一
1、遺傳因素
雙生子研究顯示
研究顯示
2
早在20世紀(jì)70年代末就有研究發(fā)現(xiàn)
3、孕期理化因子刺激
受孕早期孕婦若有反應(yīng)停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等,可導(dǎo)致子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增加
二、自閉癥有哪些表現(xiàn)癥狀
該癥一般起病于36個(gè)月以內(nèi)
社會(huì)交往障礙
該癥患兒在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的缺陷
交流障礙
1. 非言語(yǔ)交流障礙 該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要
。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來(lái)表達(dá)自己的意愿。2. 言語(yǔ)交流障礙 該癥患兒言語(yǔ)交流方面存在明顯障礙
,包括:①語(yǔ)言理解力不同程度受損
②言語(yǔ)發(fā)育遲緩或不發(fā)育
,也有部分患兒2-3歲前曾有表達(dá)性言語(yǔ),但以后逐漸減少,甚至完全消失③言語(yǔ)形式及內(nèi)容異常:患兒常常存在模仿言語(yǔ)、刻板重復(fù)言語(yǔ),語(yǔ)法結(jié)構(gòu)
④言語(yǔ)運(yùn)用能力受損:部分患兒雖然會(huì)背兒歌
、背廣告詞,但卻很少用言語(yǔ)進(jìn)行交流,且不會(huì)提出話題、維持話題或僅靠刻板重復(fù)的短語(yǔ)進(jìn)行交談,糾纏于同一話題興趣狹窄
該癥患兒對(duì)一般兒童所喜愛(ài)的玩具和游戲缺乏興趣,而對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣
,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。有些患兒還對(duì)塑料瓶、木棍等非生命物體產(chǎn)生依戀行為?div id="4qifd00" class="flower right">其他癥狀
約3/4該癥患兒存在精神發(fā)育遲滯。約1/3-1/4患兒合并癲癇
三
、自閉癥的嚴(yán)重程度怎么區(qū)分家長(zhǎng)要重視帶孩子做常規(guī)的保健體檢。家長(zhǎng)一開(kāi)始要注意孩子的目光的對(duì)視和追視
,還有孩子與人交流方面的表現(xiàn)。正常小孩一生下來(lái)就有與人對(duì)視的能力,隨著嬰兒的成長(zhǎng),這種能力越來(lái)越明顯和強(qiáng)化;到了三個(gè)月的時(shí)候,一逗就會(huì)咯咯咯地笑出聲音,對(duì)家長(zhǎng)逗的行為能夠理解和作出反饋。而自閉癥的患兒常常自己玩自己的,逗了也沒(méi)有反應(yīng),不會(huì)專注在家長(zhǎng)身上,特別是人臉和眼睛上面?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;純涸俅笠稽c(diǎn)的時(shí)候,表現(xiàn)就更加明顯了,不能聽(tīng)懂家長(zhǎng)的指令比如
四
、自閉癥應(yīng)該怎樣治療1、TEACCH
TEACCH是由美國(guó)北卡羅來(lái)那大學(xué)Schopler建立的一套主要針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的綜合教育方法
,是現(xiàn)時(shí)在歐美國(guó)家獲得較高評(píng)價(jià)的孤獨(dú)癥訓(xùn)練課程。該方法主要針對(duì)孤獨(dú)癥兒童在語(yǔ)言2
1987年Lovaas報(bào)道對(duì)一組19例孤獨(dú)癥兒童采用ABA療法干預(yù)2年
(1)任務(wù)分析與分解;
(2)分解任務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練,在一定的時(shí)間內(nèi)只進(jìn)行某分解任務(wù)的訓(xùn)練;
(3)獎(jiǎng)勵(lì)(正性強(qiáng)化)任務(wù)的完成
,每完成一個(gè)分解任務(wù)都必須給予強(qiáng)化(reinforce),強(qiáng)化物主要是食品、玩具和口頭或身體姿勢(shì)表?yè)P(yáng)(4)提示(prompt)和提示漸隱(fade)
(5)間歇(intertrial interval)
3
隨著對(duì)孤獨(dú)癥神經(jīng)心理學(xué)機(jī)制的研究深入
與RDI相比
,由Greenspan建立的地板時(shí)光訓(xùn)練體系也是以人際關(guān)系以及社會(huì)交往作為訓(xùn)練的主體,但是與RDI不同的是,在地板時(shí)光訓(xùn)練中,教師或家長(zhǎng)是根據(jù)患兒的活動(dòng)和興趣決定訓(xùn)練的內(nèi)容,在訓(xùn)練中,父母或老師一方面配合孩子的活動(dòng),同時(shí)在訓(xùn)練中不斷制造變化、驚喜、困難,引導(dǎo)孩子在自由愉快的時(shí)光中建立解決問(wèn)題的能力,并進(jìn)而發(fā)展社會(huì)交往能力,訓(xùn)練活動(dòng)不限于固定的課室,而是在日常生活的各個(gè)時(shí)段。這樣的訓(xùn)練對(duì)家長(zhǎng)或教師的要求其實(shí)更高。目前這一方法在美國(guó)也獲得較高評(píng)價(jià)。4
、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練療法是由美國(guó)Ayres創(chuàng)立
,起初主要應(yīng)用于兒童多動(dòng)癥和兒童學(xué)習(xí)障礙的治療,孤獨(dú)癥兒童普遍存在感知覺(jué)方面的異常,因此該方法也廣泛運(yùn)用于孤獨(dú)癥兒童的治療。該療法主要運(yùn)用滑板、秋千、平衡木等游戲設(shè)施對(duì)兒童進(jìn)行訓(xùn)練5
、藥物治療目前無(wú)特效藥可以治愈孤獨(dú)癥,但以下藥物可能改善該癥的部分癥狀
,并有利于教育訓(xùn)練。具體包括:(1)抗精神病藥 常用氟哌啶醇(0.5mg-4.0mg/日)、硫利噠嗪(12.5mg-50mg/日)
、舒必利(100 mg-400mg/日)。前兩者可減輕多動(dòng)、沖動(dòng)、自語(yǔ)、自傷和刻板行為(2)抗抑郁藥 該類藥可改善該癥的刻板重復(fù)行為
(3)中樞興奮藥或可樂(lè)定 適用于伴有注意障礙及多動(dòng)癥狀的患兒。用藥方法參見(jiàn)注意缺陷與多動(dòng)障礙中有關(guān)內(nèi)容
(4)改善和促進(jìn)腦細(xì)胞功能藥 同精神發(fā)育遲滯中有關(guān)內(nèi)容
(5)維生素B6和鎂劑 有研究報(bào)道大劑量維生素B6和鎂劑可能改善該癥的部分癥狀,但此方面有待于進(jìn)一步研究和確定。
6
BNP數(shù)字生物神經(jīng)修復(fù)技術(shù)是根據(jù)生物基因調(diào)控原理,借助精密數(shù)字化導(dǎo)航儀器
7、家庭的作用
孤獨(dú)癥的教育訓(xùn)練并不完全是一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題
(1)對(duì)孩子行為寬容和理解
(2)異常行為的矯正
(3)特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化
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