平時門診看的咳嗽病人挺多,
所以有些自己的小心得。
咳嗽看起來一個簡單的病,但是治療起來卻也不是那么簡單。
毫不客氣的說,能夠治療好咳嗽,都足以成為一方明醫(yī)。
所以說,有一句話,叫做:
咳嗽咳嗽,醫(yī)生的對頭。
先說一個案例,方便你對號入座。
有一個咳嗽患者,1月份發(fā)病,咳嗽吐黃白痰有4個多月了,自己前一年10月份得的咳嗽、吐痰,咽痛,一直都在吃藥,咳嗽沒有減輕,反而加上了喘。自然苦不堪言。
這個病人啊,就來找這個胡希恕老看咳嗽,并且把自己服用的藥物清單都帶來了,發(fā)現(xiàn)主要的處方是桑杏湯化裁,患者說自己啊吃川貝都吃了一斤多了。
當時對這個患者四診資料收集是:
咳嗽,吐黃白痰量多,心煩胸滿,背怕寒,口干,想要喝水,但是喝水后肚子不舒服,苔黃膩的,舌尖紅的,脈是弦滑細的。
我們看看上面的不舒服的地方,貌似熱很明顯啊。
比如:
吐黃白痰量多,心煩胸滿,口干,苔黃膩的,舌尖紅的……
但是胡老用的是:小青龍加石膏湯。一個熱藥。
看到“口干,苔黃膩的,舌尖紅的……”,
大家一定是金銀花,板藍根,雙黃連用上了,但是沒錯,胡老用的卻是熱藥,并且咳嗽還好了。
我們分析一下:
這個病人吃了那么多的清熱藥反而癥狀更嚴重。
就要醫(yī)生反思,應該不對癥。再來看看其他的癥狀,有背怕寒,雖然口干但是喝水后肚子不舒服,胃脘部不舒服,肚子里面不需要水,表示肚子里面有水,中醫(yī)叫做“飲”。
有寒飲停在里面了,那么用苦寒清熱的當然就越治越嚴重了。這個癥狀不但不改善,反而苦寒的藥物把人體的正氣又傷了,那么就更是雪上加霜了。
另一個方面,飲在肚子里面停留的久了,就像稻草發(fā)酵一樣,就“郁久化熱”了,熱就上升啊,熱跑到心胸這里,就出現(xiàn)了心煩啊,胸滿啊。
所以我們應該把這個寒飲去掉,咳嗽才會好。
因為又有了熱了。所以加了石膏。
這個例子很有意思,對于醫(yī)生和病人啟發(fā)也很多,比如:
病人看病一定要帶上之前其他地方看病后的處方以及做了什么檢查;
醫(yī)生要認真四診,對于前面醫(yī)生的處方的研究,對于自己有一個幫助,對于難治療的咳嗽,陰陽寒熱表里虛實要過一次,比如這個,寒熱是最容易搞混的,要重新來思考。
為此,也有另外一個啟發(fā):
現(xiàn)在很多人,自己得病了,首先自己藥房買藥吃。這個當然是好事,全民都是醫(yī)生,但是現(xiàn)在很多人,有一點頭痛嗓子不舒服,都來點消炎藥啊,還中西醫(yī)結合,中藥配合來點消炎藥。而消炎藥基本都是涼性的藥。西藥也基本都是寒涼藥。
現(xiàn)在也有個很不好的現(xiàn)象,就是用藥后,只要服藥之后,沒什么不良反應,并且有眼前療效,即會大膽使用;生病了的人更是如此,甚至要求醫(yī)生處方給以常服。但是:“熱藥誤用,變化迅速;寒藥錯投,陰損不露?!?/p>
看黑板,劃重點了?。?!
市面上不論中成藥還是西藥,多寒涼,而少溫熱。醫(yī)生喜歡用寒而遠熱,這是普遍常態(tài)。制藥廠家也剛好迎合需求,增加效益。因為“陰損不露”,就是吃壞了,也不是一兩下能夠知道的,熱藥因為一吃壞就知道,所以自然市場上就少了。所以別以為很多時候,吃點消炎藥,稍微好了就以為自己是神醫(yī),找對了治療方向。
在臨床中,能夠在咳嗽上面使用的方子,非常多,比如半夏厚樸湯,二陳湯,小青龍湯,止嗽散等,看到咳嗽病人,我都會認真詳細詢問情況,包括把脈,尤其是第一次過來看病的患者,很花時間,復診相對花時間少一些。
如果這個病人的咳嗽,有一些一般規(guī)律,比如晚上咳嗽的多,吹風受涼明顯,那么,這些就最好別去看西醫(yī)了,這種情況一般要考慮涼咳,而西藥絕大多數(shù)都是寒涼的,只會讓一般咳嗽變成慢性咳嗽,更難好,或者反復??赡芤粫r性有用,但是卻癥狀暫時緩解,而病根更深了。
這種是寒咳,不要亂吃西藥。尤其是很多藥房,有個很要不得的習慣,就是所謂的中西醫(yī)結合,什么都搭配一點消炎藥吃,還說好的更快。有些情況你可能會暫時覺得緩解一些,但是卻變成了慢性咳嗽了,而絕大多數(shù)時候是把咳嗽遷延,時間拉長,還更難治療。
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同情。
我現(xiàn)在也是這樣啊,郁悶。
我已經(jīng)咳嗽了3周了,看來還要繼續(xù)下去,真如你所說,咳得肚子都疼了。
不知道你媽媽的咳嗽是怎么引起的?我是先慢性咽炎,后來引起的支氣管炎。
我的意見如下:
1。藥。
你可以試一下樓上所說的干草片,時常含著,這是平時隨時吃的藥。另外常規(guī)性的藥,你可以選擇阿莫西林等消炎藥,配合急支糖漿(200ml可以喝三天,也就13塊錢)來喝,都不貴。急支糖漿是老牌子的藥了,還是可以的。
2。平時注意事項。
按照這個吃藥的方法,一般3-7天可以好的。我本來因此好了的,但由于某天臭美,穿得比較少,受了點冷,就又重新犯了,郁悶中。你要叮囑你媽媽平時穿得暖和一些,不要受風。不要吃過辣的過咸的過甜的,要吃得清淡一些。
最后祝你媽媽早日痊愈,也祝我自己趕緊好吧。呵呵,辦公室里,老咳嗽也挺影響他人的,555555
隨著秋天的到來不管是成年人還是幼兒,都容易感冒。這一感冒了就容易咳嗽,咳嗽的類型還是非常多的,有干咳,有帶痰的咳嗽。針對不同的咳嗽就需要使用不同的藥物來治療咳嗽了。那么今天小編主要就是介紹一下,干咳嗽吃什么藥好的快速。
1、治干咳的藥物
對于干咳嗽吃什么藥好的快這個問題,首先應該要知道是什么原因所引起的咳嗽,一般咳嗽初期都是因為上呼吸道感染所引起的,如果只是初期咳嗽的話可以吃一些止咳藥水,在選擇藥物的時候一定要根據(jù)自己的自身情況來選擇,最好在服用藥物的時候一定要在醫(yī)師的指導下服用。
干咳嗽除了吃咳嗽藥水之外,還應該要吃一些消炎藥,治療咳嗽的消炎藥,可以選擇服用,頭孢克肟分散片和阿奇霉素片。這些消炎藥對于治療,咳嗽的效果是非常好的,雖然效果好,但是一定要記住,是藥物都會有一定的副作用,一定要謹慎服用。還應該要注意一下飲食,適當?shù)脑黾樱彩沟脿I養(yǎng),而且不可以吃一些辛辣有刺激的食物,尤其是寒涼性的食物更不可以恥,多吃一些含有維生素c和維生素b的食物這樣可以有效地增加機體免疫力。
2、風寒咳嗽藥物
要知道人的身體分為熱底和寒底,熱底的人比較受得住寒涼的東西,寒底的人比較受得住熱氣的東西。而風寒咳嗽吃什么藥,不能吃什么藥都時要注意的。風寒咳嗽忌諱“熱性”的藥物。一般治療風寒咳嗽首先要祛寒。所以治療風寒咳嗽,而且受風也受濕的,風寒咳嗽一般需要吃一些中藥進行祛風、化痰、止咳。在中成藥方面,清肺口服液、消咳喘、半夏露等等藥物,都有清肺、化痰、止咳之功效,而且所用藥物藥性都偏溫,還可以起到宣肺、溫肺止咳的功效。
風寒咳嗽還可以用食療來治療。例如:杏仁燉白蘿卜,冰糖燉雪梨、蜜糖燉木瓜、薏米煮粥等等都是很不錯的選擇,而且制作也簡便,味道、口感都很不錯。風寒咳嗽不是什么大病,但是也不可以置之不理,如果長期擱置,可能會使得咳嗽加重,甚至會轉(zhuǎn)成肺炎。身體是自己的,就算是風寒咳嗽這種小病也不能夠聽之任之,該吃藥調(diào)理就要吃藥,該用食療調(diào)理的就要用食療來調(diào)理。
3、咳嗽的對癥用藥
按照中醫(yī)的理論,咳嗽可以分成四類,分別是熱咳、寒咳、傷風咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。所以,不同的咳嗽原因、癥狀、類型,也應該選擇不同的藥物。選用中藥止咳糖漿時,由于藥性的不同,有寒、熱、溫、涼之分,所以一定要注意對癥服用。
蛇膽川貝液具有驅(qū)風鎮(zhèn)咳、除痰散結的功效,主要治療的咳嗽類型和癥狀是風熱咳嗽、咳嗽多痰等癥狀。不過對于風寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者就不要使用這個藥物了。其它咳嗽吃什么藥呢?復方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰的作用,適合在風熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽的時候吃。鮮竹瀝藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳的作用,適用于燥咳及痰黃帶血的人,風寒咳嗽就不能吃這種藥。
消咳喘藥性偏熱,不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者。另外,百日咳糖漿藥性都偏溫,用于傷風感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風熱感冒引起的咳嗽,則不可服用。虛證咳嗽的癥狀大多數(shù)表現(xiàn)為慢性咳嗽,并且還會咳嗽無力,虛弱多汗,四肢發(fā)涼,這個時候吃桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸這些藥比較合適。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關注我,學點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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