很多女性懷孕的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病的情況,其中不少女性對(duì)此都十分擔(dān)心,而擔(dān)心的事情大多也都是害怕妊娠期糖尿病會(huì)影響到生產(chǎn),例如不能順產(chǎn)只能剖腹產(chǎn)。那么妊娠糖尿病可以順產(chǎn)嗎?妊娠糖尿病能順產(chǎn)嗎?妊娠期糖尿病順產(chǎn)可以嗎?
1、血糖控制好可以順產(chǎn)
妊娠合并糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)指征,如果妊娠期糖尿病程度較輕,血糖控制得好,情況穩(wěn)定,胎盤功能良好,胎兒發(fā)育正常,沒(méi)有巨大兒的情況,則可妊娠至足月,在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè),選擇順產(chǎn)。
2、特殊情況需要剖腹產(chǎn)
妊娠合并糖尿病,如果血糖控制不滿意,有巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異?;蚱渌a(chǎn)科指征者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)。對(duì)糖尿病病程>10年,伴有視網(wǎng)膜病變及腎功能損害、重度子癇前期、有死胎史的孕婦,應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征,以保證母嬰健康。
3、注意分娩時(shí)機(jī)
對(duì)于妊娠期糖尿病的孕婦,原則上應(yīng)該通過(guò)方法盡量推遲終止妊娠的時(shí)間。血糖控制良好,孕晚期無(wú)合并癥,胎兒宮內(nèi)狀況良好,應(yīng)等待至妊娠38~39周終止妊娠。如果血糖控制不滿意,并且有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),經(jīng)過(guò)及早抽取羊水,了解胎肺成熟情況,促胎兒肺成熟,胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。所以,妊娠糖尿病孕婦應(yīng)定時(shí)到醫(yī)院產(chǎn)檢,必要時(shí)最好提前住院待產(chǎn)。
4、妊娠糖尿病順產(chǎn)危險(xiǎn)嗎
妊娠糖尿病一般達(dá)到順產(chǎn)要求,只要在醫(yī)生嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下,危險(xiǎn)性較小,但要在12小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩,產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),會(huì)增加酮癥酸中毒、胎兒缺氧和感染危險(xiǎn),緊急時(shí)刻,需要剖腹產(chǎn)取出胎兒。
5、注意事項(xiàng)
妊娠期糖尿病想要順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽,建議在孕中晚期,控制好體重,合理飲食,每天晚飯后散步半小時(shí),對(duì)穩(wěn)定血糖有好處,也能為順產(chǎn)提前做好準(zhǔn)備。
6、妊娠期糖尿病飲食須知
1、不能吃高糖食品
糖尿病孕婦應(yīng)忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬、果脯、冰激凌、甜餅干、汽水、果汁、糕點(diǎn)等)。因?yàn)檫@些食品可導(dǎo)致血糖水平迅速上升,直接加重病情。
2、少吃富含淀粉食品
富含淀粉的食品,如大米、白面、土豆、白薯、花生、瓜子、鮮蠶豆、鮮豌豆、核桃、杏仁等,進(jìn)入人體以后,主要分解為碳水化合物,它雖是機(jī)體熱量的主要來(lái)源,但因其可直接轉(zhuǎn)化為糖,同樣可以升高血糖,因此必須限量。
糖尿病主食最好選擇粗糧如玉米面、蕎麥面、燕麥面做成的饅頭。或者以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等,更有利于血糖的控制。
3、限制高脂肪食物
糖尿病本身就是由于胰島素分泌的絕對(duì)或相對(duì)不足引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂。所以,必須嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、肥肉、魷魚、蝦、蟹黃、薯片、薯?xiàng)l、漢堡、油炸等多脂類和高膽固醇食品的攝入,以免加重脂質(zhì)代謝紊亂,發(fā)生高脂血癥。
4、忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饑、煩渴多飲,陰虛為本、燥熱為標(biāo),而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性質(zhì)溫?zé)?,易耗傷陰液,加重燥熱,故糖尿病患者?yīng)忌食這類調(diào)味品。
5、少吃糖分高的水果
糖尿病孕婦是可以少量進(jìn)食水果,但原則是“用糧食換水果”,宜飯后2h或睡前吃,此時(shí)血糖高峰已過(guò),適當(dāng)吃點(diǎn)無(wú)妨,比較安全的水果如黃瓜、西紅柿、桃、蘋果、梨、柚子、木瓜等。
但下列水果含糖分高,盡量少吃或不吃:葡萄、荔枝、楊梅、蘆柑、枇杷、柿子、大棗、菠蘿、西瓜、甜瓜、龍眼、椰子、甘蔗等。
編者按:#分娩故事# 來(lái)自【@和臻HeZhen 】分享的#我的剖腹產(chǎn)日記# 一把辛酸淚的孕期生產(chǎn),經(jīng)歷妊娠糖尿病+B族鏈球菌陽(yáng)性。生產(chǎn)前征兆:見紅六天后,羊水破開兩指無(wú)痛感,最終剖腹產(chǎn),希望對(duì)你們有幫助!
懷孕的時(shí)候就想著生之后把我的一些經(jīng)驗(yàn) 分享給大家,拖到寶寶五個(gè)月了才寫。
整個(gè)孕期都是提心吊膽度過(guò)中,總怕寶寶不 健康 ,因?yàn)閼焉线@一胎實(shí)在是不容易。結(jié)婚六年才有的寶寶,從想要到懷上經(jīng)歷了兩年。2015年一度兩個(gè)月每周往醫(yī)院跑,檢測(cè)排卵,做了輸卵管的檢査通暢后,決定再試一年自然受孕,如若還不成果斷試管。
2016過(guò)年吃飯,家人勸我找找非醫(yī)院的"偏 方"。2016.6找了非醫(yī)院的人士調(diào)理,吃到第二副藥時(shí)已懷上,(一副藥吃十天)當(dāng)時(shí)還不知道已懷上,一直繼續(xù)吃,第三副藥也開回來(lái)了。2016.7.4不知道已懷孕,出去露營(yíng)連著 兩天每日徒步十公里,幸好沒(méi)事。2016.7.5測(cè)出已懷孕!
2016.7.16懷孕6周見紅。2016.9孕中期唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)果斷無(wú)創(chuàng)。2016.11四維之前不敢囤貨,不敢聲張。2016.11糖耐不過(guò)關(guān),被診斷妊娠糖尿病, 每周檢測(cè)血糖記錄飲食,同時(shí)控制體重。2017.2熬到36周,查出B族鏈球菌陽(yáng)性, 多方打聽只能掛一周青霉素。
孕期116斤,生之前160斤,肚子撐大到妊娠紋長(zhǎng)滿。整個(gè)孕期一直看@孕產(chǎn)育知識(shí) 順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)日記,由于看了也聽了很多順產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)意外造成寶寶缺氧啊等等造成的損害,所以后期更堅(jiān)定剖腹產(chǎn)決心。寶寶34w已經(jīng)入盆,大夫檢查都說(shuō)順產(chǎn)條件好,讓順產(chǎn),可我依舊堅(jiān)持剖,自己都是按照剖的準(zhǔn)備來(lái)的。
過(guò)了37周收拾好了住院的東西放在客廳以 備緊急情況。38周凌晨見紅,次日又見紅兩次,可肚子依舊不疼更別提規(guī)律宮縮了。盼到兩天后下午做產(chǎn)檢的日子,做了胎心監(jiān)護(hù)后找大 夫看,并說(shuō)了已經(jīng)見紅。大夫看了胎監(jiān)后說(shuō)已經(jīng)有宮縮了,而且我有妊娠糖尿病, 就讓當(dāng)天住院。我一聽能住院高興得不行,因?yàn)榇参痪o張,能提前住不容易,再者總有感覺快生了,畢竟在醫(yī)院安心些。
當(dāng)天38W+4我就沒(méi)回家,讓婆婆回去拿東西,辦了住院手續(xù)。血壓、胎監(jiān)、備皮、各種風(fēng)險(xiǎn)簽字。38W+5一大早就被叫起來(lái)做胎監(jiān),寶寶不動(dòng),不合格又被要求重新做,第二次過(guò)。
血糖測(cè)完還是高,大夫早上查房看了看我情況,說(shuō)今天再?zèng)]什么動(dòng)靜就先出院吧, 回家等著。我就著急了,好不容易住進(jìn)來(lái)絕不出院。然后趕緊下床走動(dòng)~~
38W+6一大早的胎監(jiān),做完后護(hù)士問(wèn)我肚子 疼不,我說(shuō)不疼啊,她說(shuō)已經(jīng)有宮縮了, 肚子如果疼趕緊叫他們。我很得意啊, 想著今天就不讓我出院了吧!過(guò)了一會(huì)大夫查房,還是這個(gè)病區(qū)的副主任,看了看我情況說(shuō)挺好的,爭(zhēng)取今天就能生。
中午十二點(diǎn)半我上了個(gè)廁所出來(lái)在柜子里拿紙,突然感覺一陣熱流,因?yàn)橹坝羞^(guò)錯(cuò)當(dāng)破羊水的事情,所以沒(méi)吭聲又去廁所看了下,是水不是分泌物。但也不像之前一個(gè)孕媽跟我說(shuō)得像水管子打開那么夸張。就是一用勁,羊水才流出來(lái)。趕緊躺到床上指揮老公叫大夫,另外給婆婆打電話讓趕緊來(lái),同時(shí)聯(lián)系剖腹產(chǎn)。我當(dāng)時(shí)一點(diǎn)疼痛感都沒(méi)有,大夫來(lái)了做內(nèi)檢也沒(méi)啥感覺,然后說(shuō)已經(jīng)開了兩指。我都驚了,說(shuō)好的規(guī)律宮縮,說(shuō)好的疼呢。我真的一點(diǎn)感覺都沒(méi)!
過(guò)了一會(huì),副主任來(lái)了,其實(shí)就是主任讓來(lái)剖,她來(lái)看我情況順便做我思想工作建議順。不管她說(shuō)啥, 我就一個(gè)字剖。無(wú)奈她帶我老公去辦手續(xù),路上還勸我老公。過(guò)了一會(huì),開始做手術(shù)前準(zhǔn)備工作,胎監(jiān),插尿管(我真心覺得插尿管很難受啊),埋滯留針。讓我穿了一件寬大體恤裙,褲子都要脫掉,然后我自己翻到另張床準(zhǔn)備進(jìn)手術(shù)室。說(shuō)一下,我覺得從這里開始我的羞恥心就丟了,之后的手術(shù)、回 病房術(shù)后清洗、喂奶,你的關(guān)注點(diǎn)再不是 會(huì)有別人看到,而是按部就班地照做!
被推進(jìn)手術(shù)室等待區(qū),老公、婆婆和我告別,兩人滿臉高興對(duì)我說(shuō)加油。我進(jìn)去后護(hù)士讓我等會(huì)就走了,我孤零零地躺那,只能側(cè)臥,五谷雜陳默默留著淚。期間有大夫來(lái)跟我確認(rèn)名字信息,并問(wèn)最后一次進(jìn)食,其實(shí)羊水破了以后我就滴水未進(jìn),但早上大概十點(diǎn)左右吃了巧克力棒,很怕因此手術(shù)延遲。還好過(guò)了一會(huì)被推進(jìn)了手術(shù)室。
打麻藥的感覺很難受,因?yàn)闆](méi)過(guò)多久就感覺腿木木的,我還問(wèn)大夫“腿很難受,能動(dòng)下腿 不”,大夫淡定地說(shuō),動(dòng)吧,看能動(dòng)不。我 使勁動(dòng)下,結(jié)果麻藥已經(jīng)起效果了。因?yàn)閾踔?我什么也看不見。也沒(méi)有任何刀劃破肚子、撕扯肚子的感覺。就聽見大夫說(shuō)“羊水清亮”然后有人大力壓肚子,壓的時(shí)候我感覺氣上不來(lái),很快就聽見嬰兒啼 哭,我知道是我的寶寶出生了!7.1斤, 48cm,女孩。
我第一句問(wèn)的是,孩子 健康 不,四肢健全不。得到肯定回答后經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單清洗后抱過(guò)來(lái)讓我看了男女就抱走了。 大夫縫合前說(shuō)子宮里有肌瘤,還不止一個(gè),征求意見是否割,我奇怪做了那么多次B超也沒(méi)說(shuō)有肌瘤。大夫說(shuō)可能孩子的位置剛好擋到了,也有可能懷孕時(shí)激素催大了肌瘤。讓大夫切掉了其中最大的一個(gè), 其它小的因?yàn)槌善蜁簳r(shí)保留了,切掉后拿給我看了拇指指甲蓋大小灰色,去做病例分析了。
縫合完后被推進(jìn)手術(shù)觀察室,這個(gè)時(shí)候頭腦和身體是麻木的,睡也睡不著,但是并不清醒,我只想趕緊回病房,回到寶寶和家人身邊。被推出手術(shù)室老公婆婆等在那里,我第一眼看見他們就忍不住哭了。婆婆一個(gè)勁安慰我,“你可棒了,生了個(gè)女孩,特別像你”,等我見了寶寶才知道哪里像我,和爸爸才是一個(gè)模子刻出來(lái)的!
下午三點(diǎn)寶寶出生,我晚上六點(diǎn)就通氣了,不吃不喝平躺的感覺還好,壓肚子也沒(méi)有很疼。真正讓我疼的是傷口,從第二天下午開始可以下床。每次上下床,尤其是下床,我坐起來(lái)要先緩個(gè)十分鐘,能疼得我一身汗,就是火辣辣的那種疼。我真心覺得比宮縮疼啊!傷口疼大概疼了一周。
鎮(zhèn)痛泵第二天早上就掉了,我撐起來(lái)坐的時(shí)候弄掉了,因?yàn)榇驅(qū)m縮針,我體會(huì)了宮縮。晚上被宮縮給弄醒,是翻江倒海的難受,也疼,但這種疼我可以忍受,比傷口疼輕多了,大概每個(gè)人的承受力不一樣!
第二天下午拔了導(dǎo)尿管,順利排尿,也下了床。下床好好看了看寶寶,真不好看, 但是越看越心疼,不管怎樣,我有了個(gè) 健康 的女兒,足矣。
后續(xù)有幾點(diǎn)特別說(shuō)一下:
1、生完第二天奶遲遲不下來(lái),找了催乳師 開奶,沒(méi)有感覺疼,不像很多人說(shuō)得特別疼,開完有一兩滴。當(dāng)晚寶寶吸不出來(lái)奶大哭,弄得我也無(wú)比愧疚,也跟著哭,隔日催乳師來(lái),一滴都沒(méi)了。奶水完全受情緒影響,后面我才知道我是奶水少體質(zhì), 大家不必強(qiáng)求全母乳,能母乳最好,沒(méi)條件就喂奶粉。
2、剖腹產(chǎn)坐月子最好選有電梯的家里,我是去婆婆家做,我婆婆家是學(xué)校的老樓房,四層,是我人生最痛苦的爬樓梯,整整爬了四十分鐘,還是老公攙著我,基本不敢用力。
3、排便,讓我體會(huì)到什么是生無(wú)可戀!生完第五天才排便,孕期一直沒(méi)便秘,就是要生的前幾天大便干燥,沒(méi)想到給我后期埋了個(gè)炸彈。月嫂讓提前用了開塞露,對(duì)我完全沒(méi)用,那種想拉拉不出來(lái)的感覺太痛苦了,又不敢用勁,怕影響傷口。最后是我老公帶個(gè)手套進(jìn)去扣出來(lái)了一些,才好一點(diǎn),當(dāng)時(shí)暗暗發(fā)誓再也不生了。如果有孕期便秘的姐妹,生之前一定 要調(diào)理好,否則剖完太痛苦了!#【清風(fēng)計(jì)劃】主題 健康 周啟動(dòng),參與征文贏千元大獎(jiǎng)# #謠零零計(jì)劃# #婚姻修煉寶典#
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