中耳炎防治疫苗的研究進(jìn)展

中耳炎是兒童中極其普遍的一種疾病。研究表明，反復(fù)發(fā)生肺炎鏈球菌性中耳炎的兒童體內(nèi)抗肺炎鏈球菌莢膜多糖抗體（主要是IgA、IgG）明顯較正常低，因此可通過(guò)合適的疫苗免疫技術(shù)提高抗體水平，達(dá)到防病治病的目的。隨著免疫技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了聯(lián)合疫苗、亞單位疫苗及基因工程疫苗等。國(guó)外近年來(lái)對(duì)中耳炎有關(guān)的病原體疫苗研究日趨成熟，并在臨床應(yīng)用上取得了一定的效果，疫苗已成為防治包括中耳炎在內(nèi)的感染性疾病最有效的方法之一。

已研制的中耳炎疫苗

中耳炎的病原體多為呼吸道感染病毒和細(xì)菌，最主要的有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他球菌及流感病毒等。與中耳炎的防治有關(guān)的疫苗主要是針對(duì)其病原體而研制的，主要有下面幾種：

肺炎鏈球菌疫苗。早在20世紀(jì)30年代，人們即已研制成功肺炎鏈球菌莢膜多糖型特異性6價(jià)疫苗，后隨著抗生素的出現(xiàn)而在市場(chǎng)上消失。至20世紀(jì)70年代又開(kāi)始對(duì)肺炎鏈球菌多糖疫苗的研制，并先后研制出14價(jià)、23價(jià)多糖疫苗（分別包括14、23個(gè)血清型）。20世紀(jì)90年代研制出的7價(jià)肺炎鏈球菌多糖－蛋白結(jié)合疫苗是治療肺炎鏈球菌感染的重要突破。多糖疫苗僅引起非T細(xì)胞依賴型免疫應(yīng)答，不能用于兩歲以下的兒童。而蛋白結(jié)合疫苗產(chǎn)生T細(xì)胞依賴型免疫反應(yīng)，對(duì)兩歲以下兒童亦產(chǎn)生免疫記憶作用，可用于6月齡或更小的嬰幼兒。目前國(guó)外使用較多的蛋白載體是白喉或破傷風(fēng)類毒素，也有使用腦膜炎球菌外膜蛋白的。但肺炎鏈球菌本身的蛋白，如PspA、肺炎球菌溶血素、PsaA及PspC應(yīng)在今后的研究中作為結(jié)合多糖的首選載體。這是因?yàn)?，使用肺炎鏈球菌自身蛋白可以避免與其他疫苗如白喉疫苗、破傷風(fēng)疫苗產(chǎn)生沖突；其自身蛋白可以在免疫上對(duì)多糖起到補(bǔ)充，從而增強(qiáng)免疫保護(hù)作用；可提高對(duì)以后的肺炎鏈球菌感染的免疫記憶應(yīng)答。

流感嗜血桿菌疫苗。流感桿菌多糖蛋白結(jié)合疫苗于1987年已獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)使用，用于中耳炎預(yù)防的主要為未分型流感桿菌疫苗，預(yù)防未分型流感桿菌感染的結(jié)合疫苗第一階段臨床試驗(yàn)已經(jīng)成功。Bakaletz等的絨鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，未分型流感桿菌疫苗在包含LB1（細(xì)菌外膜蛋白中的P5－絲束蛋白的提取物）或脂蛋白LPD與LB1的結(jié)合物L(fēng)PD－LB1（f）2，1，3時(shí)具有更好的免疫原性，因此該疫苗的研制應(yīng)著重研究提取LB1。

卡他球菌疫苗。因卡他球菌在動(dòng)物體內(nèi)難以存活，因此無(wú)法用它來(lái)進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。制作該菌的疫苗相當(dāng)困難，只能參照流感桿菌疫苗進(jìn)行制作，利用外膜蛋白（OMP）和寡聚糖（LOS）來(lái)制備。

流感病毒疫苗。國(guó)外研究較多的是3價(jià)流感病毒滅活疫苗、3價(jià)冷適應(yīng)流感病毒減毒活疫苗（CAIV－T）。CAIV－T只在機(jī)體上呼吸道繁殖引起免疫應(yīng)答，而不會(huì)在下呼吸道繁殖引起癥狀。這兩種疫苗均包含3種血清型，即甲型H1N1、甲型H3N2及乙型。

基因疫苗。目前已生產(chǎn)出流感病毒基因疫苗，這是近20年利用流感病毒RNA基因節(jié)段及制作包含血凝素和神經(jīng)酰胺酶基因的同種免疫原研制出來(lái)的。這種疫苗安全、易生產(chǎn)，如美國(guó)生產(chǎn)的CAIV－T基因疫苗。

疫苗在防治中耳炎的應(yīng)用研究

接種方法。疫苗接種有肌肉注射、口服及鼻腔噴入等途徑。Kurono等用未分型流感桿菌分離出來(lái)的外膜蛋白滴入小鼠鼻腔內(nèi)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)小鼠外膜蛋白特異性IgA抗體效價(jià)增強(qiáng)，特異性IgA生成細(xì)胞增多，γ－干擾素及白介素（IL）－6、IL－10主要由CD4＋T細(xì)胞產(chǎn)生。認(rèn)為鼻內(nèi)法可誘導(dǎo)外膜蛋白特異性黏膜免疫反應(yīng)，是有效的疫苗接種方法。Yoshimura等用肺炎鏈球菌19F亞型疫苗做豚鼠實(shí)驗(yàn)，將疫苗制成口服膠囊，使其在胃、十二指腸吸收。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，能明顯降低肺炎鏈球菌性中耳炎的發(fā)病率。豚鼠唾液腺中抗肺炎鏈球菌IgA抗體效價(jià)明顯增強(qiáng)，注入肺炎鏈球菌的中耳腔黏膜組織學(xué)變化很輕微，認(rèn)為口服疫苗膠囊可預(yù)防中耳炎。

接種對(duì)象和程序。23價(jià)肺炎鏈球菌多糖疫苗僅適用于兩歲以上的兒童，大于55～65歲成人亦可使用。該疫苗可于首先接種5年后再次接種。對(duì)于小于兩歲的兒童則用肺炎鏈球蛋白結(jié)合疫苗，在美國(guó)嬰兒兩月齡時(shí)即可接種，對(duì)有感染高危因素的24～59月齡兒童也推薦使用。美國(guó)免疫實(shí)施咨詢委員會(huì)（ACIP）去年建議所有兩歲以下的兒童必須接種肺炎鏈球菌蛋白結(jié)合疫苗，該建議指出，嬰幼兒在2、4、6月齡時(shí)接種3次，在12～15月齡時(shí)接種第4次，嬰兒最早可于6周時(shí)首次接種該疫苗。流感嗜血桿菌疫苗及流感病毒疫苗在兒童6月齡時(shí)皆可開(kāi)始接種。

有效性。國(guó)外學(xué)者的研究顯示，利用疫苗防治感染性急性中耳炎及分泌性中耳炎具有良好效果。Kilie等用25價(jià)肺炎鏈球菌莢膜多糖與B型流感嗜血桿菌的結(jié)合疫苗治療分泌性中耳炎取得了與鼓膜切開(kāi)置管同樣的效果。CIements用3價(jià)亞病毒流感疫苗對(duì)186名6～20月齡兒童接種的結(jié)果表明，可明顯保護(hù)兒童不患流感病毒性急性中耳炎，但對(duì)分泌性中耳炎的效果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Snow等報(bào)道，7價(jià)肺炎鏈球菌蛋白結(jié)合疫苗可使急性中耳炎發(fā)病率下降34％，治療急性中耳炎的有效率達(dá)66.7％；使鏈球菌侵襲性疾病發(fā)病率下降90％以上。Hak等報(bào)道3價(jià)流感病毒滅活疫苗可使7歲以下兒童流感病毒性中耳炎的發(fā)病率下降20％～75％，治療病毒所致的中耳炎有效率為96%。

安全性。小部分人在首次接種時(shí)可能出現(xiàn)一些輕微的反應(yīng)，如注射部位疼痛、紅斑、硬結(jié)及38℃以下發(fā)熱等?？诜呖赡苡袊I吐、輕微腹痛，鼻內(nèi)接種者可能有流涕、鼻腔黏膜充血及呼吸道癥狀。但均在短期內(nèi)消失，一般第2次接種時(shí)無(wú)不良反應(yīng)。

疫苗的使用可減輕侵襲性細(xì)菌感染帶給病人的危害，還可防止肺炎鏈球菌對(duì)抗生素耐藥問(wèn)題的全球性蔓延，因此在發(fā)展中國(guó)家應(yīng)推廣使用高效疫苗。世界衛(wèi)生組織（WHO）于1999年6月公布的報(bào)告指出：運(yùn)用疫苗是預(yù)防肺炎鏈球菌感染性疾病惟一的方法。國(guó)外有關(guān)疫苗有效防治中耳炎的報(bào)道也為我們進(jìn)一步研究其病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制提供了基礎(chǔ)。

怎么有效治療兒童中耳炎

怎么有效治療兒童中耳炎

怎么有效治療兒童中耳炎，中耳炎是兒童非常容易患上的一種疾病，中耳炎患兒會(huì)出現(xiàn)很多不適癥狀，比如耳朵疼痛、耳鳴、中耳出現(xiàn)膿液等。那么怎么有效治療兒童中耳炎？

怎么有效治療兒童中耳炎1 兒童中耳炎原因

戴耳機(jī)聽(tīng)歌： 用耳機(jī)聽(tīng)搖滾類的大分貝的音樂(lè)，如果時(shí)間較長(zhǎng)的話，也容易引起慢性中耳炎，對(duì)耳朵造成組織性的損傷，嚴(yán)重時(shí)聽(tīng)力下降以及其他一些并發(fā)癥狀，如中耳炎等。

哺乳不當(dāng)： 如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由于幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內(nèi)徑較寬，奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時(shí)應(yīng)取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。

游泳咽水： 炎炎夏日，游泳的人也越來(lái)越多，游泳時(shí)應(yīng)避免將水咽入口中，以免水通過(guò)鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。

外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體，以免影響創(chuàng)口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。

擤鼻涕不當(dāng)： 有的人擤鼻涕時(shí)往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險(xiǎn)，因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法：用手指按住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤出對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側(cè)。

感冒誘發(fā)： 感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。

常見(jiàn)的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會(huì)。

兒童中耳炎癥狀耳道流膿： 耳道流膿是指當(dāng)外耳道或中耳出現(xiàn)炎癥時(shí)，患者都可以出現(xiàn)耳道流膿的現(xiàn)象。中醫(yī)把以耳膜穿孔、耳內(nèi)流膿為主要癥狀的疾病，統(tǒng)稱膿耳。

耳后疼痛： 耳后乳突部是面神經(jīng)走行的一個(gè)部位，面神經(jīng)走行在一個(gè)非常狹窄的面神經(jīng)孔里面，當(dāng)面神經(jīng)受到病毒侵襲出現(xiàn)水腫，受壓迫后就會(huì)出現(xiàn)疼痛。

耳鳴： 耳鳴是指人們?cè)跊](méi)有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺(jué)，常常是耳聾的先兆，因聽(tīng)覺(jué)機(jī)能紊亂而引起，由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時(shí)發(fā)生。

兒童中耳炎怎么治療

小兒急性中耳炎的治療小兒急性中耳炎的治療原則是控制感染，通暢引流及病因治療。早期應(yīng)用足量抗生素控制感染，鼓膜穿孔后取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素。

麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹，以利引流。同時(shí)要注意休息，調(diào)節(jié)飲食并全身支持治療。鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛，由于該藥對(duì)中耳粘膜有腐蝕性，鼓膜穿孔后應(yīng)立即停止。

如癥狀嚴(yán)重，鼓膜明顯膨出，經(jīng)治療后無(wú)明顯緩解，可在無(wú)菌操作下行鼓膜切開(kāi)術(shù)，以利通暢引流。鼓膜穿孔后應(yīng)徹底清洗外耳道膿液，局部使用抗生素水溶液滴耳，感染控制后，穿孔多自行愈合。

確定炎癥消退而穿孔長(zhǎng)期不愈轉(zhuǎn)為慢性中耳炎者，可作鼓膜修補(bǔ)術(shù)。同時(shí)應(yīng)積極治療鼻咽或鼻腔疾?。蝗缦贅芋w切除術(shù)，下鼻甲手術(shù)等。

小兒慢性中耳炎的治療慢性中耳炎局部治療包括藥物治療和手術(shù)治療。根據(jù)不同類型采用不同方法。兒童分泌性中耳炎的治療原則是清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療。

鼓膜穿刺及鼓膜切開(kāi)在小兒中不常用；對(duì)于遷延不愈或反復(fù)發(fā)作的小兒應(yīng)作鼓膜置管術(shù)，通氣管一般留置半年以上。鼻腔使用麻黃素或激素滴鼻保持鼻腔及咽鼓管通暢，短期可服用強(qiáng)的松等激素類藥物治療。

怎樣預(yù)防兒童中耳炎給寶寶洗澡、洗頭時(shí)，盡量避免污水流入耳朵；給寶寶喂奶時(shí)避免過(guò)急或奶嘴上的孔較大，寶寶來(lái)不及吞咽而引起嗆咳，使乳汁通過(guò)咽鼓管上行引起中耳感染；

引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。季節(jié)轉(zhuǎn)換或流行病時(shí)期，應(yīng)提前做好上呼吸道感染或傳染病的防治工作。

通過(guò)各種活動(dòng)對(duì)孩子進(jìn)行宣教，幫其改掉挖耳的.壞習(xí)慣，學(xué)會(huì)正確的擤鼻方法。定期體檢，建立防治卡片，積極治療鼻、鼻咽等疾病。

兒童中耳炎吃什么好

（一）豆豆飯

原料： 白扁豆50克，郁李仁15克，黑大豆50克，粳米250克。

方法： 將扁豆、黑大豆浸泡，郁李仁去皮研碎，與粳米一起煮至五成熟，過(guò)濾，上籠蒸熟，稍溫即食。

功效： 本膳健脾滲濕，主治脾虛濕困、上犯耳竅型的化膿性中耳炎。

（二）銀菊茶

原料： 銀花10克，菊花10克，蜂蜜。

方法：

1、將銀花、菊花洗凈放入鍋內(nèi)，加入適量清水煎熬，去渣取汁；

2、放涼后調(diào)入蜂蜜攪勻即可。

功效： 本膳具有清熱解毒的功效，主治肝膽火盛、邪熱外侵型的化膿性中耳炎。

（三）香薷飲

原料： 香薷10克，白扁豆5克，厚樸5克，白砂糖20克。

方法： 將香薷、厚樸剪碎，白扁豆炒黃搗碎，放入保溫杯中，以沸水沖泡，蓋嚴(yán)溫浸1小時(shí)。

功效： 本品具有解表清暑，健脾利濕的功效，能有效治療分泌性中耳炎，同時(shí)適用于防治暑濕感冒、空調(diào)病。

怎么有效治療兒童中耳炎2 小兒中耳炎常見(jiàn)的有急性中耳炎和分泌性中耳炎，具體如下：

1、急性中耳炎。

急性中耳炎是由于上呼吸道感染，合并細(xì)菌和病毒的感染，出現(xiàn)耳膜充血、耳疼劇烈、患兒哭鬧不安、影響睡眠。

所以需要給予口服抗生素，并且用苯酚滴耳液滴耳，起到局部止疼、消腫的作用，連續(xù)應(yīng)用1周可以有效緩解急性中耳炎的癥狀。

2、分泌性中耳炎。

如果感冒發(fā)燒反復(fù)發(fā)作，會(huì)引起患兒分泌性中耳炎，分泌性中耳炎也是患兒常見(jiàn)的中耳炎，中耳腔里有積液，出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降，可進(jìn)行藥物治療。

如果連續(xù)應(yīng)用一個(gè)月的藥物治療積液仍然沒(méi)有吸收，可以用耳部穿刺，把耳內(nèi)的分泌物抽吸出來(lái)，可以迅速緩解癥狀。

兒童中耳炎的治療

兒童是中耳炎的好發(fā)年齡，兩種中耳炎，滲出性中耳炎和急性化膿性中耳炎在兒童中都比較好發(fā)，好發(fā)的原因主要是小孩咽鼓管走向比較平直，容易誘發(fā)中耳炎。

同時(shí)小孩因?yàn)橄贅芋w比較肥大，一旦腺樣體發(fā)炎，就很容易導(dǎo)致急性化膿性中耳炎及滲出性中耳炎的發(fā)生。

對(duì)于急性化膿性中耳炎的治療比較簡(jiǎn)單，只要患兒出現(xiàn)耳痛，應(yīng)該立即看醫(yī)生，明確診斷后，口服?？虅诳寡?。

同時(shí)用左氧氟沙星滴耳液滴耳，適當(dāng)?shù)谋怯眉に貎?nèi)舒拿噴鼻，一般治療5天就能痊愈。對(duì)于滲出性的中耳炎治療比較麻煩，因?yàn)閮和蝗菀着浜稀?/p>

滲出性中耳炎的患兒需要用內(nèi)舒拿噴鼻，口服希刻勞抗炎，適當(dāng)?shù)目诜迨嫣?，囑患兒捏鼻鼓氣?/p>

如果實(shí)在不能配合，需要做咽鼓管吹張。如果滲出性中耳炎，長(zhǎng)期治療不能得到改善，一直有中耳腔積液，則需要進(jìn)行中耳腔置管。如果滲出性中耳炎是由于腺樣體肥大引起，在中耳置管的同時(shí)，需要手術(shù)切除腺樣體。

兒童中耳炎是什么原因?qū)е碌模績(jī)和卸自撛趺粗委?/span>

兒童中耳炎是一種比較常見(jiàn)的疾病，多發(fā)生在5歲以下的小兒中，而且不容易發(fā)現(xiàn)，只知道他們煩躁不安，卻難以找到病癥。兒童中耳炎不能忽視，如果長(zhǎng)時(shí)間得不到治療，病情可能會(huì)惡化積水，嚴(yán)重的最后甚至?xí)绊懧?tīng)力，那么哪些情況會(huì)導(dǎo)致兒童中耳炎呢？
1、耳炎的引發(fā)原因
（1）肇因鼻腔細(xì)菌三歲以下帶菌率30%
中耳炎是指中耳腔受到細(xì)菌感染化膿，引發(fā)疼痛不堪，好發(fā)5歲以下幼兒，中耳炎肇因主要來(lái)自鼻腔細(xì)菌，并非是外在不潔的水，如游泳池水或洗澡水等。研究顯示，三歲以下幼兒帶菌率為百分之三十，成年人則不到百分之一。
馬偕醫(yī)院小兒感染科主治醫(yī)師黃寧表示，鼻腔細(xì)菌會(huì)透過(guò)鼻水等，經(jīng)耳咽管流到中耳腔，幼兒耳咽管因未發(fā)育完全，又短又窄，細(xì)菌容易進(jìn)入。有躺著喝奶、有過(guò)敏性鼻炎的孩子是高危險(xiǎn)群，家中有人抽煙，也會(huì)讓孩子耳咽管彈性變差，也可能引發(fā)孩子中耳炎。
（2）抗生素亂停藥積水未消影響聽(tīng)力
而中耳炎僅半數(shù)患者會(huì)有發(fā)燒癥狀，臨床發(fā)現(xiàn)，多數(shù)急性中耳炎的孩子，常常自己摸耳朵，且突然焦躁不安、胡亂哭鬧、食欲不振等，中耳炎無(wú)法從外觀辨識(shí)，若孩子還不會(huì)表達(dá)，家人常會(huì)忽視癥狀，沒(méi)有即時(shí)就醫(yī)。若中耳腔化膿嚴(yán)重，積液太滿可能讓耳膜破裂、引發(fā)慢性中耳炎，甚至影響聽(tīng)力。
2、童中耳炎的癥狀
1、發(fā)燒
寶寶連續(xù)3天發(fā)燒37.5℃以上，吃了藥燒卻持續(xù)不退時(shí)，就要考慮寶寶有患中耳炎的可能，要盡早去耳鼻喉科檢查。
2、撓耳朵
如果寶寶不斷地摸耳朵、撓耳朵、揪耳朵，要想到他是不是患了中耳炎。
3、搖頭
當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶躁動(dòng)不安、搖頭，要想到他耳朵可能不舒服。
4、哭鬧
孩子突然變得煩躁，愛(ài)哭，而且夜里總是睡不好覺(jué)，這時(shí)要立即帶他去看醫(yī)生。
5、耳朵積水
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有黃色分泌物流出的時(shí)候，就要注意了。
6、聽(tīng)力不好
鼓膜里有滲出液會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降。如果你發(fā)現(xiàn)寶寶對(duì)你的召喚反應(yīng)遲鈍，叫他幾遍也不理睬，要趕快帶他去耳鼻喉科檢查。
3、耳炎該怎么治療
（1）現(xiàn)在的治療情況
目前治療中耳炎，可投以抗生素，黃寧建議，一定要服完7到10天的療程，以免產(chǎn)生抗藥性，臨床常見(jiàn)家長(zhǎng)讓小孩吃兩到三天的藥后，癥狀減緩就自行停藥，卻不知中耳積水未消，若積水時(shí)間超過(guò)三個(gè)月，也可能影響聽(tīng)力。
（2）復(fù)發(fā)率五成可考慮施打疫苗
罹患中耳炎后，復(fù)發(fā)率高達(dá)五成，使用抗生素的副作用多，輕則拉肚子，嚴(yán)重出現(xiàn)抗藥性，黃寧建議家長(zhǎng)，預(yù)防勝于治療，兩歲前為幼兒中耳炎好發(fā)高峰。
引發(fā)中耳炎的細(xì)菌以「肺炎鏈球菌」和「不分型嗜血桿菌」為主，目前公費(fèi)疫苗已涵蓋「肺炎鏈球菌」，建議家長(zhǎng)可與兒科醫(yī)師討論，自費(fèi)施打含「不分型嗜血桿菌」的中耳炎疫苗，建議一歲之前或一歲后至少施打兩劑，以減少罹患中耳炎的機(jī)率。
黃寧提醒，首要應(yīng)從根本改變環(huán)境，如不再躺著喝奶、家人戒煙，幼兒最好三歲以上，抵抗力發(fā)展較好再上幼兒園，以免反復(fù)感染，增加罹患中耳炎機(jī)率。
兒童在5歲以前表達(dá)能力很差，可能他不舒服的時(shí)候只懂得苦惱，而不知道該如何告訴家長(zhǎng)自己出了什么問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)一定不能急躁，要耐心的詢問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)的查找原因，更不能查找不出原因而去不管不顧，特別是當(dāng)孩子反復(fù)的異常哭鬧時(shí)，可以送醫(yī)檢查。

兔中耳炎的防治措施

一、兔中耳炎的癥狀

兔中耳炎，也被稱為歪頭病，經(jīng)巴氏桿菌感染引起，兔子患病初期的癥狀僅僅是將頭歪向一側(cè)，隨著病情逐漸難以受控，最終死亡。但是要注意的兔子歪頭并不一定是中耳炎導(dǎo)致。比如兔子在得耳螨的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)耳道內(nèi)有黃色結(jié)痂并不斷抓撓的癥狀，所以一定要進(jìn)行嚴(yán)格辨別后再根據(jù)病因進(jìn)行治療，但是，也由于兔中耳炎的治療周期長(zhǎng)，治療費(fèi)用低，治愈率低等問(wèn)題，兔場(chǎng)很容易因?yàn)橥米舆@一疾病而經(jīng)濟(jì)損失巨大。

病因：兔子中耳炎可繼發(fā)于鼓膜穿孔、外耳道炎癥、感冒、傳染性鼻炎、化膿性結(jié)膜炎等疾病。此外，兔舍陰暗潮濕、通風(fēng)不良的兔舍也是導(dǎo)致兔子感染中耳炎的常見(jiàn)致病因素，主要是受到多殺性巴氏桿菌的感染導(dǎo)致。? ?

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二、兔中耳炎治療方法：

治療兔中耳炎，一定要確診兔子的患病原因，之后再對(duì)癥治療，主人切不可擅自亂用藥給兔子治療，亂病投醫(yī)是不行的。

1、如果確診兔子是感染了中耳炎，一般操作是以1:50的比例用純凈水稀釋聚維酮碘后滴入兔子的耳朵，滴耳后需按住兔子30秒，防止它立馬將藥液甩出，等到30秒后再放開(kāi)兔子甩出藥液。有的醫(yī)生可能會(huì)用開(kāi)氧氟沙星滴眼液或氯霉素滴眼液等藥水給病兔治療，或許通過(guò)打針的方式給兔子治療，主人只要聽(tīng)從醫(yī)生的建議即可。

2、其他治療方法：給病兔肌注青霉素6萬(wàn)單位/kg體重及鏈霉素4萬(wàn)單位/kg體重，同時(shí)使用該藥物滴耳治療，滴耳用量：3萬(wàn)單位藥物/1ml，滴4～5滴/次；2次/天，連續(xù)使用5天。另外，肌注或口服速效兔病康0.3ml/kg體重，每天2次，連用5天。

爪爪博士溫馨提示：兔中耳炎對(duì)兔子的危害很大，感染治愈的幾率較低，主人平時(shí)需給兔子做好預(yù)防，勤對(duì)兔舍清潔消毒，極可能的消滅多殺性巴氏桿菌，減少兔子發(fā)生疾病。

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