支原體衣原體陽性可以懷孕嗎,治療支原體陽性的誤區(qū)

一、支原體衣原體陽性可以懷孕嗎

衣原體、支原體在女性生殖道最常見的侵犯部位是子宮頸，由此而上蔓延可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎，也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕婦如有支原體、衣原體感染，分娩時(shí)胎兒經(jīng)過產(chǎn)道可引起新生兒眼炎和肺炎。從優(yōu)生優(yōu)育的角度上說，這是建議不要小孩。

首先，我們先來了解清楚孕前檢查的基本項(xiàng)目有哪幾項(xiàng);正常情況下，準(zhǔn)父母孕前雙方都需要檢查血常規(guī)、生殖系統(tǒng)、脫畸全套、肝功能、尿常規(guī)、口腔檢查、ABO溶血、染色體異常等幾大項(xiàng)目，以保證生育出健康的寶寶，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生的愿望。

支原體感染相信很多人都聽說過，但具體是怎么一回事，卻很多人都說不出個(gè)所以然來。其實(shí)支原體是一類比細(xì)菌小比病毒大的原核生物，廣泛存在動(dòng)物和人類之間。目前為止醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)上已經(jīng)從人體分離出幾種支原體，都與生殖道有關(guān)，其傳播的途徑主要為性接觸傳播以及母嬰傳播，其中母嬰傳播的方式十分常見。

如果孕前檢查出支原體陽性，建議男女雙方都做進(jìn)一步檢查，支原體陽性一方應(yīng)該給予正規(guī)治療，以免引起不良后果的出現(xiàn)。

那么孕前檢查支原體陽性是怎么一回事?這主要是一種感染癥狀，會(huì)對備孕的過程產(chǎn)生影響。尤其是孕期如果出現(xiàn)支原體陽性癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、甚至是胎兒畸形，對胎兒的破壞幾乎是不可逆的。

孕前檢查支原體陽性，積極治療的同時(shí)，建議感染者在支原體治療痊愈后一道三個(gè)月之后再考慮懷孕，這主要是治療支原體陽性的藥物對胎兒傷害大，假如治療支原體陽性的藥物殘留在體內(nèi)，會(huì)影響精子的形成或者直接導(dǎo)致精子畸形，影響胎兒的健康。因此建議治療支原體陽性后，需要有一定的過渡期再嘗試備孕。

在備孕的戰(zhàn)役中，科學(xué)的孕前檢查能夠幫助健康寶寶順利到來，除了這個(gè)方面之外，準(zhǔn)父母還需要加大營養(yǎng)補(bǔ)充，戒掉不良的嗜好，積極鍛煉身體，以一個(gè)健康的狀態(tài)去迎接寶寶的到來。

因此，對于孕前檢查支原體陽性這個(gè)問題，建議準(zhǔn)父母治愈支原體感染后再進(jìn)行懷孕，只有在各個(gè)方面都保證健康的前提后再進(jìn)行備孕，才能實(shí)現(xiàn)優(yōu)生的目標(biāo)，才能給孩子一個(gè)健康的軀體，為寶寶的美好未來作保障。

二、支原體陽性的治療誤區(qū)

解脲支原體(ureaplasma ure-alyticum)是一種原核微生物，呈球桿狀，大小為125-250毫微米，分子量4.5*108，高度多形性，沒有堅(jiān)硬的細(xì)胞壁，能在無細(xì)菌的培養(yǎng)物中增殖，能產(chǎn)生尿素分解酶分解尿素。特異性抗體能抑制它生長，因其缺乏堅(jiān)硬的細(xì)胞膜，對青霉素耐藥，對細(xì)胞膜有親和性，生長繁殖時(shí)需要類固醇物質(zhì)。四環(huán)素、紅霉素、壯觀霉素對之有效。嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內(nèi)找不到解脲支原體。而性生活越亂，這種支原體陽性率也越高。Mc Donald 1982年報(bào)告587例急性尿道炎癥狀病人中，209例(36%)中段尿中分離出解脲支原體。

人型支原體(mycoplasma hominis)支原體對外界環(huán)境抵抗力弱，45℃15min即可被殺死。對含PHMB殺菌成分的潔陰洗液、酒精、四環(huán)素、紅霉素敏感。　不論是嬰兒還是老人，生殖道中均可能有支原體的寄居，在成年男女生殖道中的檢出率非常高。調(diào)查表明，34%的正常男性尿道中可檢出支原體，60.9%的女性宮頸中可檢出支原體，而這些人沒有任何癥狀。這說明這種“支原體陽性”是正常情況，不需要任何治療。陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，正常人為3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外，支原體陽性期間使用弱酸配方的女性護(hù)理液對支原體的生長繁殖會(huì)有抑制作用。

三、支原體陽性的對策

情況一：單純從尿道、陰道中檢出支原體，而沒有任何伴隨的癥狀。

對策：不必理它，無須治療。

分析：這種“支原體陽性”是正常的攜帶狀態(tài)，并不意味著致病。如果醫(yī)生為你進(jìn)行全身的微生物培養(yǎng)，至少可以分離出數(shù)十種病原體，但這并不代表你有數(shù)十種疾病。這種支原體陽性并不等于支原體感染，支原體可以與人共同生存而不表現(xiàn)出感染征象。而且，作為正常人群，即便經(jīng)過藥物治療降低了其攜帶率，但經(jīng)過一段時(shí)間的正常性行為，攜帶率也會(huì)恢復(fù)原有水平。因此，不要恐慌，更不要濫用藥物治療，日常的清潔保養(yǎng)用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液已足夠。

情況二：檢出支原體，同時(shí)有生殖道炎癥或合并性傳播疾病。

對策：進(jìn)行抗支原體的治療。

分析：這種“支原體陽性”屬于感染狀態(tài)，需要積極治療，經(jīng)過治療，降低了支原體攜帶率，有助于加速生殖道疾病或性傳播疾病的痊愈。

情況三：孕前檢查發(fā)現(xiàn)支原體陽性。

對策：有癥狀或有生育要求時(shí)，建議男女雙方同時(shí)檢查，支原體陽性者應(yīng)正規(guī)治療。

分析：支原體陽性是一種感染，對懷孕的過程會(huì)有影響。支原體感染患者可在支原體治療好后一到三個(gè)月以后再考慮懷孕。因?yàn)橹委熎陂g各種“約”物的殘留可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。這些“約”物雖然大部分都排出體外了，但是有一部分可以繼續(xù)存在人體的體內(nèi)，影響精子的形成或者導(dǎo)致精子的畸形，影響胎兒。因此，支原體感染患者要在治愈后一到三個(gè)月才可以考慮懷孕。

四、支原體陽性的影響

對女性

解脲支原體可侵犯尿道、宮頸及前庭大腺，引起尿道炎、宮頸炎與前庭大腺炎；上行感染時(shí)，可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎，尤其輸卵管炎多見。解脲支原體感染造成的女性生殖器官病理性改變，是不孕不育的重要原因。國內(nèi)外資料提示，不孕癥夫婦的宮頸粘液、精液中解脲支原體培養(yǎng)陽性率高達(dá)50%以上，由此可見，解脲支原體感染與不孕癥的發(fā)生有相關(guān)關(guān)系。解脲支原體感染造成不良的另一個(gè)原因是流產(chǎn)，有人從流產(chǎn)的組織中檢查出解脲支原體的陽性率高達(dá)40%以上。因此，對不明原因的流產(chǎn)，尤其是多次流產(chǎn)者，應(yīng)考慮有解脲支原體感染的可能。解脲支原體感染造成的不完全梗阻的輸卵管炎性粘連，可使管腔狹窄，通而不暢，還是發(fā)生宮外孕的重要原因。

婦女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了細(xì)胞免疫，機(jī)體抵抗力下降，更易受到解脲支原體的感染，解脲支原體引起的圍產(chǎn)期感染已是現(xiàn)代產(chǎn)科面臨的新問題。解脲支原體可以經(jīng)胎盤垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴(kuò)散，引起宮內(nèi)感染，兩者均可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重兒、胎膜早破，甚至造成胎死宮內(nèi)等一系列不良后果。

對胎兒

支原體感染本身可致不孕，流產(chǎn)早產(chǎn)，低出生體重兒和胎兒畸形。但是首先要看你是懷孕幾個(gè)月的時(shí)候感染的，如果是孕早期，對胎兒就可能有影響，孕中晚期胎兒的各器官已發(fā)育得較好時(shí)影響不大。支衣原體可以經(jīng)胎盤垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴(kuò)散,引起宮內(nèi)感染,兩者均可導(dǎo)致流產(chǎn),早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,低體重兒,胎膜早破,甚至造成胎死宮內(nèi)等一系列不良后果. 在分娩過程中,胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí),也易被感染.常見的有新生兒眼炎,其次為新生兒呼吸道感染,其他還有中耳炎,咽喉炎等.對于支原體衣原體的是嚴(yán)重影響到胎兒和自生，會(huì)造成家庭和新生兒的疾病。

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