一
剖宮產(chǎn)術(shù)(破腹產(chǎn))是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù)。第一次活體剖宮產(chǎn)術(shù)發(fā)生在1610年
目前
經(jīng)陰道分娩是自然而且符合生理的分娩途徑
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中出血
二、剖腹產(chǎn)的適用哪些產(chǎn)婦
難產(chǎn)
(1) 頭盆不稱:是指骨盆入口平面狹窄
其中,“絕對頭盆不稱”發(fā)生于孕婦骨盆明顯狹窄或畸形
但是
(2) 骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道異常:骨產(chǎn)道異常
(3) 胎兒或胎位異常:比如有些臀位
、橫位、異常頭位(高直位、額位、頦后位等)不適宜陰式分娩。還有雙胎、多胎時的某些情況(雙胎第一胎為臀位、橫位,或聯(lián)體雙胎等),也不適宜陰式分娩。另外,一些可矯治的胎兒異常,胎兒不能耐受分娩過程,或胎兒某部分異常不能通過產(chǎn)道,宜行剖宮產(chǎn)術(shù)。(4) 臍帶脫垂:一些胎膜已破的孕婦
,胎兒臍帶越過胎兒先露部而先脫出于宮頸口外進(jìn)入陰道,甚至陰道外(5)胎兒窘迫:指胎兒宮內(nèi)缺氧,由此造成胎兒酸中毒
(6) 剖宮產(chǎn)史:易發(fā)生子宮破裂或先兆子宮破裂
。妊娠并發(fā)癥
比如子癇前期重度、子癇
、前置胎盤、胎盤早剝等。妊娠合并癥
比如某些子宮肌瘤
、卵巢腫瘤。某些內(nèi)外科疾病,如心臟病、糖尿病、腎病等等。某些傳染病,如妊娠合并尖銳濕疣或淋病等。珍貴兒
此為相對剖宮產(chǎn)指征。產(chǎn)婦年齡較大
、多年不孕、多次妊娠失敗、胎兒寶貴等三
、剖腹產(chǎn)的護(hù)理需要怎么做產(chǎn)后6小時以內(nèi)
躺著的姿勢:術(shù)后回到病房的媽媽需要頭偏向一側(cè)、去枕平臥
。腹部放置沙袋:有時護(hù)士會在產(chǎn)婦的腹部放置一個沙袋
,這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。孕婦及時哺乳:寶寶餓了
,護(hù)士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂給寶寶。寶寶的吸吮還可以促進(jìn)子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快復(fù)原禁食:在術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食。這是因為手術(shù)容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制
產(chǎn)后第一天(6小時以后)
躺著的姿勢:產(chǎn)婦產(chǎn)后平臥6小時以后就可以枕枕頭了,這時最好采用側(cè)臥位
,可以將被子或毯子墊在背后,使身體和床成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些。止痛的辦法:麻藥勁過了以后
,大多數(shù)產(chǎn)婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫(yī)生開些處方藥,或者可以使用陣痛泵緩解痛苦。盡快進(jìn)食:剖腹產(chǎn)6小時后可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等
,以增強(qiáng)腸蠕動,促進(jìn)排氣,減少肚脹,同時也可以補(bǔ)充體內(nèi)的水分。但是,一些容易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物,如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉類食物,應(yīng)該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴(yán)重盡早活動:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛(wèi)生巾
產(chǎn)后第一個星期
大量飲水:產(chǎn)后的三到五天內(nèi)
及時排便:剖腹產(chǎn)后
,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿潴留和大便秘結(jié)。因此更應(yīng)該按正常的作息請家人都來幫忙:剖腹產(chǎn)的媽媽一般是5-7天出院
飲食:當(dāng)產(chǎn)婦排氣后,飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì)
分娩后兩個月內(nèi)
不要負(fù)重:現(xiàn)在寶寶是年輕母親時候中的一切
不要自己開車:在產(chǎn)后的頭兩
鍛煉:可以開始做一些運(yùn)動骨盆的體操了,這是非常簡單但效果很好的練習(xí):媽媽們先嘗試收縮陰道的肌肉
剖腹產(chǎn)后的心理恢復(fù)
剖腹產(chǎn)后身體的恢復(fù)因人而異,除了身體上的傷口之外
很多原本想自己生的媽媽在接受了手術(shù)后
在生產(chǎn)后的第一個星期里
第三個階段從生產(chǎn)后的第八個星期開始
到了第四個階段,與其他有類似分娩經(jīng)歷的女性相接觸非常重要
。有的時候,通過剖腹產(chǎn)分娩的女性需要幾個月的時間才愿意與同樣是剖腹產(chǎn)生孩子的母親說話。當(dāng)她們發(fā)現(xiàn)有很多類似的經(jīng)歷的時候第五個階段
四、剖腹產(chǎn)麻藥后遺癥有些什么
1
很多產(chǎn)婦都覺得有剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥
2
很多人都誤以為記憶力下降是剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥,實際上
,麻醉的并發(fā)癥中并沒有記憶力會下降。一般麻醉后會有短時間的記憶流失 以及無意識,麻醉蘇醒后不久就會恢復(fù),在體內(nèi)所滯留的藥物成分也會在一定的時間內(nèi)分解排出。覺得記憶力下降,多還是心理因素,并不是剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥。3、全麻
在國內(nèi)
,剖腹產(chǎn)大多選擇的半麻,選擇全麻的人較少。椎管內(nèi)麻醉這種麻醉方式效果良好,對產(chǎn)婦和胎兒的影響又最小。但是一些特殊情況下,全身麻醉可能會更適合。孕期由于孕婦肥胖、呼吸道黏膜水腫,比其他人更容易發(fā)生插管困難。國外研究證實,孕婦全麻時更容易發(fā)生誤吸,從而影響換氣功能。但這并不屬于剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥的范疇。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/113158.html.
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