據中國醫(yī)藥報訊 日前,由第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院完成的一項陜西省中醫(yī)藥管理局科研基金項目表明,血竭乙酸乙酯提取物具有顯著的促進角質形成細胞增殖作用,為進一步研究血竭促進傷口愈合的機制奠定了基礎。
血竭在我國被作為名貴中藥使用已有1500多年的歷史,它是來源于熱帶棕櫚科黃藤屬及百合科龍血樹屬的10多種植物的樹脂類中藥,成分復雜,主要含有血竭素、血竭紅素等黃酮類化合物及三萜類化合物等成分。臨床應用血竭及含有血竭的生肌藥物治療難愈性創(chuàng)面,具有確切的療效。以往的研究多從活血化瘀、改善創(chuàng)面血供等作用入手探討血竭促進創(chuàng)面愈合的機制,但至今未求得各方公認的合理的解釋。表皮覆蓋是創(chuàng)面愈合的關鍵步驟,而角質形成細胞占表皮構成的90%,國內已有人報道血竭提取物能促進角質形成細胞游走,但血竭是否有促進角質形成細胞增殖的作用目前還未見報道。
西京醫(yī)院的科研人員將血竭經過氯仿、乙酸乙酯、乙醇回流提取得到三種提取液,并以之分別作用于體外培養(yǎng)的角質形成細胞。以噻唑藍(MTT)法檢測不同血竭提取物在不同濃度以及不同時間點對體外培養(yǎng)的角質形成細胞的增殖的影響,并繪制最適濃度下細胞生長曲線;利用流式細胞儀分析最適濃度培養(yǎng)條件下角質形成細胞的細胞周期變化的。
結果表明,各種濃度的氯仿提取物及乙醇提取物,對角質形成細胞增殖的影響與對照組(DMEM干粉培養(yǎng)基)相比,均無顯著性差異。乙酸乙酯提取物在濃度為0.0625、0.125、0.25、0.5、1.0、2.0毫克/毫升時,能明顯促進角質形成細胞增殖,其中在0.0625毫克/毫升~0.5毫克/毫升濃度范圍內,呈劑量依賴關系,且在0.5毫克/毫升濃度值時促進作用最顯著。
科研人員介紹,傷口愈合需要經過傷口收縮、肉芽組織填充與再上皮化三個步驟。其中,再上皮化一般要經過角質形成細胞激活、游走、增殖及基膜的修復等過程。加快角質形成細胞增殖的速度可以縮短傷口愈合中再上皮化的進程。已有研究發(fā)現(xiàn),血竭對角質形成細胞具有促進游走的作用。本研究結果表明,在濃度為0.5毫克/毫升時,血竭乙酸乙酯提取物可顯著促進角質形成細胞增殖。因此,血竭對于再上皮化過程中角質形成細胞的游走、增殖均有顯著促進作用,這應是其促進創(chuàng)面愈合的機制之一。
目錄1拼音2概述3《中醫(yī)方劑雙解與臨床》方之復明湯 3.1組成3.2用法3.3功用主治3.4方解3.5運用3.6現(xiàn)代適應證 3.6.1小兒重癥感染后并發(fā)失明 3.7復明湯的藥理作用 3.7.1對病原微生物的影響3.7.2對神經、內分泌系統(tǒng)功能的影響3.7.3對心血管系統(tǒng)功能的影響3.7.4對消化系統(tǒng)功能的影響3.7.5對免疫系統(tǒng)功能的影響3.7.6抗炎及抗氧化損傷作用3.7.7其他4參考資料附:1古籍中的復明湯 1拼音 fù míng tāng
2概述 復明湯此方的組成為丹參10g、川芎3g、紅花4g、?蟲3g、當歸4g、血竭3g、白術10g、陳皮6g、焦三仙各6g。具有滋陰清熱,養(yǎng)血補血,活血化瘀,健脾和胃之功效。主治小兒暴盲。
3《中醫(yī)方劑雙解與臨床》方之復明湯 該方劑有一定的抗病原微生物、抗炎抗氧化作用、免疫增強及調解作用,特別是對心腦血管及血流變學具有十分顯著和突出的作用,因此對重癥感染后并發(fā)失明、耳聾、偏癱必定有十分積極的療效,并已得到臨床驗證。但是,一定要結合現(xiàn)代醫(yī)學抗生素方法、液體方法、營養(yǎng)支持療法。[1]
1.本方劑治療重癥感染后并發(fā)雙目或單目失明,常于重癥顱內感染后或感染性休克后發(fā)生,臨床以上發(fā)熱、萎靡、失明、脈細弱為證治要點;同時多伴失語、偏癱,常與有效抗生素配合應用。
2.感染重癥或未徹底控制者可酌加黃連、黃柏,休克或循環(huán)不良者酌加人參、附子。
3.6.1小兒重癥感染后并發(fā)失明 小兒重癥感染后并發(fā)失明以學齡前兒童多見。從失明的類型看,病變可發(fā)生在視網膜、視神經、視交叉、視中樞(外側膝狀體、視放射、皮質視中樞)等視路的任何一部分,但以紋狀區(qū)皮質視中樞病變所致者為多。同時絕大部分伴有失語和偏癱,說明大腦病變部位比較廣泛。從臨床角度分析其病因機制有如下4方面:①感染細菌、病毒及其毒素入顱后,一方面引起腦膜彌漫性充血、滲出,大量的漿液纖維蛋白性滲出物聚集在顱底、大腦腳以及視交叉處擠壓視神經及視交叉,便可發(fā)生一側全盲和雙顳側偏盲;另一方面細菌、毒素、病毒以及感染產生的大量自由基可致腦血管痙攣、內皮細胞破壞,造成腦血管炎性狹窄,甚而閉塞,從而使視路相應部位缺血缺氧,特別是紋狀區(qū)皮質視中樞缺血缺氧即可導致相應病變支配處失明。②驚厥與缺血、缺氧性腦病,驚厥時腦耗氧增加3倍,腦代謝增加2~4倍,腦供氧量也明顯下降。嚴重缺氧可導致缺血、缺氧性腦病,血管內皮細胞受損、腫脹、管腔狹窄,同時使Ⅷ因子相關的因子增加,可發(fā)生血栓及播散性血管內凝血;缺血、缺氧又可導致細胞內Ca2+濃度異常升高,經過一系列作用引起血栓素A2大量生成,血栓素A2可收縮血管,從而使血小板產生強烈聚集而引起廣泛的血栓形成。血栓栓塞在視路的任何部位,均可引起相應的失明。③休克與腦水腫,各種顱內感染腦細胞均可使腦細胞腫脹變性或壞死,以致腦水腫,如果發(fā)生腦脊液分泌異?;蜓h(huán)障礙便出現(xiàn)腦積水;休克、中毒型菌痢均可誘發(fā)腦缺血、缺氧,缺血、缺氧時腦內興奮性氨基酸、β內啡肽、氧自由基增加,三者又進一步加重腦水腫。腦水腫一方面擠壓視神經管,造成視 *** 水腫,擠壓視交叉使該處神經供血供氧不足,腦內動、靜脈受壓變窄誘發(fā)腦血管痙攣,加重腦缺血、缺氧,形成惡性循環(huán),使腦組織變性,若發(fā)生在視路的任何部位均可誘發(fā)相應的失明。④代謝紊亂,如酸中毒、低血鈉、低血鈣、低血糖,這些可以是上述病因的結果,又可是其誘發(fā)因素,特別是重癥感染患者兒長期不能進食,液體及熱量供給不足,加之高熱、驚厥代謝增加等必然導致低血糖,在缺氧情況下,糖不能全部進入三羧酸循環(huán),腦能量供給不足,必然導致腦細胞功能障礙,如果發(fā)生在視路的任何部位,均可引起失明。
3.7.1對病原微生物的影響 君藥丹參及其所含丹參酮對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌以及耐藥菌均有較強的抑制作用;對人型結核桿菌、霍亂弧菌也能抑制其生長,同時對奧杜盎芽孢癬菌、星形奴卡菌等皮膚真菌也有不同程度的抑制作用。川芎對大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌等多種革蘭氏陰性桿菌均有明顯的抑制作用,對多種皮膚致病性真菌也有抑制作用。君藥紅花能抑制變形鏈球菌附著能力,使菌斑形成量減少,細菌總蛋白下降。當歸煎劑對大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、白喉桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞桿菌等均有抑制作用。佐藥生地水浸劑對須瘡癬菌、石膏樣小芽孢癬菌、羊毛狀小芽孢癬菌等多種真菌均有抑制作用。血竭對金黃色及白色、檸檬色葡萄球菌,奈氏球菌,大腸桿菌,傷寒桿菌,銅綠假單胞桿菌,乙型鏈球菌,白喉桿菌,福氏痢疾桿菌等均有抑制作用,對絮狀表皮癬菌、許蘭毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌等多種皮膚真菌也有抑制作用;血竭所含血竭紅素對包皮垢分枝桿菌及白色念珠菌等也有抑制作用。使藥白術水煎劑對絮狀表皮癬菌、星形奴卡菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌、枯草桿菌等均有抑制作用。陳皮對葡萄球菌及霉菌有抑制作用。山楂對痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌等均有較強的抑菌作用;山楂原液對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌有殺菌作用。大麥芽胍堿A、B有抗真菌作用。
以上可以看出,該方劑有10味藥有不同范圍、不同程度的抗病原微生物作用,這對于控制原發(fā)疾病的感染十分重要,此即中醫(yī)的“清熱”作用。
3.7.2對神經、內分泌系統(tǒng)功能的影響 君藥丹參注射液對腦缺血再灌注損傷有預防和治療作用,能使梗死體積明顯縮小和減輕;丹參能降低腦組織中TXA2的生成,抑制缺血再灌注腦組織興奮性氨基酸釋放,改善腦組織微循環(huán),對缺血性腦組織有顯著保護作用,明顯降低腦水腫,使腦組織內線粒體、粗面內質網等超微結構的病理改善明顯減輕;同時丹參能抑制丘腦后核內臟放電,具有一定的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。川芎所含主要成分川芎嗪可迅速透過血腦屏障,擴張腦血管,改善微循環(huán),增加腦血流量;川芎嗪能提高缺血時腦線粒體膜的流動性,對腦細胞膜Ca2+Mg2+ATP酶活性有保護作用,能降低腦細胞內Ca2+超載;川芎所含阿魏酸能降低腦缺血時MDA含量,增加SOD及GSHPx活性,具有顯著抗氧化損傷作用;同時川芎嗪注射液能顯著改善腦缺血后血漿及腦脊液中強啡肽AI13樣免疫活性物質含量變化,減輕腦缺血性損害和神經系統(tǒng)功能障礙,明顯抑制缺血后血漿β血栓球蛋白(βTG)、血小板因子4(PF4)和TXB2的升高。紅花能減輕腦組織中單胺類神經遞質的代謝紊亂,使下降的神經遞質恢復正常,其所含紅花黃色素能保護神經元免受損傷,同時具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抗驚厥作用,對腦急性缺血性損傷能減輕其病理損害,使腦組織內核糖核酸、三磷酸腺苷、琥珀酸脫氨酸等接近正常,并可迅速使異常的腦電圖恢復正常;還具有擴張血管,改善微循環(huán),防止血栓形成的作用;當歸注射液可加快腦組織的血液循環(huán),改善神經元代謝,減少腦梗死面積,促進腦缺血損傷后神經生長和修復相關蛋白cyelnD1及GAP43,促進神經細胞黏附分子及促微血管相關蛋白(MAPZ)的表述,促進腦細胞再生和再支配,減少腦細胞凋亡的發(fā)生,同時通過促進bclz的表達抑制半暗帶的細胞凋亡的產生。臣藥生地水提液能顯著提高腦組織中SOD活力,氯仿提取液能降低腦組織中MDA含量。生地所含低聚糖對血糖有調節(jié)作用,使高血壓患者血糖降低;同時生地水煎劑有抗甲狀腺素作用,還有顯著的鎮(zhèn)靜、催眠作用,能促進垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)功能,對抗地塞米松對垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)的抑制作用。血竭能提高纖維蛋白溶解酶的活性,促進纖溶活性,降低血黏度,具有溶栓、防栓作用,對腦栓塞有治療作用。佐藥白術揮發(fā)油具有鎮(zhèn)靜作用,其所含白術糖復合物具有降血糖作用。山楂醇提取物有鎮(zhèn)靜作用。麥芽所含麥芽酚可有效保護活性氧對神經細胞的氧化損傷,維持神經細胞的正常生理功能。麥芽還有降血糖作用。
從以上可以看出該方劑有10味藥對神經、內分泌系統(tǒng)有積極影響,尤以君、臣各藥作用顯著。除產生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用外,關鍵是能改善腦循環(huán),抗腦血栓,防腦梗死,對缺血再灌注腦組織進行保護,修復調節(jié),這對重癥感染并發(fā)失明、偏癱、聾啞小兒的治療是關鍵。同時其調節(jié)內分泌功能也對本病十分有益。
3.7.3對心血管系統(tǒng)功能的影響 君藥丹參能擴張冠狀動脈,增加心肌營養(yǎng)性血流,對抗垂體后葉素引起的心肌缺血,丹參素、丹參酮ⅡA、黃酸鈉均能擴張心臟側支血管,改善缺血區(qū)血流量;同時丹參能抗自由基,明顯降低急性缺血時心肌MDA含量,提高SOD活力,抗脂質過氧化反應;丹參還能擴張外周血管,減輕心臟后負荷,減慢心率;降低心肌耗氧量;丹參對心肌有鈣通道阻滯作用,防止細胞外Ca2+內流,對抗高濃度Ca2+對心肌細胞的損害作用,因此具有保護心肌和抗心肌缺血作用,能有效縮小缺血再灌注心肌梗死體積;丹參有對抗和防止心室纖顫的作用;擴張外周血管、降低血壓,降低細胞內膽固醇的合成,降低氧化脂蛋白對細胞的毒性反應,從而有抗動脈硬化作用;丹參所含丹參酮、原兒茶醛、丹參素等均有抗血小板聚集、抗血栓形成作用。川芎所含川芎嗪具有激活腺苷環(huán)化酶的作用,從而使心肌細胞內cAMP增加,抑制Ca2+內流,同時川芎嗪還有α1受體阻滯作用,可阻斷缺血早期心臟細胞膜上成倍增加的α1腎上腺受體,進而抑制由于α1受體增多引起的大量Ca2+內流,從而有力地減少心肌細胞Ca2+超載,降低缺血心肌FOS蛋白表達和減少缺血心肌細胞的凋亡。川芎嗪還可增加心肌收縮力、心率,增加心排血量,顯著增加冠脈血流量,增加機體內源性SOD活性,降低MDA含量及水平,對休克再灌注損傷有防治作用,對異丙腎上腺素所致缺血心肌細胞核鈣轉運功能下降有拮抗作用;川芎嗪對正常高血壓患者血管平滑肌Ca2+內流有抑制作用,具擴張血管和顯著而持久的降壓作用,能降低肺動脈高壓,擴張腦血管、冠狀動脈、腸系膜動脈、肌動脈,因此可有效地減輕心臟后負荷;川芎嗪能改善微循環(huán),對ADP、膠原、凝血酶誘導血小板聚集有顯著抑制作用,還有尿激酶樣作用,可直接激活纖溶酶原,因此具有很強的抗血栓作用,而且可使已形成的血栓解聚和溶解。紅花水提取液及紅花黃素能提高心肌缺血再灌注時的LDH活性,減少LPO的生成,提高SOD及GSHPx活性,清除自由基,抗氧化損傷,減輕心肌超微結構損傷,因而對心肌缺血、心肌梗死有明顯的保護作用,對心律失常有對抗作用,使急性心肌缺血范圍縮小,程度減輕,心率減慢。紅花及其所含紅花素可直接阻斷α腎上腺素受體,因而可擴張血管、降低血壓、降低冠脈阻力、增加冠脈血流量和心肌營養(yǎng)性血流量;同時紅花黃素可改善外周循環(huán)障礙,使血流加速,毛細血管開放數目增加,血細胞聚集減輕;紅花黃素可延長血漿復鈣時間、凝血酶原時間及凝血酶時間;紅花煎劑及紅花黃素能抑制血小板聚集,增加纖維蛋白溶解,明顯降低纖維蛋白血栓的長度和重量,防止血栓形成和發(fā)展。當歸及所含阿魏酸可減少心肌細胞內Ca2+、Na+蓄積,減少MDA含量及生成,減少CPK及LDH、AST釋放;降低冠狀脈阻力和心肌含水量,使心肌超微結構及心功能明顯改善,因此可對抗心肌缺血再灌注損傷以及減少心肌梗死體積,保護心肌細胞;阿魏酸可減慢心肌傳導,延長有效不應期,消除折返,延長平臺期,抑制異位節(jié)律點,提高致顫閾,對氯仿、腎上腺素、烏頭堿、毒毛花苷G誘發(fā)的心律失常有明顯的對抗作用;當歸可擴張血管、降低血壓,對腦血管、冠狀血管、肺血管及周圍血管均有擴張作用;不僅有促進造血作用,而且其水煎劑可延長血漿凝血時間、凝血活酶時間,降低血黏度,降低血漿纖維蛋白原含量,延長凝血酶原時間,縮短RBC及血小板電泳時間;阿魏酸能抑制膠原、ATP誘發(fā)的血小板聚集,升高血小板內cAMP/cGMP比值,調整血PGI2/TXA2比值,使之恢復平衡,因此具有抗血小板聚集和抗血栓形成作用。臣藥?蟲所含總生物堿可升高右心房壓而降低左心室收縮壓,而且隨劑量增大而增強;同時有直接擴張血管作用;?蟲水提物可明顯抑制血小板聚集,顯著增加纖維溶酶活性,降低血栓干、濕重量,減少血栓長度,具有抗動脈硬化作用。生地同樣有促進造血作用,而且有降血壓作用。血竭能增加溶解酶的活性,促進纖溶活性,降低全血黏度和血漿黏度,增加RBC及血小板的穩(wěn)定性,抑制血小板聚集,具有明顯的抗血栓及抗動脈硬化作用。佐藥白術有抗凝作用,而且有明顯促進紅系造血細胞生成的作用,還能對抗免疫抑制劑所致WBC減少;同時白術能擴張血管,降低血壓,但對心房肌呈負性肌力作用。陳皮水提物靜脈注射可顯著增加心肌收縮幅度及心輸出量,增加脈壓差和每搏心排血量,提高心臟指數,提高左室作功指數。陳皮注射液及陳皮素靜脈注射有升高血壓的作用,甲基橙皮苷則有緩慢降血壓作用。山楂中的黃酮類化合物具有正性肌力作用,同時能延長動作電位時程和有效不應期,具有抗心律失常作用;山楂增加冠狀脈血流量的同時還能降低心肌耗氧量,提高心肌氧利用率,對抗垂體后葉素及異丙腎上腺素所致心肌缺血,縮小心肌梗死范圍;還能擴張外圍血管,降低血壓和抗動脈硬化。
由此可見該方劑有10味藥對心血管功能具有一致性的積極作用,增加心肌收縮力,增加冠脈血流,抗心肌缺血,抗心律失常,擴張血管,降低血壓,改善微循環(huán),改變血液流變性,抗血栓形成及溶解血栓。這些作用對于重癥感染特別是感染性休克、中毒型痢疾、暴發(fā)型流腦等所致心血管功能障礙的治療十分重要。
3.7.4對消化系統(tǒng)功能的影響 君藥丹參可減少TNFα的合成,減少缺血再灌注引起的肝臟不可逆損傷,同時可促進肝血液循環(huán),促進肝細胞RNA、DNA的合成,增加核分裂相指數,從而促進肝細胞再生;丹參不僅能抑制肝纖維組織增生,還能使已增生的肝纖維組織消散和吸收,因此具有明顯抗肝硬化作用;丹參所含丹酚酸A可抑制胃H+K+ATP酶,從而抑制胃酸分泌,具有抗胃潰瘍及促進潰瘍愈合的作用。川芎嗪能抑制重癥急性胰腺炎內皮素生成,促進前列腺環(huán)素生成,穩(wěn)定二者平衡,從而改善重癥胰腺炎并發(fā)肺損傷;川芎浸膏微量即能減慢小腸收縮,大量可使收縮完全停止,其所含阿魏酸也有解痙作用。紅花煎劑對腸道平滑肌作用不一致,主要是興奮作用,但也表現(xiàn)為抑制作用,對乙酰膽堿所致腸管痙攣有解痙作用。當歸能增加肝GSHPx活性,降低肝細胞漿中MDA含量,具有抗脂質過氧化作用,因而有保肝作用,同時可顯著降低肝臟膠原蛋白含量,減輕肝纖維化,當歸水提物、揮發(fā)油或阿魏酸均能促進膽汁分泌,并增加膽汁中固體物及膽酸的排泄量,阿魏酸還能抑制胃腸推進運動,當歸揮發(fā)油能抑制乙酰膽堿所致腸收縮。臣藥?蟲己烷可溶部分可明顯減輕D半乳糖胺所致肝損傷程度。生地能抑制胃液及總酸排出量,具有抗?jié)冏饔?。佐藥白術水煎劑可減輕肝細胞變性和壞死,促進肝細胞生長,降低ALT,減輕肝糖元減少,顯著防治四氯化碳所致的肝損傷。白術丙酮提取物可抑制胃液分泌,降低胃液酸度,減少胃酸排出量;還能促進胃黏膜細胞增殖, *** 胃蛋白酶分泌,對胃潰瘍及各種慢性胃病有防治作用;白術對胃腸運動呈雙相調節(jié)作用,當腸管受乙酰膽堿作用而處于興奮狀態(tài)時,白術抑制之,當腸管受腎上腺素作用而處于抑制狀態(tài)時,白術則興奮之,從而使胃腸運動恢復正常;白術水煎劑對胃腸運動有興奮作用,而其揮發(fā)油則有抑制作用。山楂及山楂黃酮可顯著降低血清及肝臟MDA含量,增強肝臟SOD活性及GSHPx活性,具有保肝作用;山楂含有脂肪酶,能促進脂肪的消化,增加胃消化酶的分泌,促進消化和吸收;同時對胃腸平滑肌亦呈雙相作用,對活動亢進的平滑肌有抑制作用,對松弛的胃腸平滑肌有輕度的增強其收縮的作用。麥芽可抑制高脂飲食誘導的肝組織膽固醇、三酰甘油、過氧化脂質含量的增加。神曲含大量酵母菌、酶類、維生素B復合體等,有促進消化、增進食欲的作用。
從以上可以看出該方劑所有藥味均對消化系統(tǒng)功能有不同程度、不同范圍的積極促進作用,保肝、利膽、抗?jié)儯傧?,調節(jié)胃腸功能運動。
3.7.5對免疫系統(tǒng)功能的影響 君藥丹參對免疫系統(tǒng)的影響比較復雜,丹參煎劑口服可明顯提高巨噬細胞的吞噬百分率及吞噬指數,能提高脾臟抗體生成數/脾細胞值,說明丹參能促進體液免疫功能;但丹參注射液則抑制吞噬細胞吞噬功能,降低T淋巴細胞轉化率,抑制遲發(fā)型超敏反應,對于同種異體移植,丹參注射液能減輕移植的毛細血管損傷,減輕免疫細胞浸潤,還能直接對抗體液和細胞免疫的排斥反應。川芎所含川芎嗪能增強單核巨噬細胞的吞噬功能,提高淋巴細胞轉化率,提高ANAE陽性細胞的百分率,促進SRBC抗體的形成。紅花具有免疫調節(jié)作用,紅花黃素能降低血清溶菌酶含量,降低巨噬細胞及WBC吞噬功能,使空斑形成細胞數、脾特異性玫瑰花環(huán)形成細胞和抗體產生減少,抑制遲發(fā)型超敏反應;抑制TS細胞活化,抑制T、B淋巴細胞轉化及IL2的產生和活化;紅花注射液能使ANAE檢測陽性百分率提高。當歸能增強巨噬細胞吞噬功能,當歸醇沉物單獨或協(xié)同ComA/LPS發(fā)揮促進脾臟及胸腺T、B淋巴細胞增殖作用,拮抗氫化可的松對其的抑制作用;當歸內酶能增強細胞毒T細胞功能,增加其殺傷活性;當歸活性多糖可促進脾細胞增殖,具有免疫佐劑樣作用,當歸注射液可提高抗體數量及效價。當歸醇沉物及其中性組分可顯著增強巨噬細胞分泌TNFα、IL1;當歸所含阿魏酸對脾淋巴細胞DNA合成有活化作用,在ConA *** 下作用更顯著;當歸注射液能顯著增加IL2的產生,能誘生細胞因子,誘生脾淋巴細胞分泌IFNγ及增加IFNγ活性。生地及其所含多糖明顯提高T淋巴細胞的增殖反應能力,促進IL2的分泌;生地水煎劑促進ConA誘導的脾淋巴細胞DNA及蛋白質的生物合成,增強巨噬細胞功能,拮抗氫化可的松引起的血中淋巴細胞減少及對巨噬細胞功能的抑制;生地還能誘生人干擾素,使之效價明顯提高。佐藥白術水浸劑能明顯增加抗體產生能力,增強淋巴細胞轉化率以及巨噬細胞吞噬功能,可促進骨髓細胞增殖反應和IL1、IL2的分泌,提高外周的WBC數量,增加脾和胸腺的重量,同時增加T淋巴細胞功能;白術多糖可促進淋巴細胞轉化,提高IL2分泌水平,促進淋巴細胞增殖;白術揮發(fā)油可增強機體非特異性免疫功能,提高巨噬細胞活性。陳皮水煎醇沉液可顯著增加血清溶菌酶含量,增加血清血凝抗體滴度,增加心臟T淋巴細胞E玫瑰花環(huán)形成率,但對T淋巴細胞轉化率卻有明顯抑制作用。山楂水煎劑能明顯增加脾臟、胸腺重量,增加血清溶菌酶含量,提高血清抗體滴度,提高淋巴細胞轉化率及T淋巴細胞ANAE陽性細胞百分率,因此對體液免疫、細胞免疫及非特異性免疫均有增強作用。
由以上可以看出該方劑有免疫增強、促進及免疫調節(jié)作用。
3.7.6抗炎及抗氧化損傷作用 君藥丹參及所含丹參酮通過顯著抑制WBC化學運動,阻止WBC向炎癥處游走及聚集,防止溶酶體酶氧化代謝產物等釋放,減輕組織損傷而有明顯的抗炎作用;對炎癥的毛細血管通透性增加、滲出、水腫等都有抑制作用;丹參能明顯提高RBC、心、肝、腎中的SOD活性,顯著降低LPO含量,強有力地清除超氧陰離子自由基及羥基,具有顯著的抗氧化損傷作用。川芎嗪能顯著抑制炎癥的纖維組織增生,同時對水溶體系產生的超氧陰離子自由基及羥基有明顯的清除作用,能直接捕獲自由基,提高血中SOD活性,具有顯著的抗氧化損傷作用。紅花所含紅花黃色素以及棕櫚酸、肉豆蔻酸、月桂酸等成分對炎癥的毛細血管通透性增加、棉球肉芽腫形成具有顯著抑制作用;紅花水提液可消除羥基,抑制自由基誘發(fā)的脂質過氧化作用,且呈明顯的量效關系。當歸水煎劑對多種原因所致炎癥均有明顯的抑制作用,并能降低炎癥組織中的PGE2釋放量,降低補體旁路溶血活性,同時可清除超氧陰離子自由基及羥基,當歸注射液能明顯增加血中SOD活性,清除超氧陰離子自由基,對抗脂質過氧化反應。臣藥生地對實驗性關節(jié)炎有明顯的消腫作用,其水煎劑能明顯增加血清中GSHPx活性,降低LPO含量,提高腦SOD活性,降低腦MDA含量,具有顯著的抗氧化損傷作用。血竭具有顯著的抗炎作用,并能促進傷口愈合和結痂。佐藥白術所含白術內酯可顯著抑制炎癥的毛細血管通透性增加,提高RBC中SOD活性,增強清除自由基的作用,減少自由基對機體的損害;可顯著提高全血GSHPx活性,明顯降低RBC中MDA含量,具有顯著抗氧化作用。陳皮所含甲基橙皮苷可顯著抑制炎癥的毛細血管通透性增加,其提取物可清除超氧陰離子自由基及羥基,抑制自由基引起的脂質過氧化作用。山楂及山楂黃酮可顯著降低血清中MDA含量,增強RBC及肝臟SOD活性,增強全血GSHPx活性。
由以上可以看出該方劑具有顯著的抗炎作用,特別是具有抗氧化損傷作用。
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3.7.7其他
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