道醫(yī)學(xué)的歷史地位

不受道教的理論束縛，不受中醫(yī)的理論束縛，既介人兩者之中，又沖出兩者之外 的束縛圈。其目的是與“道”合真。

大道家園在哲學(xué)、醫(yī)學(xué)理論領(lǐng)域有創(chuàng)新意義的發(fā)現(xiàn)：

一、揭示了意識物質(zhì)統(tǒng)一性，闡明了意識是物質(zhì)存在的最高形式；

二、明確提出了人的物質(zhì)（肉體）與靈魂（精神意識）兩種屬性，誕生了生物 體靈魂三定律；

三、生物體靈魂三定律誕生后所產(chǎn)生的一系列靈魂學(xué)說則進(jìn)一步完善了本書理論 (如生物效應(yīng)學(xué)說則完全闡明了生物包括人類生長發(fā)育、衰老、患病、死亡、甚至特 殊人才出現(xiàn)等等一切生命現(xiàn)象；人生三定律則涵蓋了所有人生現(xiàn)象和規(guī)律等）。

這就使人類科學(xué)得以歸真，使我們從此能以完整的“人”為研究對象，以新的 物質(zhì)意識等靈魂醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，就可以完全闡明存在于目前中西醫(yī)學(xué)以及人文科學(xué) 史上的一切疑難、模糊問題，尤其在宏觀領(lǐng)域或戰(zhàn)略上。從此，也為人類醫(yī)學(xué)以及人 文社會科學(xué)研究開辟了完整的、廣闊的、嶄新的領(lǐng)域。

道醫(yī)在中國醫(yī)學(xué)史上的地位，主要體現(xiàn)為三個方面的特點(diǎn)。

　一、歷史地位：曾經(jīng)的輝煌

(一）巫是人文的開端

在古代史上，道醫(yī)一直處于主導(dǎo)地位。只是到了民國時期，汪精衛(wèi)提出“取締 中醫(yī)”，西醫(yī)居于主導(dǎo)地位，以形治為主導(dǎo)的中醫(yī)，雖中途提倡了一回針灸但不了了 之，因?yàn)獒樉牡恼嬷B乃在于神治，以五行學(xué)說為內(nèi)核。

歷代以來，不少人主張醫(yī)源于巫，中醫(yī)也源于巫。比如古代的醫(yī)字就從巫：翳， 后來才從酒：醫(yī)?？鬃诱f過“不可以作巫醫(yī)”的話，《山海經(jīng)》上記載，巫也管醫(yī) 藥?！妒辣尽芬舱f：“巫彭作醫(yī)”。于是就認(rèn)為，古代巫也就是醫(yī)，醫(yī)也就是巫，巫是 醫(yī)的源泉。

在文明發(fā)展的某個階段，宗教意識不僅籠罩，而且滲透到社會生活的各個方面。 那時候，唯有神職人員才是社會上唯一有文化的階層。如果把這個時代作為人類文明 的開端和源頭，那么不僅是醫(yī)，而且是一切文化，都源于巫：音樂舞蹈源于巫，文學(xué) 藝術(shù)源于巫，哲學(xué)、科學(xué)源于宗教，也是源于巫。這正是許多學(xué)者的看法?？梢哉f， “巫是人文的開端”，在人類文明史上發(fā)揮了核心的引導(dǎo)作用。有了占卜、文字、圖 騰崇拜。作為人神溝通的使者，繼承了巫的神學(xué)思想，繼而又發(fā)現(xiàn)了中草藥的功效，應(yīng)用于民間治療，不斷在日常生活的探索、整理、發(fā)現(xiàn)之中，隨著時代的發(fā)賽，醫(yī)藥 理論不斷地加深，故而出現(xiàn)了各個歷史時期的代表人物。

(二）官醫(yī)的出現(xiàn)

古代醫(yī)事制度大體從周代開始確立，其后歷代不斷演進(jìn)，唐宋時期逐漸完備，但 至清代基本上相互因襲無重要變遷，其設(shè)置主要為宮廷及上層統(tǒng)治階級服務(wù)，民間醫(yī) 藥卻無長久的管理制度。出身于民間的道醫(yī)從一開始就不得不憑借一套獨(dú)特的管理模 式--師徒相承。

周代的官醫(yī)設(shè)置隨醫(yī)學(xué)分科而有五種，其官階、員額不一：①醫(yī)師，是眾醫(yī)之 長，隸天官冢宰，掌管醫(yī)政和醫(yī)療，又設(shè)府（保管人員）、史（記錄）、徒（役使） 輔佐工作；②食醫(yī)、掌管王室飲食；③疾醫(yī)（內(nèi)科醫(yī)生），治療平民疾病；④瘍醫(yī) (外科醫(yī)生）；⑤獸醫(yī)。這個時期，道醫(yī)出現(xiàn)了扁鵲這樣的游醫(yī)，也是道醫(yī)出現(xiàn)的開 端。扁鵲的醫(yī)學(xué)養(yǎng)生理論，在醫(yī)療界起到很大的主導(dǎo)作用。

秦漢時期，由于統(tǒng)治者對民間醫(yī)療顧及不暇，關(guān)懷不夠，一些學(xué)者開始對醫(yī)學(xué)產(chǎn) 生濃厚興趣。由于宗教神學(xué)思想的影響，民間多以神治方法求助于巫師方術(shù)，符咒法 術(shù)當(dāng)時也解決了由于情感所引起各類病癥，效果頗佳，致使醫(yī)藥學(xué)者加人其研究探 索，從中找出了 “大醫(yī)醫(yī)國”、“中醫(yī)醫(yī)人”、“小醫(yī)醫(yī)病”的“道”的宇宙觀、社會 觀，從而出現(xiàn)了醫(yī)藥學(xué)者對“道”的深度探索。從此，《道德經(jīng)》的“道”在醫(yī)學(xué)界 產(chǎn)生了獨(dú)特的流派。

在秦代，形成了較為系統(tǒng)的醫(yī)事制度，對后世具有重大影響，為第一發(fā)展階段。 太醫(yī)令是最高官職，丞為之助理，主醫(yī)藥，隸少府，屬職有侍醫(yī)，專服務(wù)于王室或皇 族，發(fā)展成為后來的御醫(yī)。在地方上，官醫(yī)除為各級官吏醫(yī)病，還要接受地方官吏臨 時指派的檢疫麻風(fēng)病任務(wù)。

(三）宮觀道醫(yī)的出現(xiàn)

由于道教的形成，出現(xiàn)了宮觀道士的煉丹熱，其方術(shù)成果受到了歷代帝王的賞 識。東漢末，在其主要代表人物劉安的帶動下，形成了一支道醫(yī)龐大隊(duì)伍，同時也形 成了道醫(yī)熱。西漢時期，中央醫(yī)職有隸于少府和太常的區(qū)別，各設(shè)太醫(yī)令為最高官 職。少府太醫(yī)令下有太醫(yī)監(jiān)、侍醫(yī)、為后妃診治疾病的女醫(yī)（也稱乳醫(yī)）、掌御用藥 的尚方和本草待詔；其職責(zé)發(fā)展為后來隸于內(nèi)府的藥房官。太常太醫(yī)令，掌診治疾病 的太醫(yī)和主持藥物方劑的藥府。太醫(yī)既負(fù)責(zé)中央官吏的疾病診治，又掌管郡縣的醫(yī)療 事宜，各郡都設(shè)有醫(yī)工長，對太醫(yī)負(fù)責(zé)；其職責(zé)發(fā)展為后來的太醫(yī)署。在藥府系統(tǒng) 中，藥長主持醫(yī)事，并有藥藏府儲存藥物。東漢時期，太常太醫(yī)令被刪汰，僅在少府 設(shè)太醫(yī)令、丞，掌醫(yī)藥政令。太醫(yī)令下有員醫(yī)293人、員吏19人。又有藥丞主藥劑， 方丞主治療。增設(shè)了三藥職：中宮藥長，由宦官充任，司中宮妃嬪醫(yī)藥事宜；尚藥監(jiān) 和嘗藥太宮?；实坩t(yī)病服藥由他們先嘗藥量的十分之二，然后進(jìn)奉服用。這時醫(yī)藥管 理有了明確分工。兩晉時期，晉因魏制，太醫(yī)令隸宗正；設(shè)奚官署于內(nèi)侍者，令2 人，掌宮人醫(yī)藥疾病罪罰喪葬等事。哀帝時（公元362~365年）省并太常太醫(yī)，改 歸門下省，下有太醫(yī)、殿中太醫(yī)等。

(四）隋唐五代時期的道醫(yī)代表人物--孫思邈

隋唐五代時期的孫思邈，是古今醫(yī)德醫(yī)術(shù)堪稱一流的名家，尤其對醫(yī)德的強(qiáng)調(diào)， 為后世的習(xí)醫(yī)、業(yè)醫(yī)者傳為佳話。他的名著《千金方》中，把“大醫(yī)精的醫(yī)德 規(guī)范放在了極其重要的位置上來專門立題，重點(diǎn)討論。而他本人，也是以b養(yǎng)性、以 德養(yǎng)身、德藝雙馨的代表人物之一，成為歷代醫(yī)家和百姓尊崇倍至的偉大人物。

在唐代，產(chǎn)生了由太醫(yī)署擴(kuò)充而成的規(guī)模宏大、影響深遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)校，官醫(yī)開始了 它的第三發(fā)展階段。與宋元以后太醫(yī)局（院）除管理醫(yī)學(xué)教育外，主要是全國最高 醫(yī)藥管理機(jī)關(guān)不同。隋代，太醫(yī)署，隸太常寺，是醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)藥機(jī)關(guān)、太醫(yī)令是最 高官職，丞為之助理，下有主藥、醫(yī)師、藥園師、醫(yī)博士、助教、按摩博士、祝禁博 士，共215人。高祖時（公元589~604年）仿照北齊制度，在門下省設(shè)尚藥局，專 門負(fù)責(zé)皇帝的醫(yī)藥，下有典御、侍御醫(yī)直長、醫(yī)師等職。煬帝時改隸殿內(nèi)省，典御改 為奉御。又增設(shè)司醫(yī)、醫(yī)佐員等職。唐代，太醫(yī)署因隋制且有所擴(kuò)大，令、丞掌醫(yī) 政，府、史輔佐之，醫(yī)監(jiān)、醫(yī)正掌教學(xué)，主藥、藥童司藥材加工制劑，藥園師適時種 植采集藥材，師生員共340人。尚藥局襲隋制，增設(shè)咒禁師及合口脂匠等共96人。 門下省另設(shè)奚官局，掌宮人及有罪后妃醫(yī)藥。在宮官中又設(shè)司藥、典藥、掌藥三個藥 職及女史，專療后妃疾病。五代有翰林醫(yī)官使之職。唐代太醫(yī)署及尚藥局仍設(shè)有咒禁 師，《新唐書?百官三》：“令掌醫(yī)療之法，其屬有四：一曰醫(yī)師、二曰針師、三曰按 摩師、四曰咒禁師”，足證禁咒治病仍是正式被政府承認(rèn)的醫(yī)術(shù)。

(五）宋代的道醫(yī)代表人物--兒科鼻祖錢乙

我國醫(yī)學(xué)史上第一個著名兒科專家錢乙撰寫的《小兒藥證直訣》，是我國現(xiàn)存的 第一部兒科專著。它第一次系統(tǒng)地總結(jié)了對小兒的辨證施治法，使兒科自此發(fā)展成為 獨(dú)立的一門學(xué)科。后人視之為兒科的經(jīng)典著作，把錢乙尊稱為“兒科之圣”，“幼科 之鼻祖”。

宋代醫(yī)事制度有所改革，中央分為四個部門，太醫(yī)局專門負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)教育，而醫(yī)藥 政令和承招視療則由翰林醫(yī)官院掌理，為第四發(fā)展階段。宋代，太醫(yī)局，隸太常寺， 有丞、教授、九科醫(yī)生，額300人。熙寧九年（1076年）設(shè)提舉、判局，并規(guī)定判 局一職要選懂醫(yī)的人擔(dān)任。翰林醫(yī)官院有正副院使、直院、尚藥奉御、醫(yī)官、醫(yī)學(xué)等 百余人。殿中省仍設(shè)尚藥局，掌皇帝醫(yī)藥。至道三年（997年）設(shè)御藥院，為服務(wù)宮 廷的醫(yī)藥機(jī)關(guān)，隸內(nèi)侍省，近似清代的內(nèi)藥房。神宗時（1076年）在京師設(shè)賣藥所 (稱熟藥所），辨驗(yàn)藥材，另設(shè)修合藥所2所（炮制藥材）。這是官辦藥局的創(chuàng)始。徽 宗時（11M年）將賣藥所和修合藥所改為太平惠民局、和劑局，主要控制全國藥品 的炮制和買賣，并在各地設(shè)藥局40處。藥局兼醫(yī)病，作為官辦施藥便民的醫(yī)療、賣 藥機(jī)構(gòu)。元時兩代承襲此制，通稱惠民藥局。

遼代，北面官設(shè)太醫(yī)局，有使、副使、都林牙等職。承應(yīng)小底局，隸著帳戶司， 有湯藥小底。南面官設(shè)翰林院，有提舉翰林醫(yī)官、翰林醫(yī)官內(nèi)侍省湯藥局有都提點(diǎn)、 勾當(dāng)湯藥等職，都是為皇室服務(wù)的。金代，改太醫(yī)局為太醫(yī)院，隸宣徽院，掌醫(yī)政和 醫(yī)學(xué)教育，有提點(diǎn)、院使、副使、判官、管勾等職。御藥院有提點(diǎn)、直長。尚藥局改 由宣徽院統(tǒng)領(lǐng)，但是以管理皇帝飲食和藥品為主，醫(yī)療次之。

(六）金元時期道醫(yī)代表人物--劉完素

金元時期，道醫(yī)代表人物劉完素開創(chuàng)了金元醫(yī)學(xué)發(fā)展的新局面，形成金元時期一 個重要學(xué)術(shù)流派“河間學(xué)派”。元明清三代醫(yī)事制度大同小異，以元代太醫(yī)院成為獨(dú) 立的中央醫(yī)藥機(jī)關(guān)，官醫(yī)進(jìn)人第五發(fā)展階段。元代，中統(tǒng)元年（1260年）設(shè)宣差， 統(tǒng)領(lǐng)太醫(yī)院，掌醫(yī)事，制奉御藥物，秩正二品，為歷代醫(yī)官最高的品級。其后官醫(yī)職 稱、員額屢有改變。至元九年（1272年）又設(shè)醫(yī)學(xué)提舉司，有提舉、副提舉，掌各 路學(xué)生課義、考驗(yàn)太醫(yī)教官、?？泵t(yī)著述、辨驗(yàn)藥材、教導(dǎo)太醫(yī)子弟。至元二十五 年（1288年）又設(shè)官醫(yī)提舉司，有提舉、同提舉、副提舉、掌醫(yī)戶差役詞訟。河南、 江浙、江西、湖廣、陜西各設(shè)一司，其余各省設(shè)太醫(yī)散官。

(七）明清時期道醫(yī)代表人物--李時珍、傅山、徐大椿

明清時期，官醫(yī)發(fā)展呈衰落的趨勢。明代醫(yī)學(xué)，考試重于教育，各縣雖有醫(yī)學(xué)訓(xùn) 科，而設(shè)官不給祿，與陰陽學(xué)同。清代因明制，而太醫(yī)院內(nèi)設(shè)教習(xí)廳，分作內(nèi)、外教 習(xí)，內(nèi)教習(xí)以太監(jiān)為學(xué)生，外教習(xí)則教授醫(yī)官子弟。1840年以后太醫(yī)院經(jīng)費(fèi)不足， 醫(yī)學(xué)也近乎消亡。光緒三十四年（1908年）設(shè)新醫(yī)學(xué)，略仿各省學(xué)堂的章則。清末 有了西方近代醫(yī)學(xué)堂，舉行留學(xué)生考試，內(nèi)有醫(yī)學(xué)一門，及格者有醫(yī)科進(jìn)士之稱。本 時期道醫(yī)的表現(xiàn)也頗受考試、訓(xùn)詁之風(fēng)影響，埋頭于經(jīng)典的編纂?？v觀歷代醫(yī)史，主 要是到了近代開始走人低谷，道醫(yī)的固有精神被完全淹沒。

李時珍（公元1518 ~ 1593年），字東璧，號瀕湖，湖北蘄州（今湖北省蘄春縣 蘄州鎮(zhèn)）人，漢族，其父李言聞是當(dāng)?shù)孛t(yī)。李時珍繼承家學(xué)，尤其重視本草，并 富有實(shí)踐精神，肯于向勞動人民群眾學(xué)習(xí)。李時珍三十八歲時，被武昌的楚王召去任 王府“奉祠正”，兼管良醫(yī)所事務(wù)。三年后，又被推薦上京任太醫(yī)院判。太醫(yī)院是專 為宮廷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)時被一些庸醫(yī)弄得烏煙瘴氣。李時珍再此只任職了一年， 便辭職回鄉(xiāng)。李時珍曾參考?xì)v代有關(guān)醫(yī)藥及其學(xué)術(shù)書籍八百余種，結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和調(diào) 查研究，歷時二十七年編成《本草綱目》一書，是我國明以前藥物學(xué)的總結(jié)性巨著。 在國內(nèi)外均有很高的評價，已有幾種文字的譯本或節(jié)譯本。另著有《瀕湖脈學(xué)》、 《奇經(jīng)八脈考》等書。

傅山（公元1607 ~ 1684年），初名鼎臣，改為山，原字青竹，后改青主，太原府 陽出縣西村（今屬太原市尖草坪區(qū)向陽鎮(zhèn)）人。他博學(xué)多才、精通經(jīng)史百家，兼攻 詩文書畫，尤其對祖國醫(yī)學(xué)有深入研究和獨(dú)道見地。是明末清初我國杰出的思想家、 詩人、書畫家、醫(yī)學(xué)家、戲曲家、武術(shù)家、社會活動家，號稱“十七世紀(jì)中國思想 文化界的一座奇峰”。

傅山在醫(yī)學(xué)上，也有著巨大的成就。他內(nèi)科、婦科、兒科、外科，科科均有很高的 技術(shù)，而尤以婦科為最。其醫(yī)著《傅氏女科》、《青囊秘訣》，至今流傳于世，造福于 人。傅山極重醫(yī)德，對待病人不講貧富，一視同仁，在相同情況下，則優(yōu)先貧人。對于 那些前來求醫(yī)的闊佬或名聲不好的官吏，則婉詞謝絕。對此他解釋為：“好人害好病， 自有好醫(yī)與好藥，高爽者不能治；胡人害胡病，自有胡醫(yī)與胡藥，正經(jīng)者不能治

作為道醫(yī)的代表，傅山一生中處處表現(xiàn)了堅(jiān)韌不拔的戰(zhàn)斗精神。他那種“富貴 不能淫，貧賤不能移，威武不能屈”的品格和氣節(jié)，毫不愧對“志士仁人”的評價。

他的民族情結(jié)應(yīng)引起當(dāng)今學(xué)者和研究者的注視。

徐大椿（公元1693 ~ 1771年），原名大業(yè)，字靈胎，號洄溪，江蘇吳江人。生于 清圣祖康熙三十二年，卒于高宗乾隆三十六年，年七十九歲。性通敏，喜豪辯。自 《周易》、《道德》、《陰符》家言，以及天文、地理、音律、技擊等無不通曉，尤精于 醫(yī)。初以諸生貢太學(xué)。后棄去，往來吳淞、震澤，專以醫(yī)活人。大椿著書頗多，有 《蘭臺軌范》、《醫(yī)舉源流》、《論傷寒類方》等，都為醫(yī)學(xué)之籍。

大椿自幼習(xí)儒，旁及百家，聰明過人。年近三十，因家人多病而致力醫(yī)學(xué)，攻研 歷代名醫(yī)之書，速成深邃。懸壺濟(jì)世，洞明藥性，雖至重之疾，每能手到病除。

徐大椿曾兩度奉詔赴京。首次為乾隆二十五年（1760年），直言質(zhì)樸而得乾隆帝 嘉賞，原擬留職京師，堅(jiān)辭放歸隱居畫眉泉；第二次乾隆三十六年，年已七十九歲， 自知不豫，攜子徐熾同行，到京后三日死。死前自擬墓前對聯(lián)曰：“滿山芳草仙人 藥，一徑清風(fēng)處士墳，”可謂平生寫照。

二、現(xiàn)實(shí)地位：脫穎而出

一位當(dāng)代很著名的醫(yī)學(xué)家講過：“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)宣傳的是對疾病的恐懼和對藥物的依 賴”，聽來不可悲嗎？不值得我們深思嗎？在我們的精神世界里不是播種希望，不是 播種美好，而是種植以“物質(zhì)醫(yī)學(xué)”為出發(fā)點(diǎn)得出的結(jié)論--對疾病的恐懼，對藥 物的依賴。心身醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)不僅是醫(yī)身的，更是醫(yī)“心”的?！靶臑榫髦佟?“五 臟六腑之大主”，“心藏神”，“得神者生，失神者死”……2500年前華夏祖先的殷殷 教誨現(xiàn)在我們能看懂嗎？能人了你的“心”嗎？

按照科學(xué)發(fā)展史來劃分，人類認(rèn)識和改造世界的方法論大體經(jīng)歷了三個發(fā)展階 段。我國的春秋--秦漢之際，西方的古希臘、羅馬時代，在當(dāng)時自然哲學(xué)基礎(chǔ)上的 自發(fā)的整體綜合性研究方法為第一階段。中醫(yī)即是在此基礎(chǔ)上形成和發(fā)展起來的。從 歐洲的“文藝復(fù)興”開始，科學(xué)進(jìn)入了第二個發(fā)展階段，即習(xí)慣所稱的“分析時 代”。在物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)成果的基礎(chǔ)上，形成了以分析為主要傾向的研究方法。 這正是西醫(yī)產(chǎn)生和發(fā)展的方法論基礎(chǔ)。二十世紀(jì)中期以來，科學(xué)在高度分化的同時又 出現(xiàn)了高度綜合的傾向，產(chǎn)生了以綜合為主要傾向的現(xiàn)代科學(xué)方法論?，F(xiàn)代科學(xué)方法 論的產(chǎn)生，徹底改變了當(dāng)代的科學(xué)圖景和科學(xué)家的思維方式，成為當(dāng)代新技術(shù)革命的 理論支柱。

人類科學(xué)技術(shù)史表明，當(dāng)一個社會處于科學(xué)技術(shù)發(fā)展的第二階段（即“分析時 代”）時，由于人們所受的教育和社會潮流的影響，在科學(xué)研究中往往“著重提高我 們把問題分解成各個部份的能力，而對各部份重新綜合的能力卻很少予以鼓勵。多數(shù) 人從受教育起，就善于分析而不善于綜合”。這正是我國長期以來習(xí)慣于用西醫(yī)的方 法驗(yàn)證、解釋、改造中醫(yī)的社會思想根源。當(dāng)以綜合為主要傾向的現(xiàn)代科學(xué)方法論給 我們送來了中醫(yī)發(fā)展的曙光的時候，我們?nèi)圆蛔杂X地用分析方法去蔑視產(chǎn)生于自發(fā)的 整體綜合方法基礎(chǔ)上的中醫(yī)學(xué)，這便是“多數(shù)人從受教育起，就善于分析而不善于 綜合”而形成的社會性偏見。因此，中醫(yī)界的科技人員和管理人員必須對當(dāng)代科學(xué) 技術(shù)有高度的敏感性和研究熱情，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究科學(xué)技術(shù)史，研究和普及以綜 合為主要傾向的現(xiàn)代科學(xué)方法論。

在研究和普及過程中，首先要認(rèn)真研究中國古代哲學(xué)史和科學(xué)技術(shù)史，研究 《易經(jīng)》、《道德經(jīng)》、《墨辨》、《易傳》，以及惠施、公孫龍、荀況、韓非等的著作。 然后對照《自然辯證法》和控制論、信息論、系統(tǒng)論、辨證邏輯、模糊集合論等代 表著作，就會在思想上架通自發(fā)的整體綜合方法論與現(xiàn)代科學(xué)方法論之間的橋梁。

二十世紀(jì)八十年代以來，學(xué)術(shù)界從諸多層面對東、西方文化進(jìn)行了大量的比較研 究，對東、西方文化的交流與合作起了很大的推動作用。二十世紀(jì)七十年代初，我國 著名的中醫(yī)學(xué)家趙錫武在談?wù)撝形麽t(yī)結(jié)合時曾經(jīng)提出，“要結(jié)合首先必須分清”。他 所講的分清，即是進(jìn)行比較研究。當(dāng)我們以方法論為基礎(chǔ)對中、西醫(yī)的生理、病理、 診斷、治療深人比較研究后，對于發(fā)展中醫(yī)的思路與方法自然會了然于胸中。

在長期以“西醫(yī)西藥的方法研究整理中醫(yī)”的氛圍中，中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的許多 概念在潛移、在解體，許多指標(biāo)如表里、寒熱、虛實(shí)、升降、開闔、出入、浮沉、正 邪、標(biāo)本、奇偶、反正、順逆等，在被曲解、被取代。所以持悲觀論者擔(dān)心“廢醫(yī) 存藥”的局面難以扭轉(zhuǎn)，認(rèn)為中醫(yī)正處于即將消亡的邊沿；持樂觀論者則認(rèn)為中醫(yī) 正處在新的突破的前夜，因?yàn)橹嗅t(yī)終于盼來了比自發(fā)的整體綜合方法大為先進(jìn)的現(xiàn)代 科學(xué)方法論。當(dāng)此之時，只有通過對中、西醫(yī)進(jìn)行深入的比較研究，中醫(yī)基礎(chǔ)理論才 會得到鞏固和完善。這是關(guān)系到中醫(yī)生死存亡的重大戰(zhàn)略步驟，不可彷徨，不可坐 待。道醫(yī)就是在這樣的背景下脫穎而出，承擔(dān)起時代與歷史的責(zé)任。

三、未來地位：返璞歸真

盡管二十世紀(jì)后半期西醫(yī)也開始重視人的社會、心理屬性，并提出了生物--社 會--心理醫(yī)學(xué)模式。但是今天，這三者仍然是三個并行而獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支。在這一 點(diǎn)上，我們必須有清楚地認(rèn)識。因?yàn)橹嗅t(yī)從概念、范疇起，即已將社會、自然、心 理、生物的屬性融為一體。這是西醫(yī)不能相比、不可取代的，也是不容混渚的。

(一）重視傳統(tǒng)語言文字學(xué)習(xí)是道醫(yī)復(fù)興的基本前提

圣人出，為世作則，以身力行，明人倫、自然大道，約以成文，是謂經(jīng)典。經(jīng) 者，恒也，常也，上下前后貫通也；典乃重要文獻(xiàn)、典籍。所謂天經(jīng)地義，經(jīng)典即是 記錄經(jīng)國濟(jì)世常道，天禮秩序規(guī)律，人類文化的本元。

經(jīng)典是民族精神的源頭，雖因時因地而宜形成不同民族的經(jīng)典，同為一本所生， 最終萬殊同歸。文以載道，千古傳承，能屹立于多世歷經(jīng)劫難而不滅者，以其文中真 精神，合于天道，合于地道，合于人道。引一言而撼醒內(nèi)心，得一句而名辨事理。

經(jīng)典是文化教育之根、是民族的精神家園。經(jīng)千百年淘洗磨礪，古老，但不陳 舊，因其皆是常道，與時俱進(jìn)，經(jīng)久彌新。猶如一個哺育民族文化的母親，將生命再 創(chuàng)力貫注于民族生活的每一個細(xì)胞中，喚醒祖先頭腦蘊(yùn)藏的先天智慧，直接人性本 源，啟發(fā)開動無限潛能。經(jīng)過對先輩成果的“記憶”，而內(nèi)化、啟發(fā)、傳承、創(chuàng)造。 對民族經(jīng)典的“失憶”，便失去創(chuàng)造性人生的高起點(diǎn)。

唐朝中后期，以韓愈、柳宗元為代表的文人、士大夫發(fā)起了 “古文運(yùn)動”。從 此，“文以載道”的傳統(tǒng)便貫穿于古代散體文發(fā)展的歷程之中。韓愈認(rèn)為，“道盛則 氣盛，氣盛則文昌，文以貫道，文以明道，文以載道”。宋?周敦頤《通書?文辭》：

“文所以載道也。輪轅飾而人弗庸，徒飾也，況虛車乎。”語言文字是一個民族的驕 傲與自豪，也是一個民族興盛與衰敗的標(biāo)志。道醫(yī)的衰落，與語言文字的衰落有著直 接的密切的關(guān)系。

(二）加強(qiáng)傳統(tǒng)思想道德教育是道醫(yī)復(fù)興的思想保證

南懷瑾先生說：“一個國家，一個民族，亡國都不怕，最可怕的是一個國家和民 族自己的根本文化亡掉了，這就會淪為萬劫不復(fù)，永遠(yuǎn)不會翻身?！敝袊鴤鹘y(tǒng)教育從 幼兒養(yǎng)性、童蒙養(yǎng)正、到志學(xué)治平，經(jīng)典一直是萬法歸一的恒定教材。中國自古學(xué)子 讀書雖有很多流弊，但對所讀書籍的選擇卻十分嚴(yán)格。讀雜書視為邪淫，大逆不道。 南先生年屆九十，他回憶說，小時候一次偷偷看《紅樓夢》，他父親看見了，一巴掌 就打過來了。像《紅樓夢》一樣的名著都不被列入所讀之列，可見選書之嚴(yán)。他在 很多重要演講中坦言：“我提倡孩子們讀經(jīng)，是為了未來中國多出一些大思想家、大 科學(xué)家、偉大的政治家?！薄兜茏右?guī)》曰：“非圣書，屏勿視，蔽聰明，壞心志?！敝?有從小接受經(jīng)典教育，才能培養(yǎng)出真正有文化、有思想的人，夫唯大雅，卓爾不群, 不跟著社會風(fēng)氣走，建立獨(dú)立的大才人格。

經(jīng)典文以載道，化育天下。中國傳統(tǒng)經(jīng)典秦漢以五經(jīng)為主，宋以后便以四書為先 導(dǎo)和基礎(chǔ)。即使不談?wù)b讀對人智能潛力的開發(fā)，僅從經(jīng)典的內(nèi)容來講，便是最經(jīng)濟(jì)的 教育學(xué)。俗話說：秀才學(xué)醫(yī)籠中抓雞，不做良相便作良醫(yī)。從日用倫常到治平天下, 文、理、藝、史、哲不分，混沌一元，包羅萬象，從小到大一生要用的學(xué)問盡在其 中。

經(jīng)典是航標(biāo)，給行者引路；它是渡船，把人帶向圣賢的境界。它至平至常，至神 至妙，一時可行，萬世有益，一人可行，萬人可行。它雖然都是好文章，但如果僅當(dāng) 成要記誦的文章學(xué)，以博取功名，或者當(dāng)成裝點(diǎn)門面的口頭禪，便把經(jīng)典降格了，謬 以千里；如果說經(jīng)典過時，只能怪自己食古不化，死在句下。

道之所存，師之所存。當(dāng)師道不存的時候，經(jīng)典是最好的老師。

傳統(tǒng)啟蒙教育中的《詩經(jīng)》、《三字經(jīng)》、《菜根譚》、《朱子家訓(xùn)》、《老子》等中 華傳世名著是中國文化真正的生命力所在。傳統(tǒng)文化其實(shí)就是孔子“對父母為孝, 對兄弟為悌，對朋友為信，對國家為忠”、“仁者愛人”幾千年來的一個演變和貫徹。 幾千年后的今天，誠信已經(jīng)形成了危機(jī)，孝道巳經(jīng)需要社會呼吁?！敖?jīng)濟(jì)為上”、“利 益第一”，喪失了正義、善良、誠信。欺詐與哄騙、兒孫不孝在這樣一個社會并不少 見。追求酷、追求炫、追求享受、追求個人利益的最大化已經(jīng)成為當(dāng)今社會的味道和 氣息，而這種氣息在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的后備軍--青年人身上更加明顯。為了理想去 學(xué)醫(yī)，為了拯救生命而學(xué)醫(yī)，為了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)揚(yáng)光大而去學(xué)醫(yī)，有幾個人還這 樣？

道醫(yī)理論自萌芽到完備，整個發(fā)展歷程離不開世代醫(yī)家的刻苦、離不開世代醫(yī)家 的仁善。每一位對道醫(yī)事業(yè)做出卓越貢獻(xiàn)的醫(yī)家無一不是道德的標(biāo)榜。如今，要發(fā)展 道醫(yī)，傳統(tǒng)的思想道德教育必須重視起來。

(三）堅(jiān)持傳統(tǒng)學(xué)習(xí)培養(yǎng)模式是道醫(yī)復(fù)興的有效舉措

中醫(yī)教育是復(fù)興道醫(yī)的一個重要環(huán)節(jié)。通過探詢名老中醫(yī)學(xué)習(xí)、成長經(jīng)歷，我們不難發(fā)現(xiàn)，他們的成就與傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)培養(yǎng)模式是密不可分的。這應(yīng)當(dāng)成為我們復(fù)興中 醫(yī)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

首先，應(yīng)加強(qiáng)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí)。借用“缺少經(jīng)典的民族是幼稚的孱弱的民族”， 缺少經(jīng)典的中醫(yī)是萎靡的脆弱的中醫(yī)?；謴?fù)以四大經(jīng)典命名的學(xué)科，并將其作為中醫(yī) 院校所有專業(yè)的必修課。另外。我們應(yīng)將四大經(jīng)典列人執(zhí)業(yè)中醫(yī)師的考試范圍。

其次，應(yīng)努力推廣師承教學(xué)模式。在加強(qiáng)學(xué)校教育的同時，必須提倡多形式、多 渠道、多層次地興辦中醫(yī)教育。其中一個辦法，作為高、中等中醫(yī)教育的補(bǔ)充，就是 繼續(xù)推行師承教學(xué)模式，讓具有真才實(shí)學(xué)、有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)或者中年中醫(yī)帶 徒。

第三，讓師父傳其真，讓徒弟得其真?zhèn)?。?yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和獨(dú)特的流派特長。這 樣保證了學(xué)習(xí)上有個性、有深度、有細(xì)節(jié)、有訣竅，既有一定的理論性，又有獨(dú)到的 實(shí)踐性。實(shí)踐證明，不少“只能意會，難以言傳”的手法技巧，無不出自名師的點(diǎn) 化和學(xué)生的領(lǐng)悟。

繼承、創(chuàng)新是一個永恒的主題。沒有很好的繼承就不可能有很好的創(chuàng)新，沒有很 好的繼承就有可能導(dǎo)致學(xué)術(shù)的萎縮甚至消亡。傳統(tǒng)文化在過去給了中醫(yī)很豐富的營 養(yǎng)，今天、未來，傳統(tǒng)文化仍將是中醫(yī)發(fā)展的營養(yǎng)來源。我們應(yīng)該正視傳統(tǒng)文化對中 醫(yī)的影響。中醫(yī)的發(fā)展有其固有的軌跡和規(guī)律，它又脫胎于傳統(tǒng)文化，這就決定了二 者的發(fā)展必然同步。傳統(tǒng)文化是一個民族凝結(jié)的紐帶、存在的價值、民族靈魂之所 寄，決定著民族的種性，“只有民族的才是世界的”。只要中醫(yī)以中華民族優(yōu)秀的傳 統(tǒng)文化為基石，以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為發(fā)展核心，以現(xiàn)代疾病譜系的變化為發(fā)展導(dǎo)向，以 現(xiàn)代科技知識為發(fā)展手段，將臨床療效作為發(fā)展目的，遵循其特有的發(fā)展規(guī)律，在自 我完善中不斷創(chuàng)新發(fā)展，道醫(yī)復(fù)興將指日可待！

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