有關(guān)于確診二尖瓣狹窄離不開(kāi)心臟聽(tīng)診

專(zhuān)家表示，心臟雜音是二尖瓣狹窄的主要體征，因此心臟聽(tīng)診是確診二尖瓣狹窄不可少的一部分。心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限性，左側(cè)臥位時(shí)明顯，可伴有舒張期震顫。

專(zhuān)家分析，心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，呈拍擊樣。可在80%～85%的患者胸骨左緣3～4肋間或心尖區(qū)內(nèi)側(cè)聞及二尖瓣開(kāi)瓣音(openingsnap,os)，此音緊跟第二心音后，高調(diào)短促而響亮，呼氣時(shí)明顯，是隔膜型瓣膜口的主瓣(二尖瓣前葉)在開(kāi)放時(shí)發(fā)生震顫所致，拍擊樣第一心音和二尖瓣開(kāi)瓣音的存在，高度提示二尖瓣狹窄以及瓣膜仍有一定的柔順性和活動(dòng)力，有助于隔膜型二尖瓣狹窄的診斷，對(duì)決定手術(shù)治療的方法有一定的意義。

專(zhuān)家說(shuō)，由于肺動(dòng)脈高壓，可出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)和分裂。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可在胸骨左緣第2～4肋間聞及一高調(diào)，遞減型的舒張?jiān)缰衅陔s音，呈吹風(fēng)樣，沿胸骨左緣向三尖瓣區(qū)傳導(dǎo)，吸氣時(shí)增強(qiáng)。此乃由于肺動(dòng)脈及其瓣環(huán)的擴(kuò)張，造成相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音(graham-settll雜音)。

除以上介紹外，專(zhuān)家表示有時(shí)還可聽(tīng)到肺動(dòng)脈瓣收縮早期喀喇音，此音呼氣時(shí)明顯，吸氣時(shí)減輕。嚴(yán)重的二尖瓣狹窄患者，由于肺動(dòng)脈高壓，右心室擴(kuò)大，引起三尖瓣瓣環(huán)的擴(kuò)大，導(dǎo)致相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全。右心室收縮時(shí)部分血流通過(guò)三尖瓣口返流到右心房，因而出現(xiàn)三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向心尖區(qū)傳導(dǎo)，吸氣時(shí)明顯。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/118714.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 哪些食物膽固醇高,高膽固醇的食物種類(lèi)

下一篇: 虛火能吃南瓜嗎,虛火怎么調(diào)理