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佝僂病是什么疾病

佚名 2023-07-26 18:13:18

佝僂病是一種很常見(jiàn)的疾病,多發(fā)于嬰幼兒群體

,引起佝僂病的原因有很多
,在孕婦的時(shí)候孕婦的一些不良影響可能會(huì)導(dǎo)致這種疾病
,在嬰幼兒時(shí)期的一些不恰當(dāng)?shù)男袨橐灿锌赡軐?dǎo)致小兒患上佝僂病
,那么佝僂病到底是什么樣的一種疾病呢

1

、佝僂病是什么病

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病

,是由于嬰幼兒、兒童
、青少年體內(nèi)維生素D不足
,引起鈣、磷代謝紊亂
,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?div id="m50uktp" class="box-center"> 、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病
。主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全
,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。多見(jiàn)于2歲以內(nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒
,可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防
。一般在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥
、生長(zhǎng)遲緩
、萎靡、煩躁哭鬧或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染

2

、佝僂病是怎么引起的

(1)先天因素

早產(chǎn)兒(胎齡不足37周)、低出生體重兒(出生體重不足2.5公斤)

、雙胎兒從母體獲得的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不夠
,加之出生后生長(zhǎng)發(fā)育快,需要較多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給
,因此容易發(fā)生維生素D的缺乏

另外,孕婦若營(yíng)養(yǎng)不足

,尤其在妊娠的后階段
,若不注意攝取維生素D,生下的小兒容易發(fā)生佝僂病。

(2)飲食結(jié)構(gòu)不合理

天然食物含維生素D少

,不能滿足孩子對(duì)維生素D的需要
,如母乳含維生素D4-100U/L,牛乳含3-40U/L
,蔬菜及水果含量極少?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)在許多家長(zhǎng)缺乏合理喂養(yǎng)孩子的相關(guān)知識(shí),不重視補(bǔ)充鈣劑和維生素D的重要性
,同時(shí)養(yǎng)成孩子挑食、偏食等不良習(xí)慣
,或飲食品種單一
,因而導(dǎo)致維生素D攝入不足,誘發(fā)佝僂病

(3)日照不足

由于城市生活中高大建筑阻擋日光照射

;大氣污染;寒冷的冬季日照短
,紫外線較弱
;沒(méi)有充足時(shí)間的室外活動(dòng);或者室外活動(dòng)時(shí)皮膚暴露少
;不論是氣候
、季節(jié)、大氣云量
、緯度
、膚色、皮膚暴露都可影響內(nèi)源性維生素D的生成

(4)疾病因素

多病的小兒

,特別是患慢性病、胃腸道疾病
、傳染病及其其他嚴(yán)重疾病的小兒易患佝僂病
。因?yàn)榧膊】捎绊懶旱奈缚冢咕S生素D的攝取減少
。胃腸道或肝臟疾病影響維生素D及鈣磷的吸收和利用
,如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道閉鎖或狹窄
、胰腺炎
、慢性腹瀉等,可因維生素D和或鈣磷吸收障礙而患佝僂病

(5)生長(zhǎng)過(guò)快

骨頭的生長(zhǎng)速度與維生素D和鈣的需要成正比

。嬰兒的生長(zhǎng)速度快,維生素D需要量大,佝僂病的發(fā)生率也最高
。2歲以后生長(zhǎng)速度減慢
,且戶外活動(dòng)增多,佝僂病的發(fā)病明顯減少
。早產(chǎn)兒因生長(zhǎng)速度較足月兒快且體內(nèi)鈣儲(chǔ)備不足
,故最易發(fā)生佝僂病。

(6)其他因素

、腎嚴(yán)重?fù)p害可導(dǎo)致維生素D轉(zhuǎn)化障礙
;長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物如苯巴比妥等可干擾維生素D代謝;服用激素能對(duì)抗維生素D對(duì)鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)
,以上均能導(dǎo)致佝僂病

3、佝僂病的常見(jiàn)危害

1

、骨骼改變
。頭顱畸形以方頭多見(jiàn),出牙遲
,十個(gè)月以上尚未出牙
,長(zhǎng)出的牙齒缺少釉質(zhì),容易生齲齒;囟門擴(kuò)大
,閉合晚
。正常的小孩前囟在出生后一歲至一歲半就閉合了,可是佝僂病的小孩一歲半以后尚未閉合;胸部呈雞胸
、漏斗胸等
,胸廓畸形會(huì)影響呼吸功能,使肺活量減少;脊柱彎曲
,因軀干重力和牽引
,可致脊柱后突或側(cè)彎;骨盆畸形,女?huà)氤赡昕芍码y產(chǎn);四肢常見(jiàn)彎曲
,下肢形成膝外翻(稱“o”形腿)
,或膝內(nèi)翻(稱“x”形腿)等畸形。嚴(yán)重者甚至可發(fā)生骨折

2

、肌肉松弛,腹部膨隆
,容易發(fā)生臍疝

3、神經(jīng)精神癥狀早期可有夜驚

、易哭
、多汗
,尤其是前半夜剛?cè)怂瘯r(shí)出汗多,睡眠不安

什么是佝僂病有哪些癥狀

佝僂?div id="jfovm50" class="index-wrap">。≧ickets)俗稱缺鈣,在嬰兒期較為常見(jiàn)

,是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣
、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病
。佝僂病發(fā)病緩慢
,不容易引起重視。佝僂病使小兒抵抗力降低
,容易合并肺炎及腹瀉等疾病
,影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。因此
,必須積極防治。

1
、輕度:可見(jiàn)顱骨軟化
、囟門增大、輕度的方顱
、串珠
、肋軟骨溝等改變。

2
、中度:可見(jiàn)典型的串珠
、手鐲、肋軟骨溝
、輕度或中度的雞胸
、漏斗胸、O或X型腿
,也可有囪門晚閉
、出牙遲緩等明顯的改變。

3
、重度:可見(jiàn)明顯的肋軟骨溝
、雞胸、漏斗胸
、脊柱畸型
、O或X型腿、病理性骨折等嚴(yán)重改變

什么是佝僂病

佝僂病是小兒多見(jiàn)的慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥

,俗稱軟骨病
,多發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒。該病雖然不直接危及生命
,但能使孩子體質(zhì)虛弱
,抵抗力降低,容易感冒
、腹瀉和食欲減弱


佝僂病患兒的表現(xiàn):早期有煩躁愛(ài)哭、睡眠不安
,在哺乳和睡覺(jué)時(shí)愛(ài)出汗
,汗有酸味,并刺激頭皮發(fā)癢
,于是在枕頭上摩擦而出現(xiàn)后頭部環(huán)狀脫發(fā)
,稱為“枕禿”。

這些癥狀出現(xiàn)在2-3個(gè)月的嬰兒
,如果沒(méi)有及時(shí)治療
,就會(huì)逐漸出現(xiàn)骨骼癥狀。4-6個(gè)月的小兒
,顱骨生長(zhǎng)快
,會(huì)因鈣質(zhì)沉著少而出現(xiàn)顱骨軟化,用手按壓時(shí)猶如像壓在乒乓球上的感覺(jué)
。8-9個(gè)月以后
,頭可呈方形或馬鞍狀畸形,骨縫加寬
,骨邊緣發(fā)軟
,囟門較大,至18個(gè)月時(shí)仍未閉合
。出牙晚且順序不規(guī)律
。相繼出現(xiàn)“串珠肋”(即在肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠)和“雞鐲”,也可伴有肋骨下緣外翻
,腕部及踝部骨骼膨大
,形如手、腳鐲
。會(huì)走后可出現(xiàn)“X”和“O”形腿
。此外,患兒腹部膨大
,頭發(fā)稀疏干枯
,動(dòng)作和智力發(fā)育均慢。

佝僂病分期及表現(xiàn)是怎樣的

提到佝僂病很多人都不會(huì)陌生

,而若是說(shuō)到佝僂病的分期和癥狀,很多人就不清楚了
,但是了解佝僂病的分期和癥狀對(duì)于我們預(yù)防和治療佝僂病是非常重要的
,那么佝僂病分期及表現(xiàn)是怎么樣的?什么是佝僂病分期和癥狀

1
、佝僂病分期及表現(xiàn)

(1)佝僂病初期
佝僂病初期多自3個(gè)月左右開(kāi)始發(fā)病。早期常有非特異的神經(jīng)精神癥狀如夜驚
、多汗
、煩躁不安等。
,枕禿也較常見(jiàn)
。同時(shí)可有輕度的骨骼改變體征。x線片可無(wú)異?div id="4qifd00" class="flower right">
;蛞?jiàn)臨時(shí)鈣化帶模糊變薄
、干骺端稍增寬。血生化改變輕微
,血鈣
、血磷正常或稍低
,鹼性磷酸酶正常或稍高

(2)激期
激期常見(jiàn)于3個(gè)月至2歲的小兒
,其主要癥狀表現(xiàn)為以下幾個(gè)方便
1、骨骼表現(xiàn):頭部
。顱骨軟化
,多見(jiàn)于3~6個(gè)月嬰兒;方顱
,多見(jiàn)于5~9個(gè)月以上小兒
;前囟遲閉,甚至遲至2~3歲
;乳牙萌遲
,可遲至10個(gè)月,甚至1歲多方可出牙
;胸廓
。肋骨串珠,以第7~10肋為明顯
;郝氏溝
;重癥佝僂病肋骨軟化
;雞胸或漏斗胸;四肢
。手
、腳鐲,多見(jiàn)于6個(gè)月以后的小兒
;腿的畸形
;脊柱通常為后凸畸形。
2
、肌肉松弛
,肌力減弱,條件反射形成緩慢
,貧血及肝脾腫大

3、血鈣可稍低
,血磷下降明顯
,鈣、磷乘積大多低于30
。堿性磷酸酶明顯增加
,為活動(dòng)期重要指標(biāo)。x線片可見(jiàn)臨時(shí)鈣化帶模糊消失
,干骺端增寬
,邊緣不整呈云絮狀,毛刷狀或杯口狀
,骨骺軟骨加寬
。血鈣、血磷均降低
,鹼性磷酸酶增高

(3)恢復(fù)期
活動(dòng)期經(jīng)曬太陽(yáng)或維生素D治療后,癥狀消失
,體征逐漸減輕
、恢復(fù)。
x線片可見(jiàn)臨時(shí)鈣化帶重現(xiàn)
、增寬
、密度加厚。血鈣
、血磷
、鹼性磷酸酶恢復(fù)正常。
治愈標(biāo)準(zhǔn):癥狀已消失1-3個(gè)月
,體征減輕或恢復(fù)正常
,觀察3-6個(gè)月無(wú)變化
。輕、中度者一般不留后遺癥
。重度者可留有不同程度的骨骼畸形
。x線及血生化檢查正常,或僅表現(xiàn)有臨時(shí)鈣化帶增寬
、密度加厚

(4)后遺癥
后遺癥期多見(jiàn)于3歲以后的小兒。經(jīng)治療或自然恢復(fù)
,癥狀消失
,骨骼改變不再進(jìn)展。
x線及血生化檢查正常
,僅留有不同程度的骨骼畸形

2、佝僂病能治好嗎
(1)什么是佝僂病
小兒佝僂病是一種以骨骼生長(zhǎng)發(fā)育障礙
、肌肉松弛
、多汗、易驚為主要特征的全身性疾病
。它是一種嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥
,主要是因?yàn)榫S生素D攝入不足和日光照射不足而引起的體內(nèi)鈣磷代謝異常的代謝性疾病。
(2)得佝僂病的原因
小兒患有佝僂病的因素有很多
,具體概括起來(lái)有以下幾點(diǎn):
1
、維生素D攝入不足:所謂的維生素D攝入不足主要是指外源性的維生素D,這主要是在小兒生長(zhǎng)時(shí)期攝入的食物中維生素D的含量不能滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要
,因此容易造成佝僂病

2、日照時(shí)間不足:內(nèi)源性的維生素D缺乏主要是由于日照時(shí)間不足
,因?yàn)槠つw的基底層貯存有7-脫氫膽固醇,經(jīng)日光中紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為維生素D3
,如果日照時(shí)間過(guò)短就會(huì)造成內(nèi)源性維生素D缺乏
,出現(xiàn)佝僂病的癥狀。
3
、其它因素:導(dǎo)致小兒佝僂病還可能是由于食物中鈣
、磷含量不足、小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快維生素D含量無(wú)法及時(shí)補(bǔ)充而引起的

(3)什么人容易得佝僂病
從佝僂病的原因可以得知
,對(duì)于日照時(shí)間不足、厭食挑食的小兒人群是最容易患佝僂病的
,其主要人群包括以下幾類:
1
、早產(chǎn)兒和出生體重較低(低于3公斤)的寶寶
2.孕期缺鈣的媽媽所生的寶寶
3.哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的寶寶
4.少曬太陽(yáng)的寶寶
,是維生素D缺乏的主要原因。
5.生長(zhǎng)發(fā)育太快的寶寶
6.吃奶少的寶寶
(4)佝僂病能治好嗎
佝僂病是一種缺乏維生素D和鈣引起的疾病
,如果在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)較早
,通過(guò)正確的對(duì)因治療是可以治愈的,但是往往這種疾病起病緩慢
,不容易被發(fā)現(xiàn)
,一旦進(jìn)入后遺癥時(shí)期就難以被治愈,導(dǎo)致難以恢復(fù)成正常人樣子
,從而形成“雞胸”
、“龜背”等。
香菇雞
組成:香菇250克
,母雞1只

用法:二者一起用文火燒熟,每隔3~5日服食1次

功效:香菇雞可以補(bǔ)精填髓

主治:佝僂病,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
,出現(xiàn)立遲
、行遲、齒遲
、語(yǔ)遲
,倦怠乏力。
(5)佝僂病要注意什么
1.忌過(guò)量
、長(zhǎng)期服用維生素D
,因其可導(dǎo)致中毒。
2.切忌太陽(yáng)暴曬
,以防紫外線引起皮炎

3.忌吃糖過(guò)多,否則會(huì)影響鈣質(zhì)的吸收
,造成小兒體內(nèi)鈣的缺乏

4.若伴有慢性腹瀉等腸道疾患,會(huì)影響維生素D和磷
、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用

5.不宜疏忽應(yīng)及時(shí)治療。
6.若小兒出現(xiàn)多汗
、煩躁
,枕部一圈脫發(fā)等癥狀,常為本病早期,不宜疏略不治

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