一、6項(xiàng)激素檢查有哪些
女性朋友常常在生活和工作方面承受著很多的壓力,如果作息和飲食再不規(guī)律,很容易造成激素水平的異常。要想保證自己的身體健康,每年就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次婦科檢查。通過女性激素檢查,就明白自己的內(nèi)分泌是否正常,然后適當(dāng)?shù)淖鲆恍┱{(diào)節(jié),才能使身體繼續(xù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
在進(jìn)行檢查之前,很多人都十分關(guān)注女性激素檢查到底都有些什么項(xiàng)目,一般來(lái)說,最基本的是激素六項(xiàng)。當(dāng)然有的女性如果有其它一些異常情況,可能會(huì)除六項(xiàng)之外再檢查一些其它的相關(guān)項(xiàng)。
女性激素檢查項(xiàng)目有:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。
2)促黃體生成素(LH):也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。
3)催乳素(PRL):由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。
5)孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?/p>
6)睪酮(T):女性體內(nèi)睪酮,50由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來(lái),腎上腺皮質(zhì)分泌的約25,僅25來(lái)自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有拮抗作用,對(duì)全身代謝有影響。
對(duì)于自己是否需要進(jìn)行女性激素檢查,往往是沒有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn)的。如果按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查的話,會(huì)大大減少婦科疾病的發(fā)生。尤其是三十歲以上的女性,由于各方面的功能已經(jīng)開始下降,因此更應(yīng)該多測(cè)一下激素水平,適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)充。
二、激素檢查的最佳時(shí)間是什么
什么是性激素六項(xiàng)檢查性激素六項(xiàng)檢查是生殖科常規(guī)基礎(chǔ)檢查,檢查項(xiàng)目有卵泡生成激素、黃體生成激素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳激素六項(xiàng)。目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)完整的、統(tǒng)一的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌性激素測(cè)定值,而且由于各種試劑的來(lái)源、測(cè)定的方法、數(shù)據(jù)的計(jì)算、采用的單位不同,即使同一激素標(biāo)本,各實(shí)驗(yàn)室所得結(jié)果也不完全相同。
性激素六項(xiàng)檢查可以查清楚很多病癥,通過測(cè)定性激素水平來(lái)了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。性激素六項(xiàng)作為一種常見的檢查項(xiàng)目,是內(nèi)分泌失調(diào)患者常用的檢查方法,通過這個(gè)檢查就可以確定是否患有內(nèi)分泌方面的疾病,之后可根據(jù)檢查結(jié)果確定采取什么方法進(jìn)行治療。
性激素六項(xiàng)檢查時(shí)間在進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查之前要注意時(shí)間上的把握。檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來(lái)潮后的第3-5天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來(lái)潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查,這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間,其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。
女性月經(jīng)來(lái)潮后第3-5天,在早上9點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最為精準(zhǔn)。不孕不育、閉經(jīng)、長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)的女性,可在任何時(shí)間檢查,空腹檢查最佳。
男性只要沒有劇烈運(yùn)動(dòng),生活規(guī)律,上午8-11點(diǎn)空腹可隨時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)的檢查。
性激素六項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類),否則結(jié)果會(huì)受到影響(治療后需要復(fù)查性激素除外)。月經(jīng)任何時(shí)間檢查性激素都可以,每個(gè)時(shí)段的正常值不同。但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平,首先要選擇月經(jīng)第2-5天檢查,稱為基礎(chǔ)性激素水平, 第3天測(cè)定最好。
確定是來(lái)月經(jīng)第3天,檢查性激素5項(xiàng)即可,可以不查孕酮,孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng),應(yīng)該檢查6項(xiàng),以防止誤診(根據(jù)P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時(shí)段)。
在進(jìn)行性激素六項(xiàng)的檢查之前最好是保持空腹,因?yàn)檫@樣更能保證檢查的準(zhǔn)確性。
上面我們已經(jīng)給大家介紹了激素水平檢查時(shí)間的一些具體情況,相信大家通過閱讀上面的文章之后,自己心中對(duì)于激素水平檢查時(shí)間在什么時(shí)候檢查才好都已經(jīng)有了很明確的認(rèn)識(shí)。除了這些比較基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)之外,大家還應(yīng)該多了解一些其他方面的,這樣多我們的身體健康也有一定的保證。
三、激素檢查的正常值
1、促卵泡生成激素(FSH):主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。
促卵泡生成激素(FSH):FSH由垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌,受下丘腦產(chǎn)生的黃體激素釋放因子(LHRH)的控制,并隨血清中雌二醇(雌激素)和黃體酮(孕激素)的水平變化而變化。在排卵前FSH明顯升高,達(dá)一峰值。
在月經(jīng)第3天測(cè)量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度,可用來(lái)預(yù)測(cè)受孕能力。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。如果FSH高于15mIU/mL,則代表著生育能力較差,如果高于40mIU/mL,在臨床上代表著卵巢功能衰竭,對(duì)克羅米芬之類的促排卵藥無(wú)效。 FSH低于正常值提示下丘腦垂體軸機(jī)能異常,可見于垂體功能障礙引起的閉經(jīng)、Sheehan綜合癥、多囊卵巢綜合癥、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤等。FSH值低也可見于雌孕激素治療期間。
2、促黃體生成素(LH):主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體形成并分泌孕激素。
促黃體生成素(LH):LH由垂體前葉細(xì)胞分泌,受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制,并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。絕經(jīng)后婦女由于卵巢功能減退,雌激素分泌減少,解除了對(duì)下丘腦的負(fù)反饋,故血清中LH升高。臨床LH升高常見于:卵巢早衰、更年期綜合征、垂體或下丘腦腫瘤、卵巢發(fā)育不全、Turner綜合征、多囊卵巢綜合癥。LH水平降低,可引起不育,常見于:垂體功能障礙、Sheehan綜合癥、垂體切除、肥胖性生殖器退化綜合癥、神經(jīng)性厭食及使用雌激素后。
FSH與LH 皆由垂體前葉所產(chǎn)生,在月經(jīng)周期內(nèi)呈脈沖式分泌,有明顯的時(shí)間差異。在女性,F(xiàn)SH可促進(jìn)卵泡成熟,是診斷不孕癥的重要項(xiàng)目。月經(jīng)中期的LH高峰可促成排卵,在預(yù)測(cè)排卵時(shí)間上具特殊重要性。LH與FSH在月經(jīng)周期中呈“同步變化”,常同時(shí)檢測(cè)。若FSH和LH水平很低,說明是垂體功能不足;如果FSH和LH正常或增高,說明垂體沒有問題而是卵巢本身的問題,存在卵巢功能早衰的可能性。這時(shí)仍需繼續(xù)堅(jiān)持人工周期治療,以保持卵巢和子宮功能。
高促性腺激素癥:FSH >40 IU/L (40 miu/ml)
LH > 25 IU/L (25 MIU/ml)
E2 < 110 pmol/L (30pg/ml)
若見于40歲以下婦女,應(yīng)考慮是卵巢早衰或卵巢不敏感綜合癥。若FSH特別高,則可認(rèn)為不能生育。若LH也高,則卵巢功能衰竭的診斷可以確定。LH/FSH>=3,則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。
3、催乳素(PRL): 也稱泌乳素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
催乳素(PRL)是由垂體前葉所產(chǎn),受下丘腦的控制。正常的哺乳和對(duì)乳房的機(jī)械刺激也能導(dǎo)致PRL的釋放,身體和情緒的應(yīng)激反應(yīng)、低血糖、睡眠也可引起PRL升高。PRL在人體內(nèi)主要是發(fā)動(dòng)泌乳,使已充分成熟的乳腺小葉向腺腔內(nèi)泌乳。對(duì)乳腺的發(fā)育有一定的作用。在妊娠中期與雌激素、孕激素、糖皮質(zhì)激素等協(xié)同作用。對(duì)卵巢激素的合成、黃體生成及溶解有一定作用。對(duì)胎兒的發(fā)育和成長(zhǎng)有重要作用,特別是對(duì)胎兒肺的形成。在機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)中也有重要作用。
在育齡婦女,血清中PRL增高可引起“非產(chǎn)性”溢乳、閉經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)等; PRL過高的原因有:甲狀腺機(jī)能減退、垂體或下丘腦腫瘤、腎功能衰竭、手術(shù)、服用某些藥物(雌激素、利血平、甲基多巴、安寧、酚噻嗪等)、性交等; PRL減低的原因有:垂體機(jī)能減退、Sheehan綜合征、服用某些藥物(溴隱停、多巴胺等)。 絕經(jīng)后婦女的PRL下降,低于正常月經(jīng)周期的婦女的數(shù)值。
育齡婦女,血中PRL高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。PRL>2.0 nmol/L (50ng/ml) 應(yīng)予治療。PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤。
4、雌二醇(E2):卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促使第二性征發(fā)育、乳腺管增生、子宮發(fā)育、內(nèi)膜生長(zhǎng)、陰道上皮增生角化等。
卵巢中顆粒細(xì)胞是合成雌激素的場(chǎng)所。其產(chǎn)生過程是內(nèi)膜細(xì)胞在LH的作用下,使膽固醇轉(zhuǎn)變成雄烯二酮;顆粒細(xì)胞在FSH的作用下,發(fā)育過程中產(chǎn)生芳香化酶,它使雄烯二酮轉(zhuǎn)變成雌激素,形成的雌激素分泌到卵泡液和血液中。分泌入血液中的雌激素的代謝過程是在肝內(nèi)被滅活成為活性較小的雌酮和雌三醇,并與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合,增加水溶性后,由尿排出。
這篇文章就是向我們?cè)敿?xì)的介紹了激素六項(xiàng)檢查正常值,這些檢查的系數(shù)是非常重要的,這關(guān)系到自己的是否有內(nèi)分泌失調(diào)的情況出現(xiàn)的,或者是能否具備生育的能力的,所以就顯得非常的重要的。
四、激素六項(xiàng)不正常怎么調(diào)理
1、平時(shí)可以多吃一些豆制品
比如豆?jié){,還可以適量吃一點(diǎn)蜂蜜,多吃一些深海水產(chǎn),少吃辛辣刺激食物忌煙酒,注意鍛煉身體,保持良好心態(tài)。這種情況通常是為月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)是婦科的常見病表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,對(duì)于月經(jīng)不調(diào)通常是為情緒異?;蛘呤菫轱嬍巢徽{(diào)或者是內(nèi)分泌失調(diào)引起的,:建議每天口服敏堯依能靜膠囊,主要原料-林蛙油、林蛙卵有效活性生物因子,使女人生理周期正常,注意合理的休息。促黃體生成素是偏低的,是容易造成內(nèi)分泌紊亂引起月經(jīng)不調(diào)的,對(duì)于后期排卵也是有影響的。指導(dǎo)意見:需要進(jìn)行服用藥治療的,一般堅(jiān)持藥物治療3個(gè)月后就可以好轉(zhuǎn)的,后期在進(jìn)行性激素復(fù)查看。
2、檢查性激素六項(xiàng)
女性出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等,需要常規(guī)檢查性激素六項(xiàng)。在男性,出現(xiàn)精液異常、陽(yáng)痿、激素相關(guān)腫瘤等,需要檢查性激素六項(xiàng)。性激素檢查內(nèi)容,男女一致。
3、檢查方法
檢查的項(xiàng)目不同,注意方法也不同。檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項(xiàng)檢查。
1、檢查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離后檢查,分別需要2毫升。
2、檢查睪酮,是抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清后即可測(cè)定。
3、泌乳素應(yīng)該空腹檢查,在早上9點(diǎn)鐘左右抽取血清。
4、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由于黃體生成素是脈沖式分泌,標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3—4次,然后混合一起進(jìn)行測(cè)定,這樣更加準(zhǔn)確。
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