，心臟衰竭！
第三，全身水腫
，水汪汪
。這種情況多半是腎功能衰竭或者合并有心臟功能衰竭！這種病人要么是腎衰全身代謝嚴(yán)重紊亂
，要么就是加上心臟無(wú)法再繼續(xù)搏動(dòng)
，最后死的很"腫"。
第四
，全身發(fā)黃
。也就是全身黃疸
，梗阻性黃疸
。這類(lèi)病人多見(jiàn)于晚期胰腺癌、膽管癌
、肝癌患者
。這些患者終末期時(shí)肝功能衰竭，膽紅素代謝嚴(yán)重障礙
，所以會(huì)有全身發(fā)黃
。我經(jīng)歷過(guò)幾例這種病人，黃的真就是"小黃人"一樣
，同時(shí)還常常有氨臭味
。
第五，全身出現(xiàn)淤血瘀斑
。這種情況也能是全身的彌漫性凝血功能障礙
！老年人出現(xiàn)這種情況提示凝血功能完全不行了，全身內(nèi)臟肯定也會(huì)出血
，搶救的成功率非常低
！
除了少部分猝死的人以外，大多數(shù)人在死前都會(huì)有明顯的征兆
。
我遇到過(guò)一個(gè)印象極其深刻的老年人突然死在我面前的
，真的是一點(diǎn)征兆都沒(méi)有。這個(gè)老年人64歲
，年紀(jì)也不大
，腦干出血收住院保守治療。有一天查房
，跟我們說(shuō)說(shuō)笑笑
，一秒鐘之后馬上心跳呼吸驟停死亡。腦干是我們大腦中心跳呼吸的中樞
，這個(gè)部位出血
，即便很少，只要壓迫了心跳呼吸中樞，人可以立馬死
，哪怕前一秒他還在說(shuō)說(shuō)笑笑
。
當(dāng)然，這種情況很少見(jiàn)
，大多數(shù)老人去世前都有明顯的征兆
。
（1）呼吸不好了
人不能離開(kāi)氧氣，也不能停止呼吸運(yùn)動(dòng)
。很多嚴(yán)重的疾病
，患者的呼吸會(huì)發(fā)生改變，比如呼吸節(jié)律改變了
。我們正常人是一呼一吸
，大概每分鐘12-20次，嚴(yán)重疾病的人
，可能出現(xiàn)很慢的呼吸
，很長(zhǎng)時(shí)間才呼吸一次，或者呼吸急促
，甚至還需要呼吸機(jī)輔助才能呼吸
。這種情況，往往預(yù)示大限將至
。
大家也可以看到
，很多人死前都用過(guò)呼吸機(jī)，ICU里面很多重病人都用著呼吸機(jī)
（2）體重極度下降
，骨瘦如柴
很多慢性疾病都是消耗性疾病
，比如肝病，比如癌癥
，患者會(huì)在長(zhǎng)期的與病魔斗爭(zhēng)中消耗精力
，體重會(huì)逐漸減輕。當(dāng)人沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候
，免疫系統(tǒng)功能不行了
，就會(huì)并發(fā)各種感染，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足
，很多正常生理功能都無(wú)法開(kāi)展
。這也意味著大限將至。
大家可以回想一下
，是不是很多人死之前都很瘦
。當(dāng)然，有些人是“虛胖”
，肚子鼓鼓
，全身腫脹
，那是水腫
（3）全身浮腫
肝臟衰竭，腎臟衰竭
，心臟衰竭這幾種嚴(yán)重的致命性疾病都有一個(gè)共同的表現(xiàn)
，那就是全身浮腫。
這幾種病都不是什么善茬
，因此出現(xiàn)這種癥狀也是命可能不久矣的表現(xiàn)
（4）全身各處難以控制的出血
比如皮膚出現(xiàn)大量淤斑
，大便帶血，嘔血
，這些都是說(shuō)明機(jī)體凝血功能出問(wèn)題了
，同時(shí)出血還會(huì)損失大量寶貴的營(yíng)養(yǎng)。
（5）意識(shí)不清
，精神不振
，然后又突然好起來(lái)。也就是常說(shuō)的回光返照
。這是人體內(nèi)僅存所有能量的最后一次集中爆發(fā)
，燃燒晚之后，人也就不行了
。
一個(gè)久病之人，本來(lái)平時(shí)已經(jīng)不行
，突然一下子來(lái)了精神
，要吃要喝，有說(shuō)有笑
，那要小心了
。
人死之前會(huì)出現(xiàn)那些預(yù)兆，老人身上出現(xiàn)那些特征說(shuō)明剩下的時(shí)日不多了
？
1
、 出現(xiàn)幻覺(jué)、出現(xiàn)神志改變
，如出現(xiàn)神志恍惚
、嗜睡、甚至昏睡
。
2
、自言自語(yǔ)的說(shuō)自己快要離開(kāi)這個(gè)世界，說(shuō)自己活在世上的時(shí)日不多了
，家屬多半會(huì)認(rèn)為在說(shuō)胡話(huà)
。
3、平時(shí)非常節(jié)儉的
，會(huì)突然的呼喚家屬給買(mǎi)新衣服之類(lèi)的
。
4
、部分患者想見(jiàn)非常牽掛的某一個(gè)人。
5
、部分患者出現(xiàn)回光返照
，表現(xiàn)為精神心理以及食欲突然變好，臉色比以前變好了
，也愛(ài)說(shuō)話(huà)
，話(huà)比之前變多了。
6
、有的人出現(xiàn)食欲不振甚至絕食
，有的人可以出現(xiàn)拉肚子，有的人出現(xiàn)便秘
，患者的一般情況極差
，不能維持正常的全身狀態(tài)。
7
、皮膚黏膜蒼白
、面色和口唇甲床發(fā)紺，脈搏微弱
，四肢末端冰涼沒(méi)有溫度
。
8、出現(xiàn)張口嘆氣樣呼吸
，呼吸很慢
，一大口一大口的，也就是出現(xiàn)深而慢的呼吸
。
以上的這些是老年患者常見(jiàn)的臨終表現(xiàn)和預(yù)兆
，出現(xiàn)這些情況，一般說(shuō)明老人剩下的時(shí)日不多了
。
說(shuō)到死亡
，估計(jì)大多數(shù)人并不會(huì)覺(jué)得陌生，因?yàn)閹缀趺總€(gè)人身邊都會(huì)遇到過(guò)死亡的情況
。但是死亡和死亡還是差別很大的
，比如有的人平時(shí)身體好好的，但是突然一下人就沒(méi)有了
，死的沒(méi)有什么痛苦
，也沒(méi)有什么明顯的征兆。而有的人得了比較重的疾病
，這種情況下可能就是慢慢死亡的
，就比如說(shuō)惡性腫瘤吧，它就是這種情況的
。今天我來(lái)分享一下死亡的相關(guān)知識(shí)
。
1.人死前會(huì)有哪些預(yù)兆
？
通過(guò)上面的介紹，我想大家應(yīng)該知道
，并不是每個(gè)快要死亡的人都有征兆
，因?yàn)橛械娜耸氢馈＞湍米罱母咭韵鑱?lái)說(shuō)吧
，他平時(shí)身體還可以
，也是一個(gè)肌肉男，而且身強(qiáng)力壯的
，但是誰(shuí)會(huì)想到他會(huì)突然死亡嗎
？很顯然并不會(huì)，他的這種死亡并沒(méi)有什么征兆
。
另外
，現(xiàn)實(shí)中大多數(shù)的人在臨死的時(shí)候都是有征兆的。以前我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候
，有個(gè)老爺子病情很重
，腦梗死的面積已經(jīng)超過(guò)了一大半?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？赡艽蠹覍?duì)于腦梗死一半沒(méi)有什么概念
，但是我們要注意，人體的任何的生命活動(dòng)都是需要腦部的支配的
，大腦就是人體的司令部
。就像一個(gè)軍隊(duì)的指揮部，試問(wèn)它如果被敵方一窩端
，毫無(wú)疑問(wèn)這個(gè)軍隊(duì)必?cái)o(wú)疑，從這能看出腦部的重要性
。 這個(gè)老爺子在床上安靜地躺著
，處于昏迷狀態(tài)，血壓和體溫逐漸下降
，而且呼吸是比較淺慢的
，大小便也失禁了。 可以說(shuō)人體最重要的幾個(gè)生命體征它都是在逐漸變差
，這也就是預(yù)示著死亡
。
除此之外，也有的處于清醒的病人
，他們死亡前的征兆主要是一些痛苦的表現(xiàn)
，比如胸悶、明顯氣喘
、全身疼痛
、惡心
、嘔吐、說(shuō)胡話(huà)
，甚至意識(shí)喪失
。
2.老人身上出現(xiàn)哪些特征，說(shuō)明時(shí)日不多了
？
其實(shí)單從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)
，并不會(huì)有什么明顯的特征，因?yàn)楹芏嗳嗽谒劳龅臅r(shí)候甚至沒(méi)有征兆?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)在的醫(yī)療水平這么高
，即使出現(xiàn)了一些危重的情況，如果搶救及時(shí)也不一定會(huì)死亡
。
如果說(shuō)老人死前有什么征兆的話(huà)
，那主要就是針對(duì)人的幾大生命體征，比如血壓
、心率
、呼吸、體溫等
。很多老年人在生命的最后的時(shí)候
， 因?yàn)樾呐K不行了，會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體水腫
、呼吸困難
、氣喘，呼吸不行了體內(nèi)有大量的CO2儲(chǔ)存
，可造成意識(shí)障礙
。
另外，不得不說(shuō)的是
，老人們的體溫也是在下降的
，因?yàn)槿淼墓┭獪p少，各個(gè)器官的功能下降
，產(chǎn)熱減少
，而散熱不變，人體就會(huì)出現(xiàn)全身的發(fā)涼
?div id="4qifd00" class="flower right">
？吹竭@類(lèi)人的面色也是蒼白的，沒(méi)有一點(diǎn)血絲
。還有一個(gè)比較重要的變化就是食欲減退
，而且人也會(huì)變得很瘦這個(gè)時(shí)候什么都吃不下去，很多人一連幾天不吃飯
，以上的種種征兆都預(yù)示著一個(gè)人在逐漸走向死亡
。當(dāng)然了
，也有不少老人也是會(huì)有感覺(jué)的，他們會(huì)提前把該交代的
，給自己的子孫后代說(shuō)清楚
，最后安然地離開(kāi)這個(gè)人間。
人死前有無(wú)預(yù)兆
，很難說(shuō)
，因人而異吧，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)越來(lái)越發(fā)達(dá)
，網(wǎng)上經(jīng)常報(bào)導(dǎo)誰(shuí)誰(shuí)猝死
，例如近幾年每年都有麻醉師猝死案例，或許頭天還在值班
，說(shuō)下班回家?guī)眿D和孩子出去玩
，第二天卻再也沒(méi)有醒來(lái)……還有人上著廁所，人可能就突然沒(méi)了……毫無(wú)征兆
，怎么說(shuō)呢
，猝死很大一部分原因是過(guò)度勞累，超過(guò)人體所能承受的極限
，麻醉師雖然干的不是體力活
，但是工作期間頭腦屬于高度緊繃狀態(tài)，在高強(qiáng)度的工作下
，猝死幾率大大增加
。曾經(jīng)有個(gè)腫瘤科的住院總，全年住在醫(yī)院工作
，每個(gè)星期只有一天休息
，有一天突然倒下，查出來(lái)大腦出血
，全院外科主任
、骨干一起搶救才得以存活下來(lái)，她才30多歲呀
，二寶還不會(huì)走路……猝死的人死亡之前很少有預(yù)兆，我們也無(wú)需過(guò)度在意這個(gè)
，未來(lái)的事沒(méi)有人能預(yù)料
，過(guò)好當(dāng)下才是最重要的。
老年人死亡之前有預(yù)兆的多半是有基礎(chǔ)疾病的
，像高血壓患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之前可能會(huì)有頭疼頭暈
，惡心嘔吐，一旦出現(xiàn)大面積腦出血
，人可能當(dāng)時(shí)就沒(méi)了
。糖尿病患者最怕低血糖
，可能會(huì)出現(xiàn)心慌，出汗
，手抖等
，一旦低到一定程度，人也可能會(huì)隨時(shí)昏迷
，都不給你時(shí)間來(lái)找原因搶救
。最可怕的是心臟病，心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)
，發(fā)動(dòng)機(jī)若出現(xiàn)毛病了
，那后果不堪設(shè)想，例如心肌梗死
，發(fā)動(dòng)機(jī)的一片零件壞了
，沒(méi)法工作，人也就沒(méi)法存活了
，發(fā)病之前常常出現(xiàn)胸痛
，胸悶，瀕死感等癥狀
。還有些腫瘤晚期的病人
，死亡之前病情可能會(huì)突然好轉(zhuǎn)，跟家人交代完事情之后就永遠(yuǎn)沉睡了
，這就是我們常說(shuō)的回光返照
。
總得來(lái)說(shuō)，不管是年輕人
，還是疾病纏身的老年人
，未來(lái)是未知的變數(shù)，過(guò)好當(dāng)下才是我們對(duì)生活該有的態(tài)度
。
生老病死是每個(gè)人都會(huì)面臨的情況
，對(duì)于死亡，我們更多人會(huì)充滿(mǎn)恐懼
，特別是對(duì)于老年人群
，由于機(jī)體組織器官功能的逐漸衰竭，死亡的風(fēng)險(xiǎn)也在增加
。
當(dāng)然
，要說(shuō)死亡之前身上會(huì)出現(xiàn)哪些特征，一般來(lái)說(shuō)
，部分人群死亡之前并沒(méi)有相關(guān)癥狀
，但一些老年人群，特別是患有多種疾病的人群，死亡之前可能會(huì)出現(xiàn)機(jī)體功能的衰竭
，可有呼吸循環(huán)的衰竭
，如出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等
。
引起死亡的原因眾多
，既有生理性的自然死亡，也有車(chē)禍等意外事故
，還有疾病引起的死亡
。特別是近年來(lái)腫瘤疾病、心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的增加
，這些疾病在一定程度上會(huì)影響我們的生活質(zhì)量和壽命
。
記得有句話(huà)說(shuō)的是明天和意外，以永遠(yuǎn)不知道哪個(gè)先來(lái)
？所以說(shuō)
，我們要珍愛(ài)生命，保持良好的生活習(xí)慣
，特別是對(duì)于已有基礎(chǔ)疾病者
，更應(yīng)積極治療。
首先要說(shuō)的絕大部分沒(méi)明顯征兆的
，因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)療水平
，ICU在哪放著，最明顯的就算植物人只要做好營(yíng)養(yǎng)支持
，也能生存很久
。
但是有少部分是有征兆的，下來(lái)從:1
，為什么沒(méi)征兆
？2，少部分有征兆
？3
，怎么更 健康 呢？來(lái)說(shuō)說(shuō)
。
1
，為什么沒(méi)征兆
（1）醫(yī)療水平好:
大家知道就算老人年齡再大，疾病稍微嚴(yán)重點(diǎn)
，或者小病長(zhǎng)期不好都會(huì)安排住院
。在醫(yī)院有全面的保障，像常規(guī)測(cè)血壓
，心電圖，測(cè)血，測(cè)尿
。身體一但異常都會(huì)醫(yī)療干預(yù)的
，就算有點(diǎn)危險(xiǎn)，ICU也能急救的
，最后大部分老人都是在醫(yī)院是在沒(méi)辦法了才去世
，所以征兆是不明顯的。
（2）慢性病癥多:
隨著生活水平提高
，平均壽命延長(zhǎng)
。都知道身體 健康 水平隨著年齡增大慢慢下降的。加上有心腦血管疾病的老年人也越來(lái)越多
，一般都定性為慢性病
。但是慢性病也挺危險(xiǎn)的，不小心就造成大腦或者心臟的急發(fā)病癥
，最明顯的就是中風(fēng)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)在中風(fēng)是我國(guó)死亡率最高的疾病。
2
，少部分有征兆
這個(gè)說(shuō)白了就是大家所說(shuō)的回光返照:比如長(zhǎng)期臥床
，行動(dòng)困難的人突然能下床了，還能慢慢走走
。長(zhǎng)期吃不下飯的人
。突然說(shuō)想吃啥，還能吃一大碗
。
這種主要的原因
，可能是身體到了生命支持極限，到最后時(shí)刻分泌了更多的腎上腺等激素
，發(fā)出最后的信號(hào)
。
3，怎么更 健康 呢
？
假如把父母給我們的人體比如成一輛新車(chē)
，這個(gè)車(chē)是父母給的。但是我們是第一責(zé)任人
，也是司機(jī)
。
主要看車(chē)怎么開(kāi)，平時(shí)怎么保養(yǎng)
，以及一但有小毛病會(huì)不會(huì)立馬感覺(jué)到
，并盡快修好。
要是保養(yǎng)好
，可以多開(kāi)幾年
，甚至到了報(bào)廢年限了，還能正常開(kāi)。我們的身體也一樣的
。我們要是用的好
，用的 健康 。就能把疾病趕走
，老年病推遲
。最后 健康 年齡更長(zhǎng)。
總的來(lái)說(shuō)
，絕大部分老人死前是沒(méi)有啥征兆的
。有少部分的有回光返照現(xiàn)象。然后 健康 靠自己
，把自己身體管好
，保養(yǎng)好才是核心。
老百姓都知道
，很多人在臨終前會(huì)出現(xiàn)回光返照的現(xiàn)象
，比如說(shuō)一個(gè)昏迷不醒的病人在臨死前突然清醒過(guò)來(lái)能跟家人交代后事了；一個(gè)不想吃東西的人突然變得胃口大開(kāi)了
。村里有經(jīng)驗(yàn)的老人一看就知道這是回光返照
，這是人之將死前的征兆。
你還別說(shuō)
，這還確實(shí)挺準(zhǔn)確的
。老家鄰居之前就有一個(gè)肝硬化晚期的病人，在醫(yī)院都已經(jīng)沒(méi)有什么太好的辦法治療了
，農(nóng)村都講究落葉歸根
，親屬就干脆接回去了，這樣也方便護(hù)理
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