教你從源頭抑制春季流感

流感與普通感冒二者有別

流感與普通感冒是有區(qū)別的，不可混為一談。流感好發(fā)于冬春，常形成大范圍流行，嚴重時甚至可造成世界性大流行。病人發(fā)病較急，體溫上升快，常超過39攝氏度；全身癥狀很重，如頭痛、全身酸痛、軟弱無力等。上呼吸道癥狀并不十分突出，像鼻塞、流涕、咽喉干等癥狀都比較輕。小兒則全身癥狀更多，可以有腹痛、腹瀉、嘔吐等，甚至發(fā)生驚厥。而普通感冒只在密切接觸的人群中小范圍內(nèi)流行，起病較慢，大多數(shù)發(fā)熱不超過39攝氏度，38攝氏度左右者較多，而且上呼吸道癥狀比較明顯，如咳嗽、咽痛、鼻塞、噴嚏、流涕等癥狀顯得很突出，但全身癥狀如頭痛、全身酸痛、怕冷等都比流感輕。

　　流感的危害性不容忽視

流感與普通感冒所造成的結(jié)果完全不同，1957—1958年間國內(nèi)流感流行時，病死率達0．24％-1．40％。為什么流感會造成死亡呢?首先是流感引發(fā)原發(fā)性肺炎，該肺炎由病毒引起，多見于原有心肺疾病的患者或孕婦。一般人患流感后一周內(nèi)體溫即可恢復正常，但合并原發(fā)性病毒性肺炎患者的發(fā)熱遲遲不退，而且氣急加重，出現(xiàn)陣咳、咳血等更加嚴重的癥狀；第二個原因是發(fā)生了細菌性肺炎，流感常合并金黃色葡萄球菌、肺炎球菌或流感嗜血桿菌等細菌引起的肺炎，使病情加重；第三是同時合并病毒和細菌性肺炎；第四是中毒性休克綜合征，造成呼吸衰竭、循環(huán)衰竭等。由此可見，流感與普通感冒確實有很大的不同，必須警惕。

國內(nèi)的資料證明，死于流感的人群以5歲以下及50歲以上者居多。絕大多數(shù)幼兒死于上述各種肺炎，而原來就患有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺結(jié)核或心臟病等病的50歲以上的人，一旦得了流感，則更容易受到各種肺炎的威脅并危及生命。

　　預防流感，刻不容緩

各地衛(wèi)生部門要加強監(jiān)測、及時發(fā)現(xiàn)問題。疫源地的居民也要注意，一旦發(fā)現(xiàn)家庭中有兩名以上高熱及流感的可疑患者時，家庭的其他成員就要及時采取預防措施。

預防流感除了在流感流行期間避免去公共場所和人群擁擠的地方(尤其是前述有慢性病的患者)、與打噴嚏或咳嗽者保持1米以上的距離(因為飛沫中的病毒可在近距離內(nèi)傳播)外，可采取以下措施：

保持室內(nèi)空氣流通 現(xiàn)在許多辦公室為全封閉式，有利于病毒停留，所以應設法使空氣流通?；颊叽驀娞缂昂粑懦龅牟《究梢栽诳諝庵袘腋∈畮讉€小時，條件許可時，還可懸浮兩晝夜以上，所以，即使數(shù)九寒天也要設法通風。

勤洗手 因病毒在無生命物體上可以生存3小時，在此期間若無意中用手觸摸被污染的物體會沾上病毒，并在不經(jīng)意間用手摸自己的鼻子或眼睛，就很可能被感染，所以勤洗手顯得非常重要。

藥物預防 金剛烷胺對甲型流感病毒有抑制作用，但對乙型流感無效(我國近年也有小規(guī)模乙型流感流行)。用法為每次口服0．1克，每天兩次，可連用14日，但有一定副作用，如興奮、失眠、頭暈等，癲癇病人和孕婦忌用；也可服用適量板藍根沖劑，或板藍根與貫眾煎服。

注射疫苗 目前市售的流感疫苗有進口的，也有國產(chǎn)的，均按照世界衛(wèi)生組織的要求含有甲1亞型、甲3亞型及乙型病毒，期望注射后人體可產(chǎn)生抗體以對抗相應型別病毒的感染。年老者、幼兒及有前述各種慢性病的患者都可注射，其他如學生、軍人、交通運輸部門的員工、醫(yī)務人員、保育人員等人群也可注射。但應注意，疫苗只對同型病毒有防御作用，而流感病毒容易七十二變，一旦病毒出現(xiàn)大的變異時，原有的疫苗就起不到防病作用，那就需要科學家研究新型疫苗了。 在上述的流感危害中，肺炎球菌肺炎是致死的原因之一。為了預防前述高危人群并發(fā)細菌性肺炎，可以注射肺炎球菌疫苗，以防患者病情惡化、復雜化。

潘孝彰教授

上海市公共衛(wèi)生臨床中心感染一科

擅長疾病：常見感染性疾病的診斷與治療。[詳細]

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