治腎癌新藥Ⅲ期臨床顯良效

在2005年10月30日至11月3日召開的第13屆歐洲腫瘤學(xué)會(huì)議上，來自法國(guó)Gustave-Roussy學(xué)院免疫治療部的艾斯庫迪爾教授公布了一條令人振奮的消息：由拜耳醫(yī)藥保健股份公司和Onyx制藥公司聯(lián)合開發(fā)的癌癥治療新藥索拉非尼（Nexavar）在治療晚期腎細(xì)胞癌（RCC）方面效果顯著，其最新的III期臨床試驗(yàn)中期分析顯示，索拉非尼組與安慰劑組相比患者的無進(jìn)展生存期延長(zhǎng)了一倍。

艾斯庫迪爾教授對(duì)此結(jié)果給予了高度評(píng)價(jià)：“之前的研究數(shù)據(jù)和現(xiàn)在的數(shù)據(jù)都表明索拉非尼可以顯著阻止晚期腎細(xì)胞癌的進(jìn)展，對(duì)于一個(gè)每天都不得不看著癌癥患者遭受折磨的臨床醫(yī)生來說，索拉非尼的研究結(jié)果對(duì)患者和他們的家屬意義重大?！?/p>

索拉非尼是第一個(gè)口服的多激酶抑制劑，靶向作用于腫瘤細(xì)胞及腫瘤血管上的絲氨酸/蘇氨酸以及受體酪氨酸激酶。

索拉非尼用于治療晚期腎細(xì)胞癌的研究是腎癌研究有史以來規(guī)模最大的隨機(jī)安慰劑對(duì)照研究。最新的III期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，索拉非尼治療組比服用安慰劑患者的無進(jìn)展生存期延長(zhǎng)了一倍（無進(jìn)展生存期為患者在無明顯腫瘤生長(zhǎng)的情況下存活的時(shí)間），同時(shí)，有74%服用索拉非尼的患者腫瘤體積有所縮小，而對(duì)照的安慰劑組只有20%。由于服用索拉非尼的患者生存率顯著高于安慰劑組，研究人員決定讓安慰劑組的患者也開始服用索拉非尼。

目前，索拉非尼治療腎細(xì)胞癌的臨床適應(yīng)癥正在等待歐洲藥審委(EMEA)及美國(guó)食品藥品管理局(FDA)的核準(zhǔn),并已得到優(yōu)先審核的資格。

中國(guó)工程院院士、著名腫瘤專家孫燕指出，腎細(xì)胞癌是成人中最常見的腎臟惡性腫瘤。每年全球大約有20多萬名患者被診斷為腎細(xì)胞癌,并有超過10萬人因此死亡。在我國(guó)所有泌尿系統(tǒng)腫瘤中，腎細(xì)胞癌是僅次于膀胱癌的第二大殺手。目前腎細(xì)胞癌主要依靠手術(shù)治療，傳統(tǒng)的化療藥物療效甚微或根本無效，而且副作用較大。索拉非尼不但可以抑制癌細(xì)胞增生，還可以阻止腫瘤新生血管的生成，被稱作多靶向治療藥物。與傳統(tǒng)化療藥物相比，新的多靶向藥物往往毒性較低，預(yù)計(jì)此類藥物在未來20年內(nèi)將成為癌癥治療的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物。

腎癌中藥治療藥方誰有嗎？麻煩告訴我一下，特急！

很不巧的，我以前也得過這病，不過現(xiàn)在好了。這是北京坤鶴百草堂給我開的藥方，我大約記得是這樣的：赤石脂、桃仁、杏仁各9g。加減：頭暈耳鳴加首烏、潼蒺藜、菊花；腹部腫塊脹痛加丹參、紅花、川楝子、大腹皮。水煎服，每日1劑，同時(shí)吞服鱉甲煎丸。每次12g，每日2—3次。
療效：以本方治療1例晚期腎實(shí)質(zhì)癌，服藥5個(gè)月，腹塊消失，情況良好，開始半天工作，8年后恢復(fù)全天工作。

腎癌的預(yù)后和隨診

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期腎癌患者治療后5年生存率分別可達(dá)到92%、86%、64%、23%。
治療后隨診的主要目的是檢查是否有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和新生腫瘤。對(duì)行保留腎單位手術(shù)的患者術(shù)后4～6周應(yīng)行腹部CT掃描檢查，以便醫(yī)生掌握手術(shù)后腎臟形態(tài)的變化情況，可為今后的復(fù)查做對(duì)比之用。隨診的內(nèi)容包括：
1.病史詢問；
2.體格檢查；
3.血常規(guī)和血生化檢查，如肝、腎功能以及術(shù)前檢查異常的血生化指標(biāo)；
4.胸部X攝片或胸部CT掃描檢查；
5.腹部超聲或/和腹部CT掃描檢查。
各期腎癌隨訪時(shí)限：Ⅰ期、Ⅱ期腎癌患者手術(shù)后每3～6個(gè)月隨訪一次，連續(xù)3年，以后每年隨訪一次。Ⅲ期、Ⅳ期腎癌患者治療后應(yīng)每3個(gè)月隨訪一次，連續(xù)2年，第3年每6個(gè)月隨訪一次，以后每年隨訪一次。

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