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      老年黃斑水腫的發(fā)病原因,有什么食療方法呢(眼底黃斑水腫能治好嗎
      ?)

      中醫(yī)世家 2023-07-30 04:05:46

      一、老年黃斑水腫的發(fā)病原因

      (1)幾乎所有內(nèi)眼手術(shù)后均有可能出現(xiàn)

      ,包括激光光凝和冷凝手術(shù)
      。白內(nèi)障術(shù)后的發(fā)病高峰約在術(shù)后6-10周
      。發(fā)病率隨傷口玻璃體嵌頓
      、虹膜脫出和玻璃體脫失等手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)而增加

      (2) 糖尿病性視網(wǎng)膜病變

      (3) 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(CRVO)和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(BRVO)

      (4) 葡萄膜炎

      ,特別是中央葡萄膜炎。

      (5) 視網(wǎng)膜色素變性

      (6) 使用局部滴眼劑:如腎上腺素

      、地匹福林等,尤其是白內(nèi)障術(shù)后的患者
      。停藥后黃斑囊樣水腫?div id="m50uktp" class="box-center"> ?赡孓D(zhuǎn)。

      (7) 視網(wǎng)膜血管炎:如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎(Eales?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?div id="m50uktp" class="box-center"> 、Behcet病、肉樣瘤病

      、壞死性血管炎
      、多發(fā)性硬化、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎

      (8) 視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴張癥

      ,如外層滲出性視網(wǎng)膜病變(Coats病)

      (9) 老年性黃斑病變(ARMD):通常有長期存在的脈絡(luò)膜新生血管膜(CNVM)

      (10)其他:眼內(nèi)腫瘤,高血壓

      ,結(jié)締組織病
      ,常染色體遺傳性CMR等。

      (11)假性黃斑囊樣水腫:FFA無滲漏

      。如煙酸性黃斑病變(用相對高劑量的煙酸治療高膽固醇時)
      、性連鎖遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥、Goldmann-Fvare病
      、視網(wǎng)膜前膜形成

      二、老年黃斑水腫的臨床表現(xiàn)

      1. 癥狀 中心視力緩慢減退

      ,可有相對或絕對中心暗點

      2. 眼底所見 早期病變在檢眼鏡下基本正常,黃斑中心凹光反射彌散或消失

      。病程中視網(wǎng)膜水腫區(qū)呈不同程度反光增強或綢緞樣反光
      ,視網(wǎng)膜增厚。晚期黃斑水腫呈蜂窩狀或囊狀外觀
      ,囊壁視網(wǎng)膜厚薄不均勻
      ,可見內(nèi)部的蜂窩狀分隔及血管暗影。有的小囊可以十分薄
      ,甚至形成裂孔

      3.眼底熒光造影 熒光造影對黃斑囊樣水腫的診斷最有價值:造影早期囊樣水腫區(qū)遮擋脈絡(luò)膜背景熒光,故黃斑水腫范圍內(nèi)呈較大的暗區(qū)

      。靜脈期黃斑區(qū)毛細(xì)血管能見度增加
      ,可見毛細(xì)血管擴張,血管逐漸變得模糊且有染料滲漏
      ,形成黃斑區(qū)強熒光

      造影后期熒光素積存于黃斑區(qū)各小囊內(nèi),形成特有的花瓣形或輪輻狀熒光素積存

      。這種現(xiàn)象有時在造影5分鐘后即可出現(xiàn)
      ,一般均在10~30分鐘內(nèi)最明顯。如黃斑視網(wǎng)膜水腫程度較輕
      ,尚未形成黃斑囊樣水腫
      ,或很不明顯時,只能見到造影后期的視網(wǎng)膜染色性弱熒光
      ,這對早期黃斑水腫的診斷亦十分重要
      ,因為此時檢眼鏡常看不到明顯的異常

      4. 中心視野 中心相對或絕對暗點

      ,中心暗點和變形更明顯

      三、老年黃斑水腫的食療方法

      最新科研發(fā)現(xiàn)葉黃素對黃斑區(qū)有良好的保護功能

      ,因此國家批準(zhǔn)葉黃素酯為新資源功能食品
      ,葉黃素酯是葉黃素的最好來源,葉黃素作為視網(wǎng)膜黃斑色素主要成分
      ,能防止視網(wǎng)膜免受光損傷
      、氧化損傷和炎癥損傷的功能,改善視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞代謝功能
      ,對色素上皮層修復(fù)
      、預(yù)防各種視網(wǎng)膜疾病和黃斑疾病,補充葉黃素可增加黃斑區(qū)色素密度
      ,改善視膜黃斑微循環(huán)
      ,增強黃斑抵抗力,保護感光細(xì)胞
      ,防止其凋亡
      。目前使用反饋良好的葉黃素食品有護源保葉黃素酯壓片。

      在日常生活中也可以多攝入含葉黃素的食物

      ,比如:葉黃素酯存在來源:菠菜
      、萵苣、綠色花椰菜
      、甘藍(lán)
      、芹菜、秋葵
      、蛋黃
      、紅蘿卜、玉米
      、南瓜
      、木瓜、甜瓜
      、蕃石榴
      、柳橙、橘子
      、桃子等
      。玉米黃素來源玉米、蛋黃
      、橙子
      、木瓜、黃椒
      、枸杞等

      、老年黃斑水腫檢查和類型

      檢查

      (1) 病史:近期是否有內(nèi)眼手術(shù)史,糖尿病史

      ,以前是否有葡萄膜炎或眼部感染
      ,夜盲或眼病的家族史,是否有用藥史
      ,包括局部使用腎上腺素、地匹福林等藥物

      (2) 詳細(xì)的眼部檢查

      ,包括對周邊眼底的評估(需要壓迫鞏膜檢查周邊部)。檢查黃斑部最好用裂隙燈結(jié)合三面鏡
      、前置鏡或60/90D透鏡

      (3) FFA常常顯示早期中心凹周圍毛細(xì)血管有熒光滲漏,晚期有黃斑部熒光染色

      ,典型的呈花瓣狀或輪輻狀
      。有時可見視盤熒光滲漏。熒光滲漏不會出現(xiàn)于煙酸性黃斑病變

      (4) OCT檢查有助于診斷及判斷有無板層和全層裂孔形成

      (5) 如果有指征,可以進(jìn)行其他的診斷性檢查

      ,如快速血糖檢查
      、糖耐量試驗、ERG.

      類型

      1

      、先天性黃斑水腫。一般發(fā)生在8-14歲開始發(fā)病
      ,主要為常染色體隱性遺傳性眼病
      。發(fā)病的原因與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉著有著密切的關(guān)系,最后就會導(dǎo)致黃斑脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜萎縮

      2

      、干性或非滲出性。主要為脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮
      ,玻璃膜增厚和視網(wǎng)膜色素上皮發(fā)生萎縮
      ,從而就會引起黃斑區(qū)萎縮變性。

      3

      、中心凹反光不規(guī)則和模糊
      ,中心凹區(qū)增厚合并或不合并視網(wǎng)膜內(nèi)囊腫。

      4

      、看不見黃斑下脈絡(luò)膜血管形態(tài)
      。嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)玻璃體細(xì)胞
      ,視神經(jīng)腫脹和斑點狀出血?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢孕纬梢鹩谰眯砸暳φ系K的黃斑板層裂孔

      眼底黃斑水腫能治好嗎

      如果患者出現(xiàn)了黃斑水腫的問題的話

      ,考慮可能是因為自身視網(wǎng)膜靜脈阻塞的問題,或者是得了葡萄膜炎才會引起這種情況出現(xiàn)
      ,如果有這種疾病的話會讓患者出現(xiàn)視力模糊和視力下降的癥狀
      ,所以如果一旦發(fā)現(xiàn)的話,盡量盡早的治療
      ,找到原因之后就可以治療了
      ,這種疾病是可以治好的

      眼球老年性黃斑發(fā)生變性
      ,這是什么原因?qū)е碌模?/span>

      雙眼黃斑病變的類別不一樣

      ,緣故也不一樣。1
      、青少年的黃斑變性一般是因為遺傳基因所致使的
      ,也可能是先天性生長發(fā)育出現(xiàn)異常造成的,如胎寶寶階段生長發(fā)育出現(xiàn)異常
      、先天性黃斑破損等
      。2、老人最多見的因素是伴隨著年齡的提高
      ,黃斑產(chǎn)生退行性病變
      ,即老年性黃斑變性,分成濕性老年性黃斑變性
      、偏干老年性黃斑變性等
      。3、精神焦慮
      、焦慮不安
      、疲憊、愛生氣等
      ,也會造成黃斑病變
      ,如核心性漿體性黃斑病變等。4
      、因為高度近視眼所產(chǎn)生的黃斑病變
      ,如黃斑抗撥、黃斑孔裂,及其黃斑前膜
      、黃斑下的脈絡(luò)叢再生毛細(xì)血管等

      黃斑病變是一種老人普遍的危害黃斑的病癥,準(zhǔn)確的發(fā)病原因尚不明

      ,很有可能與基因遺傳
      、動脈硬化、空氣氧化損害
      、漫性光損害
      、發(fā)炎、新陳代謝營養(yǎng)成分等相關(guān)
      。據(jù)了解
      ,引起黃斑病變要素有下列幾類:1、年齡:年齡越大
      ,產(chǎn)生黃斑病變的危險因素越大;2
      、胎兒性別:女士濕性黃斑病變略多于男士
      ;3、家族史:有一些大家族易患
      ,雖然并未發(fā)覺此病的特異性遺傳基因
      ;4、身患血壓高
      、糖尿病患者
      、高膽固醇血癥、心血管疾病
      、肥胖癥等群體易高并發(fā)黃斑病變
      ;5、抽煙
      、喝酒
      、營養(yǎng)成分欠缺(如胡羅卜素)也可引起黃斑病變。

      雙眼老年性黃斑變性又稱之為年齡關(guān)聯(lián)性黃斑變性

      ,通常是大齡衰退的肯定結(jié)果
      ,伴隨著年齡的提升視網(wǎng)膜機構(gòu)衰退變軟,造成黃斑功能降低
      。在10%的黃斑變性患者中
      ,承擔(dān)供貨營養(yǎng)成分給視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管便會發(fā)生漏水,乃至產(chǎn)生瘢痕
      ,再生的異常毛細(xì)血管也很普遍
      。毛細(xì)血管漏水的溶液會毀壞黃斑造成視力模糊形變,眼睛視力下降
      ,太密的瘢痕會導(dǎo)致核心眼睛視力顯著降低
      ,危害日常生活醫(yī)治
      ,乃至失明。黃斑變性也可由外傷感染或是是發(fā)炎所造成
      ,該病也有一定的基因遺傳要素

      針對老年人黃斑變性而言,它關(guān)鍵的很有可能引起原因包含:一是年齡

      ,此外是抽煙
      ,第三個是遺傳基因,隨后一些維他命原素
      ,微生物菌種的欠缺
      ,及其紫外光,高清藍(lán)光等輻射源
      ,及其血壓高
      、高血脂癥情況很有可能會提升黃斑變性的風(fēng)險性,因而要從日常生活的關(guān)鍵點之中下手
      ,盡可能的降低造成黃斑病變的風(fēng)險性

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