一、關(guān)于人工授精
1、適應(yīng)證:睪丸性無精子癥、梗阻性無精子癥、嚴(yán)重的少精子癥、弱精子癥和畸精子癥。輸精管復(fù)通失敗。射精障礙。男方和(或)家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病。母兒血型不合不能得到存活的新生兒。其中,除睪丸性無精癥外,其他需行供精人工授精技術(shù)的患者,醫(yī)務(wù)人員必須向其交代其可以通過卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)(ICSI)獲得自己血親關(guān)系的后代。
2、禁忌證:女方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾病。女方患有嚴(yán)重遺傳、軀體疾病或精神疾患。女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。女方有吸毒等不良嗜好。
3、供精人工授精常用部位:包括陰道內(nèi)人工授精、宮頸內(nèi)人工授精、宮腔內(nèi)人工授精,一般采用宮頸內(nèi)人工授精。
4、供精人工授精方法及時機:可以在自然周期或促排卵周期中進行,具體時機同夫精宮腔內(nèi)人工授精。
5、AID精液要求:按照原衛(wèi)生部技術(shù)規(guī)范的要求,解凍后精液用于宮腔內(nèi)人工授精治療時,要求復(fù)蘇后精液前向運動精子總數(shù)不得低于10×106/ml,前向運動的百分率不得低于35%。
二、人工授精時一定要注意副作用
1、出血及損傷。
一些操作人員的進行人工受精的操作方式欠佳或是操作的手法較為粗暴會給女性造成一些如宮頸管損傷、子宮內(nèi)膜出血類的傷害,另外,使用的器械不當(dāng)或者是過于簡陋也可能造成這類的損傷及出血。
2、受到感染。
進行人工受精可能會帶來一些如附件炎、盆腔炎類的疾病,這主要是由于受精所采用的精液不能保持絕對的無菌以及一些手術(shù)操作不當(dāng)帶入細(xì)菌,從而使女性受到細(xì)菌感染而引發(fā)炎癥。
3、對未來子女造成影響。
人工授精可能會造成兩名或以上的婦女接受同一份精液的受精,這就導(dǎo)致在將來可能出現(xiàn)某些在血緣關(guān)系上屬于同父異母的男女兄妹相結(jié)合,造成遺傳性的危害。
4、下腹疼痛、子宮內(nèi)膜異位。
如果人工受精時注入精液的速度過快以及數(shù)量過多,會造成下腹疼痛。如過快及過量注入宮頸內(nèi)精液會導(dǎo)致宮頸壓力過大而造成宮痙攣性收縮,出現(xiàn)下腹腹痙攣性疼痛。再如過量的把精液注入子宮腔可能使精液從輸卵管流入腹腔而造成下腹刺激性的疼痛。提高,有利于優(yōu)生。
實施供精人工授精技術(shù)的機構(gòu)應(yīng)建立嚴(yán)格的保密措施,確保患者的個人隱私安全。建立切實可行的隨訪機制,保證及時準(zhǔn)確地向精子庫反饋妊娠及子代情況。建立可靠的運行機制,配合計算機輔助管理系統(tǒng),嚴(yán)格控制每一位供精者的冷凍精液最多只能使5名婦女受孕。
三、人工授精助孕必須滿足這三個條件
1、女方必須有成熟卵泡排出:女性在體內(nèi)性激素的影響下,每月的月經(jīng)間期會有1次排卵,即成熟卵泡排出卵巢。只有在有成熟卵子排出時,精子與卵子才可能相遇,才有受孕的條件,進行人工授精。
2、男方精子質(zhì)量需達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn):男性少弱精子癥可以采用用人工授精治療,但是精子經(jīng)過實驗室處理后:IUI:PR總數(shù)不得低于10×106ICI:PR總數(shù)不得低于10×106只有足夠數(shù)量的精子進入女性體內(nèi),才有受孕的機會。
3、女方必須輸卵管通暢:精卵結(jié)合是在輸卵管內(nèi)進行的,因此女方至少有一條輸卵管通暢。正常受孕時,卵巢排卵需通過輸卵管與進入體內(nèi)的精子相遇。人工授精治療只是將精子送入女性生殖道內(nèi),還是要經(jīng)過輸卵管才能與卵子見面。如果輸卵管不通,精子和卵子猶如牛郎織女,望河興嘆,卻不能相見,是無法受孕的。如果通而不暢則影響到輸卵管的功能,人工授精的成功率就要降低。因此,人工授精前女方一定要進行子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,以明確輸卵管的通暢情況。
四、人工授精最主要的注意事項
1。如果男女雙方都有患上一些疾病或者是傳染病的,這樣的嚴(yán)重生殖器官的不良發(fā)育或者是畸形等,有嚴(yán)重的子宮糜爛的不能夠接受人工受精的女性,是不可以人工受精的。
2。對于捐精的男性來說,是再捐精之前必須做一個全面的檢查,一般的檢查的內(nèi)容是有包括乙肝表面抗原、血型的檢查,如果是有傳染的話就是需要切除一切的傳染病的,比較嚴(yán)重的就不可以捐贈精子。還應(yīng)該對捐贈精子的男性做一些外貌和智力的調(diào)查的。如果是同一供精男性的精液到女性妊娠之后就是不能再一次的使用的,這樣的話是可以避免他的后代會有互相通婚的可能性的。
3。供精者精液人工授精因為不是夫妻雙方的精卵結(jié)合,這樣的話可能引起一些問題的。在一方面來說,提供精者精液得人工授精解決了由于男性因素而引起的不孕,這樣的話也是可以避免將男方的精液造成一些不必要的麻煩的。
在人工受精之前,女性也是需要身體的全面檢查的,如果檢查到有一些疾病的話,就是看看受孕的女性有沒有什么疾病的,如果有疾病的話,就需要先把疾病治療好了才可以受孕的。如果及時不及時的話,有可能會導(dǎo)致胎兒的畸形等。還有就是在女性受孕之前要做好心理準(zhǔn)備的,做好有一個寶寶的家庭的準(zhǔn)備的。還有就是在工人受精之前需要調(diào)節(jié)好自己的心情,不要讓自己的心情破壞了受孕的幾率的。
人工授精(AI)是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)(ART)。是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)(ART)。
? ? ? ? ?(1)用丈夫的精液進行人工授精:即“配偶間人工授精”,也稱“同種授精”。它適用于那些有嚴(yán)重性功能紊亂、生殖道畸形、不能性交或不能將精液射到女方生殖道者,包括男方陽痿、早泄、尿道下裂、逆行射精,或精液質(zhì)量欠佳,如精子數(shù)目較少即精子密度不夠、精子活力低下、精子畸形等需要處理。還運用于女方因陰道畸形狹窄而不能性交,宮頸黏液中存在抗精子抗體等。配偶間人工授精的指征:女方檢查必須有排卵,輸卵管暢通,陰道分泌物及宮頸黏液正常,清潔度良好;而丈夫的精液檢驗必須符合標(biāo)準(zhǔn),如果達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)必須通過體外處理,如將精液濃縮、優(yōu)化、洗滌等方法使精液達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,再行授精達(dá)到受孕的目的。
(2)用非丈夫的精液進行人工授精:即“非配偶間人工授精”,也稱“異種授精”。這種方法的適應(yīng)證是絕對男性不育癥,如無精子癥、死精子癥、嚴(yán)重少精癥經(jīng)治療無效者;或男方患有精神病和嚴(yán)重的遺傳性病,經(jīng)夫妻雙方共同協(xié)商,自愿提出申請,辦理有關(guān)手續(xù)后才能進行,以免出現(xiàn)法律上的糾紛,影響家庭和睦,防止悲劇的發(fā)生。為此一般對供精者的姓名、地址、職業(yè)等情況嚴(yán)格保密。
? ? ? ?1、保證身體健康。女性要保證身體健康、無傳染病、遺傳性疾病或智能障礙等問題。
2、輸卵管暢通無阻。由于女性輸卵管具有拾取卵子、輸卵管中卵子和精子相遇成為受精卵及輸送受精卵再運送到子宮腔的重要功能,因此,輸卵管一定要暢通無阻。女性可通過輸卵管通液、輸卵管碘油造影等檢查,了解輸卵管是否通暢;
3、宮腔內(nèi)環(huán)境良好。宮腔內(nèi)環(huán)境對于受精卵種植和發(fā)育有重要意義,如果患有子宮器質(zhì)性疾病或子宮內(nèi)膜功能異常等,都能阻礙妊娠。女性可通過子宮內(nèi)膜活檢、子宮碘油造影等方法加以確診。
? ? ? 4、生殖道健康。女性要保證無慢性生殖道炎癥,及生殖器官發(fā)育健康,無任何影響受孕的疾病。
5、女性月經(jīng)正常。女方月經(jīng)周期要規(guī)則并能每月按期排出健康而又成熟的卵子??赏ㄟ^自己或到醫(yī)院請婦科大夫測定基礎(chǔ)體溫及做B超檢查進行判定,預(yù)先掌握好排卵的時間。
夫精宮腔內(nèi)人工授精(IUI)
1.適應(yīng)證
男性因素:性功能障礙、輕度弱精癥;排卵障礙;不明原因不孕;子宮內(nèi)膜異位癥(輕中度);宮頸性不孕。
2.禁忌證
急慢性全身性疾病及生殖道炎癥;女方因輸卵管因素造成的精子和卵子結(jié)合障礙;女方患有遺傳病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙;有先天缺陷嬰兒出生史并證實為女方因素所致;女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期;女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3.男方弱精癥可以IUI的精液條件
精子密度≥1500萬/ml,前向運動精子(a+b)≥15%;精液處理后可以IUI的條件:上游后a級精子≥70%,精子≥20個/HPF,至少有一側(cè)輸卵管通暢。
4.診療流程
(1)女方準(zhǔn)備①自然周期IUI:月經(jīng)規(guī)律者可自然周期IUI。患者于月經(jīng)周期第8~10天開始監(jiān)測卵泡的生長。②促排卵周期IUI:對于有排卵障礙者,需進行促排卵。患者于月經(jīng)周期第2~3天返診,排除妊娠,B超檢查除外卵巢囊腫,可以給予促排卵藥物。③當(dāng)主導(dǎo)卵泡達(dá)1.4cm時,建立IUIB超監(jiān)測表,完整填寫監(jiān)測表,明確寫清楚IUI指征。審核“三證”。告訴患者本周期B超時不用提取病歷。④IUI時機:在LH峰出現(xiàn)后的一天進行IUI;排卵日IUI;當(dāng)至少有一個卵泡直徑達(dá)18~20mm時注射HCG,注射HCG后24~36小時行IUI。⑤當(dāng)促排卵周期有>3個優(yōu)勢卵泡,則放棄本周期IUI。⑥黃體支持:排卵后第三天開始可給予口服黃體酮14天,術(shù)后16天查尿、血HCG確認(rèn)是否懷孕。
(2)男方準(zhǔn)備女方月經(jīng)周期第8天男方手淫排精一次。IUI當(dāng)日男方手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向運動的精子數(shù)以100萬以上為好。
5.每周期IUI頻率
每個周期可行IUI1~2次。一個包含1000余IUI周期的Meta分析顯示,2次IUI比單次IUI能輕度提高生育力,但統(tǒng)計學(xué)差異無顯著性(14.9%,11.4%)。
6.IUI周期數(shù)
IUI3~4個周期的妊娠率最高,IUI施行3~6個周期后,其累積妊娠率進入平臺期。
供精人工授精
1.適應(yīng)證
睪丸性無精子癥、梗阻性無精子癥、嚴(yán)重的少精子癥、弱精子癥和畸精子癥;輸精管復(fù)通失敗;射精障礙;男方和(或)家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾??;母兒血型不合不能得到存活的新生兒。其中,除睪丸性無精癥外,其他需行供精人工授精技術(shù)的患者,醫(yī)務(wù)人員必須向其交代其可以通過卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)(ICSI)獲得自己血親關(guān)系的后代。
2.禁忌證
女方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾?。慌交加袊?yán)重遺傳、軀體疾病或精神疾患;女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期;女方有吸毒等不良嗜好。
3.供精人工授精常用部位
包括陰道內(nèi)人工授精、宮頸內(nèi)人工授精、宮腔內(nèi)人工授精,一般采用宮頸內(nèi)人工授精。
4.供精人工授精方法及時機
可以在自然周期或促排卵周期中進行,具體時機同夫精宮腔內(nèi)人工授精。
5.AID精液要求
按照原衛(wèi)生部技術(shù)規(guī)范的要求,解凍后精液用于宮腔內(nèi)人工授精治療時,要求復(fù)蘇后精液前向運動精子總數(shù)不得低于10×106/ml,前向運動的百分率不得低于35%。
6.實施供精人工授精技術(shù)的機構(gòu)應(yīng)建立嚴(yán)格的保密措施,確?;颊叩膫€人隱私安全;建立切實可行的隨訪機制,保證及時準(zhǔn)確地向精子庫反饋妊娠及子代情況;建立可靠的運行機制,配合計算機輔助管理系統(tǒng),嚴(yán)格控制每一位供精者的冷凍精液最多只能使5名婦女受孕。
不知樓主,搞清楚“人工受精”與“人工授精”的“受”、“授”一字之差沒有;
人工授精 指用器械將精液注入宮頸管口、內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi),以取代性交使女性妊娠的方法?!皩m腔內(nèi)人工授精”并不一定能提高受孕率。精液注入宮腔后不僅能引起激烈應(yīng)激反應(yīng)以致子宮痙攣性收縮,產(chǎn)生劇烈腹痛、惡心,甚至低血壓等反應(yīng),從而導(dǎo)致受孕失敗。還有可能激活免疫反應(yīng),造成免疫性不孕癥,更加不易懷孕。
人工受精與胚胎移植即試管嬰兒。試管嬰兒是人工受精的通俗說法。通常的流程是:藥物誘發(fā)排卵→ B超監(jiān)測 → 取卵→ 體外受精→ 胚胎移植 → 移植后處理;
自然受孕或人工授精的前提是至少有一側(cè)輸卵管是通暢的;只要有符合您的精源或精子,在您排卵時,隨時可做的;
人工授精的費用隨地方及醫(yī)院的不同而不同,費用從幾百到幾千甚至上萬不等。其中包括夫婦雙方的檢查、排卵的監(jiān)測、人工授精的操作等費用。有的甚至包括精液的洗滌及促排卵等費用。當(dāng)然,越早成功,花費就越少,但患者應(yīng)當(dāng)有治療幾療程而不成功的精神及經(jīng)濟準(zhǔn)備,尤其在男方精液異常時。具體的費用和準(zhǔn)備還是咨詢您所就醫(yī)的醫(yī)院為好。
人工受精的條件,沒有那么嚴(yán)格的,無論輸卵管通暢與否,均可實行;
前期的檢查準(zhǔn)備,進周前,通常大約需要三四個月時間,如果排隊到您的跟前,那就可以順利做試管了;
一般情況下黃體中期即月經(jīng)第21天開始用藥,使體內(nèi)促性腺激素處于低水平,用藥8天左右月經(jīng)來潮,月經(jīng)第3-7天,開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物,3天后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,調(diào)節(jié)用藥劑量,促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右,卵泡發(fā)育成熟,這時經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子,在體外人工受精,培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔,移植后臥床休息2-4小時。整個過程痛苦很小,一般不需住院。國內(nèi)試管嬰兒一個周期大約需花費3至7萬元不等,其中,前期檢查,男的和女的共計5000元左右,促排卵打針吃藥1萬~1.5萬(國產(chǎn)藥1萬元以內(nèi)),個人身體情況不同,用藥不同,費用也就不同,取卵子加培養(yǎng)1萬,移植5000,總計3萬……
據(jù)文獻(xiàn)研究統(tǒng)計,集中在可孕高峰日前后同房,可使75%的婦女在2.76個月經(jīng)周期內(nèi)受孕,這樣我們就能大體算出,無生育障礙的夫婦月平均受孕成功率為27%。青年夫婦正常的房事頻率為三四天一次,在理論上,這樣的頻率可以使無生育障礙的夫婦在預(yù)定的日子里受孕成功,但實際成功率要低得多。因此,當(dāng)我們提倡在最佳生育年齡、最佳身體狀況、最佳生育季節(jié)完成受孕,可提高生育質(zhì)量的時候,如何提高一次受孕成功率就顯得格外重要了。在醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的當(dāng)今,正規(guī)權(quán)威文獻(xiàn)上的記載是人工授精的成功率僅為17%試管嬰兒也就是人工受精(請注意“授”“受”一字之差)的平均成功率才37%
請百度搜索“人工受精”、“試管嬰兒”、“人工授精”、“人工授精的費用”即可知道國內(nèi)各地醫(yī)院的該項目收費大概狀況與治療成功率。
祝您好孕!
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如果急于懷孕生育的話,建議您來山西運城用我們創(chuàng)造、改良并實踐多年的輔助生育技術(shù);這是一種優(yōu)選改良技術(shù),把試管嬰兒的技術(shù)流程簡化了,優(yōu)化了,直接把處理獲能好的特定數(shù)量精子移植入排卵期婦女特定時刻的輸卵管特定部位內(nèi),與試管嬰兒技術(shù)中的“配子輸卵管內(nèi)移植術(shù)”類似。程序簡化優(yōu)化,受孕環(huán)境更接近自然生理,更符合自然規(guī)律,孕囊著床率反而大大提高了。請百度搜索“配子輸卵管內(nèi)移植術(shù)”相關(guān)詞目,就能理解了……每個月經(jīng)周期之中受孕醫(yī)療總費用5000元。有當(dāng)月成功懷孕者;大都在三四月之內(nèi)成功懷孕。遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人工授精的17%成功率!也高于試管嬰兒的37%平均成功率。這樣花費較少,速度快,可以盡快解決您們的懷孕生育問題;不論精子多少,活力如何,只要有精子就有解決辦法的;精母細(xì)胞或者幼稚精細(xì)胞甚至未成熟的精細(xì)胞也有部分是可行的。
也可以簽協(xié)議治療確保您懷孕生育!
祝您好孕!
您們到大城市醫(yī)院去看病,不管有沒有問題,那里的大夫都讓您做各種檢查,齊齊過,恨不得把她醫(yī)院內(nèi)所有的醫(yī)療設(shè)備都使用一遍,讓您多掏點錢……那些大夫就根本不用腦子思考該不該做這項檢查!哎!也許就沒有時間思考…請您就您的人生經(jīng)歷分析思考,因為幾十年改革趨勢所逼,國內(nèi)醫(yī)院的普遍現(xiàn)狀是:大醫(yī)院憑檢查收費,小醫(yī)院憑賣藥掙錢!每次就醫(yī)都給您弄幾大編織袋中草藥,讓您扛回家吃!哪管您能不能懷孕啊…
我們醫(yī)院走的是另一條路-------憑技術(shù)實力立足社會,確確實實解決患者的實際問題,做事精益求精,盡力做到治一例好一例,不做量的。否則,那是白忙活了。吹牛解決不了實際問題,還浪費大家的精力、財力、物力與時間,誰干?
來我們這里不用排隊等的。因為不管什么情況,原則上排卵者優(yōu)先,排卵時機不等人啊,所以……
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人工授精需要具備哪些條件?
1、保證身體健康。女性要保證身體健康、無傳染病、遺傳性疾病或智能障礙等問題。
2、輸卵管暢通無阻。由于女性輸卵管具有拾取卵子、輸卵管中卵子和精子相遇成為受精卵及輸送受精卵再運送到子宮腔的重要功能,因此,輸卵管一定要暢通無阻。女性可通過輸卵管通液、輸卵管碘油造影等檢查,了解輸卵管是否通暢;
3、宮腔內(nèi)環(huán)境良好。宮腔內(nèi)環(huán)境對于受精卵種植和發(fā)育有重要意義,如果患有子宮器質(zhì)性疾病或子宮內(nèi)膜功能異常等,都能阻礙妊娠。女性可通過子宮內(nèi)膜活檢、子宮碘油造影等方法加以確診。
4、生殖道健康。女性要保證無慢性生殖道炎癥,及生殖器官發(fā)育健康,無任何影響受孕的疾病。
5、女性月經(jīng)正常。女方月經(jīng)周期要規(guī)則并能每月按期排出健康而又成熟的卵子??赏ㄟ^自己或到醫(yī)院請婦科大夫測定基礎(chǔ)體溫及做B超檢查進行判定,預(yù)先掌握好排卵的時間。
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