香連丸治療菌痢有據(jù)可依

香連丸由萸黃連和木香兩味藥物組成，是治療濕熱痢疾、腹痛泄瀉的常用方劑。臨床觀察表明其治療細菌性痢疾顯效快、療程短、不良反應小。山東濟寧市中醫(yī)院采用藥物交互作用定量法對香連丸的抗菌作用進行了研究，為臨床應用該藥提供了依據(jù)。

研究人員將香連丸、萸黃連、本香細粉各5克制成10毫升溶液（濃度為50%）。48只試管分為3組，每組16只。采用試管兩倍稀釋法稀釋藥液，并分至于14只試管內(nèi)，第15、16只試管不加藥液，僅裝有培養(yǎng)基。將金黃色葡萄球菌和5種痢疾桿菌分別制成菌液。向每排試管中加入稀釋好的各種菌液。從第1管到第14管分別加入0.05毫升，第15管加入菌液作為陽性對照，第16管不加菌液作為陰性對照。置于37℃培養(yǎng)24小時。結果表明，香連丸、萸黃連具有較強的抗金黃色葡萄球菌和痢疾桿菌作用。木香抗菌作用較弱，香連丸中萸黃連與木香的交互作用對金黃色葡萄球菌表現(xiàn)拮抗作用，對痢疾桿菌則表現(xiàn)協(xié)同和相加作用。表明從體外抗菌和藥物定量交互作用角度看，香連丸是治療細菌性痢疾的較好藥物。

研究人員介紹，香連丸最敏感菌為金色葡萄球菌。萸黃連比香連丸抗菌(抑菌、殺菌不同)作用強，木香抗菌作用則很弱。對痢疾桿菌亦表現(xiàn)了大致相同的抗菌規(guī)律。痢疾桿菌對香連丸敏感程度由強到弱順序為：福氏志賀菌II型，痢疾志賀菌I型，鮑氏志賀菌I型，痢疾志賀菌II型，宋氏志賀菌，其中對前兩種細菌敏感相同。對萸黃連敏感程度由強到弱順序為：痢疾志賀菌I型，福氏志賀菌II型，鮑氏志賀菌I型，痢疾志賀菌II型，宋氏志賀菌，其中對第2種和第3種抗菌作用相同，香連丸和萸黃連對福氏志賀菌II型，宋氏志賀菌表現(xiàn)了相同的抗菌效果。從萸黃連與木香的定量交互作用來看，對福氏志賀菌II型，宋氏志賀菌抗菌(抑菌、殺菌)實際效價是計算效價的1/2，所以抗菌作用增強為原來的兩倍。同理，對痢疾志賀菌I型抑菌，鮑氏志賀菌I型殺菌作用增強為原來的兩倍，而對痢疾志賀菌I型殺菌、鮑氏志賀菌的抑菌以及痢疾志賀菌II型的抑菌和殺菌都呈現(xiàn)了加合作用。

從對金黃色葡萄球菌的抑菌作用來看，萸黃連最低抑菌濃度為木香的最低抑菌濃度的256倍。在50克香連丸中，萸黃連為40克，木香為10克，其中10克木香相當于萸黃連10/256克，若木香與萸黃連起相加作用，50克香連丸相當于(40+10/256)克萸黃連，即40.0390克。50％的香連丸相當于40.039％的萸黃連。若設40.039％的萸黃連應該出現(xiàn)X支試管抑菌，那么40.039％/2X=6.10×10-8，X＝12.685。所以抑菌作用應該出現(xiàn)12支試管，而實際只出現(xiàn)11支試管，那么香連丸的實際抑菌效價為2.44×10-7克·升-1，計算抑菌效價為10-7克·升-1。

研究人員認為，香連丸具有較強的抗金黃色葡萄球菌和痢疾桿菌作用，香連丸中萸黃連與木香的定量交互作用對痢疾桿菌呈現(xiàn)了協(xié)同或相加作用，體現(xiàn)了香連丸這一傳統(tǒng)古方在治療痢疾配伍上的合理性，也為香連丸劑型的進一步改進提供了實驗依據(jù)。

服用加味香連丸的注意事項是什么？

你好，服用加味香連丸的注意事項是：1、慢性虛寒性瀉痢者慎用；2、服藥期間飲食宜清淡忌食辛辣油膩生冷之品；3、本藥苦寒易傷胃氣中病即止不可過服久服；4、嚴重脫水者則應采取相應的治療措施。

治療胃腸病常用的清熱瀉下類中成藥有哪些？

（1）葛根芩連丸

[處方]葛根、黃芩、黃連、炙甘草。

[主治]解肌，清熱，止瀉，止痢。用于泄瀉痢疾、身熱煩渴、下痢臭穢；菌痢、腸炎。

[用法]口服，1次3克；小兒1次1克，1日3次，或遵醫(yī)囑。

（2）香連丸(片)

[處方]黃連(吳茱萸制)、木香。

[主治]清熱燥濕，行氣止痛。用于濕熱痢疾，里急后重，腹痛泄瀉；菌痢，腸炎。

[用法]口服，1次3～6克，或5片，1日2～3次，小兒酌減。忌食生冷油膩之物。孕婦慎服。

（3）復方黃連素片

[處方]鹽酸小檗堿、木香、吳茱萸、白芍。

[主治]清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉。用于大腸濕熱，赤白下痢，里急后重或暴注下瀉，肛門灼熱。

[用法]口服，1次4片，1日3次。

（4）麻仁潤腸丸

[處方]火麻、苦杏仁(去皮炒)、大黃、木香、陳皮等。

[主治]潤腸通便。用于腸胃積熱，胸腹脹滿，大便秘結。

[用法]口服，1次1～2丸，1日2次。孕婦忌服。兒童、老年人、體虛者不宜長期服用。

（5）當歸龍薈丸

[處方]當歸(酒炒)、龍膽(酒炒)、蘆薈、青黛等。

[主治]瀉火通便。用于肝膽火旺，心煩不寧，頭暈目眩，耳鳴耳聾，脅肋疼痛，脘腹脹痛，大便秘結。

[用法]口服，1次6克，1日2次。孕婦禁用。

（6）三黃片

[處方]大黃、鹽酸、小檗堿、黃芩浸膏。

[主治]清熱解毒，瀉火通便。用于三焦熱盛，目赤腫痛，口鼻生瘡，咽喉腫痛，牙齦出血，心煩口渴，尿赤便秘；急性胃腸炎，痢疾等。

[用法]口服，1次4片，1日2次，小兒酌減。孕婦慎用。

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