一、胸腺瘤可以分為哪幾類
胸腺瘤特殊的形態(tài)學特征使它的病理分類標準一直未統(tǒng)一。現(xiàn)行的病理分類方法有Muller-Hermelink分類法、WHO分類法、Suster和Moran分類法,其中以WHO分類法使用最廣泛。WHO分類法將胸腺瘤分為A、AB、B三型:A型由梭形或橢圓形上皮細胞組成,缺乏核異型性, 不含典型或腫瘤淋巴細胞;B型由圓形上皮樣細胞組成;AB型為二者的混合表現(xiàn),與A型類似, 但含有腫瘤淋巴細胞;B型又按照淋巴細胞比例的增加情況進一步分為B1、B2和B3型。同時將所有胸腺癌分為C型,其表達呈明顯惡性腫瘤細胞學特征,C型又根據(jù)各自的組織分化類型進一步命名,如擬表皮樣癌、鱗狀上皮細胞癌、淋巴上皮癌、肉瘤樣癌、透明細胞癌、類基底細胞癌、黏液表皮樣癌、乳頭狀癌和未分化癌等等。A型和AB型為良性腫瘤,B1型為低度惡性,B2型為中度惡性,B3型與胸腺癌均為高度惡性,侵襲性強。
胸腺瘤是來源于胸腺上皮細胞的腫瘤,與其他腫瘤不同,無法完全根據(jù)組織學來確定胸腺瘤的良惡性質(zhì),其良惡性需依據(jù)有無包膜浸潤、周圍器官侵犯或遠處轉(zhuǎn)移來判定。所以目前認為所有的胸腺瘤均是潛在惡性的,主張將胸腺瘤分為非侵襲性和侵襲性兩種,一般說來30%~40 %的胸腺瘤是侵襲性的。
二、胸腺瘤有哪些表現(xiàn)特征
胸腺瘤的臨床表現(xiàn)各異。
1、約30%~60%的患者可無癥狀,僅在偶然的胸片檢查時發(fā)現(xiàn)。
2、有癥狀的患者主要表現(xiàn)為瘤體侵犯或壓迫鄰近縱隔結構所引起的胸部局部癥狀,包括:咳嗽、胸痛、喘鳴、反復發(fā)作的呼吸道感染、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、霍納綜合征、上腔靜脈綜合征、心包填塞、脊髓受壓等癥狀。
3、全身癥狀有發(fā)熱、體重下降、疲勞、食欲減退、盜汗等。
4、胸腺瘤常具有特異性表現(xiàn),合并多種副瘤綜合征:重癥肌無力,最常見;紅細胞發(fā)育不良;低丙種球蛋白血癥;多肌炎;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;類風濕關節(jié)炎;甲狀腺炎等多種疾病。某些研究還發(fā)現(xiàn)胸腺瘤患者患第二原發(fā)腫瘤的幾率增高。
5、胸腺瘤最常見的轉(zhuǎn)移是胸內(nèi)轉(zhuǎn)移(如胸膜、心包),可伴胸水,引起呼吸困難、胸痛、胸部不適等癥狀。胸外和血行轉(zhuǎn)移少見,轉(zhuǎn)移部位以骨骼系統(tǒng)最為常見,引起相關的轉(zhuǎn)移癥狀。
三、b2型胸腺瘤的治療方案有哪些
b2型胸腺瘤的病情是比較嚴重的,而且很多患者出現(xiàn)這種病情之后,一定要盡早的采取有效的治療手段,來控制這種病情不讓它持續(xù)的惡化。開始發(fā)病的時候,很多患者會出現(xiàn)胸痛的癥狀,容易造成咳嗽以及反復呼吸道的感染,盡早的采取治療手段才能夠讓自己的身體狀況恢復健康。
對于患有b2型胸腺瘤的患者,一定要抓緊時間治療,化療是具有一定的有效性而且化療,至今是沒有一個統(tǒng)一的方案,我們都應該知道胸腺瘤對化療相當于感,化療可以作為3期或者4期患者手術后的輔助治療方法,術前化療可以將患者的腫塊不斷的縮小,從而提高手術的切除率。對于晚期不能夠進行手術,或者復發(fā)轉(zhuǎn)移的狀況,可以采取姑息治療的方法。
目前采用化學療法的藥物有很多,我們也應該有所了解,采用聯(lián)合化療的方案主要是指多柔比星,環(huán)磷酰胺(CTX),異環(huán)磷酰胺,皮質(zhì)類固醇,根據(jù)研究表明聯(lián)合方案會使得相當部分晚期或者復發(fā)型的,胸腺瘤患者獲得病情的緩解,生存率會有所延長,由于缺乏大規(guī)模的前瞻性隨機臨床試驗,目前還沒有證實哪一種方案是比較好的,但是患者一定要接受醫(yī)生的治療措施讓病情得到有效控制。
對于b2型胸腺瘤患者來說,一定要抓緊時間治療,放化療的措施是非常有效的,而且我們也應該知道,化療的相關方案,知道每一種方法對我們的身體是可以起到一定的幫助,緩解病情不讓它出現(xiàn)持續(xù)的惡化。胸腺瘤b2型能活多久?現(xiàn)在很多胸腺瘤患者都想知道自己得了這種疾病之后,究竟可以活多久,其實胸腺瘤患者可以活多久,主要就在于胸腺瘤患者是否把這種疾病治好了。所以胸腺瘤患者要做的事情就是及時的治療,其他的問題都不要想。但是胸腺瘤患者要想治好疾病,就選擇選擇科學的治療方法。
四、b2型胸腺瘤的飲食需要注意什么
飲食對于b2型胸腺瘤患者的康復是很重要的,在生活中有些食物含有的刺激因素,是十分危害b2型胸腺瘤的患者,所以這些食物是較好不要吃的,以免自己的疾病惡化,像是一些發(fā)物,如羊肉、狗肉、雞肉、鴨肉、鴿子肉、鳥肉等等是不益吃的。
b2型胸腺瘤患者禁吃的食物有很多,像是不能食用辛辣刺激的食物,不僅僅包括辣椒,還有蔥姜蒜等食物也都應該盡量避免的,同時油膩的,燒烤等食物也是不應該食用的,再有就是海鮮類的食物還有海鮮類的食物也是會加重嚴重,應該避免。
b2型胸腺瘤患者飲食方面要定時定量,不能暴飲暴食,多吃蔬菜和水果,補充維生素,特別是番茄、苦瓜、菌菇類、黑木耳,經(jīng)常食用可以抗癌,要注意多休息,不能有劇烈運動,也不能進行房事。另外b2型胸腺瘤患者的心態(tài)是非常重要的,不要胡思亂想,要有信心,家人和朋友也應該給予支持和關心,共同對抗癌細胞,要多喝水,不能喝咖啡,也要少吃甜食。
b2型胸腺瘤患者要注意煙酒是一定要禁止的,這兩者會大大的增加疾病治療的難度,同時患者的飲食應該以清淡的為主,多喝水和多吃水果蔬菜,保持大小便的通暢,加速毒素的排出體外,在這個過程之中應該減少性生活的次數(shù)。對于這類疾病來說平時一定要注意不要吃一些辛辣刺激的食物,還有就是對于那些有刺激的調(diào)味品平時做菜時較好不妨,例如:蒜,蔥,姜,辣椒等,而是要以清淡的食物為主,較好是比較容易消化的。
b2型胸腺瘤患者一定要保持一個樂觀的心態(tài),積極的配合治療,再有就是平時適當?shù)亩嘁恍╁憻捲鰪娮陨淼牡挚沽?,再有就是多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多補充一些高蛋白的食物例如:雞蛋,豆制品等。
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