一、前列腺癌癥狀都有哪些
1、下尿路癥狀:包括刺激癥狀和梗阻癥狀。首先應明確,下尿路癥狀并不是前列腺癌所特有,而更多見于許多泌尿外科良性病變。而在前列腺癌患者中,當腫瘤向前列腺的前中部浸潤時,侵及尿道、膀胱頸部和三角區(qū)時,可引起下尿路癥狀。包括尿頻、尿急、排尿躊躇、排尿中斷、尿后滴瀝和排尿費力等等。
2、局部浸潤性癥狀:腫瘤侵犯到前列腺包膜及其附近的神經(jīng)周圍淋巴管時,可出現(xiàn)會陰部疼痛及坐骨神經(jīng)痛,腫瘤侵犯壓迫輸精管時會出現(xiàn)腰痛以及患側(cè)睪丸疼痛,腫瘤侵犯至膀胱直腸間隙的上方時,可以壓迫輸尿管導致單側(cè)或雙側(cè)腎積水,嚴重時會引起腎功能衰竭。
3、腫瘤侵犯到前列腺后外側(cè)的神經(jīng)血管束時,還會導致勃起功能障礙,嚴重時當腫瘤侵犯直腸時,會導致排便困難或結腸梗阻,腫瘤侵犯尿道膜部時可發(fā)生尿失禁。
4、轉(zhuǎn)移性癥狀:前列腺癌晚期由于腫瘤的轉(zhuǎn)移患者還會出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移癌的癥狀。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫(yī)時就已有淋巴結轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在骼內(nèi)、骼外、腰部、腹股溝等部位??梢鹣鄳课坏牧馨徒Y腫大及下肢腫脹。血行轉(zhuǎn)移多見于骨骼如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等和內(nèi)臟如肺、肝、腦、腎上腺、睪丸等。
5、全身癥狀:由于前列腺癌患者會出現(xiàn)一些全身性的癥狀,如疼痛,長期疼痛會影響到患者的飲食、睡眠和精神,使患者的全身狀況日漸虛弱,繼而出現(xiàn)消瘦乏力,進行性貧血,最終發(fā)展為惡病質(zhì)或腎功能衰竭。
可見,前列腺癌患者的早期癥狀不典型,無法通過早期臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)前列腺癌,而當前列腺癌出現(xiàn)某些臨床癥狀時,往往已經(jīng)到了晚期。由于提高前列腺癌治療效果的關鍵是早期診斷、早期治療,因此做好前列腺癌普查、篩查工作至關重要。
二、男性前列腺癌的病因有哪些
1、年齡因素
年紀越大,發(fā)生前列腺癌的機會也就越高。
2、遺傳因素
血親中有前列腺癌的人,得前列腺癌的機會就比一般人高;換句話說,約有百分之九的前列腺癌患者有家族病史。
3、荷爾蒙因素
絕大部分的前列腺癌細胞表面有男性荷爾蒙的接受器,而失去男性荷爾蒙的刺激,前列腺癌細胞就會萎縮退化??梢赃@樣說,男性荷爾蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的機會也就越多。也因為這個原因,從小被閹割或睪丸發(fā)育不良的人不會得前列腺癌,但是相信沒有男人愿意用這種代價來換取自己遠離前列腺癌。
4、飲食因素
如果你日常飲食中,攝入了大量含有飽合性脂肪酸的東西,那就要小心了。飽合性脂肪酸可是前列腺癌的誘發(fā)劑。
5、感染因素
長期、慢性的細菌或病毒的感染,會大大增加前列腺癌光顧的機會。
6、環(huán)境因素
環(huán)境中的鎘污染,也會加大前列腺癌的發(fā)生幾率。
三、前列腺癌具體檢查步驟
1、B超檢查前列腺內(nèi)低回聲結節(jié),但須與炎癥或結石相鑒別。
2、核素骨掃描較X線拍片常能早期顯示轉(zhuǎn)移病灶。
3、CT或MRI檢查可顯示前列腺形態(tài)改變、腫瘤及轉(zhuǎn)移。前列腺癌的主要CT表現(xiàn)為增強掃描時癌灶呈現(xiàn)增強不明顯的低密度區(qū),被膜顯示不規(guī)則,腺體周圍脂肪消失,精囊受侵犯后可表現(xiàn)出精囊境界模糊,膀胱精囊角消失或精囊增大;當腫瘤侵犯膀胱或前列腺周圍器官時,盆腔CT均可出現(xiàn)相應的改變,當盆腔淋巴結有腫瘤轉(zhuǎn)移后,CT可以根據(jù)盆腔淋巴結群體大小的改變,判斷有無轉(zhuǎn)移發(fā)生。
前列腺癌的MRI檢查主要選用T2加權序列,在T2加權像上,如高信號的前列腺外周帶內(nèi)出現(xiàn)低信號的缺損區(qū),如前列腺帶狀結構破壞,外周帶與中央帶界限消失時應考慮前列腺癌。
4、前列腺穿刺活檢,可作為確診前列腺癌的方法。未能穿刺取出腫瘤組織不能否定診斷。
四、前列腺癌的護理注意事項
注意衛(wèi)生
要經(jīng)常洗澡,防止其他細菌的入侵,尤其要經(jīng)常清洗自己的外生殖器,配偶也應注意陰部衛(wèi)生,以防止隱藏在外陰部的細菌進入男性尿道,侵犯前列腺,導致前列腺癌病情加重。
生活規(guī)律
起居有時,盡量不要熬夜,要多飲水多排尿,以幫助前列腺分泌物排出,預防感染,前列腺癌放療后不能過度憋尿,因為憋尿會導致前列腺包膜張力的增高,長此以往會加重前列腺增生。
加強運動
適當?shù)捏w育鍛煉可改善血液循環(huán),促進前列腺液分泌增多,將細菌毒素稀釋和沖淡,還可改善前列腺局部充血,避免癥狀進一步發(fā)生轉(zhuǎn)移。
合理飲食
在化學治療時病人應補充高蛋白質(zhì)飲食,如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。河蟹、黑魚、牛肉、阿膠等也有助于提升白血球;選擇以植物為主的飲食,脂肪攝入量不超過總攝入熱量的百分之二十,多食魚類,因為魚類富含有益的脂肪酸,每天食用水果和蔬菜;忌辛辣刺激性食物。
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