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      胼胝體缺如的影響,胼胝體缺如的備孕方法
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-07-29 09:38:25
        
      

        
      
           
      一
      、胼胝體缺如是由什么引起的
      胼胝體是大腦兩半球間最主要的一大塊有髓纖維的集合體
      ，連接著兩側(cè)大腦半球
      ，并形成側(cè)腦室的頂
      。它是從原始終板發(fā)生的前腦聯(lián)合之一
      。
      胼胝體形成于胚胎的第12～20周
      。胚胎第7～10周時(shí)，終板背側(cè)普遍性增厚
      ，其上方形成聯(lián)合塊，后者誘導(dǎo)大腦半球軸突從一側(cè)向另一側(cè)生長
      ，形成胼胝體
      。胚胎74天時(shí)可在胚胎上見到最早的胼胝體纖維
      ，到115天胼胝體在形態(tài)上成熟
      。
      如果聯(lián)合塊不能誘導(dǎo)軸突從大腦半球一側(cè)越過中線到達(dá)對(duì)側(cè)大腦半球，則胼胝體就不能形成
      。胼胝體分為嘴部、膝部
      、體部和壓部4個(gè)部分
      ，其發(fā)育順序由前向后，正好與其成熟順序相反
      。胚胎早期的宮內(nèi)感染、缺血等原因可使大腦前部發(fā)育失常
      ，而發(fā)生胼胝體缺失
      ，晚期病變可使胼胝體壓部發(fā)育不良
      。常首先累及體部和膝部
      ，也可同時(shí)累及膝部和壓部，但單獨(dú)累及膝部的較少
      ，僅見于前腦無裂畸形。但Barkovich(1988)認(rèn)為胼胝體發(fā)育不良
      ，是由于胼胝體形成的前驅(qū)階段受損
      ，并非發(fā)生于胼胝體形成期。胼胝體發(fā)育不良也有遺傳基礎(chǔ)
      。
      二、胼胝體缺如有哪些表現(xiàn)癥狀
      胼胝體發(fā)育不良大多數(shù)為散發(fā)性
      ，原因不明
      。但也有在姐妹中發(fā)病和兄弟中發(fā)病者，家族發(fā)病者呈X-4連鎖隱性發(fā)病
      。
      其臨床癥狀
      、體征與合并的其他腦畸形有關(guān)，因?yàn)橄忍煨噪蓦阵w發(fā)育不全或缺如的本身一般不產(chǎn)生癥狀
      。在成人患者中，用復(fù)雜的心理測(cè)定檢查方法
      ，可發(fā)現(xiàn)兩半球問的信息傳遞有輕微障礙
      。新生兒或嬰幼兒患者可表現(xiàn)為球形頭、眼距過寬和巨腦畸形
      ，多在懷疑腦積水行CT掃描檢查時(shí)，才發(fā)現(xiàn)有胼胝體發(fā)育不良或缺如的特征性圖象
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？沙霈F(xiàn)智力輕度低下或輕度視覺障礙或交叉觸覺定位障礙
      。嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神發(fā)育遲緩和癲癇
      。因腦積水可發(fā)生顱內(nèi)壓增高。嬰兒常呈痙攣狀態(tài)及錐體束征
      。X-4性聯(lián)遺傳者，其特點(diǎn)為生后數(shù)小時(shí)有癲癇發(fā)作
      ，并出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)育遲緩
      。
      胼胝體發(fā)育不全可分為全部或部分缺如，常合并有其他腦發(fā)育異常
      ，或?yàn)槠渌C合征的組成部分。合并的常見畸形有：ChiariⅡ型
      ，Dandy-walker畸形
      ，腦內(nèi)囊腫
      ，神經(jīng)移行障礙(常見灰質(zhì)異位及腦裂發(fā)育異常)
      ，腦膨出或面部中線畸形，扣帶回和透明隔缺如
      ，腦積水及腦小畸形等
      。單純胼胝體發(fā)育不全無明顯癥狀
      ，多數(shù)到成年及兒童期發(fā)現(xiàn)
      ，若伴有其它畸形則常有癥狀，如智力低下
      、癲癇等。CT和MRI的表現(xiàn)有：
      1
      、縱裂接近三腦室前部(胚胎期縱裂與透明隔間腔相通
      ，以后被胼胝體嘴封閉
      ，若嘴不發(fā)育則縱裂與透明隔間腔相通
      ，直達(dá)三腦室前部。嘴部發(fā)育最晚
      ，無論胼胝體發(fā)育不全或不發(fā)育均累及胼胝體嘴部。所以縱裂與三室前部相通是最常見的表現(xiàn)
      。
      2
      、胼胝體全部或部分缺如，部分缺如往往發(fā)生于胼胝體壓部
        。海馬，前或后連合缺如
        。
      3
        、側(cè)腦室前角向外移位，側(cè)腦室內(nèi)側(cè)緣有凹陷的壓跡
      。原因是原先連接兩側(cè)半球的前部胼胝體缺如
      ，那些本來橫向連接兩側(cè)半球的纖維現(xiàn)在呈縱向排列，位于側(cè)腦室內(nèi)緣
      ，壓迫側(cè)腦室
      ，形成壓跡?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；蔚膬蓚?cè)腦室前角彼此分離，形成蝙蝠翼狀
      。
      4
      、側(cè)腦室體分離，相互平行
      ，主要見于橫斷面圖象上，可能是輕度胼胝體發(fā)育不全僅有的表現(xiàn)
      。
      5
      、胼胝體壓部缺如，使側(cè)室三角區(qū)擴(kuò)大
      。
      6
      、大腦半球內(nèi)側(cè)面的腦溝呈放射狀排列(在矢狀面圖像上)。
      7
      、海馬發(fā)育低下，導(dǎo)致側(cè)室顳角擴(kuò)大
      。深部白質(zhì)發(fā)育不良也是側(cè)室擴(kuò)大的原因
      。
      8、第三腦室位置升高
      ，并呈囊狀擴(kuò)張，使兩側(cè)大腦內(nèi)靜脈分離
        。
      9
        、在兩側(cè)半球之間的縱裂中形成大的囊腫，囊腫和第三腦室是分離的
        ，與側(cè)腦室之間可有或無交通。囊腫可以只位于大腦鐮的一側(cè)
        ，或跨大腦鐮
        ，位于大腦鐮兩側(cè)
        。
      10
        、胼胝體膝部可合并脂肪瘤，脂肪瘤也可以延伸至胼胝體的所有部分
        。
      三、胼胝體缺如對(duì)胎兒有什么影響
      胼胝體為三腦室上方的中線結(jié)構(gòu)
        ，是左右大腦半球間最大的纖維連接橋梁
        。胼胝體有四部分：嘴，膝
        ，體，壓部
        。
      胼胝體是連結(jié)雙側(cè)大腦半球的最大連合纖維
        ，它構(gòu)成腦室頂部。約在胚胎第12-20周，胼胝體由前向后發(fā)生
      。胎兒感染或缺血是胼胝體發(fā)育不全的重要原因，若發(fā)生在早期
      ，造成胼胝缺如;如發(fā)生在較晚時(shí)候，導(dǎo)致胼胝體部分缺如
      ，往往是胼胝體壓部缺如。遺傳也是胼胝體發(fā)育不全的原因之一
      ，患兒往往還并有其他顱腦畸形
      。胼胝體異常可并有脂肪癌
      。約有50%的中線脂肪癌有癥狀，主要為癲癇
      、癡呆
      、頭痛或半身不遂。癲癇系因脂肪癌使鄰近的纖維性結(jié)締組織浸潤到周圍腦組織所致
      。治療：(1)對(duì)癥治療(2)康復(fù)醫(yī)療(3)弱智者可由專門人員進(jìn)行行為治療。
      胼胝體發(fā)育不良雖然在胎兒期便已形成
      ，但出生之后
      ，并沒有一些特征告訴我們嬰兒罹患此癥;往往是在嬰兒發(fā)展的過程中
      ，因?yàn)閯?dòng)作或語言發(fā)展遲緩
      、癲癇癥(尤其是嬰兒點(diǎn)頭痙攣)或腦性麻痹等神經(jīng)癥狀出現(xiàn)，做了腦部超音波或腦部磁振掃描才發(fā)現(xiàn)這種情況
      。胼胝體發(fā)育不良可以單獨(dú)存在，甚至不產(chǎn)生任何癥狀
        ，但這種情形非常罕見
        。
      胼胝體發(fā)育不良可出現(xiàn)智力輕度低下或輕度視覺障礙或交叉觸覺定位障礙。嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神發(fā)育遲緩和癲癇
        。因腦積水可發(fā)生顱內(nèi)壓增高。嬰兒常呈痙攣狀態(tài)及錐體束征
        。 X-4性聯(lián)遺傳者
        ，其特點(diǎn)為生后數(shù)小時(shí)有癲癇發(fā)作，并出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)育遲緩。
      四
        、胼胝體缺如引產(chǎn)后應(yīng)該如何再次備孕
      建議你引產(chǎn)術(shù)后一個(gè)半月，夫妻雙方去醫(yī)院做排畸的檢查
        ，如果各項(xiàng)都健康
        ，需要間隔半年左右的時(shí)間才能夠再次受孕。
      人腦分成左右兩個(gè)半球
      ，左右大腦半球之間，仰賴著許多神經(jīng)纖維來將兩者聯(lián)系在一起
      ，其中最大的一束便稱作胼胝體
      。胼胝體約在胚胎發(fā)育至12周大時(shí)開始發(fā)展
      ，在胎兒17至20周時(shí)成型
      。在這段期間，許多因素會(huì)導(dǎo)致胼胝體的發(fā)育受到影響
      ，如胚胎早期的子宮內(nèi)感染
      、缺血等原因可使大腦前部發(fā)育失常
      ，而發(fā)生胼胝體缺失
      ，此外染色體異常和基因異常或某些特殊癥侯群會(huì)以顯性遺傳
      、隱性遺傳或性聯(lián)遺傳的方式遺傳而來
      。懷孕初期胎兒的腦部受到感染也會(huì)造成胼胝體缺如。 由于染色體和基因的病變
      ，并沒有很好的治療辦法
      ，所以
      ，建議患者再次懷孕時(shí)
      ，注意衛(wèi)生，避免房事
      ，一定要定期孕檢，及早發(fā)現(xiàn)問題
      。
      七個(gè)月寶寶胼胝體缺如該如何治療
      胼胝體約在胚胎發(fā)育至12周大時(shí)開始發(fā)展
      ，在胎兒17至20周時(shí)成型。在這段期間
      ，許多因素會(huì)導(dǎo)致胼胝體的發(fā)育受到影響
      ，所產(chǎn)生的結(jié)果便是所謂的胼胝體發(fā)育不良。胚胎早期的子宮內(nèi)感染
      、缺血等原因可使大腦前部發(fā)育失常
      ，而發(fā)生胼胝體缺失
      ，晚期病變可使胼胝體壓部發(fā)育不良
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/110811.html.
      
          
      
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