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產(chǎn)后排尿困難的原因,產(chǎn)后小便困難怎么辦才好

佚名 2023-07-26 21:06:44

一、什么是產(chǎn)后排尿困難

產(chǎn)后排尿困難產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)暫時性排尿功能障礙

,膀胱內(nèi)的尿全部或部分不能排出
,是新媽媽產(chǎn)褥早期最常見的并發(fā)癥之一
。排尿困難影響了新媽媽的正常生活
,重者還易并發(fā)泌尿系感染
、膀胱破裂等
,中醫(yī)稱為“轉(zhuǎn)胞”或“產(chǎn)后小便不利”
。常發(fā)生于產(chǎn)后1-3天內(nèi)
,以及剖宮產(chǎn)術(shù)后拔除導(dǎo)尿管后1-3天內(nèi)
,初產(chǎn)婦多見
,尤其是剖宮產(chǎn)及行會陰切開術(shù)者

正常新媽媽在產(chǎn)后4-6小時內(nèi)可自動排尿

,如產(chǎn)后8小時仍不能自主排尿(無尿除外)
,則認(rèn)為屬于產(chǎn)后排尿困難
,應(yīng)診斷尿潴留
。能排解一部分尿者稱為部分尿潴留
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊邒寢尭杏X膀胱脹
、下腹不適
,極其難受,重者痛苦異常
。由于充盈的膀胱影響子宮收縮
,部分患者陰道出血較多,重者可致失血性休克

注意事項(xiàng):

在對患者進(jìn)行促進(jìn)排尿的指導(dǎo)的時候

,一定要防止產(chǎn)后的并發(fā)癥,保證外陰和陰道的清潔
,防止泌尿系統(tǒng)的感染
,在對患者進(jìn)行導(dǎo)尿處理的時候,因該注意插管的時間
,嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作
,爭取早日恢復(fù)正常。

、產(chǎn)后排尿困難的原因

妊娠晚期由于膀胱受子宮的牽拉及胎頭的壓迫

,使膀胱壁平滑肌張力減退,彈性暫時性下降
,易發(fā)生排尿困難
。大多數(shù)媽媽分娩后膀胱排尿功能均能逐漸自我恢復(fù),部分新媽媽由于分娩過程中膀胱
、尿道受到一定程度的損傷
,導(dǎo)致產(chǎn)后尿潴留
。產(chǎn)后排尿困難的原因主要有產(chǎn)程原因、尿潴留處理不及時
、心理因素以及麻醉藥的影響

1、產(chǎn)后排尿困難主要原因是由于宮縮乏力

、枕橫位或枕后位
、臀位、產(chǎn)程處理不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致產(chǎn)程延長
,胎先露壓迫膀胱時間過久
,膀胱粘膜充血、水腫
。并且由于過度伸展的子宮下段將膀胱牽拉過高
,使膀胱底部亦充血、水腫
,甚至出血
,尿道也充血、水腫
,尿道口閉塞

2、尿潴留過多未及時處理:部分產(chǎn)婦在產(chǎn)前(第一或第二產(chǎn)程中)尿潴留過多而未及時處理

,進(jìn)一步牽拉膀胱使其過度緊張
、感受性降低,甚至發(fā)生神經(jīng)麻痹
,使膀胱排尿反射功能消失
。上述異常變化導(dǎo)致媽媽排尿功能下降甚至?xí)簳r性喪失,患者媽媽不能排尿

3

、心理因素:精神緊張、怕人
、不習(xí)慣或?qū)ψ约号拍蛉狈π判牡纫蛩匾矔绊憢寢屨E拍?div id="jfovm50" class="index-wrap">,出現(xiàn)暫時不能排尿。

4

、麻醉藥的影響:由于分娩過程中曾應(yīng)用各種麻醉藥也會影響媽媽排尿

三、產(chǎn)后排尿困難怎么辦

當(dāng)媽媽產(chǎn)后出現(xiàn)排尿困難嚴(yán)重該怎么辦

?如果不及時處理
,容易使媽媽身體受到影響,誘發(fā)其他疾病
。一般而言
,自然產(chǎn)的媽媽在產(chǎn)后2-3小時就該解出尿來,排尿時因尿液沾到會陰傷口而產(chǎn)生疼痛
,可以在小便時用溫水沖洗會陰部
,來減輕疼痛或采用常見的產(chǎn)后陰部護(hù)理方式“溫水坐浴”,在生產(chǎn)后約24小時可以開始進(jìn)行
,對于減輕解尿
、解便的不適,有一定的效果

如果一開始陰部腫脹得非常厲害

,可以先局部用冰敷或采用冷水坐浴,冷水坐浴的方法是用大一點(diǎn)的臉盆
,先放一些室溫的冷水
,待坐進(jìn)水中之后再慢慢加入冰塊,這樣就能慢慢適應(yīng)水的溫度
。由于產(chǎn)后身體較虛弱
,泡的時候要注意身體其它部位的保暖。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)媽媽有產(chǎn)后尿道感染的現(xiàn)象
,如發(fā)燒
、小便疼痛加劇,會給予抗生素治療

在飲食上

,蘿卜煨鯽魚湯有促進(jìn)排尿的效果,蘿卜利尿
,鯽魚促進(jìn)乳汁的分泌
,產(chǎn)后可常規(guī)食用。有尿潴留者
,首先不考慮導(dǎo)尿
,應(yīng)盡量設(shè)法使患者自己排尿,并先后采用物理
、藥物的方法

1、熱敷

用熱毛巾或熱水袋熱敷下腹及尿道口

,并同時進(jìn)行按摩
,每天3次,每次15-30min

2

、引尿

在衛(wèi)生間放開水管,嘩嘩流水聲或其他人的小便聲均可刺激患者產(chǎn)生尿意

,引起患者自動排尿

3

、肌肉注射新斯的明0.5mg,每天1~3次
,促進(jìn)膀胱平滑肌功能的恢復(fù)

4、針灸及推拿

(1)推拿利尿穴:利尿穴位于臍與恥骨聯(lián)合之間

,在該點(diǎn)推壓并間斷向恥骨聯(lián)合方向下推
,按逆時針方向,先輕后重
,每日3~4次
,每次10-15min。

(2)新針:氣海透曲骨

,三陰交透懸鐘

(3)針穴或穴位封閉:主穴選三陰交、陰陵泉

,配穴為關(guān)元
、氣海。

(4)耳針:膀胱穴

5

、中藥治療

原則為溫陽補(bǔ)腎,方用桂附八味湯加減:熟附子12g

,桂心1.5g
,山萸肉12g,淮山藥18g
,熟地12g
,茯苓18g,澤漆12g
,丹皮5g
。氣虛者加黨參30g,黃芪15g

民間方用:蠶蛻20~30g

,加水500~600ml煎服,每日1~3次
,效果良好

6、導(dǎo)尿

如上述方法仍無效者

,則應(yīng)導(dǎo)尿
,首次導(dǎo)尿1000-1500ml,留置尿管
,每隔3-4h定時開放一次
,24-72h后
,一般可自動排尿,同時應(yīng)預(yù)防感染

、產(chǎn)后為什么要及時排尿

(1)產(chǎn)后尿量多于妊娠期,由于內(nèi)分泌的改變

,雌、孕激素及醛固酮的作用
,使孕婦的新陳代謝發(fā)生改變
,使體內(nèi)水鈉潴留增加,這是妊娠期的生理需要
,起著穩(wěn)定母體內(nèi)環(huán)境的作用
。增加的水分,一部分潴留組織間
,另一部分使血液稀釋
。分娩后情況發(fā)生變化,由于胎盤排出
,子宮縮小
,大量血液進(jìn)入體循環(huán);胎盤激素的突然撤退
,醛固酮及皮質(zhì)醇量減少
,組織間液的回吸收增加也進(jìn)入體循環(huán),使循環(huán)血容量上升
,孕期潴留的水鈉通過腎臟排出體外
,因而產(chǎn)后尿量大大增加。在最初的幾天里
,24小時可排尿2000~3000毫升
,屬正常現(xiàn)象

(2)預(yù)防產(chǎn)后出血一般在產(chǎn)后4小時讓產(chǎn)婦解小便

。因在分娩過程中,膀胱受壓
,粘膜充血
、水腫、張力降低
,會陰傷口疼痛及不習(xí)慣于臥床姿勢排尿等原因
。容易發(fā)生尿潴留,脹大的膀胱妨礙子宮收縮會引起產(chǎn)后出血
,還易引起膀胱炎

產(chǎn)后一星期尿不出來怎么辦,產(chǎn)后一周排尿不暢

許多產(chǎn)婦

,尤其是初產(chǎn)婦
,在分娩后一段時間內(nèi)會出現(xiàn)小便困難,有的產(chǎn)婦膀胱里充滿了尿
,但想尿又尿不出來
;有的產(chǎn)婦即使能尿,也是點(diǎn)點(diǎn)滴滴地尿不干凈
。那么產(chǎn)后排尿不暢是怎么回事呢
?產(chǎn)后排尿困難應(yīng)該怎樣治療呢?接下來我們就來一起看看吧

產(chǎn)后一周排尿不暢

? 出現(xiàn)這種情況產(chǎn)婦會很痛苦,也容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染
?div id="4qifd00" class="flower right">
?梢試L試以下方法協(xié)助排尿。

1

、產(chǎn)后多飲水
,使尿量增多,產(chǎn)婦盡早自解小便
,小便時爭取半蹲半立的姿勢

2

、用熱水薰洗外陰或用溫開水沖洗尿道周圍或讓產(chǎn)婦聽流水聲,以誘導(dǎo)排尿

3

、在下腹正中放置熱水袋以刺激膀胱收縮。

4

、針灸治療
,可采用強(qiáng)刺激法刺激關(guān)元、氣海
、三陰交及陰陵泉穴

5、藥物治療

,肉注射新斯的明
,幫助膀胱肌肉收縮。

6

、如上述療法均無效時
,應(yīng)在嚴(yán)密消毒情況下導(dǎo)尿,采取定期開放的方法,同時口服抗菌素預(yù)防感染
,l一2天后拔除尿管
。通常經(jīng)過上述產(chǎn)婦多能自行恢復(fù)排尿功能。

另外

,還應(yīng)指出
,即使排尿后仍需注意防止膀胱內(nèi)有殘余尿。檢查的方法為產(chǎn)婦排尿后在恥骨上方用力壓小腹部
,體會一下是否還有尿意
。如果仍有尿意,說明有殘余尿
,需用上述方法治療一個階段
,直到恢復(fù)正常排尿?yàn)橹埂?/p>

排尿不暢是怎么回事? 1

、分娩過程中,胎兒先露較長時間的壓迫膀胱
,膀胱粘膜水腫
,張力下降,收縮力差

2

、會陰傷口產(chǎn)生疼痛,對排尿有恐懼心理
,尿道反射性痙攣
,因此尿困難。

3

、腹壁松弛
,張力下降,排尿無力

4

、有的人不習(xí)慣躺著排尿。因此很容易發(fā)生尿潴留或尿不徹底
,留有殘余之產(chǎn)后抵抗力差
,細(xì)菌容易乘虛而入,發(fā)生尿路感染

生產(chǎn)后第二次拉尿不出來怎么辦,生產(chǎn)后排不出尿怎么辦

有些女士在生過孩子后

,會在坐月子的時候很快速的恢復(fù)好身體,然后正常的工作生活
。但是也有一些女士在產(chǎn)后會出現(xiàn)一些大大小小的問題
,比如排尿不暢等。那么生產(chǎn)后第二次拉尿不出來怎么辦,生產(chǎn)后排不出尿怎么辦?

生產(chǎn)后第二次拉尿不出來怎么辦 最好在產(chǎn)后6~8小時主動排尿,不要等到有尿液再解

。排尿時要增加信心
,放松精神,平靜而自然地去排尿
,特別要把注意力集中在小便上
。如不能排出尿液,可在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰和尿道周圍
,也可用滴水聲誘導(dǎo)排尿;為促進(jìn)膀胱肌肉收縮
,可用針刺關(guān)元、氣海
、三陰交等穴位
,也可肌注新斯的明0.5毫克;可取沉香、琥珀
、肉桂各0.6克
,用開水沖服;若以上方法仍無效,就應(yīng)該在無菌操作下行導(dǎo)尿術(shù)
,并將導(dǎo)尿管留置24~48小時
,使膀胱充分休息,待其水腫
、充血消失后
,張力自然恢復(fù),即可自行排尿

現(xiàn)在我們得知分娩后小便拉不出來的原因

,同時也了解到該怎樣預(yù)防這種情況發(fā)生。只要是我們能夠采取積極的治療措施
,就可以避免這些現(xiàn)象發(fā)生
。再次提醒女性,產(chǎn)后排尿困難最為簡單最為有效的預(yù)防方法就是在產(chǎn)后能夠及時排尿

生產(chǎn)后排不出尿怎么辦 很多時候

,其實(shí)尿潴留都是因?yàn)楫a(chǎn)婦自己的心理作用導(dǎo)致的。想著剛生完孩子
,小便一定會引起下下體的疼痛
。就是因?yàn)橛辛诉@樣的顧忌,就會使得產(chǎn)婦j就會出現(xiàn)這種情況
。這個時候就需要丈夫或者其他家人幫助產(chǎn)婦消除這個顧慮
,幫助其下盡早下床排尿。

產(chǎn)婦或者是家人可以準(zhǔn)備一塊熱的毛巾或者熱水袋之類的東西

,放置在產(chǎn)婦腹部膀胱的位置上
,這樣可以有效地的緩解尿潴留這個問題的,因?yàn)闊岱蠡蛘邿崴l(fā)的熱力可以使得松弛的腹肌收縮,從而增強(qiáng)腹壓
,促進(jìn)排尿

或者在盆內(nèi)放上熱水,水溫控制在50°C左右

,然后直接坐在熱水里浸泡
,每次5—10min,也可以用開水熏下身
,讓水氣充分熏到會陰部
,利用水蒸氣刺激尿道周圍神經(jīng)感受器而促進(jìn)排尿。注意要保持身體不接觸水
,以免燙傷
。這兩種方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮,有利于排尿

產(chǎn)后幾天后尿不出來怎么辦,產(chǎn)后老發(fā)燒怎么回事

相信現(xiàn)在有很多的女性朋友們在生產(chǎn)完了之后都是會覺得輕松了很多的

,但是呢在生產(chǎn)過后也是同樣都會有一些不良的現(xiàn)象發(fā)生的
。就例如會有一些女性朋友們在生產(chǎn)了過后會有那個尿不出來的現(xiàn)象的,那么產(chǎn)后幾天后尿不出來怎么辦?


產(chǎn)后幾天后尿不出來怎么辦
產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)排尿困難

,如排不出尿或尿不干凈尿,有四種原因:


1

、分娩過程中
,胎兒較長時間的壓迫膀胱,膀胱粘膜水腫
,張力下降
,收縮力差。


2

、會陰傷口產(chǎn)生疼痛
,對排尿有恐懼心理,尿道反射性痙攣
,因此尿困難


3、腹壁松弛

,張力下降
,排尿無力。


4

、孕婦分娩后一般要求4~6個小時之內(nèi)排尿
,有的人不習(xí)慣躺著排尿,因此很容易發(fā)生尿滯留或尿不徹底,留有殘余后抵抗力差
,細(xì)菌容易乘虛而入
,發(fā)生尿路感染。


產(chǎn)后24小時是一定要解出小便的

,如果小便不通暢
,多是以下幾種原因造成的:一個是懷孕到分娩過程中,腹壁肌
、盆底肌變得松弛
,腹壓下降致膀胱逼尿肌收縮乏力,尿液無力排出
,產(chǎn)生尿潴留;一個是分娩時膀胱
、尿道受壓,粘膜充血水腫
,肌張力下降所致;再就是生完孩子很怕痛
,所以不敢解;還有產(chǎn)前或者分娩時用陣痛、麻醉藥物等等使膀胱的張力降低導(dǎo)致尿儲留……這種情況是可以提前預(yù)防的
,懷孕期間治好泌尿系統(tǒng)感染
,分娩時避免膀胱過分充實(shí),減少胎先露對膀胱的壓迫;正確會陰縫合
,減少疼痛;產(chǎn)后4小時之內(nèi)引導(dǎo)產(chǎn)婦盡早排尿


產(chǎn)后老發(fā)燒怎么回事
產(chǎn)后發(fā)燒有很多種,急性乳腺炎引起的發(fā)燒最為常見

,一般在產(chǎn)后的2-6周左右發(fā)生
,時常會伴有寒顫,還有一些剖腹產(chǎn)后發(fā)燒可能是由于傷口發(fā)炎導(dǎo)致的


1

、急性乳腺炎引起發(fā)燒。由于女性的乳汁分泌過多
、過濃導(dǎo)致
,寶寶吃不完,過多的乳汁會郁積成塊
,引起急性乳腺炎


2、產(chǎn)褥感染引起發(fā)燒

,女性在生產(chǎn)后身體比較虛弱
,在這時候遇到病菌侵入體內(nèi),就很容易引起產(chǎn)褥感染


3

、泌尿系統(tǒng)感染引起的發(fā)燒
。由于懷孕時子宮常常受到壓迫,孕婦容易尿頻
、憋尿
,在生產(chǎn)后,這種情況還也沒有改善
,就會造成陰道細(xì)菌經(jīng)過尿道而進(jìn)入泌尿系統(tǒng)
,引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。

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