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性六項激素檢查結果,激素數(shù)值怎樣算正常(激素六項的正常值)

中醫(yī)世家 2023-07-29 22:47:53

說到激素六項,相信很多女性朋友會跟內分泌失調聯(lián)系在一起

。確實
,內分泌失調的話肯定是需要抽血化驗體內激素的情況的
,性激素六項檢查是內分泌疾病的必查項目
。臨床上很多女性月經(jīng)不調到門診就診的話
,都會檢查激素六項
。有的人可能是正常的
,而有的人檢查后激素數(shù)值則不在正常范圍內
。那么
,性激素六項檢查結果怎么看呢?怎樣算正常?今天,咱們重點來說下這方面的問題

性激素六項檢查是月經(jīng)不調及不孕不育科室的必查項目

,包括卵泡生成激素、孕酮
、睪酮
、黃體生成激素、雌二醇
、催乳激素
。臨床上,很多月經(jīng)不調
,不孕不育
,痤瘡等患者都是需要檢查這方面的。激素六項檢查是通過抽血化驗來確定的
,檢查后可以通過激素六項的數(shù)值反應患者的身體情況
,也需要根據(jù)哪項激素水平高哪項激素水平低來針對性用藥調理。

正常情況下

,一個月經(jīng)周期是從月經(jīng)來潮的第一天開始到下次月經(jīng)來潮的前一天為止
,一般來說是28-30天。而根據(jù)子宮內膜及卵巢的情況
,月經(jīng)周期分為分為卵泡期
、黃體期和月經(jīng)期,在每個階段激素六項的參考數(shù)值都是不一樣的
。檢查后醫(yī)院會出一個檢查單子
,上邊都有各項激素數(shù)值的檢測結果及處于每個階段所需要參考的正常數(shù)值,大家可以詳細對比
。當然
,檢查后醫(yī)生也會詳細給分析的。

綜上所述

,就是咱們今天所說的主要內容
。所以說,激素六項檢查是很多女性朋友都需要檢查的項目
,到時尊醫(yī)囑去做即可
。平時飲食上少吃含激素成分高的藥物,保健品等;別給自己太大的壓力
,少熬夜;適當?shù)恼{整自己的心理狀態(tài)
,保持一個輕松愉快的心情很重要。

激素六項的正常值

激素六項的檢查常用于臨床了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病

。是一種常用的檢查方式
。那么
,激素六項的正常值是多少?專家指出
,女性的激素六項在不同的時期是不同的
,所以正常值夜要參考檢查的具體時間。

一般檢查內分泌最好在女性的月經(jīng)來潮干凈后的第3-5天
,因為這一段時間屬于女性的卵泡早期
,可以通過激素六項的檢查反應出卵巢的功能狀態(tài)情況。但對于女性月經(jīng)長期不來潮而且又由于某些原因急于了解檢查的結果的女性
,則隨時可以做這個檢查
,這個時間一般就是默認為月經(jīng)前的那段時間,其結果一般也就參照黃體期的檢查結果

你可以參考下面的:名稱 結果 參考范圍
卵泡刺激素(FSH)---2.80Miu/mI-----3.85~8.78
睪酮(TTE) -----2.25ng/mL-----0.0~0.75
黃體生成素(LH)---0.8mIU/Ml-----2.12~10.89
催乳素(PRL)-----32.04ng/mL-----3.34~26.72
雌二醇(E2)------130ng/L----24~114
孕酮(PGN)------16.0ng/Ml-----0.31~1.52

六項激素包括雌二醇 (E2)
、孕酮(P)、睪酮(T)
、卵泡生成激素(FSH)
、黃體生成激素(LH)、催乳激素(PRL)這六種
,括號里的是英文名的首字母縮寫
,通常在醫(yī)生的檢查單上就是以這個縮寫顯示的。一般六項激素的檢查可以了解女性的內分泌功能是否正常以及診斷與內分泌失調相關的一些疾病
。臨床上基本能滿足醫(yī)生對女性內分泌失調與否的篩查和對生理功能的一般性了解

激素六項標準值

你說的是 性六項吧?
促卵泡生成激素(FSH):主要促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟

。血FSH的濃度在排卵前期為1.5~10mIU/ml
,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml
。一般以5~40mIU/ml作為正常值
。FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢綜合征等
。FSH值高見于卵巢早衰
、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等
。若FSH值高于40mIU/ml
,則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。
還有一點 好像沒有月經(jīng)的不能懷孕

【正常參考值】 男性: 2.1-17.7 ng/mL
女性:未懷孕:2.8-29.2 ng/mL
懷孕期:9.7-208.5ng/mL
絕經(jīng)期:1.8-20.3 ng/mL
【項目綜述】人垂體催乳素是垂體分泌的一種蛋白激素
,分子量約22,000,它能促使乳汁分泌
,PRL的測定可作為評定下丘腦-垂體功能的一項重要指標
,特別是對垂體催乳素瘤
,各種因素引起的高催乳素血癥,以及下丘腦蒂病癥的診斷具有特殊重要的價值
,并對月經(jīng)異常和不孕的病因診斷與鑒別診斷有極大意義

【臨床意義】
PRL升高:
1. 下丘腦病變。如顱咽管瘤
、異體松果體瘤
、轉移性腫瘤等,使下丘腦PIF減少
,血PRL升高

2. 垂體泌乳素瘤。由于泌乳素細胞自主性地分泌PRL
,血中PRL明顯升高

3. 垂體病變。如垂體生長激素瘤(巨人癥/肢端肥大癥)
、柯興氏病
,空蝶鞍等病變使PRL釋放增多。
4. 原發(fā)性甲狀腺功能減退
。由于血液中甲狀腺激素減少
,反饋作用減弱,下丘腦TRH增加
,或對TRH反應加強致使血PRL升高
,TSH與PRL成正比關系。
5. 腎上腺功能減退
。糖皮質激素減少直接作用于垂體或通過下丘腦血清或內啡肽等間接作用使血PRL升高

6. 肝、腎疾病
。肝硬化或慢性腎功能衰竭時
,PRL的代謝清除減少。
7. 藥物影響
?div id="d48novz" class="flower left">
?诜茉兴帯⒋萍に赝ㄟ^刺激垂體PRL細胞使PRL分泌增加
?div id="d48novz" class="flower left">
?拱d癇藥、抗憂郁藥
、抗高血壓藥如利血平
、甲氰咪呱、嗎啡等藥物抑制下丘腦多巴胺分泌或影響其效應導致垂體PRL分泌過多,血PRL升高

8. 糖尿病
。近年來發(fā)現(xiàn)糖尿病人的空腹PRL值升高,可能是高血糖抑制中樞多巴胺的釋放
,引起血PRL升高
。某些飲食也可能會影響血清PRL水平有關。
9. 原發(fā)性性功能減退
。PRL可以升高到正常的2-3倍
,男性表現(xiàn)為性欲減退及不育。
PRL降低:
1. 垂體前葉功能減退癥
。如席漢氏綜合癥
、嫌色細胞瘤等使垂體前葉受損而引起PRL分泌減少。
2. 某些藥物如左旋多巴
、溴隱亭
、多巴胺、去甲腎上腺素
、降鈣素等可直接或間接抑制PRL的釋放


雌二醇E2:
正常范圍:男性:50~200pmol/L;
女性:卵泡期 94~433pmol/L

黃體期 499~1580pmol/L


檢查介紹:雌二醇(E2)主要由卵巢濾泡、黃體及妊娠時胎盤生成


臨床意義:女性在排卵期為704~1580pmol/L
,絕經(jīng)期40~100pmol/L。
增高:見于兒童女性化
、產(chǎn)生雌激素的腫瘤
、男子乳房發(fā)育癥、肝硬化失代償期
。腎上腺皮質增生

減低:見于Turner綜合征、原發(fā)性和繼發(fā)性功能減退癥


孕酮p:
[正常值范圍]
男:成人<3.2nmol/L
女:卵泡期0.6~1.0nmol/L排卵期1.0~11.2nmol/L排卵后20.8~103.0nmol/L
[臨床意義]
增高:先天性腎上腺皮質增生(21β-羥化梅缺乏
,17β-羥化梅缺乏和11β-羥化梅缺乏等),卵巢腫瘤
,葡萄胎

降低:流產(chǎn),閉經(jīng)-乳溢綜合征等


你可以參考下面的:名稱 結果 參考范圍
卵泡刺激素(FSH)---2.80Miu/mI-----3.85~8.78
睪酮(TTE) -----2.25ng/mL-----0.0~0.75
黃體生成素(LH)---0.8mIU/Ml-----2.12~10.89
催乳素(PRL)-----32.04ng/mL-----3.34~26.72
雌二醇(E2)------130ng/L----24~114
孕酮(PGN)------16.0ng/Ml-----0.31~1.52

性激素六項的臨床意義

睪酮
1
、睪酮濃度增高:常見于睪丸良性間質細胞瘤、先天性腎上腺皮質增生癥、真性性早熟
、男性假兩性畸形
、女性男性化腫瘤、多囊卵巢綜合征
、皮質醇增多癥和應用促性腺激素、肥胖以及晚期孕婦
,血中睪酮濃度皆可增高

2、睪酮濃度降低:男子性功能低下
、原發(fā)性睪丸發(fā)育不全性幼稚
、高催乳素血癥、垂體功能減退
、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
、甲低、骨質疏松
、隱睪炎
、男子乳房發(fā)育等均可見睪酮水平降低。

雌二醇
1
、正常妊娠雌二醇輕度升高
,胎盤娩出后急劇下降。
2
、異常妊娠雙胎或多胎妊娠以及糖尿病孕婦
,雌二醇大都升高;妊娠高血壓綜合征重癥患者雌二醇較低
,若雌二醇特別低
,則提示胎兒宮內死亡的可能性,宜結合其它檢查予以確定
,以便及時處理
;無腦兒雌二醇降低;葡萄胎時
,雌二醇低落
,尿中雌二醇含量僅為正常妊娠者的1-12%。
3
、雌二醇值增高的病理病因1)卵巢疾患:卵巢顆粒層細胞瘤
、卵巢胚瘤、卵巢脂肪樣細胞瘤
、性激素生成瘤等
,均表現(xiàn)卵巢功能亢進,雌二醇分泌量增加。2)心臟?div id="m50uktp" class="box-center"> 。盒募」H?div id="m50uktp" class="box-center"> 、心絞痛、冠狀動脈狹窄
。3)其它:系統(tǒng)性紅斑狼瘡
、肝硬化、男性肥胖癥

4
、雌二醇降低的病理原因1)卵巢疾病:卵巢缺如或發(fā)育低下
,原發(fā)性卵巢衰竭
、卵巢囊腫。2)垂體性閉經(jīng)或不孕
。3)其它:甲低或甲亢
、柯興氏綜合征、阿狄森氏病
、惡性腫瘤
、較大范圍的感染、腎功能不全
、腦及垂體的局灶性病變等
,均可使血漿雌二醇降低

雌三醇
1、監(jiān)測胎盤功能:胎盤功能不良
,胎盤硫酸脂酶缺乏癥以及妊娠高血壓綜合征影響子宮胎盤血液循環(huán)者
,均可導致雌三醇值下降。一般說來
,孕周>42周的孕婦
,其胎盤功能逐漸減退,每周檢測雌三濃度2-3次
,將有助于臨床隨時發(fā)現(xiàn)問題
。如雌三醇持續(xù)高水平,可等待自然分娩
;當雌三醇值降低
,則反映胎兒-胎盤功能已趨向不良,胎兒隨時可發(fā)生宮內意外
,臨床應及時引產(chǎn)或進行剖腹產(chǎn)

2、監(jiān)護高危妊娠:定期動態(tài)檢測孕婦血或尿液雌三醇含量
,可幫助估計孕期
;雌三醇繼續(xù)上升
,提示妊娠未足月;若幾次檢測均在同一水平
,提示為足月妊娠
;如測定值逐漸下降則常為過期妊娠;明顯降低
,提示胎兒宮內窘迫
,臨床應嚴密監(jiān)測胎動、胎心等指標
,并針對實際情況積極采取相應措施
;血漿雌三醇含量<2mg/L,則胎兒宮內死亡的可能性很大

3、協(xié)助診斷胎兒疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。禾簩m內生長發(fā)育遲緩
、因孕婦吸煙過多或營養(yǎng)不良而影響胎兒發(fā)育者,雌三醇下降
;胎兒先天性腎上腺發(fā)育不全或因無腦兒等畸形影響腎上腺功能者
,雌三醇下降;而僅為正常值的10%左右

4
、其它疾病:冠心病
、肝硬化等疾病時
,雌三醇含量增高。

孕酮
1
、正常婦女月經(jīng)周期中
,血中孕酮含量以黃體期最高,卵泡期最低
。利用動態(tài)檢測
,有助于判定排卵期,了解黃體功能以及研究各種類固醇避孕藥及抗早孕藥的作用機理

2
、正常妊娠自第11周開始,血中孕酮含量升高
,至35周達高峰
,可達80-320ug/L。先兆流產(chǎn)時
,孕酮仍為高值
;若有下降趨勢
,則有流產(chǎn)之可能。多胎妊娠時
,孕酮增高

3、孕酮的病理性增高見于糖尿病孕婦
、葡萄胎
、卵巢顆粒層膜細胞瘤、卵巢脂肪樣瘤
、先天性腎上腺增生
、先天性17a-羥化酶缺乏癥、原發(fā)性高血壓等疾病

4
、孕酮的病理性降低主要見于黃體生成障礙和功能不良,多囊卵巢綜合征
,無排卵型功能失調子宮出血
、嚴重妊娠高血壓綜合征、妊娠性胎盤功能不良
、胎兒發(fā)育遲緩及死胎


促卵泡激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)
1、FSH
、LH增高常見于性腺原發(fā)性病變
,如卵巢功能早衰,性腺發(fā)育不全
、原發(fā)性閉經(jīng)
、原發(fā)性性功能減退、曲細精管發(fā)育障礙
、完全性(真性)性早熟

2、FSH
、LH降低主要見于垂體或下丘腦性閉經(jīng)
、不完全性(假性)性早熟。
3
、垂體FSH瘤或LH瘤以及FSH/LH瘤患者
,因腺瘤類型不同,血清FSH和LH濃度呈不同類型的改變:FSH瘤主要表現(xiàn)為FSH增高
,LH可正常
;LH瘤者,LH明顯增高
,F(xiàn)SH降低
;FSH/LH瘤者
,F(xiàn)SH和LH皆增高。
4
、檢測閉經(jīng)婦女FSH和LH濃度
,可對卵巢性閉經(jīng)和垂體或下丘腦性閉經(jīng)作出有效鑒別。一般認為低LH(<51U/L=較可靠地指示腺垂體分泌GTH功能不足
,而高FSH(>40IU/L)比較可靠地指示卵巢功能衰竭
,如為高FSH伴高LH,則能夠可靠肯定為卵巢功能衰竭
。如果血清FSH
、LH均為異常低值或FSH在正常下限,LH為異常低值
,可診斷為垂體或下丘腦性閉經(jīng)
。繼而應用促黃體生釋放激素(LRH)作垂體興奮試驗,即可進一步區(qū)分垂體與下丘腦性閉經(jīng):興奮試驗表現(xiàn)為LH和FSH增高而峰時推遲
,提示垂體儲備功能良好
,應考慮為下丘腦性閉經(jīng);如LH和FSH弱反應
,提示垂體儲備功能低,應考慮為垂體性閉經(jīng)
。綜上所述
,可聯(lián)合分析多項指標對閉經(jīng)的病變部位作出鑒別。

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