)。
腸漏的癥狀是什么?一些最顯著的跡象預(yù)示著你可能存在漏腸:
胃潰瘍
感染性腹瀉
腸易激綜合征
炎癥性腸?。肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)
小腸細(xì)菌過度生長(SIBO)
腹腔疾病
食管癌和結(jié)直腸癌
過敏
呼吸道感染
急性炎癥反應(yīng)(敗血癥、SIRS、多器官衰竭)
慢性炎癥性疾?。ㄈ珀P(guān)節(jié)炎)
甲狀腺疾病
肥胖相關(guān)的代謝疾病(脂肪肝、II型糖尿病、心臟病)
自身免疫性疾?。ɡ钳彙⒍喟l(fā)性硬化、I型糖尿病、橋本甲狀腺炎等)
帕金森癥
慢性疲勞綜合癥
體重增加或肥胖傾向
雖然這些疾病與腸漏綜合癥有關(guān),但目前并沒有證明這兩者之間有因果關(guān)系;換言之,還沒有確定腸漏會導(dǎo)致任何這些情況,只是說腸漏的人更有可能存在這些健康問題。因此,雖然尚未有科學(xué)證據(jù)證明腸道高滲透性(腸道綜合癥)是造成這些健康狀況的原因,但它強(qiáng)烈表明,腸漏和其他功能障礙往往同時發(fā)生。
腸漏的七種癥狀
你怎么知道你是不是存在腸漏?通過下文你會了解到7個腸道滲漏的癥狀和早期出現(xiàn)的情況。
1. 食物敏感性
由于進(jìn)入血液中的毒素的猛烈攻擊,存在腸道高滲透性的人的免疫系統(tǒng)會超速并且大量產(chǎn)生不同種類的抗體,這可能使他們的身體更容易受到某些食物(尤其是 麩質(zhì)和乳制品 )中抗原的影響。在對老鼠和人類兒童的研究中,腸道滲漏和食物敏感是有聯(lián)系的。食物敏感被認(rèn)為是最常見的腸道滲漏癥狀之一。
2. 炎性腸道疾病
2012年,匈牙利研究人員發(fā)現(xiàn),腸道通透性升高經(jīng)常發(fā)生在腸易激綜合癥和潰瘍性結(jié)腸炎患者的結(jié)腸中,早在1988年,科學(xué)家就提出存在腸漏的人更容易患克羅恩病。
一項(xiàng)小型研究(觀察12名患者)發(fā)現(xiàn),補(bǔ)鋅可能有助于解決這些病例中的緊密連接功能障礙,盡管需要更大規(guī)模的研究來證實(shí)這些結(jié)果。
3.自身免疫性疾病
通過2011年發(fā)表在《生理學(xué)評論》(Physiologic Reviews)雜志上的一篇對“Zonulin”蛋白質(zhì)研究的文章,我們可以了解到腸道滲漏是如何導(dǎo)致自身免疫性疾病的
Zonulin蛋白質(zhì)是迄今為止所描述細(xì)胞間緊密連接的唯一生理調(diào)節(jié)因子,它參與大分子的運(yùn)輸,因此參與耐受/免疫反應(yīng)平衡。當(dāng)精細(xì)調(diào)節(jié)的zonulin通路在遺傳易感個體中被解除控制時,腸道和腸外自身免疫、炎癥和腫瘤性疾病都有可能發(fā)生。
食用麩質(zhì)可能會引發(fā)這種危險的連鎖反應(yīng) 。馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn),麩質(zhì)“不管自身免疫的基因表達(dá)如何,都會激活Zonulin信號,導(dǎo)致腸道對大分子的通透性增加?!?br>
好消息是,至少就腸漏在自身免疫性疾病中的作用而言,它是可逆的,并有可能減輕這些有問題的免疫反應(yīng)。
4.甲狀腺問題
腸漏可能直接影響的自身免疫性疾病之一是橋本甲狀腺炎,也被稱為“慢性甲狀腺炎”,這種疾病表現(xiàn)為甲狀腺功能減退(甲狀腺功能低下)、代謝受損、疲勞、抑郁、體重增加和許多其他問題。
5.營養(yǎng)吸收不良
通過我的觀察,我發(fā)現(xiàn)了由于腸道滲漏而導(dǎo)致的各種營養(yǎng)缺陷,包括維生素b12、鎂和消化酶。這些常見的營養(yǎng)缺乏解釋了為什么許多功能性醫(yī)生除了給腸胃有問題的人開益生菌外,還要開復(fù)合維生素的原因。
6.炎性皮膚病
70多年前,腸道-皮膚相關(guān)理論首次描述了腸通透性過高會導(dǎo)致多種皮膚疾病,特別是痤瘡和牛皮癬。有無數(shù)副作用的乳膏和藥物(通常是危險的)常被列為這些皮膚疾病的處方,但幾十年來已有證據(jù)表明,這些問題的一部分根本性原因可能存在于腸道中。
7. 情緒問題與自閉癥
根據(jù)發(fā)表在《神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)快報》雜志上的一項(xiàng)研究,腸漏已被證明會導(dǎo)致各種神經(jīng)認(rèn)知障礙。例如,腸道高滲透性的炎癥反應(yīng)會觸發(fā)促炎細(xì)胞因子和其他被認(rèn)為會導(dǎo)致抑郁的化學(xué)物質(zhì)的釋放
發(fā)表在《營養(yǎng)神經(jīng)科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究描述了“免疫系統(tǒng)損害和日益增加的失調(diào)之間的惡性循環(huán)導(dǎo)致了腸漏以及神經(jīng)化學(xué)化合物和/或神經(jīng)毒性外源化合物的產(chǎn)生和吸收。
作者接著描述了一些研究發(fā)現(xiàn),這些研究指出,自閉癥可能與腸道微生物群的問題有關(guān),特別是在生命的第一年。在現(xiàn)代科學(xué)中,腸漏與自閉癥密切相關(guān),這實(shí)際上是一個普遍的假設(shè)。
醫(yī)學(xué)界對腸漏綜合癥的看法
大多數(shù)傳統(tǒng)醫(yī)生是否支持這樣一個觀點(diǎn):腸漏真的存在嗎?
美國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康信息服務(wù)平臺(WebMD)將腸漏稱為“醫(yī)學(xué)上的一個謎?!边@并不奇怪,因?yàn)檫@不是大多數(shù)醫(yī)生在醫(yī)學(xué)院所學(xué)的診斷方法?!皬尼t(yī)學(xué)博士的角度來看,這是一個非?;疑膮^(qū)域,”克利夫蘭診所人類營養(yǎng)中心主任、胃腸病學(xué)家唐納德·柯比(Donald Kirby)說。在他看來,“醫(yī)生對腸道了解不夠,腸道是我們最大的免疫系統(tǒng)器官?!?br>
更糟糕的是,政府機(jī)構(gòu)也存在混亂。根據(jù)英國國家衛(wèi)生服務(wù)局(NHS)的說法,“目前幾乎沒有證據(jù)支持這樣的理論,即腸道多孔是任何重大、普遍疾病問題的直接原因。”
然而,并不是所有人都同意。一份圓桌會議評論引述了2014年七所不同歐洲大學(xué)的研究人員達(dá)成的以下共識:
腸道屏障的改變似乎會產(chǎn)生多種后果,由于遺傳或一系列外部原因會導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。腸道屏障和細(xì)菌移位的意義日益重大,因此如何改善腸道屏障功能和腸道微生物群的問題已經(jīng)被提出。
因此,雖然令人鼓舞的是科學(xué)界正在逐漸認(rèn)識到腸漏綜合癥是一個真正的問題,但我們目前還沒有實(shí)現(xiàn)制定一個標(biāo)準(zhǔn)的診斷工具來測試和治療腸漏。
在西方/傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)界,如果沒有疾病的標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn),那么就沒有特定的治療方法。此外,如果沒有“被證實(shí)”的治療模式,那么大多數(shù)醫(yī)學(xué)博士除了遵循他們認(rèn)為的“安全途徑”和只治療腸道滲漏癥狀的藥物之外別無選擇。例如,藥物(如質(zhì)子泵抑制劑或抗酸劑)可以用來治療胃酸倒流等癥狀,但這些藥物并不能解決根本問題。
雖然當(dāng)前許多醫(yī)療界人士否認(rèn)腸漏的存在,但我們需要注意的是明白什么是腸漏,以及在你或你愛的人受到腸漏影響時要注意什么。好消息是,許多功能性和綜合性醫(yī)生比十年前更了解這種情況。他們更有可能幫助你確定你是否患有腸漏綜合癥,并為你提供幫助修復(fù)腸道的辦法。
腸漏癥狀要如何擺脫?
既然我們已經(jīng)討論過腸漏的癥狀、原因和相關(guān)的觀點(diǎn),那現(xiàn)在讓我們談?wù)勅绾螜z查和修復(fù)腸漏。
如何檢測腸漏?
有幾種腸漏綜合癥檢測方法可以幫助確認(rèn)診斷,并為您指出正確的治療方向。測試有助于確定特定的敏感性,并發(fā)現(xiàn)哪種毒素或缺陷有助于你的癥狀。腸道滲漏測試包括:
Zonulin或乳果糖測試
IgG食物不耐受測試
大便測試
有機(jī)酸維生素和礦物質(zhì)缺乏測試
乳果糖甘露醇測試
有哪些修復(fù)腸漏的方法?
經(jīng)過多年的研究和病人護(hù)理,我發(fā)明了一種四步療法來幫助治愈腸漏,在我的文章《漏腸飲食和治療計劃》(Leaky Gut Diet and Treatment Plan)中討論過這個過程。如果你擔(dān)心你或你愛的人可能有腸漏的癥狀,我建議你閱讀本文中列出的詳細(xì)說明、食物建議和推薦的腸胃補(bǔ)充劑。
治療腸漏的基本步驟如下:
去除破壞食物和腸道的因素。
當(dāng)你遵循一個有消除炎癥的腸漏飲食方案時,用恢復(fù)性食物替代容易引發(fā)炎癥的食物。
用特殊的腸道補(bǔ)充劑如丁酸來修復(fù)腸道。
用益生菌(有益細(xì)菌)重新平衡你的微生物群。這是關(guān)鍵,因?yàn)槟c道細(xì)菌是腸道屏障的主要組成部分,它們通過爭奪養(yǎng)分來增強(qiáng)對有害或致病細(xì)菌定植的抵抗力。腸道微生物群還可以調(diào)節(jié)營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收,幫助上皮細(xì)胞提供能量。
人們常問的兩個問題是:“如果我有腸漏綜合癥,我可以吃什么?”當(dāng)我存在腸漏,我不應(yīng)該吃什么?“?!?br>
如果你正與腸漏或其他胃腸道問題作斗爭,那么就要去除加工食品,包括未發(fā)芽的谷物、添加的糖、轉(zhuǎn)基因食品、精煉油、合成添加劑和傳統(tǒng)乳制品。恢復(fù)性腸漏綜合癥飲食包括以下食物:
骨湯
生乳制品(如開菲爾、酸奶、阿瑪賽、黃油和生奶酪)
發(fā)酵蔬菜和其他益生菌食品。益生菌可以通過促進(jìn)生產(chǎn)緊密連接蛋白保護(hù)腸道通透性,幫助逆轉(zhuǎn)腸漏。
椰子制品
發(fā)芽種子(如奇亞籽、亞麻籽)
富含ω-3脂肪酸的食物,特別是鮭魚和其他野生捕獲魚
香草和香料
其他營養(yǎng)豐富的消炎食品,如草食牛肉、羊肉、其他新鮮蔬菜和大多數(shù)水果、蘋果醋、海菜和其他超級食品
漏腸綜合癥的最后思考
腸漏綜合癥是由于消化道腸道緊密連接處的功能失調(diào)產(chǎn)生的,允許比通常更大的顆粒從消化系統(tǒng)進(jìn)入血液。當(dāng)這種情況發(fā)生時,炎癥免疫反應(yīng)的平衡被破壞,導(dǎo)致慢性炎癥和免疫力低下。
盡管尚未正式建立因果關(guān)系,但腸道滲漏與許多問題和疾病有關(guān),包括消化系統(tǒng)疾病、抑郁癥、自閉癥、腹腔疾病、自身免疫疾病等。
常見的腸漏癥狀包括:食物敏感、消化問題、自身免疫性疾病、甲狀腺功能紊亂、營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良、皮膚炎癥以及抑郁和自閉癥等大腦相關(guān)問題。
腸漏綜合癥在醫(yī)學(xué)界還不是一個公認(rèn)的診斷,但我相信,由于已經(jīng)進(jìn)行了大量的研究,總有一天它會被認(rèn)可的。
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